Ці слёзы цякуць у вачах вашага дзіцяці? Давайце даведаемся пра заблакіраваны слёзны праточны канал і зонд для слёзнага канала простым спосабам!

Ці пастаянна з вачэй вашага малога цякуць слёзы ? Ці здаецца, што яны поўныя слёз? Часам гэта можа трохі палохаць бацькоў. Але не хвалюйцеся. У большасці выпадкаў гэта выклікана станам, які называецца закаркаванымі слёзнымі пратокамі, што распаўсюджана ў маленькіх дзяцей . Сёння мы пагаворым пра тое, што такое закаркаваныя слёзныя пратокі, і пра простае лячэнне, якое называецца датчыкам слёзных пратокаў.

Што ж гэта за слёзы? Што такое слёзны канал?

Спачатку давайце разгледзім, што такое гэтыя слёзы, як яны ўтвараюцца і чаму яны нам патрэбныя. Уявіце сабе нашы вочы як дзве маленькія камеры. Гэтую лінзу камеры, гэта значыць вока, трэба заўсёды падтрымліваць у вільготным і чыстым. У гэтым і дапамагаюць слёзы.

Пад верхнімі павекамі, звонку вачэй, ёсць невялікія залозы . Мы называем іх слёзнымі залозамі . Яны падобныя на рэзервуар для вады. Гэтыя залозы выпрацоўваюць слёзы. Гэтыя слёзы сцякаюць па паверхні вока, размяркоўваюцца па ўсім воку, ўвільгатняюць вока, выдаляюць бруд і смецце і ачышчаюць яго. Больш за тое, гэтыя слёзы таксама могуць змагацца з мікробамі , якія трапляюць у вока.

Гэтак жа, як нам трэба пазбаўляцца ад выкарыстанай вады, гэтыя выкарыстаныя слёзы таксама трэба выдаліць з вока. Для гэтага існуе сістэма слёзных каналаў. Уявіце сабе яе як дрэнажную сістэму ў нашым доме. Ва ўнутраным кутку вока, на верхнім і ніжнім павеках, ёсць дзве невялікія адтуліны («пункты»). Слёзы трапляюць праз гэтыя адтуліны, праходзяць па невялікіх трубачках («каналчыках») і збіраюцца ў невялікім мяшочку, які называецца слёзным мяшком («слёзным мяшком») . Затым адтуль яны праходзяць па іншай доўгай трубачцы («наслёзным канале») і збіраюцца ў носе. Вось чаму, калі мы шмат плачам , слёзы таксама выцякаюць з нашага носа. Зразумелі?

Чаму гэтыя слёзныя пратокі закаркоўваюцца?

Добра, цяпер мы ведаем, як утвараюцца слёзы і як яны адцякаюць з вока. Дык чаму ж гэтыя слёзныя пратокі закаркоўваюцца?

Мы часта назіраем гэты стан у нованароджаных дзяцей . Прычына гэтага ў тым, што, як ужо згадвалася раней, слёзная пратока злучаецца з носам, а ў канцы гэтай пратокі знаходзіцца невялікая мембрана («(Мембрана)»). Гэтая мембрана зачынена, калі дзіця знаходзіцца ва ўлонні маці. Звычайна гэтая мембрана адкрываецца аўтаматычна пры нараджэнні дзіцяці або праз некалькі дзён пасля нараджэння. Аднак у некаторых дзяцей гэтая мембрана можа не адкрывацца. Гэта адбываецца тады, калі слёзы не могуць дабрацца да носа, і яны захрасаюць у вачах, і слёзы павінны выходзіць праз вочы. Мы называем гэта прыроджанай абструкцыяй насласлёзнай пратокі («(Прыроджаная абструкцыя насласлёзнай пратокі)») . Гэта асноўная прычына блакавання слёзнай пратокі ў немаўлят.

Могуць быць і іншыя прычыны закаркавання слёзных пратокаў у старэйшых дзяцей або дарослых. Напрыклад:

• Інфекцыі вачэй або носа (`( інфекцыі )`)
• Траўмы вачэй або носа
• Змены, якія адбываюцца з узростам
• Некаторыя гузы , якія ўтвараюцца ў носе («(насавыя паліпы)»)
• Вельмі рэдка ў сістэме слёзных каналаў могуць узнікаць такія захворванні, як пухліны («(Пухліны)»). Аднак яны сустракаюцца вельмі рэдка.

Таму, калі ў вас ці вашага дзіцяці ёсць гэтыя сімптомы, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара, асабліва да афтальмолага . Тады яны змогуць вызначыць дакладную прычыну.

Як даведацца, ці заблакаваны слёзны канал?

Цяпер вы, напэўна, думаеце: «Я не ведаю, ці ёсць такая ж праблема ў майго дзіцяці». Такім чынам, давайце паглядзім, якія сімптомы закаркаванай слёзнай пратокі.

• Пастаянна вільготныя і слязлівыя вочы (« эпіфара ») : гэта асноўны сімптом. Нават калі дзіця не плача, слёзы можна ўбачыць у вачах, а часам і па шчоках.
• Слізіста-гнойныя выдзяленні : Слізіста-гнойныя выдзяленні, асабліва пасля абуджэння раніцай, могуць назапашвацца вакол стагоддзе. Часам гэта можа прывесці да іх склейвання.
• Пачырваненне або ацёк унутранага кутка вока : вобласць, дзе знаходзіцца слёзны мяшок («(вобласць слёзнага мяшка)»), часам можа чырванець, ацякаць і адчуваць боль пры дотыку. Гэта можа адбыцца, калі слёзны мяшок інфікаваны («(дакрыяцыстыт)»). У такім выпадку варта неадкладна звярнуцца да лекара .
• Частыя спробы выціраць вочы : немаўляты могуць адчуваць дыскамфорт, таму што іх вочы напаўняюцца слязьмі. Таму яны часта спрабуюць выціраць вочы рукамі.
• Вочы выглядаюць размытымі : Часам зрок можа стаць крыху размытым з-за празмернай выпрацоўкі слёз.

Памятайце, калі ў вашага дзіцяці ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, лепш за ўсё звярнуцца да афтальмолага . Ён зможа ўважліва агледзець яго і сказаць вам, ці заблакіраваны слёзны канал, і калі так, то што рабіць.

Што можна зрабіць? Асноўныя крокі.

Добра, цяпер вы наведалі лекара, і ён пацвердзіў, што слёзны пратока вашага дзіцяці заблакаваная. Якое лячэнне вам прызначыць лекар?

У большасці выпадкаў, асабліва ў нованароджаных, лекары не адразу звяртаюцца да сур'ёзнага лячэння. Таму што, як ужо згадвалася раней, у большасці немаўлят заблакіраваныя слёзныя пратокі адкрываюцца самастойна на працягу першага года жыцця.Такім чынам, першае, што трэба зрабіць, гэта крыху цярпліва пачакаць.

Адначасова лекар навучыць вас масажаваць слёзны мяшок («масаж Крыглера») . Гэта вельмі проста.

• Спачатку трэба старанна вымыць рукі з мылам.
• Затым пакладзеце паказальны палец (некаторыя людзі выкарыстоўваюць таксама мезенец) на ўнутраны куток вока вашага дзіцяці, на невялікую гузік паміж носам і вокам (дзе знаходзіцца слёзны пратока), і акуратна націсніце і патрыце ў бок носа . Быццам пасылаючы невялікае пасланне.
• Доктар кажа рабіць гэта два-тры разы на дзень, прыкладна пяць-шэсць разоў за раз.

Гэты масаж павялічвае ціск у слёзным мяшку і дапамагае адкрыць заблакаваную мембрану.

Акрамя таго, калі ў вачэй вашага дзіцяці скарынкі, гэта значыць, што ў іх лёгкая інфекцыя, лекар можа прызначыць прамыванне вачэй і вочныя кроплі з антыбіётыкам для кантролю інфекцыі . Пры ачышчэнні вачэй выкарыстоўвайце ватовы тампон, змочаны ў чыстай стэрыльнай вадзе, каб праціраць вока знутры вонкі. Не выкарыстоўвайце адзін і той жа тампон паўторна.

У большасці выпадкаў гэтыя простыя рэчы вырашаюць праблему на працягу некалькіх месяцаў. Але калі гэтага не адбываецца, мы думаем пра наступны крок.

Што такое зонд слёзных пратокаў?

Уявіце сабе, што нават пасля некалькіх месяцаў масажу слёзы ў дзіцяці не спыняюцца. Або ў яго пастаянна хварэюць вочныя інфекцыі. Тады лекары і думаюць пра лячэнне пад назвай зонд слёзных пратокаў .

Проста кажучы, гэта працэс адкрыцця заблакіраванай слёзнай пратокі з дапамогай тонкага інструмента . Гэта робіць афтальмолаг . Звычайна гэта лічыцца невялікай аперацыяй, але яна не прадугледжвае вялікага разрэзу.

Прылада, якая выкарыстоўваецца для гэтага, называецца «зонд» . Гэта вельмі далікатны, тонкі металічны інструмент, падобны на стрыжань. Ён мае гладкую паверхню, таму не пашкоджвае слёзны пратоку. Ён выкарыстоўваецца для таго, каб акуратна адсунуць закаркаваную мембрану або іншую невялікую перашкоду, ствараючы шлях для адтоку слёз.

Як праводзіцца гэтае абследаванне/лячэнне?

Цяпер вы, напэўна, задаецеся пытаннем, як гэта зрабіць, і ці пашкодзіць гэта дзіцяці? Не хвалюйцеся, я таксама растлумачу.

Пры правядзенні гэтага «зондавання» маленькім дзецям звычайна робяць агульную анестэзію («(агульная анестэзія)») . Гэта азначае, што дзіця на некаторы час усыпляюць. Гэта робіцца для таго, каб яно нічога не адчувала, не баялася і не рухалася. Тады лекар можа зрабіць гэта вельмі лёгка і бяспечна. Часам для крыху старэйшых дзяцей або дарослых гэта можна зрабіць, выкарыстоўваючы толькі мясцовыя анестэтычныя вочныя кроплі («(Мясцовыя анестэтычныя вочныя кроплі)»). Гэта рашэнне прымае лекар.

Пасля ўвядзення анестэзіі лекар праводзіць наступныя дзеянні:

1. Спачатку невялікую адтуліну («(Punctum)») ва ўнутраным кутку вока, пра якую згадвалася раней, трохі павялічваюць з дапамогай далікатнага інструмента.

2. Затым праз гэтую адтуліну вельмі асцярожна ўводзіцца «зонд» — тонкі металічны стрыжань , які праходзіць па носослёзнай пратоцы.

3. Калі гэты «зонд» праходзіць праз вену, і ёсць заблакіраваная мембрана або іншая невялікая перашкода, ён акуратна ламаецца. Гэта створыць шлях для адтоку слёз.

4. Нарэшце, лекар увядзе стэрыльны фізіялагічны раствор («(стэрыльны фізіялагічны раствор)») у слёзны пратоку з дапамогай невялікага шпрыца , каб праверыць, ці адкрыты праход і ці цячэ вадкасць у нос. Гэта падобна на прачыстку забітай трубы шляхам прапускання вады праз яе. Часам у гэты фізіялагічны раствор дадаюць фарбавальнік («(фарбавальнік)»), і гэты колер вылучаецца з носа, што можа пацвердзіць, што праход адкрыты.

Уся працэдура займае ўсяго некалькі хвілін , таму дзіцяці не трэба доўга знаходзіцца пад наркозам.

Што адбываецца пасля тэсту?

Добра, цяпер «(Даследаванне)» скончана. Што будзе далей?

• У большасці выпадкаў дзіця можа вярнуцца дадому ў той жа дзень. Пасля абуджэння ад наркозу за ім некаторы час назіраюць, перш чым адправіць дадому.
• Першыя некалькі дзён у вас могуць слязлівасць вачэй, магчыма, ружовыя слёзы (з невялікай колькасцю крыві) . Таксама могуць быць выдзяленні з носа. Гэта нармальна, не хвалюйцеся . Праз некалькі дзён гэта пройдзе.
• Хутчэй за ўсё, лекар прызначыць антыбіётычныя вочныя кроплі або мазь на некалькі дзён. Гэта прызначаецца для прафілактыкі інфекцыі. Іх трэба выкарыстоўваць дакладна так, як прызначыў лекар, на працягу дакладнага часу.
• Часам лекар парэкамендуе працягваць масаж слёзнага мяшка, як вы рабілі раней, яшчэ некалькі дзён . Гэта дапаможа прадухіліць паўторнае закрыццё нядаўна адкрытай слёзнай пратокі.
• Лекар папросіць вас прыйсці на паўторны прыём, каб праверыць сітуацыю.

Паказчык поспеху гэтага «зондавальнага» лячэння вельмі высокі , асабліва калі яно праводзіцца дзецям ва ўзросце да аднаго года. У большасці выпадкаў праблема цалкам вырашаецца ўжо пасля адной працэдуры.

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі?

Як і любая медыцынская працэдура, зондаванне мае свае рызыкі. Аднак, як правіла, гэта вельмі бяспечная працэдура . Ускладненні рэдкія, калі яе выконвае дасведчаны афтальмолаг.

Могуць адбыцца наступныя рэчы:

• Інфекцыя : Верагоднасць гэтага вельмі нізкая, бо антыбіётыкі даюць пасля лячэння.
• Крывацёк : звычайна крывацёк вельмі невялікі, і ён спыняецца сам па сабе.
• Няправільны шлях (`(Фальшывы праход)`)Калі «зонд» праходзіць, ён можа пайсці ў іншым кірунку і ўтварыць новы шлях замест уласна слёзнай пратокі. Аднак з вопытным лекарам гэта вельмі малаверагодна.
• Рубцы : Унутры слёзнай пратокі могуць утварыцца рубцы, якія прывядуць да яе паўторнай блакады. Гэта таксама здараецца вельмі рэдка.
• Паўторнае закаркаванне : Часам, нават пасля зандзіравання, слёзная пратока можа зноў закаркавацца праз некаторы час. У такім выпадку вам можа спатрэбіцца паўторнае зандзіраванне або іншае лячэнне (напрыклад, усталяванне невялікай трубкі ў слёзная пратока — стэнтаванне — або нават больш складаная аперацыя). Але ваш лекар растлумачыць вам гэта.
• Рызыкі анестэзіі : Калі вашаму дзіцяці робяць агульную анестэзію, з гэтым звязаныя некаторыя рызыкі. Анестэзіёлаг падрабязна растлумачыць вам іх перад пачаткам працэдуры.

Самае галоўнае — задаць лекару любыя пытанні ці праблемы, якія ў вас могуць узнікнуць. Ён усё вам растлумачыць.

Нарэшце, памятайце пра гэта.

Добра, давайце нагадаем вам некалькі рэчаў, пра якія мы сёння гаварылі, і якія, на нашу думку, важныя для вас.

• Закаркаванне слёзных пратокаў вельмі распаўсюджана ў маленькіх дзяцей , таму не варта занадта хвалявацца з гэтай нагоды.
• У большасці выпадкаў гэты стан паляпшаецца сам па сабе да таго часу, як дзіцяці споўніцца каля года , альбо вылечваецца з дапамогай простых прыёмаў масажу.
• Калі гэта не дапамагае, вельмі бяспечным і эфектыўным метадам лячэння з'яўляецца даследаванне слёзных пратокаў .
• Калі ў вашага дзіцяці пастаянна слязяцца або пакрываюцца скарыначкамі вочы, вам абавязкова варта звярнуцца да афтальмолага . Ён зможа належным чынам агледзець іх і даць найлепшыя парады для вас і вашага дзіцяці.
• Уважліва пагаворыце з лекарам, задайце яму ўсе пытанні і развейце ўсе сумневы . Гэта ваша права.

Спадзяюся, гэтая размова была вам карыснай. Жадаю вашаму дзіцяці хутчэйшага выздараўлення!

Закаркаванне слёзнай пратокі, зонд слёзнай пратокі, закаркаванне слёзнай пратокі, афтальмолаг, вочы дзіцяці, слёзацёк, масаж слёзнай пратокі