Ці адчувалі вы калі-небудзь «хруст» у калене падчас гульні, танца ці раптоўнага павароту нагі? Ці адчувалі вы калі-небудзь рэзкі боль, быццам ваша каленная чашачка зрушылася ўбок? Ці адчувалі вы, што не можаце хадзіць? У медыцыне гэта называецца вывіхам надкаленніка. Нягледзячы на тое, што гэта можа быць страшна, з гэтым вельмі лёгка справіцца, калі вы пра гэта ведаеце. Такім чынам, давайце пагаворым пра гэта сёння.
Проста кажучы, што азначае гэты скачок па каленях?
Каб зразумець гэта, давайце спачатку разгледзім, як уладкавана наша калена. Гэта вельмі проста. Наш каленны сустаў складаецца з трох асноўных костак.
1. Сцегнавая костка: гэта самая доўгая костка ў верхняй частцы нагі.
2. Галёнкавая костка (tibia): гэта тоўстая костка, якая знаходзіцца пад каленам і спераду.
3. Накаленнік (надколеннік): гэта невялікая трохкутная костка спераду і пасярэдзіне гэтых дзвюх костак.
Уявіце сабе гэта як цягнік на чыгуначных пуцях. Калі мы згінаем і выпростваем ногі, каленная чашачка (надкаленнік) рухаецца ўверх і ўніз у баразне (мы называем яе «блокавай баразной») у ніжняй частцы сцегнавой косткі (сцегнавой косткі). Сетка сухажылляў і звязкаў дапамагае ўтрымліваць яе ў гэтай баразне.
Вывіх надкаленніка — гэта калі каленная чашачка па нейкай прычыне выслізгвае з блокавай пазы. Яна не можа нармальна рухацца, і калена становіцца скаваным і заблакаваным. У большасці выпадкаў яна зрушваецца на вонкавы бок калена. Як і любы вывіх сустава, гэта вельмі балюча. Але часам каленная чашачка можа самастойна вярнуцца на сваё месца.
Важна адзначыць, што вывіх надкаленніка вельмі адрозніваецца ад вывіху калена. Вывіх калена — гэта разрыў сцегнавой і галёнкавай костак. Гэта значна больш сур'ёзны стан.
Акрамя таго, калі каленная чашачка цалкам зрушаная са свайго месца, зусім нязначна, мы называем гэта (падвывіхам надкаленніка) .
Існуе два асноўных спосабу разбіць каленную чашачку.
Мы падзяляем гэтую сітуацыю на дзве асноўныя часткі.
- Востры вывіх надкаленніка: гэта найбольш распаўсюджаны тып вывіху. Ён узнікае, калі каленная чашачка раптоўна вывіхваецца з-за няшчаснага выпадку, падзення або сутыкнення. Каленная чашачка можа быць менш магутнай, чым іншыя суставы.
- Прыроджаны вывіх надкаленніка: гэта вельмі рэдкае захворванне. Па меры росту дзіцяці каленная чашачка ссоўваецца з трахлеарнай баразны. Гэта называецца трахлеарнай дысплазіяй.Таксама гаворыцца.
Як даведацца, ці вывіхнуў ваш каленны кубачак?
Калі лопаецца каленная чашачка, звычайна назіраецца адзін або некалькі з гэтых сімптомаў. Давайце разгледзім іх такім чынам, каб лепш зразумець іх.
| Сімптом | Што гэта значыць? |
|---|---|
| Чуецца гук «цік». | Такі гук можна пачуць, калі каленная чашачка выходзіць са свайго звычайнага становішча. |
| Калені некантралюема згінаюцца (выгіб) | Паколькі сустаў становіцца нестабільным, ваша калена можа раптам пагнуцца, калі вы спрабуеце ўстаць. |
| Невыносны моцны боль | Расцяжэнне і разрыў звязкаў і сухажылляў выклікае моцны боль. |
| Ацёк калена (выпат) | Траўма прыводзіць да назапашвання вадкасці ўнутры сустава і хуткага яго ацёку. |
| Сіняватасць/сінякі | Пашкоджанне дробных крывяносных сасудаў унутры можа прывесці да пасінення скуры. |
| Замак калена | Я затрымаўся ў адным становішчы, не магу ні сагнуць, ні выпрастаць калені. |
| Я не магу хадзіць. | Боль і нестабільнасць робяць немагчымай хадзіць з вагой на назе. |
| Збоку бачная каленная чашачка. | Нават звонку відаць, што каленная чашачка знаходзіцца не там, дзе павінна быць, а збоку. |
Ці можа гэта мець доўгатэрміновыя наступствы?
Так, могуць узнікнуць некаторыя доўгатэрміновыя ўскладненні. Пасля таго, як каленная чашачка лопне, звязкі, якія ўтрымліваюць сустаў разам, расцягваюцца, што робіць сустаў менш стабільным . Акрамя таго, можа быць пашкоджаны мяккі храсток пад каленнай чашачкай. Гэта павялічвае рызыку развіцця артрозу калена ў будучыні.
Важна адзначыць, што каля 45% людзей, якія перанеслі расцяжэнне каленнага сустава, адчуваюць яго зноў. Гэта можа адбыцца праз некалькі тыдняў ці нават гадоў.
Чаму каленная чашачка так скача?
Асноўнай прычынай выпадковых скачкоў з'яўляецца прыкладанне сілы. Гэта можа адбыцца двума спосабамі.
1. Прамы ўдар: прамы ўдар, сутыкненне або моцнае падзенне на калена можа прывесці да вывіху каленнай чашачкі.
2. Скручванне: гэта не заўсёды павінна быць сур'ёзнай аварыяй. Уявіце, што вы гуляеце, танцуеце або бяжыце, і раптам апускаеце нагу і паварочваеце цела ў іншы бок. Калі гэта адбываецца, ніжняя частка нагі застаецца на адным месцы, што прыводзіць да скручвання сцегнавой косткі. Сіла гэтага можа прывесці да выбуху каленнай чашачкі. Гэта распаўсюджана ў спартсменаў і танцораў.
Акрамя таго, некаторыя людзі нараджаюцца з аслабленымі звязкамі і сухажыллямі, якія ўтрымліваюць каленную чашачку на месцы. Мы называем гэта нестабільнасцю надкаленніка . Такія людзі могуць выбіць каленную чашачку нават пры найменшым руху.
Хто больш схільны да рызыкі?
Нягледзячы на тое, што пералом каленнага сустава можа атрымаць кожны ў выніку няшчаснага выпадку, для некаторых людзей рызыка крыху вышэйшая.
| Катэгорыя рызыкі | Прычына |
|---|---|
| Гульцы | Асабліва для тых, хто займаецца відамі спорту, якія ствараюць вялікую нагрузку на калені (футбол, баскетбол). |
| Танцоры | З-за рэзкіх паваротаў і скачкоў. |
| Маленькія дзеці (падлеткі) | Таму што суставы і звязкі трохі расслабленыя падчас хуткага росту цела. |
| Жанчыны | Бакавая сіла на калена павялічваецца з-за пашырэння тазасцегнавай косткі і свабоднага характару звязкаў. |
| Высокія мужчыны | Лішняя маса цела стварае большую нагрузку на суставы. |
Як менавіта лекар гэта выяўляе?
Звычайна лекар можа дыягнаставаць расцяжэнне каленнай чашачкі, агледзеўшы калена, распытаўшы вас пра здарэнне, а затым агледзеўшы каленную чашачку.
Аднак рэкамендуецца правесці некалькі візуалізацыйных даследаванняў, каб пацвердзіць наяўнасць іншых унутраных пашкоджанняў.
- Рэнтген калена: праверце на наяўнасць пераломаў костак.
- МРТ: Для ўважлівага вывучэння пашкоджанняў звязкаў, сухажылляў і храсткоў.
- КТ: падрабязнае вывучэнне нязначных пераломаў і становішча костак.
Часам каленная чашачка выскоквае і вяртаецца на сваё месца сама па сабе. Вы нават не заўважаеце, што яна выскочыла. Але калена апухлае і баліць. Нават у такіх выпадках лекар можа выкарыстаць вышэйзгаданыя сканы, каб вызначыць, ці гэта выскок, ці ёсць якія-небудзь іншыя пашкоджанні.
Што рабіць пры вывіху каленнага сустава? Якія метады лячэння?
Лячэнне пачынаецца з забеспячэння спакою калена. Не хадзіце па ім і не займайцеся звычайнай дзейнасцю. Вы можаце прыкласці лёд, каб паменшыць боль і ацёк, і прымаць абязбольвальныя прэпараты (напрыклад, НПВС) па прызначэнні лекара. Акрамя таго, ваш лекар будзе прытрымлівацца гэтых метадаў лячэння.
| Метад лячэння | Апісанне |
|---|---|
| Зніжэнне | Лекар вельмі асцярожна і акуратна верне каленную чашачку на месца. Гэта называецца закрытай рэпазіцыяй . Пры неабходнасці можна даць невялікую колькасць абязбольвальнага або заспакаяльнага прэпарата. |
| Фіксацыя і мыліцы | На некалькі тыдняў будзе ўсталяваны бандаж/шына для стабілізацыі сустава. Вам скажуць карыстацца мыліцамі, каб не дапусціць нагрузкі на калена. |
| Хірургія | Калі ёсць значныя пашкоджанні костак, храсткоў або звязкаў, або калі траўма працягваецца, можа быць рэкамендавана хірургічнае ўмяшанне для іх аднаўлення. |
| Рэабілітацыя | Фізіятэрапія з'яўляецца вельмі важнай часткай гэтага лячэння. Яна дапамагае ўмацаваць мышцы вакол сустава, дазваляючы яму выконваць розныя рухі, пакуль ён зноў не стане стабільным. |
Ці не магу я гэта выправіць сам? Ці трэба мне звярнуцца да лекара?
Часам, калі вы павольна выпрастаеце нагу, яна можа вярнуцца на месца. Але калі вам цяжка выпрастаць нагу з-за болю, не рабіце гэтага. Лекар можа палегчыць боль і зрабіць гэта лягчэй.
Самае галоўнае: нават калі вы можаце выправіць гэта самастойна, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Абавязкова трэба праверыць наяўнасць унутраных пераломаў, пашкоджанняў храсткоў або разрываў звязкаў. Невыкананне гэтай функцыі можа прывесці да больш сур'ёзных праблем у будучыні.
Калі вы адчуваеце нестабільнасць каленнай чашачкі, вам цяжка падняць нагу, у вас баліць і ацёк, або адчуваеце, што калена захрасла, абавязкова звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?
Гэта залежыць ад ступені вашай траўмы і метаду лячэння.
- Упершыню, калі няма сур'ёзных пашкоджанняў: перспектывы выздараўлення вельмі добрыя. Большасць людзей могуць вярнуцца да звычайнай паўсядзённай дзейнасці на працягу 6-8 тыдняў . Яны могуць пачаць займацца спортам на працягу 3-4 месяцаў .
- Калі вы неаднаразова падалі або перанеслі аперацыю: час аднаўлення будзе яшчэ даўжэйшым. Можа спатрэбіцца больш за год, перш чым вы зможаце вярнуцца да заняткаў спортам.
Як мы можам прадухіліць паўтарэнне гэтага?
Пасля расцяжэння сустава звязкі расцягваюцца, што павялічвае верагоднасць паўторнага расцяжэння ў выпадку такой жа аварыі. Хоць няшчасныя выпадкі цяжка прадухіліць, ёсць рэчы, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку.
- Правільна выконвайце фізіятэрапію: выконвайце практыкаванні на працягу прадпісанага перыяду часу, як гэта прызначана вашым лекарам і фізіятэрапеўтам. Не спяшайцеся перагружаць нагу.
- Умацоўвайце мышцы ног: рабіце практыкаванні, якія ўмацоўваюць мышцы вакол каленяў (асабліва пярэдняй і задняй паверхняў сцёгнаў). Гэта дапаможа пазбегнуць празмернай нагрузкі толькі на адну групу цягліц.
- Правільная спартыўная пастава: калі вы спартсмен, звярніцеся да спецыяліста, каб праверыць вашы рухі і паставу, каб пераканацца ў іх правільнасці.
- Разгляд хірургічнага ўмяшання: калі звязкі ў вашым калене вельмі аслабленыя, пагаворыце са сваім лекарам аб аперацыі для іх умацавання.
Ці моцна баліць? Ці магу я хадзіць пасля таго, як выпала каленная чашачка?
Так, гэта вельмі балючы стан. Вы не можаце хадзіць, калі вывіхнута каленная чашачка. Калена заблакавана або некантралюема згінаецца. Калі вы паспрабуеце перанесці на яго вагу, калена «выгнецца». Калі яно вернецца на месца, вы, магчыма, зможаце хадзіць, але будзе боль і ацёк. Таму выкарыстанне мыліц — лепшы варыянт.
Вывіх каленнага сустава можа быць страшным і балючым досведам. Але пры правільным лячэнні і рэабілітацыі вы можаце цалкам акрыяць і вярнуцца да звычайнага жыцця і заняткаў спортам. Самае галоўнае — выконваць рэкамендацыі лекара.
Паведамленне на вынас
- Вывіх надколенніка - гэта калі каленная чашачка выслізгвае са сваёй нармальнай пазы.
- Гэта вельмі балюча, і ў гэты момант немагчыма абаперціся на нагу і хадзіць.
- Нават калі каленная чашачка самастойна вернецца на сваё месца, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара, каб праверыць наяўнасць унутраных пераломаў або пашкоджанняў звязкаў.
- Лячэнне ўключае адпачынак, нашэнне бандажа і фізіятэрапію. У некаторых выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.
- Каб прадухіліць паўтарэнне гэтага, вельмі важна рабіць правільныя рэабілітацыйныя практыкаванні і ўмацоўваць мышцы вакол калена.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment