Рашэнне аб тым, працягваць ці спыніць прыём лекаў ад дэпрэсіі падчас цяжарнасці, — адно з самых складаных рашэнняў, якія можа прыняць маці. З аднаго боку, калі не лячыць дэпрэсію, яна можа паўплываць на ваша псіхічнае здароўе, а таксама на здароўе вашага будучага дзіцяці. З іншага боку, існуе страх, што працяг прыёму лекаў можа паставіць пад пагрозу ваша дзіця. Гэта вельмі заблытанае пытанне. Таму давайце пагаворым пра гэта адкрыта.
Якая сувязь паміж дэпрэсіяй і цяжарнасцю?
Многія раней думалі, што гарманальныя змены падчас цяжарнасці абараняюць жанчын ад дэпрэсіі. Але гэта няпраўда. Цяпер мы ведаем, што дэпрэсія можа ўзнікаць падчас цяжарнасці, і што многім маці патрэбныя антыдэпрэсанты, каб справіцца з ёй. Насамрэч, апытанні паказалі, што колькасць жанчын, якія прымаюць антыдэпрэсанты, павялічваецца за тры месяцы да зачацця і на працягу ўсёй цяжарнасці.
Нягледзячы на тое, што існуюць пытанні аб бяспецы выкарыстання гэтых лекаў падчас цяжарнасці, даследаванні паказваюць, што большасць антыдэпрэсантаў, асабліва СИОЗС (селектыўныя інгібітары зваротнага захопу сератаніну), у цэлым бяспечныя . Нягледзячы на тое, што існуе верагоднасць такіх праблем, як прыроджаныя дэфекты, рызыка вельмі нізкая .
Што кажуць пра гэта медыцынскія эксперты?
Ваш акушэр-гінеколаг і псіхіятр пагодзяцца, што калі ў вас лёгкая дэпрэсія і сімптомы адсутнічаюць каля 6 месяцаў, вы можаце паспрабаваць паступова зніжаць прыём лекаў пад наглядам лекара. Магчыма, з дапамогай псіхатэрапіі і некаторых змен ладу жыцця вы зможаце паспяхова перажыць гэты перыяд.
Аднак, калі да вас адносіцца наступнае, прыём лекаў падчас цяжарнасці можа быць больш карысным як для вас, так і для вашага дзіцяці.
| Статус | Медыцынская кансультацыя |
|---|---|
| Калі ў вас лёгкая дэпрэсія , і сімптомы адсутнічаюць больш за 6 месяцаў. | Вы можаце спыніць прыём лекаў пад наглядам лекара. Замест гэтага могуць дапамагчы такія рэчы, як псіхатэрапія, фізічныя практыкаванні і ёга. |
| Калі ў вас была цяжкая або рэцыдывавальная дэпрэсія , іншыя псіхічныя захворванні, такія як біпалярнае засмучэнне, або суіцыдальныя думкі. | Для вас і вашага дзіцяці бяспечней працягваць прымаць лекі. |
Якія рызыкі нелячэння дэпрэсіі?
На гэта нам абавязкова трэба звярнуць увагу. Нелячэнне дэпрэсіі можа мець сур'ёзныя наступствы як для вас, так і для вашага дзіцяці.
- Менш клопату пра сябе : калі ў вас дэпрэсія, вы можаце забыцца рабіць такія рэчы, як есці і піць, а таксама своечасова хадзіць у паліклініку.
- Рызыкоўныя паводзіны: вышэйшая верагоднасць курэння, ужывання алкаголю або іншых наркотыкаў. Усё гэта можа выклікаць сур'ёзныя праблемы для дзіцяці, такія як выкідак, заўчасныя роды і нізкая вага пры нараджэнні.
- Уплыў на сямейнае жыццё: уявіце, што ў вас з'яўляецца яшчэ адно дзіця. Калі ваш псіхічны стан не добры, вам можа быць цяжка клапаціцца пра яго і нават добра мець зносіны з мужам. Гэты ціск можа быць невыносным для ўсёй сям'і. Таму вельмі важна, каб вы таксама былі здаровыя дзеля сям'і.
Нелячэнне дэпрэсіі — гэта не проста ціхая хвароба. Яна можа непасрэдна паўплываць на вас, ваша дзіця і ўсю вашу сям'ю.
Якія рызыкі для дзіцяці ад прыёму лекаў?
Вядома, ніводны лекавы прэпарат не з'яўляецца на 100% бяспечным падчас цяжарнасці. Вынікі даследаванняў антыдэпрэсантаў часам супярэчлівыя. Аднак большасць выяўленых рызык вельмі нізкія.
| Рызыкі і часовыя сімптомы, якія могуць узнікнуць у дзіцяці з-за прыёму лекаў | |
|---|---|
| Рызыкі для дзіцяці (вельмі малаверагодныя) | |
| ППГН (персістуючая лёгачная гіпертэнзія ў нованароджаных) | Сур'ёзнае захворванне, якое закранае крывяносныя сасуды ў лёгкіх нованароджанага дзіцяці. |
| Прыроджаныя дэфекты | Захворванні сэрца, галаўнога мозгу, хрыбетніка (анэнцэфалія), чэрапа (краніясінастоз), жывата (омфалацэле) або канечнасцяў. |
| Іншыя рызыкі | Выкідак, заўчасныя роды (да 37 тыдняў), нізкая вага пры нараджэнні (менш за 2,5 кг). |
| Сімптомы адмены, якія могуць узнікнуць у дзіцяці пасля нараджэння | |
| Неспакой | Цяжкасці дыхання, частае задыханне, часты плач. |
| Іншыя асаблівасці | Цяжкасці з ужываннем малака, нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія), дрэнны тонус арганізма. |
Важна разумець, што гэтыя сімптомы адмены часовыя . Некаторым дзецям з-за іх можа спатрэбіцца заставацца ў рэанімацыі нованароджаных на працягу некалькіх дзён (ад аднаго да чатырох дзён). Аднак пакуль не выяўлена, каб ні адзін з іх наносіў доўгатэрміновую шкоду дзіцяці.
Давайце дакладна разбярэмся ў гэтых рызыках.
Баяцца, калі казаць пра гэтыя рызыкі, цалкам лагічна. Але трэба глядзець на гэта ў перспектыве. Пры любой цяжарнасці, нават без якіх-небудзь лекаў, сярэдняя рызыка нараджэння дзіцяці з любым тыпам прыроджанага дэфекту складае каля 3%.
Той факт, што антыдэпрэсанты павялічваюць рызыку, дадаецца толькі на вельмі малы працэнт да гэтых 3%. Напрыклад, адно даследаванне паказала, што гэтыя лекі павялічваюць рызыку ППГН толькі на 1%. Гэта азначае, што нават калі вы прымаеце лекі, агульны рызыка ўзнікнення праблемы ў дзіцяці ўсё яшчэ вельмі нізкі .
Якія лекі лепш за ўсё падыходзяць для цяжарных?
Некаторыя антыдэпрэсанты лічацца больш бяспечнымі падчас цяжарнасці, чым іншыя. Вось некалькі прыкладаў:
- Цыталапрам (Целекса)
- Флуаксецін (Прозак, Сарафем)
- Сертралін (Золафт)
- Амітрыптылін (Элавіл)
- Дэзіпрамін (Норпрамін)
- Нортрыптылін (Памелор)
- Бупрапіён (Велбутрын)
Але не хвалюйцеся, калі вы прымаеце лекі, якіх няма ў гэтым спісе. Нават самыя абмяркоўваныя лекі, такія як пароксецін (Паксіл), маюць вельмі нізкі рызыка. Існуюць таксама асцярогі з нагоды рэзкай змены лекаў падчас цяжарнасці. Лепш за ўсё параіцца з лекарам, каб вырашыць, што лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.
Паведамленне на вынас
- Прыём або спыненне прыёму лекаў ад дэпрэсіі падчас цяжарнасці - гэта вельмі асабістае рашэнне, і вы і ваш лекар павінны разам узважыць усе за і супраць.
- Ніколі не спыняйце прыём лекаў, не змяняйце дазоўку і не пачынайце новы прыём без кансультацыі з лекарам.
- У многіх выпадках рызыкі для маці і дзіцяці ад нелечанай дэпрэсіі значна перавышаюць вельмі невялікія рызыкі ад лекаў.
- Не адчувайце сябе вінаватым за прынятае рашэнне. Ваш лекар хоча найлепшага для вас і вашага дзіцяці. Таму давярайце рашэнню, якое вы прынялі разам з лекарам, і правядзіце гэты час шчасліва.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар