Смех без прычыны, некантралюемы плач - Давайце пагаворым пра псеўдабульбарны афект (ПБА)

Уявіце, што вы адчуваеце сябе крыху сумна, ці гэта нармальна. Але раптам вы пачынаеце некантралюема смяяцца. Або, калі вы зусім не адчуваеце сябе шчаслівым, вы бесперапынна плачаце. Ці знаёмыя вам такія перажыванні? Гэта не псіхічная слабасць і не тое, што вы робіце наўмысна, як вам часам здаецца. Гэта можа быць стан, звязаны з нервовай сістэмай . Менавіта пра гэта мы сёння і гаворым.

Што такое псеўдабульбарны афект (ПБА)?

Проста кажучы, псеўдабульбарны афект, або скарочана ПБА, — гэта стан, які ўплывае на нервовую сістэму. Гэта стан, пры якім існуе разрыў паміж вашым унутраным настроем і знешнім эмацыйным праяўленнем. Гэта азначае, што вы можаце плакаць, не адчуваючы смутку, смяяцца, не адчуваючы шчасця, або злавацца з-за дробязяў. Самае галоўнае, што вы не можаце кантраляваць гэтыя эмацыйныя праявы.

Гэты стан вядомы пад некалькімі іншымі назвамі:

• Эмацыйная лабільнасць
• Эмацыйная нетрыманасць (немагчымасць кантраляваць эмоцыі)
• Міжвольны плач
• Паталагічны смех і плач

Якія асноўныя сімптомы ПБА?

Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых ёсць ПБА, у вас могуць узнікнуць гэтыя сімптомы. Яны могуць узнікаць некалькі разоў на дзень або некалькі разоў на месяц.

З-за гэтых сімптомаў многія людзі блытаюць яго з псіхічным захворваннем, такім як дэпрэсія або біпалярнае засмучэнне . Аднак паміж імі ёсць відавочныя адрозненні.

Чалавек з дэпрэсіяй можа плакаць, але да пэўнай ступені ён можа кантраляваць гэта. І плач адпавядае смутку, які ён адчувае. Але гэта не тычыцца ПБА. Вы можаце плакаць бесперапынна, нават калі вы шчаслівыя. Акрамя таго, усмешка не разглядаецца як сімптом дэпрэсіі.

Гэты стан можа выклікаць у вас няёмкасць і дыскамфорт у сацыяльных сітуацыях. Вы можаце пазбягаць сустрэч з сябрамі або вечарынак, бо баіцеся: «Ці паўторыцца гэта са мной зноў?». У некаторых людзей гэта таксама можа прывесці да трывогі і дэпрэсіі.

Чаму ўзнікае такая сітуацыя?

Навукоўцы лічаць, што асноўнай прычынай ПБА з'яўляецца пашкоджанне часткі нашага мозгу, якая кантралюе эмоцыі, — прэфрантальнай кары . Гэта пашкоджанне змяняе функцыянаванне хімічных рэчываў мозгу, што прыводзіць да страты здольнасці кантраляваць эмоцыі.

ПБА можа быць выклікана любым захворваннем або траўмай, якія ўплываюць на мозг. Некаторыя з асноўных станаў ўключаюць:

• Інсульт
• Чэрапна-мазгавая траўма
• Рассеяны склероз (РС)
• Бакавы аміятрафічны склероз (БАС)
• Хвароба Паркінсана
• Хвароба Альцгеймера
• Дэменцыя
• Пухліна галаўнога мозгу

Даследаванні паказалі, што больш чым у траціны людзей, якія перанеслі інсульт, могуць развіцца сімптомы ПБА.

Як лекар дакладна дыягнастуе ПБА?

Калі вы ці ваш блізкі чалавек пастаянна плачаце ці смяецеся без прычыны, абавязкова звярніцеся да лекара і пагаворыце пра гэта. Важна паставіць дакладны дыягназ, бо ПБА можна лёгка зблытаць з іншымі псіхічнымі захворваннямі.

Калі вы пойдзеце да лекара, будзьце гатовыя абмеркаваць наступныя рэчы:

• Якія сімптомы? (Плач, смех, гнеў?)
• З якога часу гэта існуе?
• Як доўга гэта працягваецца? (Некалькі хвілін ці больш?)
• Колькі разоў на дзень?

Калі адбываюцца такія падзеі, вядзенне дзённіка аб тым, што, на вашу думку, магло іх выклікаць, значна дапаможа лекару зразумець ваш стан.

Няма спецыфічных тэстаў для дыягностыкі ПБА. Аднак, каб праверыць наяўнасць эпілептычных захворванняў, якія могуць выклікаць гэтыя сімптомы, ваш лекар можа прызначыць ЭЭГ (электраэнцэфалаграму) . Гэта просты і бязбольны тэст, які вымярае мазгавыя хвалі.

Акрамя таго, лекары выкарыстоўваюць дзве анкеты, каб пацвердзіць, ці з'яўляецца гэта ПБА ці не.

1. Шкала паталагічнага смеху і плачу (PLACS): Тут лекар задае вам пытанні пра гэтыя падзеі, пра тое, як яны звязаны з вашымі пачуццямі і як яны паўплывалі на сацыяльныя сітуацыі.

2. Шкала лабільнасці Цэнтра неўралагічнага вывучэння (CNS-LS): Тут вам трэба самастойна адказаць на некалькі пытанняў. Напрыклад, пытанні накшталт «Я вельмі лёгка плачу» або «Я не магу лёгка кантраляваць свой смех» павінны ацэньвацца ў адпаведнасці з вашым вопытам.

Якія метады лячэння ПБА?

Існуюць метады лячэння, якія дапамагаюць кіраваць сімптомамі БА. Ваш лекар можа прызначыць нізкія дозы антыдэпрэсантаў , каб дапамагчы кантраляваць вашы сімптомы.

Таксама ў 2010 годзе FDA ЗША ўхваліла першы прэпарат, спецыяльна прызначаны для лячэння папярочнай анамаліі кішачніка, — дэкстраметарфан/хінідын (Nuedexta) . Даследаванні паказалі, што гэты прэпарат вельмі эфектыўны ў кантролі некантралюемага плачу і смеху ў людзей з такімі захворваннямі, як рассеяны склероз і бакавы аміятрофіль.

Каб атрымаць лячэнне гэтага захворвання, вы можаце звярнуцца па дапамогу да спецыяліста, такога як неўролаг, псіхіятр або нейрапсіхолаг.

Што мы можам зрабіць, калі жывем з ПБА?

Жыццё з ПБА можа быць складаным, але, прытрымліваючыся гэтых парад, вы і ваша сям'я зможаце паспяхова справіцца з гэтым захворваннем.

• Раскажыце пра гэта людзям вакол вас:Пагаворыце са сваёй сям'ёй і блізкімі сябрамі пра PBA і пра тое, як гэта на вас уплывае. Такім чынам, калі нешта падобнае здарыцца раптоўна, яны не засмуцяцца і не зразумеюць вас няправільна.
• Вядзіце дзённік: як мы ўжо згадвалі раней, запісвайце, калі адбываюцца гэтыя падзеі і што, на вашу думку, магло іх выклікаць. Гэта будзе вельмі важна пры абмеркаванні лячэння з вашым лекарам.
• Змяніце позу: калі вам хочацца плакаць ці смяяцца, змяніце позу сядзення або стаяння.
• Дыхайце павольна, глыбока: падчас мерапрыемства дыхайце павольна і глыбока, пакуль не адчуеце кантроль над сітуацыяй.
• Расслабцеся: пасля такой падзеі вашы плечы і лоб могуць адчуваць напружанне. Таму паспрабуйце расслабіць цела пасля мерапрыемства.
• Далучайцеся да групы падтрымкі: размова з іншымі людзьмі з ПБА можа стаць выдатнай крыніцай падтрымкі. Яны зразумеюць ваш вопыт і змогуць даць вам іншыя парады, якія дапамаглі ім самім.