У вас таксама ёсць гэты дыскамфорт? Давайце пагаворым пра ректацэле!

Ці адчуваеце вы часам цяжар або перапаўненне ў похве? Ці адчуваеце вы цяжкасці з апаражненнем крэсла або адчуванне, што вы яшчэ не страцілі прытомнасць цалкам? Гэта могуць быць сімптомы захворвання, з якім часам сутыкаюцца многія жанчыны, але пра якое неахвотна гавораць. Сёння мы пагаворым пра стан пад назвай ректацэле, які выклікае такі дыскамфорт.

Што такое ректацэле? Давайце даведаемся проста!

Проста кажучы, ректацэле — гэта стан, пры якім тканіна паміж прамой кішкай і похвай слабее, у выніку чаго прамая кішка выступае ў заднюю сценку похвы. Часам гэта называюць апушчэннем задняй сценкі похвы. Падумайце толькі: існуе моцная мышачная сістэма, якая дапамагае ўтрымліваць органы ўнутры жывата, такія як матка, мачавы пузыр і прамая кішка, на сваім месцы. Мы называем гэта тазавым дном . Гэта як падлога ў доме. Такім чынам, калі гэтыя мышцы тазавага дна слабеюць, гэтыя органы пачынаюць абвісаць і рухацца.

Рэктацэле — гэта тып апушчэння органаў малога таза (АТА) . Часта яно сустракаецца разам з іншымі захворваннямі, звязанымі з апушчэннем органаў малога таза, такімі як апушчэнне маткі або апушчэнне мачавога пузыра. Яно не пагражае жыццю, але можа крыху парушаць ваша паўсядзённае жыццё або якасць жыцця. Добрая навіна заключаецца ў тым, што існуе некалькі метадаў лячэння .

Якія сімптомы ректацэле?

Не ўсе з ректацэле будуць адчуваць сур'ёзныя сімптомы, але ў некаторых людзей могуць узнікнуць:

• Вы можаце адчуць мяккае выпукласць на задняй сценцы похвы. Часам вы можаце адчуць гэта самастойна.
• Нават пасля дэфекацыі вы адчуваеце, што ваша прамая кішка не цалкам апаражнілася. Здаецца, што там яшчэ трохі засталося.
• Каб апаражніць крэсла, трэба сціснуць пашырэнне ў похве пальцамі. Гэта называецца «шынаваннем» . Гэта крыху нязручна, але некаторым людзям даводзіцца гэта рабіць.
• Нетрыманне кала — гэта міжвольнае выцяканне кала. Гэта можа быць вельмі непрыемна.
• Адчуванне друзласці і адсутнасці напружання ў вагінальных цягліцах.
• Боль падчас палавога акту (дыспарэунія).
• Пачуццё ціску або перапаўнення ў прамой кішцы або похве, быццам нешта затрымалася.
• Пазыў да дэфекацыі — гэта раптоўная патрэба дэфекаваць некалькі разоў на дзень.

Звычайна гэтыя сімптомы хутчэй прычыняюць нязручнасці, чым боль. Аднак, калі вы падазраяце, што ў вас ёсць такі сімптом, лепш за ўсё звярнуцца да гінеколага або тэрапеўта.

Чаму ўзнікае ректацэле? Якія яго прычыны?

Асноўнай прычынай ректацэле, як я ўжо згадвала, з'яўляецца аслабленне цягліц тазавага дна. На гэта можа паўплываць некалькі фактараў. Паглядзіце, ці адносіцца да вас які-небудзь з гэтых фактараў:

• Частыя цяжарнасці і роды: Наяўнасць вялікай колькасці дзяцей, асабліва больш за пяць (высокая колькасць дзяцей), можа з часам аслабіць мышцы тазавага дна.
• Вагінальныя роды: Падчас нармальных родаў існуе рызыка пашкоджання або аслаблення тазавага дна. Гэтая рызыка асабліва высокая, калі дзіця нарадзілася з выкарыстаннем шчыпцоў, вакуумных родаў, разрыву похвы або эпізіятаміі, гэта значыць невялікага разрэзу ў похве для яе павелічэння.
• Старэнне: Як і ўсе мышцы ў нашым целе, мышцы тазавага дна з часам слабеюць. Асабліва з-за гарманальных змен пасля менапаўзы мышцы ў гэтай галіне могуць стаць менш пругкімі.
• Атлусценне: па меры павелічэння масы цела гэта проста аказвае дадатковы ціск на мышцы тазавага дна.
• Хранічная завала: пастаяннае напружанне пры дэфекацыі стварае вялікую нагрузку на мышцы тазавага дна. Уявіце сабе гэта як пастаяннае ўзняцце цяжкай вагі.

Важна: Акрамя гэтага, на гэта могуць паўплываць хранічны кашаль, такія захворванні, як бранхіт або частае ўзняцце цяжараў.

Як лекары гэта распазнаюць?

Гінеколагі звычайна могуць дыягнаставаць гэты стан, распытаўшы пра вашы сімптомы і правёўшы тазавы агляд . Яны таксама могуць праверыць наяўнасць апушчэння ў похву і сілу цягліц тазавага дна.

Уявіце, што лекар кажа вам напружыць і расслабіць мышцы тазавага дна, быццам вы стрымліваеце мачу. Або ён кажа вам націснуць на жывот, быццам у вас апаражненне кішачніка. Калі вы гэта зробіце, вы выразна ўбачыце апушчэнне.

Пасля гэтага тазавага агляду лекар можа выкарыстоўваць шкалу ступені або стадыі для класіфікацыі ректацэле ў залежнасці ад яго цяжкасці, гэта значыць ад таго, наколькі далёка яно прагрэсавала.

У рэдкіх выпадках вам могуць прапанаваць зрабіць трансвагінальнае УГД, каб праверыць наяўнасць апушчэння тонкай кішкі (энтэрацэле). Вам таксама могуць прапанаваць зрабіць спецыяльны рэнтген, які можа паказаць змены ў прамой кішцы падчас дэфекацыі.Таксама можа быць праведзена МРТ-даследаванне пад назвай дэфекаграфія. Гэта можа дапамагчы дакладна вызначыць, наколькі цяжкая рэктацэле.

Як лячыцца ректацэле?

Звычайна лекары спачатку спрабуюць нехірургічнае лячэнне , асабліва калі ў вас невялікая, лёгкая ректацэле. Аднак, калі яно крыху ніжэйшае і больш сур'ёзнае, ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю.

Нехірургічнае лячэнне

Да гэтых метадаў адносяцца:

• Практыкаванні для мышцаў тазавага дна: іх таксама называюць практыкаваннямі Кегеля . Гэтыя практыкаванні могуць умацаваць мышцы тазавага дна. У гэтым пытанні вам можа дапамагчы фізіятэрапеўт, які спецыялізуецца на тэрапіі мышцаў тазавага дна.
• Прафілактыка завал і ўздуцця жывата: Ваш лекар параіць вам есці больш прадуктаў, багатых клятчаткай, піць шмат вады, а таксама можа парэкамендаваць выкарыстоўваць сродкі для размякчэння крэсла.
• Вагінальны песарый: гэта кальцападобны апарат, які ўводзіцца ў похву і выкарыстоўваецца для падтрымкі ніжніх палавых органаў. Яго можна выдаліць у любы час.

Хірургія

Калі вышэйзгаданыя простыя метады лячэння не палягчаюць вашы сімптомы, наступным варыянтам з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне. Вы і ваш лекар абмяркуеце наступныя фактары, каб вызначыць, якая аперацыя лепш за ўсё падыходзіць для вас:

• Ваш узрост і агульны стан здароўя.
• Як жахлівае тваё прыніжэнне.
• Вы чакаеце яшчэ дзяцей?
• Ці жадаеце вы займацца сэксам праз похву (бо некаторыя аперацыі пры такім відзе дэградацыі, напрыклад, аперацыя пад назвай кальпаклеаз, закрываюць похву).

Распаўсюджанай аперацыяй пры ректацэле з'яўляецца задняя кальпарафія . Пры ёй хірург выдаляе пашкоджаныя тканіны, якія не падтрымліваюць органы малога таза, і зшывае здаровыя тканіны разам. Гэта забяспечвае дадатковую трываласць.

У большасці выпадкаў аперацыя па выдаленні ректацэле праводзіцца праз похву, таму знешніх рубцоў не застаецца.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вашы сімптомы пагаршаюцца або калі вам не становіцца лепш пасля прызначанага лячэння, абавязкова паведаміце пра гэта свайму лекару.

Таксама можа быць карысна задаць лекару некалькі пытанняў, падобных да гэтых:

• Якія змены я магу ўнесці ў свой лад жыцця, каб паменшыць сімптомы?
• Што мне рабіць, каб прадухіліць пагаршэнне ректацэле?
• Што я магу зрабіць, каб прадухіліць іншыя віды апушчэння органаў малога таза?
• Ці рэкамендавалі б вы аперацыю? Калі так, то якія рызыкі?
• Які ўзровень поспеху ў рэкамендаванай вамі аперацыі?
• Ці паўплываюць гэтыя метады лячэння на маё сэксуальнае жыццё або мае шанцы зноў зацяжарыць?

Задайце гэтыя пытанні і ўдакладніце ўсё, што ў вас на ўвазе.

Ці можна прадухіліць ректацэле?

Не заўсёды магчыма прадухіліць апушчэнне рэктацэле або іншых органаў малога таза. Аднак ёсць шмат рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб падтрымліваць тазавае дно моцным. Многія з тых жа стратэгій лячэння, якія выкарыстоўваюцца для людзей з рэктацэле, таксама могуць быць выкарыстаны для зніжэння гэтай рызыкі. Напрыклад, рэгулярнае выкананне практыкаванняў для тазавага дна і пазбяганне завал .

Чаго мне чакаць у такім выпадку?

Вынік будзе залежаць ад вашых сімптомаў і ступені цяжкасці выпадзення. Многія людзі, якія перанеслі аперацыю па выдаленні ректацэле, адчуваюць палягчэнне сваіх сімптомаў пасля аперацыі.

Звярніцеся да лекара, каб даведацца, як ваш стан адрэагуе на рэкамендаванае вам лячэнне.

Што адбудзецца, калі ректацэле не лячыць?

Калі не лячыць і не змяніць лад жыцця, ректацэле можа пагоршыцца. З часам вашы сімптомы могуць пагоршыцца і яшчэ больш паўплываць на ваша паўсядзённае жыццё.

Ці можа кал затрымацца ўнутры ректацэле?

Так. Калі выпадзенне сур'ёзнае, кал можа затрымацца ў кішэні, падобнай да той, што ўтварылася пры ректацэле. Тады кал не будзе лёгка выходзіць.

Падумайце пра гэта наступным чынам: часам вам даводзіцца «накладваць шыну», каб выпусціць кал, гэта значыць, што вам трэба ўставіць палец у похву і сціснуць Rectoseal, каб выштурхнуць кал. Калі вы гэта робіце, вельмі важна старанна вымыць рукі з мылам і вадой, перш чым уводзіць палец у похву. Інакш вы можаце занесці мікробы.

Калі вам таксама даводзіцца выкарыстоўваць пальцы для дэфекацыі, абавязкова пракансультуйцеся з лекарам наконт лячэння.

Ці з'яўляецца ректацэле кілай?

Рэктацэле — гэта кіла, пры якой прамая кішка выступае (ўгрыжаецца) у сценку похвы, падобна да грыжы . Аднак лекары класіфікуюць рэктацэле як апушчэнне органаў малога таза, а не як кілу.

Нарэшце, некалькі рэчаў, якія варта мець на ўвазе

Рэктацэле вельмі непрыемная і часам можа быць няёмкай. Але самае лепшае , што яна паддаецца лячэнню.Гэтыя метады лячэння могуць дапамагчы вам аднавіць кантроль над часткамі цела, якія выйшлі з-пад кантролю. Усё, што вам трэба зрабіць, гэта звярнуцца па дапамогу да лекара. Многія людзі могуць справіцца з гэтым станам з дапамогай фізіятэрапіі і змены ладу жыцця. Калі стан цяжкі, ваш лекар можа таксама парэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне, якое можа дапамагчы.

Таму, калі ў вас узніклі такія непрыемнасці, не бойцеся казаць пра гэта. Неадкладна звярніцеся да лекара і пракансультуйцеся. Ваша самаадчуванне вельмі важнае для вас!

Рэктацэле , выпадзенне прамой кішкі, выпадзенне похвы, выпадзенне органаў малога таза, завала, роды, тазавае дно