У цябе таксама зламанае плячо? (Пералом пляча) Не хвалюйся, давай пагаворым пра гэта!

Ой, маё плячо... ці адчуваецца такое, што ты нават не можаш ім паварушыць? Пасля падзення ці нейкага няшчаснага выпадку вы адчувалі моцны боль і ацёк у плячы, з-за чаго немагчыма нават падняць руку? Тады ў вас можа быць пералом пляча, гэта значыць зламаная костка ў плячы . Давайце пагаворым пра гэта падрабязна і вельмі проста. Не хвалюйцеся, гэтая інфармацыя вам вельмі дапаможа.

Што такое пералом пляча?

Проста кажучы, пералом пляча — гэта пералом косткі ў плечавым суставе, які ў паўсядзённай мове мы называем «пераломам косткі».

Ці ведаеце вы, што наша плячо — гэта цудоўны сустаў? Гэта сустаў, які дазваляе нам рухаць рукамі, падымаць іх і круціць імі ў шырокім дыяпазоне рухаў. Ён складаецца з трох асноўных костак. Пералом адной або некалькіх з гэтых трох костак называецца пераломам пляча.

Якія асноўныя косці складаюць плячо? Як іх можна зламаць?

Плячавы сустаў складаецца з трох асноўных костак. Любая з гэтых трох можа зламацца. У такім выпадку гэта называецца «пераломам пляча».

• Праксімальная плечавая костка: гэта верхняя частка доўгай косткі ў верхняй частцы рукі, якая злучаецца з плячом. Яна можа зламацца, напрыклад, пры падзенні.
• Лапатка: гэта плоская трохкутная костка, якую мы адчуваем, калі кладзём руку на заднюю частку пляча. Яна менш схільная да пералому, бо добра пакрыта мышцамі.
• Ключыца: таксама вядомая як «ключыца», гэта невялікая доўгая костка, якая праходзіць ад асновы шыі да пляча. Гэта костка, якая найбольш верагодна зламаецца пры падзенні падчас заняткаў спортам.

Пералом любой з гэтых костак лічыцца пераломам пляча.

Наколькі распаўсюджаныя гэтыя пераломы пляча?

У параўнанні з іншымі траўмамі пляча, такімі як вывіхі пляча, пераломы пляча сустракаюцца не так часта. Аднак у некаторых выпадках яны сустракаюцца часцей:

• Пераломы ключыцы: яны даволі распаўсюджаныя сярод маленькіх дзяцей, асабліва тых, хто займаецца спортам. Напрыклад, гэта можа здарыцца, калі вы раптоўна ўпадзеце падчас гульні.
• Пераломы праксімальнага аддзела плечавой косткі: яны часта сустракаюцца ў людзей старэйшых за 65 гадоў, асабліва ў тых, хто мае захворванні, якія зніжаюць касцей (напрыклад, астэапароз) . Яны могуць адбыцца, нават калі вы паслізнецеся і ўпадзеце дома.
• Пералом лапаткі: гэта вельмі рэдкая з'ява, бо яна добра абаронена мышцамі грудзей і спіны. Яна не ламаецца лёгка, хіба што ў выпадку сур'ёзнай аварыі.

Якія сімптомы пералому пляча?

Калі ў вас пералом пляча, у вас можа быць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў. Калі вы заўважылі які-небудзь з іх, вам абавязкова варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

• Моцны боль у плячы: гэта асноўны сімптом. Боль часам можа быць невыносным.
• Ацёк:Вакол месца пералому можа быць моцны ацёк.
• Сінякі або змяненне колеру скуры: пашкоджаная вобласць можа стаць сіняватай/фіялетавай.
• Немагчымасць рухаць або карыстацца плячом: падняць або павярнуць руку можа быць вельмі цяжка або немагчыма.
• На плячы можна ўбачыць незвычайную гузу, гуз або змену формы: калі вы бачыце розніцу, гледзячы на ​​гэта з іншага пляча, гэта таксама з'яўляецца сімптомам.

Важна: Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, не спрабуйце самастойна ўпраўляць плячо ці руку. Неадкладна звярніцеся да лекара.

Чаму адбываюцца гэтыя пераломы пляча?

Большасць пераломаў пляча адбываецца пры раптоўным, моцным удары або траўме пляча. Разгледзім такія сітуацыі:

• Спартыўныя няшчасныя выпадкі: падзенне падчас гульні, сутыкненне з кімсьці іншым, удар чымсьці, напрыклад, мячом.
• Падзенні: паслізнуцца і ўпасці праз дзвярны праём, паслізнуцца ў ваннай, падзенне з вышыні (напрыклад, з дрэва, лесвіцы). Часам гэта можа адбыцца нават падчас хады па вуліцы.
• Дарожна-транспартныя здарэнні: прамы ўдар па плячы пры аварыях з удзелам аўтамабіля, ровара або трохколавага транспартнага сродку можа прывесці да яго пералому.

Хто мае большую рызыку пераломаў пляча?

Зламаць плячо можа кожны. Аднак некаторыя людзі падвяргаюцца крыху большай рызыцы:

• Дзеці і падлеткі: часцей трапляюць у аварыі, таму што яны актыўныя.
• Людзі старэйшыя за 65 гадоў: падвяргаюцца большай рызыцы падзенняў, а таксама могуць развіць больш слабыя косці.
• Людзі са слабымі косткамі: людзі з астэапарозам або астэапеніяй маюць больш высокі рызыка пералому косткі, нават пры нязначным падзенні. Астэапароз — гэта захворванне, пры якім косці становяцца тонкімі, слабымі і лёгка ломкімі. Многія людзі даведваюцца пра сваё захворванне толькі пасля таго, як пераломяць костку. Гэта таму, што спачатку яно не мае сур'ёзных сімптомаў.

Якія магчымыя ўскладненні пералому пляча?

Пералом пляча — гэта няпростая праблема. Часам ён можа прывесці да іншых праблем:

• Пастаянная скаванасць: У многіх людзей можа захоўвацца некаторая скаванасць у суставе нават пасля гаення пералому пляча.
• Артрыт: пералом пляча можа павялічыць рызыку развіцця артрыту ў гэтым плячы ў будучыні.
• Інфекцыі: калі зламаная костка прабіваецца праз скуру (адкрыты пералом), гэта значыць рана адкрытая, існуе высокая рызыка інфекцыі косткі ( астэаміэліту ).
• Пашкоджанне іншых тканак: вельмі рэдка тая ж аварыя, якая выклікала пералом пляча, можа таксама прывесці да пашкоджання іншых частак пляча. Напрыклад:
• Мышцы
• Звязкі
• Сухажыллі
• Нервы
• Крывяносныя сасуды

Як дакладна даведацца, ці зламанае плячо?

Лекар агледзіць ваша плячо і правядзе спецыяльныя візуалізацыйныя тэсты, каб вызначыць, ці ёсць у вас пералом пляча. Калі вы звярнецеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ETU) пасля няшчаснага выпадку, лекары там змогуць паставіць дыягназ.

Што гэта за візуалізацыйныя тэсты?

• Рэнтген: гэта першае, што вам трэба зрабіць. Рэнтген можа пацвердзіць любыя пераломы і ўбачыць, наколькі пашкоджаныя косці.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ): Часам МРТ можа быць зроблена для выяўлення пашкоджанняў, асабліва мяккіх тканін (напрыклад, звязкаў і сухажылляў). Гэта можа даць поўную карціну пашкоджання костак і стану навакольных тканін.
• Камп'ютэрная тамаграфія (КТ): КТ дазваляе агледзець косць і навакольныя тканіны больш падрабязна, чым рэнтген. Гэта вельмі важна, калі вам трэба будзе аперацыя, бо дазваляе хірургу атрымаць больш выразную карціну пералому.

Ці зрушаныя зламаныя косці? (Пераломы са зрушэннем супраць пераломаў без зрушэння)

Калі лекар апісвае ваш пералом, ён скажа, ці ён «са зрушэннем» ці «без зрушэння».

• Пералом са зрушэннем — гэта калі два зламаныя фрагменты знаходзяцца вельмі далёка адзін ад аднаго, утвараючы паміж імі вялікую шчыліну. Гэта як зламаная косць пасярод дарогі. Такія тыпы пераломаў часта патрабуюць хірургічнага ўмяшання.
• Пры пераломе без зрушэння костка ўсё яшчэ зламаная, але зламаныя часткі не зрушыліся далёка, яны ўсё яшчэ выраўнаваны. Часам іх можна лячыць без хірургічнага ўмяшання.

Рана адкрытая ці закрытая? (Адкрытыя і закрытыя пераломы)

Лекар таксама класіфікуе гэты пералом як «адкрыты» або «закрыты».

• Пры адкрытым пераломе зламаная костка прабіваецца праз скуру і вытыркаецца. Гэта таксама называецца «складаным пераломам». Гэта надзвычайная сітуацыя! Рызыка інфекцыі і іншых ускладненняў значна вышэйшая пры адкрытых пераломах. Толькі падумайце, калі костка агаленая, мікробы могуць лёгка пракрасціся ўнутр, праўда?
• Закрыты пералом таксама сур'ёзны, але костка не выходзіць з-пад скуры.

Як лячыцца пералом пляча?

Лячэнне пляча залежыць ад таго, якая косць зламаная, наколькі яна сур'ёзная (напрыклад, зрушэнне або адкрытая), і ці ёсць у вас іншыя траўмы.

Імабілізацыя

Калі пералом не занадта сур'ёзны, гэта значыць, косці размешчаны не занадта далёка адна ад адной (пералом без зрушэння), вам можа спатрэбіцца толькі перавязь або бандаж. Працягласць нашэння бандажа залежыць ад прычыны пералому і яго тыпу. Звычайна ён доўжыцца некалькі тыдняў. Вам таксама можа спатрэбіцца рэгулярна рабіць рэнтгенаўскія здымкі, каб пераканацца, што вашы косці гаяцца належным чынам.

У большасці выпадкаў пераломы ключыцы і лапаткі патрабуюць толькі такой імабілізацыі, а затым фізіятэрапіі для аднаўлення рухомасці пляча.

Хірургія пералому пляча

Некаторыя пераломы пляча патрабуюць хірургічнага ўмяшання, асабліва:

• Калі зламаныя часткі косткі зрушыліся занадта далёка (пералом са зрушэннем).
• Калі пералом адкрыты (адкрыты пералом).
• Калі пашкоджаны сустаўны сустаў, сустаўная западзіна, дзе ляжыць плечавая костка (косць верхняй часткі рукі).

Найбольш распаўсюджаныя тыпы аперацый пры пераломе пляча:

1. Адкрытая рэпазіцыя і ўнутраная фіксацыя (ORIF)

Тут хірург устаўляе зламаныя косці ў правільнае становішча, а затым фіксуе іх, каб яны маглі належным чынам зрасціся. Звычайна гэта робіцца з дапамогай «ўнутранай фіксацыі». Гэта азначае, што хірург устаўляе ў косць металічныя пласціны, шрубы або штыфты, каб утрымліваць яе на месцы, пакуль косць не зрасце. Часам гэтыя металічныя дэталі могуць заставацца ў вашым целе на ўсё жыццё. Некаторым людзям можа спатрэбіцца яшчэ адна аперацыя па іх выдаленні пазней.

2. Замена суставаў (эндапратэзаванне)

Артрапластыка — гэта аперацыя па замене сустава. Калі ваш плечавы сустаў сур'ёзна пашкоджаны пераломам, вам можа спатрэбіцца аперацыя па замене пляча. Хірург выдаліць пашкоджаны сустаў і заменіць яго штучным суставам (пратэзам).

Ці магчымыя якія-небудзь ускладненні пасля аперацыі?

Ускладненні пасля аперацыі па выдаленні пералому пляча сустракаюцца рэдка, але часам могуць узнікнуць наступныя:

• Востры компартмент-сіндром (ВОС): калі ціск унутры цягліц павялічваецца і прыток крыві да тканак спыняецца, гэта можа прывесці да незваротнага пашкоджання цягліц і нерваў.
• Няправільнае зрастанне: гэта адбываецца, калі зламаныя косці не зрастаюцца належным чынам падчас гаення.
• Незрастанне: Часам косці могуць не цалкам зрастацца або наогул не зрастацца.
• Распаўсюджаныя хірургічныя ўскладненні, такія як інфекцыі, празмернае крывацёк і праблемы, звязаныя з анестэзіяй.

Колькі часу патрабуецца, каб загаіцца пасля пералому пляча? Чаго мне чакаць?

Многім людзям, якія пераламалі плячо , спатрэбіцца фізіятэрапія на працягу некалькіх месяцаў падчас аднаўлення.Вы павінны гэта зрабіць. Фізіятэрапеўт можа дапамагчы вам аднавіць сілу і дыяпазон рухаў (наколькі далёка вы можаце рухаць плячом). Правільнае выкананне гэтых практыкаванняў вельмі важна для хуткага выздараўлення.

Цяжкія пераломы пляча могуць выклікаць незваротную скаванасць або абмежаванне дыяпазону рухаў у плячы. Ваш лекар або хірург растлумачыць вам гэта.

Час гаіцца

Колькі часу патрабуецца для гаення пляча, залежыць ад некалькіх фактараў:

• Якая костка была зламаная?
• Наколькі сур'ёзны разрыў.
• Якое лячэнне вам спатрэбілася (аперацыя ці не)?
• Ваш узрост і агульны стан здароўя.
• Наколькі добра вы выконваеце практыкаванні па фізіятэрапіі.

Поўнае выздараўленне можа заняць ад некалькіх тыдняў да некалькіх месяцаў . У некаторых цяжкіх выпадках гэта можа заняць больш часу. Спытайце ў лекара або хірурга пра адпаведныя для вашай сітуацыі тэрміны.

Спытайцеся ў лекара, калі вы зможаце аднавіць фізічныя практыкаванні і заняткі спортам. Каб плячо не стала скаваным падчас гаення, трэба пастаянна рухаць ім, але не выкарыстоўвайце яго для заняткаў спортам або ўзняцця цяжараў , пакуль лекар не дазволіць вам гэта рабіць . Гэта можа прывесці да паўторнага з'яўлення траўмы.

Як засцерагчы сябе ад пераломаў пляча?

«Лепш прадухіліць няшчасны выпадак, чым потым шкадаваць пра яго». Таму выконвайце наступныя парады па бяспецы:

• Заўсёды прышпільвайцеся рамянём бяспекі падчас язды ў транспартных сродках.
• Насіце адпаведнае абсталяванне бяспекі (напрыклад, шлем, наплечнікі) падчас любых заняткаў спортам або працы.
• Трымайце ў чысціні свой дом і працоўнае месца, не пакідайце там прадметаў, якія могуць паслізнуцца і ўпасці. Будзьце асцярожныя, калі падлога мокрая.
• Калі вы падымаеце што-небудзь зверху, заўсёды выкарыстоўвайце адпаведны інструмент або абсталяванне . Ніколі не ўзбірайцеся на крэслы або сталы.
• Выконвайце дыету і план фізічных практыкаванняў, багаты кальцыем і вітамінам D, каб падтрымліваць здароўе костак.
• Калі вам больш за 65 гадоў, або калі ў кагосьці з вашай сям'і ёсць астэапароз, пагаворыце са сваім лекарам аб правядзенні тэсту на шчыльнасць костак.
• Калі вам цяжка хадзіць або ў вас высокая рызыка падзення, карыстайцеся кійком або хадункамі .

Калі трэба звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМП) ?

Калі вы падазраяце, што ў вас пералом пляча (ці любой іншай косткі) , неадкладна звярніцеся ў траўмпункт . Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з наступных сімптомаў, вам абавязкова варта звярнуцца ў траўмпункт:

• Вельмі моцны боль.
• Калі вы не можаце нармальна паціснуць плячыма.
• Калі ваша плячо або рука выглядаюць ненармальна або змянілі сваё становішча (дэфармацыя).
• Калі ваша косць бачная праз скуру (адкрыты пералом).
• Моцны ацёк.
• Разам з гэтымі іншымі сімптомамі бачныя новыя сінякі.
• Калі ў вас здранцвенне або бледнасць у руцэ (гэта можа быць прыкметай пашкоджання кровазабеспячэння або нерваў).

Якія важныя пытанні трэба задаць лекару?

Калі вы звярнецеся да лекара, не бойцеся задаваць любыя пытанні. Дакладнае разуменне сітуацыі вельмі важнае для працэсу выздараўлення. Напрыклад, вы можаце задаць наступныя пытанні:

• Якая костка зламаная? Наколькі гэта сур'ёзна?
• Ці патрэбна мне аперацыя? Што будзе, калі мне яе зробяць?
• Як доўга мне давядзецца насіць слінг або бандаж?
• Што можна зрабіць з болем?
• Калі я магу зноў пачаць займацца спортам і фізічнымі практыкаваннямі?
• Ці спатрэбіцца фізіятэрапія? Калі так, то калі яе варта пачынаць?
• Ці магу я рухаць локцем, запясцем і пальцамі, каб яны не зацякалі, пакуль плячо не загоіцца?
• Ці ёсць якія-небудзь асаблівыя рэчы, на якія трэба звярнуць увагу дома?

Ці можна паварушыць зламаным плячом?

Калі вы пераламаеце плячо, вы можаце не рухаць ім. Але калі вы гэта зробіце, вы адчуеце моцны боль . Вы не зможаце рухаць плячом нармальна.

Ніколі не спрабуйце з сілай напружваць плячо пасля аварыі. Калі вы патрапілі ў аварыю і падазраяце, што ў вас пералом косткі, неадкладна звярніцеся ў траўмпункт.

Ваш лекар або хірург скажа вам, калі вы зноў зможаце пачаць рухаць рукой і плячом пасля таго, як пералом загоіцца. Ваш фізіятэрапеўт навучыць вас практыкаванням і расцяжкам для ўмацавання цягліц вакол пляча падчас аднаўлення. Пакуль ваша плячо загойваецца, вы зможаце рухаць іншымі часткамі рукі, такімі як локаць, запясце і пальцы, не напружваючы іх. Спытайце ў лекара і пра гэта.

Дык што ж трэба запомніць напрыканцы? (Паведамленне на заметку)

Пералом пляча — гэта зламаная костка ў плечавым суставе. Такія траўмы часта здараюцца раптоўна, калі мы менш за ўсё гэтага чакаем. Таму гэта можа быць трохі страшнавата, але гэта нармальна.

Найважнейшае — атрымаць належную медыцынскую дапамогу і дакладна выконваць указанні лекара. Нават пасля аперацыі ваш плечавы сустаў павінен зажыць праз некалькі месяцаў. Некаторы час вы можаце адчуваць некаторую скаванасць у плячы. Аднак большасць людзей могуць аднавіць большую частку сваёй сілы і дыяпазон рухаў з дапамогай фізіятэрапіі.

Таму не панікуйце, будзьце цярплівыя, выконвайце ўказанні лекара і звяртайцеся па лячэнне. Жадаю вам хутчэйшага выздараўлення!

Пералом пляча, пералом пляча, пералом пляча на сінгальскай мове, боль у плячы, лячэнне пералому, аперацыя на плячы, фізіятэрапія