Вялікай праблемай для многіх людзей з'яўляецца боль у спіне, якая працягваецца ўжо даўно. Часам, колькі б лекаў яны ні прымалі і колькі б фізіятэрапіі ні рабілі, здаецца, што палягчэння няма. Але ці ведаеце вы, што не ўсе болі ў спіне абавязкова выкліканыя праблемай у хрыбетніку. Магчыма, прычына вашага болю знаходзіцца крыху ніжэй у спіне, у суставе, дзе ваш хрыбетнік злучаецца з тазасцегнавай косткай. Мы называем гэта крыжапаяснічным суставам або крыжапаяснічным суставам.
Чаму боль у суставах сінусіта так цяжка дыягнаставаць?
Проста кажучы, крыжападобныя суставы — гэта два вельмі моцныя суставы, якія злучаюць ніжнюю частку хрыбетніка (якую мы называем крыжам) і тазасцегнавую костку (падуздышную костку). У 15–30 % людзей, якія пакутуюць ад хранічнага болю ў спіне, асноўнай прычынай болю з'яўляецца праблема з адным або абодвума гэтымі крыжападобнымі суставамі.
Але дыягностыка можа быць даволі складанай для вас, а часам нават для лекараў. Прычына ў тым, што, хоць гэты сустаў і з'яўляецца адным з найбуйнейшых у нашым целе, ён размешчаны вельмі глыбока ў вобласці сцягна. Таму лекар можа не выявіць праблему ў гэтым суставе пры аглядзе. Акрамя таго, нават з дапамогай такіх аналізаў, як рэнтген, часам бывае цяжка атрымаць выразную карціну.
Іншая справа, што сімптомы болю ў суставах SI вельмі падобныя на іншыя захворванні, такія як ішыяс або артрыт тазасцегнавага сустава, таму вызначыць дакладную прычыну можа быць складана.
Звычайна лекар аб'ядноўвае вынікі некалькіх аналізаў, каб пацвердзіць наяўнасць дысфункцыі крыжападобнага сустава. Большасць з гэтых аналізаў можна правесці ў кабінеце лекара.
Фізічныя тэсты, якія праводзіць лекар
Спачатку лекар распытае вас пра вашу гісторыю хваробы і правядзе поўны агляд. У гэты час таксама ўлічваюцца ваша пастава і тое, як вы хадзіце. Затым праводзяцца некалькі спецыяльных тэстаў, каб вызначыць, адкуль з'яўляецца боль і наколькі добра рухаецца крыжападобна-крыжападобна-кішачны сустаў. Адзін ці два з гэтых тэстаў самі па сабе не прывядуць да пастаноўкі дыягназу. Праблема з крыжападобна-кішачным суставам падазраецца толькі ў тым выпадку, калі хаця б тры тэсты станоўчыя.
У табліцы ніжэй пералічаны некаторыя распаўсюджаныя тэсты, якія праводзяцца для гэтай мэты.
| Назва тэсту | Проста кажучы, што вы робіце |
|---|---|
| Тэст Генслена | Вам трэба легчы тварам уверх на стол, адно калена сагнуць да грудзей і прыціснуць да яго, а другую нагу выцягнуць і прыціснуць да стала. |
| Тэст Патрыка або тэст ФАБЕРА | Лежачы на спіне, вас просяць пакласці шчыкалатку балючай нагі на калена іншага боку. Затым лекар адначасова націскае на сагнутае калена і процілеглае сцягно. |
| Тэст на сціск тазавых костак | Вас паварочваюць на бок і кладуць на спіну, аказваючы ціск уніз на верхнюю частку сцягна. Гэта стварае ціск на крыжападобна-крыжападобнае сустаў. |
| Тэст на цягу сцягна | Пакуль вы ляжыце на спіне, лекар сагне вашы калені і сцёгны пад вуглом 90 градусаў і акажа ціск уздоўж сцягна. |
| Тэст на фламінга | Яны просяць вас стаць толькі на балючую нагу і трохі паскакаць на ёй. Яны назіраюць, ці ўзмацняецца боль. |
Не бойцеся, калі робіце гэтыя тэсты.
Падчас гэтых тэстаў вы можаце адчуваць некаторы дыскамфорт або боль, калі лекар згінае і сціскае вашы ногі і сцёгны ў розных напрамках. Гэта нармальна. Гэтыя тэсты праводзяцца для таго, каб наўмысна аказваць лёгкі ціск на крыжападобна-крыжападобнае сустаў і пацвердзіць, што боль зыходзіць менавіта з гэтага сустава. Таму дакладна скажыце лекару, што вы адчуваеце.
Роля візуалізацыйных тэстаў
Акрамя фізічнага агляду, ваш лекар можа парэкамендаваць сканаванне, каб атрымаць выразнае ўяўленне аб унутранай частцы спіны і сцёгнаў.
- Рэнтген: рэнтген можа дапамагчы ўбачыць, ці ёсць якія-небудзь змены, пераломы або артрытныя захворванні ў крыжападобна-крыжападобным суставе.
- КТ (кампутарная тамаграфія): гэта больш эфектыўны тэст, чым рэнтген. КТ дазваляе агледзець сустаў і навакольныя косці значна больш падрабязна, чым рэнтген.
- МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): МРТ звычайна выкарыстоўваецца для выключэння іншых прычын болю ў крыжапаяснічным суставе, а не для яго дыягностыкі. Уявіце, што ваш боль можа быць выкліканы выпадзеннем дыска або іншай праблемай мяккіх тканін. МРТ можа дапамагчы вам быць на 100% упэўненым, што ў вас няма іншых захворванняў, якія выклікаюць сімптомы, падобныя да болю ў крыжапаяснічным суставе.
Дыягнастычная ін'екцыя
Калі пасля ўсіх іншых аналізаў усё яшчэ незразумела , ці з'яўляецца прычынай болю крыжападобна-кры ...
Гэта не робіцца лёгка. Лекар выкарыстоўвае рэнтгенаўскі здымак або ультрагукавое даследаванне, каб пераканацца, што іголка дакладна ўвайшла ў сустаў.
Уявіце, што ваш даўні боль імгненна знік пасля гэтай ін'екцыі? Што гэта даказвае? Прычынай болю на 100% з'яўляецца праблема з крыжападобна-крыжападобным суставам.
Гэта дыягнастычны тэст, які часам выкарыстоўваецца ў якасці часовага лячэння разам са стэроіднымі прэпаратамі. Паколькі ён нясе менш рызык (напрыклад, інфекцыі), чым іншыя тэсты, лекары рэкамендуюць яго толькі ў крайніх выпадках.
Такім чынам, калі вы таксама адчуваеце невытлумачальны боль у паясніцы або сцёгнах, не ігнаруйце гэта. Звярнуўшыся да кваліфікаванага лекара і прайшоўшы належнае абследаванне, вы зможаце вызначыць дакладную прычыну і атрымаць правільнае лячэнне.
Паведамленне на вынас
- Прычынай хранічнага болю ў паясніцы і ягадзіцах можа быць не праблема з самім хрыбетнікам, а хутчэй праблема з крыжападобна-падуздышным суставам.
- Паколькі дыягностыка гэтага стану даволі складаная, лекар правядзе некалькі розных фізічных тэстаў, якія дапамогуць вызначыць прычыну болю.
- Сканіраванне, такое як рэнтген, камп'ютарная тамаграфія або МРТ, можа дапамагчы дыягнаставаць стан і выключыць іншыя захворванні.
- Найлепшым тэстам для канчатковага пацверджання захворвання з'яўляецца дыягнастычная ін'екцыя абязбольвальнага прэпарата ў сустаў.
- Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, не займайцеся самалячэннем, а абавязкова звярніцеся да лекара для дакладнага дыягназу і прызначэння лячэння.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment