Многія людзі ў нашай краіне адчувалі боль у спіне ў нейкі момант свайго жыцця. Фактычна, восем з дзесяці чалавек адчувалі гэта. Але ў большасці выпадкаў гэты боль праходзіць праз некалькі дзён, тыдзень ці два. Але калі боль у спіне працягваецца тыднямі ці месяцамі, не сціхаючы, вы можаце задацца пытаннем: "О, ці мне таксама прыйдзецца рабіць аперацыю?" Давайце пагаворым пра гэта сёння.
Як гэты «дыск» звязаны з болем у спіне?
Існуе мноства прычын болю ў спіне. Але найбольш распаўсюджанай прычынай з'яўляюцца праблемы з гумовымі «дыскамі» паміж пазванкамі. Уявіце сабе гэтыя дыскі як «амартызатары» ў машыне. Яны паглынаюць ціск на нашу спіну, калі мы хадзім, бегаем або падымаем цяжкія прадметы, абараняючы наш пазваночнік.
Такім чынам, з гэтым дыскам можа быць некалькі праблем.
Проста кажучы, гэты дыск мае цвёрдую знешнюю абалонку і мяккую, жэлепадобную ўнутраную абалонку. Часам, калі ў гэтай знешняй абалонцы ёсць невялікі разрыў, жэлепадобная частка можа выйсці і ціснуць на бліжэйшы нерв. Гэта тое, што мы называем «выпадзеннем міжпазваночнай дыска ». Лекары называюць гэты стан кілай міжпазваночнай дыска .
Калі дыск, які выступае такім чынам, цісне на сядалішчны нерв, вы можаце адчуваць моцны боль, які пачынаецца ў спіне і распаўсюджваецца ўніз па ягадзіцах і назе. Гэта тое, што многія людзі называюць «болем пры радыкуліты».
Акрамя таго, з узростам гэтыя дыскі могуць зношвацца. Мы называем гэта «дэгенерацыяй». Тады яны больш не могуць забяспечваць такую ж добрую падтрымку хрыбетніка, як раней.
Ці кожная праблема са спіной патрабуе хірургічнага ўмяшання?
Не, абсалютна не! Гэта самае галоўнае, што вам трэба ведаць. Нават калі ў вас кіла міжпазваночнага дыска, яе часта можна вылечыць без хірургічнага ўмяшання.
Нават нейрахірургі сцвярджаюць, што «ад 80% да 85% пацыентаў з кілой міжпазваночнага дыска з часам ачуняюць без хірургічнага ўмяшання».
Звычайна ваш лекар спачатку паспрабуе нехірургічныя метады лячэння.
- Супрацьзапаленчыя прэпараты: лекі, якія прызначаюцца для памяншэння болю і ацёку.
- Фізіятэрапія : практыкаванні, якія ўмацоўваюць мышцы вакол хрыбетніка і навучаюць правільнаму догляду за пазваночнікам.
- Ін'екцыі стэроідаў:Ін'екцыя ў вобласць, дзе зашчымлены нерв. Гэта значна памяншае боль і ацёк.
- Адпачынак і цярпенне: вельмі важна адпачыць і даць лячэнню час на гаенне.
Дык калі ж варта падумаць пра аперацыю?
Калі вы прымалі іншыя метады лячэння (лекі, фізіятэрапію) на працягу прыблізна 6-12 тыдняў, і боль не сціхла, то ваш лекар разгледзіць магчымасць хірургічнага ўмяшання.
Аднак у некаторых выпадках аперацыя можа спатрэбіцца раней. Будзьце вельмі ўважлівыя да гэтых сімптомаў:
- Калі боль, якую вы адчуваеце, занадта моцны, каб яго цярпець .
- Калі мышцы спіны настолькі слабыя, што вы нават не можаце нармальна хадзіць .
- Найважнейшае: калі ў вас ёсць стан, пры якім вы не можаце кантраляваць мачавыпусканне або кал з- за ціску дыска на нерв, гэта надзвычайная сітуацыя. У такім выпадку вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы .
У такіх выпадках ваш лекар прызначыць такія аналізы, як рэнтген, МРТ або КТ, каб дакладна ўбачыць, што адбываецца ўнутры вашага хрыбетніка.
Якія віды аперацый праводзяцца на міжпазваночных дысках?
Існуе некалькі спосабаў вырашэння праблемы з дыскам. Тып аперацыі, якую вам трэба будзе прайсці, будзе залежаць ад ступені пашкоджання вашага дыска. Давайце разгледзім асноўныя метады.
| Праблема | Хірургічная аперацыя і яе метад |
|---|---|
| Грыжа/вывіх міжпазваночнага дыска | Аперацыя па гэтым выпадку называецца мікрадыскэктоміяй . Пры ёй выдаляецца толькі частка дыска, якая цісне на нерв. Традыцыйны метад: робіцца невялікі разрэз, даўжынёй каля цалі, мышцы адцягваюцца ў адзін бок, і частка дыска, якая цісне на нерв, выдаляецца. Мінімальна інвазіўны: робіцца вельмі невялікі разрэз, праз які ўводзяцца спецыяльныя інструменты (дылататары) без разразання цягліц, і фрагмент дыска выдаляецца. Гэты метад мае больш хуткі час аднаўлення. |
| Дэгенерацыя дыска і артрыт | З узростам дыскі зношваюцца, і ў суставах хрыбетніка развіваецца артрыт, пры гэтым шляхі для нерваў у хрыбетніку звужаюцца. Лекары называюць гэта стэнозам . Што робіцца: хірургічнае ўмяшанне прадугледжвае выдаленне лішняй косткі і пашырэнне праходаў для нерваў. Часам паміж пазванкамі ўстаўляюцца распоркі для стабілізацыі хрыбетніка, альбо некалькі пазванкоў зрошчваюцца разам. Гэта называецца спінальным зрошчваннем . |
Некалькі слоў пра замену дыска...
Існуе таксама хірургічнае ўмяшанне, якое цалкам замяняе дыск. Аднак яно не такое папулярнае, як раней. Прычына ў тым, што дагэтуль існуюць пытанні аб яго эфектыўнасці, і некаторыя страхавыя кампаніі нават не аплачваюць яго. Часта гэта падыходзіць толькі ў тым выпадку, калі праблема з дыскам узнікае ў маладым узросце (каля 20-30 гадоў).
Чаго чакаць пасля аперацыі?
Пасля мікрадыскэктоміі вы звычайна можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень. Аднак, калі вам трэба будзе зрабіць такую аперацыю, як спіннамазгавы зрошчванне, вам трэба будзе застацца ў бальніцы на працягу аднаго-двух дзён.
Кожная аперацыя мае невялікі рызыка, але, як правіла, гэта вельмі бяспечныя аперацыі. Часам можа адбыцца невялікі разрыў мембраны вакол хрыбетніка, з-за чаго можа выцякаць вадкасць. Гэта можа выклікаць галаўны боль. Але гэта несур'ёзна і лёгка паддаецца лячэнню.
Гэтыя аперацыі вельмі паспяховыя. Лекары кажуць, што «98% пацыентаў, якія перанеслі аперацыю, больш ніколі не маюць патрэбы ў аперацыі на тым жа месцы». Гэта азначае, што боль знікае.
Пасля аперацыі абавязкова неабходная фізіятэрапія.
Аднаўленне пасля мікрадыскэктоміі вельмі хуткае. Вы можаце хадзіць праз некалькі дзён. Аднак варта пазбягаць узняцця цяжараў і фізічных нагрузак на працягу першых 4-6 тыдняў, каб пазбегнуць паўторнай траўмы.
Некаторыя лекары накіроўваюць пацыентаў на праграму пад назвай «школа спіны». Яны вучаць вас, як нахіляцца, падымаць цяжары і рабіць практыкаванні для ўмацавання цягліц спіны, не пашкоджваючы яе. Таму што, калі вы будзеце рабіць тое ж самае, што і да аперацыі, у вас з'явіцца большая верагоднасць зноў пашкодзіць спіну.
Калі ў вас спінальны зрошчванне, вам трэба будзе праходзіць фізіятэрапію крыху даўжэй. Звычайна вы можаце вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці праз 2-3 месяцы.
Паведамленне на вынас
- Боль у спіне вельмі распаўсюджаная з'ява. 80-85% людзей могуць акрыяць без хірургічнага ўмяшання, з дапамогай лекаў і фізіятэрапіі.
- Спачатку варта паспрабаваць нехірургічнае лячэнне на працягу як мінімум 2-3 месяцаў.
- Калі вы адчуваеце невыносны боль, слабасць у нагах або асабліва калі вам цяжка кантраляваць мачавыпусканне/кал, неадкладна звярніцеся да лекара.
- Калі неабходна хірургічнае ўмяшанне, вельмі паспяховыя такія аперацыі, як мікрадыскэктомія або спінальнае зрошчванне.
- Каб цалкам аднавіцца пасля аперацыі, важна прытрымлівацца рэкамендацый лекара і правільна праходзіць фізіятэрапію.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment