У вас таксама балела галава з-за траўмы пазваночніка? Давайце даведаемся пра гэты галаўны боль у пазваночніку!

Ці адчувалі вы калі-небудзь невыносны галаўны боль, асабліва пасля ўколу ў спіну? Ці адчувалі вы, што боль узмацняецца, калі вы сядзіце або стаіце, і памяншаецца, калі ляжыце? Калі так, у вас можа быць захворванне пад назвай спінальны галаўны боль, пра які мы пагаворым сёння. Не хвалюйцеся, давайце пагаворым пра гэта падрабязней .

Што такое спінальны галаўны боль?

Проста кажучы, спінальны галаўны боль — гэта моцны галаўны боль, выкліканы змяншэннем колькасці спіннамазгавой вадкасці (ліквора) , вадкасці, якая акружае ваш мозг. Уявіце, што наш мозг і спінны мозг, якія праходзяць па пазваночніку, абаронены, як падушка, напоўненая гэтай вадзяністай вадкасцю пад назвай ліквор. Гэтая вадкасць сілкуе мозг і абараняе мозг і спінны мозг ад рэзкіх рухаў.

Такім чынам, калі па нейкай прычыне колькасць спіннамазгавой вадкасці вакол мозгу памяншаецца, гэта значыць, калі яна ўцякае, падтрымка мозгу памяншаецца. Тады мозг пачынае трохі прагінацца. У гэты момант далікатныя тканіны і нервы, звязаныя з мозгам, пачынаюць расцягвацца. Гэта расцяжэнне мы адчуваем як моцны галаўны боль.

Гэта таксама называецца:

• Галаўны боль пасля пункцыя дуральнай пухліны
• Эпідуральны галаўны боль
• Галаўны боль пры нізкім ціску

Чаму ўзнікае гэты галаўны боль у спіне?

Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца медыцынская працэдура, якую мы называем «спіннамазгавой пункцыяй». Гэта значыць, люмбальная пункцыя або спіннамазгавая пункцыя .

Спіннамазгавая пункцыя/люмбальная пункцыя з'яўляецца асноўнай прычынай

Лекары робяць люмбальную пункцыю па шэрагу прычын. Каб узяць узор спіннамазгавой вадкасці для дыягностыкі пэўных захворванняў або для ўвядзення анестэзіі. Вы можаце памятаць эпідуральную анестэзію, якую робяць у пазваночнік, каб паменшыць боль падчас родаў. Менавіта для гэтага яна і робіцца.

Падчас гэтай працэдуры лекар уводзіць тонкую іголку ў спіннамазгавы канал праз паясніцу або для правядзення анестэзіі, альбо для ўзяцця ўзору спіннамазгавой вадкасці. Аднак часам невялікая адтуліна ў мазгавых абалонках, абалонцы, якая акружае спінны мозг, можа прывесці да выцякання часткі спіннамазгавой вадкасці.

Калі колькасць вадкасці ў спіннамазгавой вадкасці памяншаецца, ціск вакол мозгу таксама зніжаецца. Мы называем гэта ўнутрычарапной гіпатэнзіяй . Тады мозг нібыта трохі апускаецца. Вось што выклікае галаўны боль.

Даследаванні паказваюць, што гэты тып спіннога галаўнога болю можа ўзнікаць прыкладна ў 10% да 40% выпадкаў люмбальных пункцый.

Ці ёсць іншыя прычыны?

Так, гэта не проста спіннамазгавая пункцыя. Рэдка ўцечка спіннамазгавой вадкасці можа выклікаць галаўны боль у спіне па іншых прычынах.

• Кіста , падобная на вадзяны пухір каля спіннога мозгу, лопаецца.
• Разрыў ахоўных абалонак (мазгавых абалонак), якія атачаюць спінны мозг.
• Сур'ёзная траўма галавы або твару, напрыклад, пералом чэрапа.

Якія сімптомы галаўнога болю ў спіне?

У чалавека, якому зрабілі спіннамазгавую пункцыю, гэтыя галаўныя болі звычайна пачынаюцца праз два-тры дні. Аднак часам яны могуць з'явіцца праз некалькі месяцаў.

Асноўныя асаблівасці наступныя:

• Моцны, пульсуючы галаўны боль, які пачынаецца ў лбе або патыліцы.
• Боль узмацняецца, калі вы сядзіце або стаіце, і крыху памяншаецца, калі кладзецеся. Гэта галоўная, найбольш адметная рыса гэтага галаўнога болю.
• Галаўны боль узмацняецца пры кашлю, напружванні або спробе дэфекацыі.
• Млоснасць.
• Боль у шыі або скаванасць.
• Галавакружэнне.
• Змены зроку і адчувальнасць да святла, г.зн. фотафобія .

Акрамя таго, рэдка могуць назірацца наступныя сімптомы:

• Чуць звон у вушах (цінітус) .
• Страта слыху.
• Такія сімптомы, як здранцвенне або страта адчувальнасці ў руках (сімптомы радыкулапатыі) .

Як доўга могуць працягвацца гэтыя сімптомы?

У большасці выпадкаў гэтыя галаўныя болі ў спіне могуць доўжыцца ад некалькіх гадзін да некалькіх дзён. Але ў некаторых людзей яны могуць доўжыцца даўжэй. Калі гэтыя сімптомы захоўваюцца больш за 24 гадзіны, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Хто больш схільны да іх развіцця? (Фактары рызыкі)

Некаторыя людзі больш схільныя да развіцця гэтых галаўных боляў у спіне. Гэтаму спрыяюць некалькі фактараў:

• Ужыванне меншай колькасці вады (абязводжванне).
• Захворванні, якія ўплываюць на ўвесь арганізм, такія як высокі крывяны ціск і ліхаманка.
• Быць чалавекам, у якога часта баліць галава.
• Для людзей з нізкай масай цела (нізкі індэкс масы цела - ІМТ).
• Тып іголкі, якая выкарыстоўваецца для спіннамазгавой пункцыі. Гэтая рызыка вышэйшая пры выкарыстанні пэўных тыпаў іголак (рэжучых або спіннамазгавых іголак большага дыяметра).

Часцей за ўсё гэтыя галаўныя болі ў спіне назіраюцца ў жанчын ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў, якім робяць эпідуральную анестэзію для спіны падчас родаў.

Як лекар дакладна ведае, што гэта спінальны галаўны боль?

Лекар вызначыць, ці з'яўляецца гэта спінальным галаўным болем, грунтуючыся на вашых пытаннях (вашай гісторыі хваробы) і вашых сімптомах. Калі вам нядаўна, гэта значыць на працягу 14 дзён, зрабілі спіннамазгавую пункцыю, дыягназ цалкам відавочны. У гэтым выпадку дадатковыя аналізы не патрэбныя.

Аднак, калі вам не зрабілі спіннамазгавую пункцыю, ваш лекар можа прызначыць МРТ (магнітна-рэзанансную тамаграфію), каб высветліць прычыну галаўнога болю. Гэта дазваляе больш уважліва агледзець ваш галаўны і спінны мозг, каб выявіць уцечку спіннамазгавой вадкасці.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Для лячэння галаўнога болю ў спіне лекары часта рэкамендуюць наступнае:

Рэчы, якія вы можаце зрабіць дома

• Ляжце на роўную паверхню і ляжце. Лепш за ўсё ляжаць як мага больш, бо стаянне і сядзенне могуць выклікаць большы боль.
• Піце шмат вады і вадкасці. Асабліва напоі, якія змяшчаюць кафеін, такія як кава, чай і некаторыя безалкагольныя напоі, могуць прынесці палягчэнне.
• Выкарыстоўвайце абязбольвальныя/анальгетыкі , якія можна набыць у аптэцы.

Лячэнне ў лекара

Часам вышэйзгаданыя метады лячэння не дапамагаюць. Калі ў вас усё яшчэ баліць галава праз некалькі дзён, лекар можа парэкамендаваць працэдуру, якая называецца эпідуральнай крывяной пласцінай . Гэта прадугледжвае ўвядзенне часткі вашай уласнай крыві ў адтуліну, праз якую працякае спіннамазгавая вадкасць. Кроў згортваецца і запячатвае адтуліну. Гэта дапамагае многім людзям хутка акрыяць.

Вельмі рэдка для ліквідацыі ўцечкі спіннамазгавой вадкасці патрабуецца хірургічнае ўмяшанне.

Ці можна прадухіліць галаўны боль у спіне?

Насамрэч, вы нічога не можаце зрабіць, каб прадухіліць гэта. Аднак лекары выкарыстоўваюць спецыяльны тып іголкі (неразразаючую іголку), якая максімальна тонкая, пры правядзенні спіннамазгавой пункцыі, каб знізіць гэтую рызыку.

Як хутка гэта загоіцца? (Прагноз)

Няма чаго баяцца гэтых спінальных галаўных боляў. У большасці выпадкаў (каля 85%) яны праходзяць без якога-небудзь лячэння. Калі выкарыстоўваць эпідуральную анестэзію з крывяным пластырам, пра якую мы казалі раней, галаўны боль цалкам знікне на працягу 24 гадзін у 60-70% выпадкаў.

Аднак рэдка могуць узнікнуць сур'ёзныя захворванні...

Нягледзячы на ​​тое, што гэта здараецца вельмі рэдка, пастаянныя, моцныя галаўныя болі ў спіне могуць прывесці да такіх ускладненняў, як:

• Тромбоз цэрэбральнага вянознага сінуса — згустак крыві ў сасудах галаўнога мозгу.
• Субдуральная гематома — гэта навала крыві вакол мозгу.
• Прыпадкі.
• Гіпапітуітарызм — зніжэнне функцыі гіпофізу.
• Сірынгаміэлія — утварэнне ў спінным мозгу паражнін, запоўненых вадкасцю.
• Грыжа галаўнога мозгу — выпінанне часткі мозгу з-за празмернага ціску.
• Стан комы.
• Нават смяротны зыход можа наступіць (але гэта здараецца вельмі рэдка ).

Мы кажам гэта не для таго, каб вас напалохаць, але варта ўсведамляць такія сітуацыі. Вось чаму мы кажам, што калі ваш галаўны боль моцны і пастаянны, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі пасля спіннамазгавой пункції ў вас моцны галаўны боль, які працягваецца больш за 24 гадзіны, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Акрамя таго, калі ў вас узнікаюць цяжкасці з мачавыпусканнем або вы адчуваеце, што губляеце адчувальнасць у спіне ці нагах, гэта можа быць прыкметай сур'ёзнага ўскладнення. У такім выпадку вам варта неадкладна звярнуцца ў бальніцу.

Паведамленне на вынас

У нас усіх час ад часу па розных прычынах баліць галава. Але спінальны галаўны боль — гэта не звычайны галаўны боль. Калі ў вас моцны галаўны боль пасля спіннамазгавой пункції або эпідуральнай анестэзіі, звярніцеся да лекара. У большасці выпадкаў гэтыя галаўныя болі праходзяць самі па сабе, але вам можа спатрэбіцца лячэнне, напрыклад, эпідуральная крывяная пласцінка. Таму важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, перш чым прымаць якія-небудзь рашэнні самастойна.

` Спінальны галаўны боль, спіннамазгавая пункцыя, галаўны боль, люмбальная пункцыя, эпідуральная анестэзія, спіннамазгавая вадкасць, цэрэбраспінальная вадкасць