У вас баліць ступня? Магчыма, гэта тарзальная кааліцыя!

Ці адчуваеце вы ці ваша дзіця часты боль у ступнях, асабліва ў вобласці шчыкалаткі? Ці адчуваеце вы трохі дзіўныя і дыскамфортныя адчуванні пры хадзе? Тады, магчыма, вельмі важна ведаць пра гэты стан пад назвай «тарзальная кааліцыя», пра якую мы сёння пагаворым. Не хвалюйцеся, гэта не вельмі распаўсюджаная з'ява, але добра ведаць пра гэта.

Што такое гэтая Тарсальная кааліцыя? Давайце разбярэмся вельмі проста.

Добра, спачатку давайце паглядзім, што такое гэтыя «заплюсны» косці. Заплюсны — гэта група костак, якія размешчаны на задняй паверхні ступні, у месцы, дзе пятка сустракаецца са шчыкалаткай. Яны падобныя на маленькія каменьчыкі, злучаныя разам. Гэтыя косткі злучаныя адна з адной і працуюць разам, каб дапамагчы нашым ступням правільна функцыянаваць, хадзіць, бегаць і скакаць.

Што ж такое «кааліцыя»? Проста кажучы, тарзальная кааліцыя — гэта калі дзве ці больш костак заплюсны злучаюцца ненатуральным чынам, склейваючыся. Падумайце, звычайна паміж гэтымі косткамі павінны быць невялікія суставы, каб яны маглі свабодна рухацца. Але ў гэтым выпадку паміж гэтымі косткамі расце новая косць, храсток або фіброзная тканіна, злучаючы дзве косткі разам. Гэта як быццам фармуецца мост.

Гэта генетычна? Ці ёсць іншыя прычыны?

Часцей за ўсё гэты стан, які называецца тарзальнай кааліцыяй, выкліканы генетычнымі фактарамі**. Гэта значыць, што ён можа быць выкліканы невялікай анамаліяй у развіцці костак ног, пакуль дзіця яшчэ знаходзіцца ва ўлонні маці. Гэта азначае, што ён таксама можа быць спадчынным.

Але гэта не заўсёды павінна быць генетычнай перадумоваю. Часам,

• З-за інфекцыі ,
• З-за сур'ёзнай траўмы нагі,
• Тарзальная кааліцыя можа таксама адбыцца ў дарослым узросце з-за захворвання, такога як артрыт .

Хто найбольш пакутуе ад гэтай сітуацыі?

Тарзальная кааліцыя часцей за ўсё назіраецца ў дзяцей і маладых людзей . Сімптомы звычайна пачынаюць з'яўляцца ва ўзросце ад 9 да 16 гадоў, калі анамальна злучаныя косці становяцца таўсцейшымі, больш жорсткімі і больш балючымі.

Аднак у некаторых дарослых гэта захворванне можа развіцца ўпершыню, альбо яно можа прысутнічаць з дзяцінства і не праяўляць сімптомаў, але можа з'явіцца пазней.

Кажуць, што гэта настолькі распаўсюджаная з'ява, што дзівіць ад 1% да 6% насельніцтва. Гэта не значыць, што яно такое распаўсюджанае. Аднак прыкладна ў паловы людзей з гэтым захворваннем гэтая праблема можа назірацца ў абедзвюх ступнях (двухбаковае тарзальнае злучэнне).

Які ўплыў аказвае тарзальная кааліцыя на арганізм? Якія сімптомы?

Не ва ўсіх людзей з тарзальнай кааліцыяй ёсць сімптомы. Некаторыя людзі могуць пражыць усё жыццё без болю ці дыскамфорту. Таму часам людзі нават не ведаюць, што ў іх гэта захворванне.

Аднак у тых, хто адчувае сімптомы, яны могуць вар'іравацца ад лёгкага, перыядычнага болю да моцнага болю, настолькі моцнага, што вы не можаце хадзіць . Асноўныя сімптомы, якія можна назіраць:

• Боль або скаванасць пад шчыкалаткай, у сярэдняй частцы нагі або ў задняй частцы нагі . Быццам нага захрасла.
• Плоскаступнёвасць абцяжарвае хаду. Гэта таксама павялічвае рызыку расцяжэнняў шчыкалаткі.
• Боль можа ўзмацняцца падчас фізічных нагрузак, бегу або скачкоў. Ён можа сціхнуць пасля кароткага адпачынку, а потым вярнуцца, калі вы зноў станеце актыўнымі.
• Часам гэтыя сімптомы з'яўляюцца раптоўна пасля нязначнай траўмы нагі .

Час, калі гэтыя сімптомы з'яўляюцца, адрозніваецца ў розных людзей. У некаторых людзей боль пачынаецца ў маладым узросце, прыкладна ў 10-15 гадоў. У іншых гэтыя сімптомы з'яўляюцца толькі пасля дасягнення сталага ўзросту.

Ці існуюць тыпы тарзальнай кааліцыі?

Так, існуюць розныя тыпы гэтага. Гэта значыць, тыпы адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, дзе злучаюцца анамальныя косткі. Найбольш распаўсюджаныя:

• Утвараецца злучэнне паміж асноўнай косткай шчыкалаткі (тараннай косткай) і пяточнай косткай (пяточнай косткай) .
• Або ўтвараецца злучэнне паміж пяточнай косткай (пятковай косткай) і ладьевидной косткай, якая знаходзіцца перад ёй .

Гэта найбольш распаўсюджаныя тыпы. Акрамя таго, ёсць і іншыя тыпы, якія сустракаюцца значна радзей.

Як лекар дыягнастуе гэта? (Дыягназ)

Калі ў вас баліць нага, першае, што зробіць лекар , гэта ўважліва агледзіць вашу нагу і шчыкалатку. Ён задасць вам пытанні пра тое, дзе баліць, як баліць і калі баліць.

Затым, каб пацвердзіць дыягназ, яны прызначаць некалькі спецыяльных візуалізацыйных тэстаў . Гэта:

• Рэнтгенаўскія здымкі: яны дазваляюць атрымаць прыблізнае ўяўленне пра косткі ў назе. Часам гэта анамальнае злучэнне можна выразна ўбачыць на рэнтгенаўскім здымку.
• КТ (кампутарная тамаграфія): гэта дае значна больш падрабязную карціну, чым рэнтген. КТ часта выкарыстоўваецца для дыягностыкі тарзальнай кааліцыі. Яна можа вельмі выразна паказаць суадносіны паміж косткамі.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): у той час як рэнтгенаўскія здымкі і камп'ютарная тамаграфія ў асноўным паказваюць косці, МРТ можа даць добрую карціну мяккіх тканін вакол косткі. Часам гэтае абследаванне таксама можа спатрэбіцца.

Памятайце, што толькі лекар вырашае, якія з гэтых аналізаў вам патрэбныя.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Самае лепшае , што тарзальная кааліцыя патрабуе лячэння толькі ў тым выпадку, калі яна выклікае сімптомы . Калі няма болю або дыскамфорту, лячэнне звычайна не патрабуецца.

Калі прысутнічаюць сімптомы, можа быць рэкамендавана як нехірургічнае, так і хірургічнае лячэнне, у залежнасці ад цяжкасці захворвання.

Нехірургічныя метады лячэння

Першы крок — паспрабаваць кантраляваць гэты боль без хірургічнага ўмяшання.

• Адпачынак: часовае спыненне дзейнасці, якая ўзмацняе боль (напрыклад, бег, скачкі), можа знізіць ціск на косці і паменшыць боль. Звычайна вам скажуць адпачываць прыкладна ад 3 да 6 тыдняў.
• Ін'екцыі: Часам для памяншэння болю могуць рабіць стэроідныя ін'екцыі . Іх уводзяць непасрэдна ў балючы сустаў.
• Артапедычныя ўкладышы і апоры для ступні могуць дапамагчы стабілізаваць вашы ступні і паменшыць боль. Яны вырабляюцца індывідуальна ў адпаведнасці з памерамі вашых ступняў.
• Імабілізацыя ботам або гіпсавай павязкай: Для імабілізацыі нагі і памяншэння дадатковага ціску на косці заплюсны можа выкарыстоўвацца часовы ботам або гіпсавая павязка.
• Пахуданне: калі боль узмацняецца па меры павелічэння вагі цела, звярніцеся да лекара і распрацуйце план пахудання, які падыходзіць менавіта вам.

Хірургічнае лячэнне

Калі нехірургічныя метады лячэння не дапамагаюць кантраляваць боль або калі стан цяжкі, лекар можа парэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне.

• Рэзекцыя: Гэта найбольш распаўсюджаная аперацыя пры тарзальнай кааліцыі. Яна прадугледжвае выдаленне анамальна злучанай косткі (кааліцыі) і замену яе тканінай або мышцай, узятымі з іншай часткі цела. Пасля гэтай аперацыі большасць людзей могуць аднавіць нармальную функцыю нагі.
• Зрошчванне: Калі стан вельмі сур'ёзны або калі сустаў пашкоджаны з-за такіх рэчаў, як артрыт, можа быць праведзена аперацыя, якая называецца зрошчваннем. Гэта прадугледжвае пастаяннае злучэнне пашкоджаных костак разам, што абмяжоўвае рух. Гэта можа ўключаць выкарыстанне шруб, скоб або металічных пласцін . Гэта дапамагае ўтрымліваць косткі ў лепшым становішчы і памяншае боль.

Што адбудзецца, калі не лячыць?

У некаторых людзей боль і дыскамфорт могуць быць настолькі моцнымі, што яны не могуць займацца любімай дзейнасцю (напрыклад, гуляць або хадзіць). Калі не лячыць, з часам ступня можа стаць больш жорсткай і хадзіць будзе цяжэй.Таму, калі ў вас ёсць сімптомы, лепш звярнуцца да лекара.

Ці могуць узнікнуць ускладненні пасля аперацыі?

Як і пры любой аперацыі, існуюць рызыкі. Некаторыя ўскладненні, якія могуць узнікнуць пасля аперацыі па тарзальнай кааліцыі:

• Інфекцыя
• Згустак крыві (гематома)
• Дрэннае гаенне ран
• Дрэннае гаенне костак
• Траўма нерваў
• Тромб у крывяносных сасудах
• Змена формы пальцаў ног (малаткаваныя пальцы або кіпцюрыстыя пальцы)
• Скаванасць або слабасць у пальцах ног

Але не хвалюйцеся, лекары робяць усё магчымае, каб мінімізаваць гэтыя рызыкі.

Што трэба памятаць, жывучы з кааліцыяй Тарзала

Калі ў вас гэты стан, пры першых прыкметах сімптомаў спыніце любую дзейнасць , якая можа іх выклікаць. У большасці выпадкаў дастаткова адпачынку. Але калі боль не праходзіць, звярніцеся да лекара. Ён ці яна можа парэкамендаваць ін'екцыі або артапедычныя ўкладышы, каб дапамагчы кантраляваць дыскамфорт.

Колькі часу патрабуецца, каб аднавіцца пасля аперацыі?

Час аднаўлення адрозніваецца ў розных людзей. Звычайна для поўнага аднаўлення пасля аперацыі па зрашчэнні тарзальнай кааліцыі патрабуецца ад 6 да 12 месяцаў . Аднак гэты час можа быць даўжэйшым у залежнасці ад вашага ўзросту, цяжкасці захворвання і наяўнасці іншых захворванняў, такіх як артрыт. Лепшы спосаб хутка аднавіцца — гэта дакладна выконваць указанні лекара.

Ці ёсць спосаб прадухіліць гэта?

Тарзальная кааліцыя часта мае генетычную прыроду, таму яе немагчыма цалкам прадухіліць . Аднак, калі сімптомы ўзнікаюць, іх можна належным чынам лячыць. Ранняя дыягностыка і адпаведнае лячэнне могуць дапамагчы прадухіліць пагаршэнне стану.

Чаго варта чакаць, калі ўтворыцца тарзальная кааліцыя?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне сустракаецца ў многіх людзей, сімптомы з'яўляюцца ў дзяцінстве ці падлеткавым узросце. У некаторых людзей сімптомы могуць ніколі не адчувацца. Таму гэта захворванне праяўляецца не ва ўсіх людзей аднолькава.

Ці магу я займацца спортам?

Заняткі спортам могуць быць даволі складанымі для людзей з тарзальнай кааліцыяй. Аднак займацца спортам можна . Калі лекар пацвердзіў наяўнасць у вас гэтага захворвання, спытайце ў яго, якімі відамі спорту вы можаце займацца, а якімі не, і якія абмежаванні ў вас павінны быць. Магчыма, вы зможаце займацца відамі спорту з нізкай нагрузкай (напрыклад, плаваннем).

Самае галоўнае, што вы павінны сказаць

Боль, выкліканы тарзальнай кааліцыяй, можа быць вельмі раздражняльным, часам да такой ступені, што можа паўплываць на вашу паўсядзённую дзейнасць. Часам патрабуецца некаторы час, каб распазнаць яго. Але, на шчасце, ёсць добрыя спосабы распазнаць яго і лячыць. Гэтыя метады лячэння могуць дапамагчы кантраляваць вашы сімптомы і палепшыць якасць вашага жыцця.

Калі ў вас ці вашага дзіцяці пастаянны боль або скаванасць у нагах, не ігнаруйце гэта, неадкладна звярніцеся да лекара па кансультацыю. Тады можна будзе распрацаваць план лячэння, які падыходзіць менавіта вам. Не хвалюйцеся, пры належнай медыцынскай кансультацыі гэты стан можна паспяхова кантраляваць!

Тарзальны сутыкненне, боль у ступні, боль у шчыкалатцы, плоскаступнёвасць, захворванні ступні ў дзяцей, злучэнні костак, хірургія