Калі вы праходзіце лячэнне ад захворвання нырак, асабліва хранічнай хваробы нырак (ХХН), ці адчуваеце вы часам невыносны сверб па ўсім целе? Часам гэты сверб настолькі моцны, што вы нават не можаце спаць па начах. Насамрэч, часам бываюць выпадкі, калі скура пашкоджваецца ад расчэсвання. Гэта даволі раздражняльны, але распаўсюджаны стан, які назіраецца ў пацыентаў з захворваннямі нырак. Сёння мы пагаворым пра гэты стан, які ў медыцыне вядомы як «ўрэмічны сверб».
Што такое ўрэмічны сверб?
Проста кажучы, гэта стан моцнага свербу, які ўзнікае ў людзей з хранічнай хваробай нырак (ХХН) і тэрмінальнай стадыяй хваробы нырак (ТХН). Асаблівасцю гэтага стану з'яўляецца тое, што звычайна няма відавочнай сыпі або скурнага захворвання, якое выклікае гэты сверб. Гэта значыць, цела чухаецца без якіх-небудзь бачных праблем са скурай.
Гэты сверб можа паўплываць на вас па-рознаму:
- Часам гэта можа з'явіцца і знікнуць праз некаторы час.
- У некаторых людзей гэты сверб можа адчувацца цэлы дзень.
- Гэты сверб узмацняецца, асабліва ўначы, і можа парушаць сон.
- Сверб можа адчувацца па ўсім целе адначасова, альбо толькі ў пэўных месцах, такіх як спіна, твар або канечнасці.
- Гэты сверб можа ўзмацняцца, калі скура сухая.
- Гэты пастаянны сверб можа сур'ёзна паўплываць на ваша псіхічнае здароўе і якасць жыцця.
Нягледзячы на тое, што для апісання гэтага стану выкарыстоўваецца тэрмін «ўрэмічны», няма 100% упэўненасці ў тым, што ён выкліканы назапашваннем таксінаў у крыві (урэміяй). Таму яго таксама называюць свербам, звязаным з хранічнай хваробай нырак (ХХН-аП).
Хто, хутчэй за ўсё, сутыкнецца з такой сітуацыяй?
Гэты сверб часцей сустракаецца ў пацыентаў, якія праходзяць дыяліз нырак. Гэта значыць, людзі, якія праходзяць гемадыяліз або перытанеальны дыяліз, часцей адчуваюць гэты стан, чым пацыенты з захворваннямі нырак, якія гэтага не робяць.
Даследаванні паказваюць, што ў пацыентаў з захворваннямі нырак старэйшых за 70 гадоў гэты сып часцей развіваецца, і ён можа працякаць у больш сур'ёзнай форме.
Улічыце вось што: 70% людзей, якія знаходзяцца на гемадыялізе, або прыкладна сем з дзесяці, адчуваюць сверб у той ці іншай ступені. Для параўнання, у пацыентаў з хранічнай хваробай нырак, якія не знаходзяцца на гемадыялізе, гэты паказчык складае прыкладна 25%, або прыкладна кожны чацвёрты.
Дзе на целе ў вас найбольш моцна свярбіць?
Многія людзі адчуваюць гэты сверб па ўсім целе або на вялікіх участках цела. Аднак найбольш распаўсюджанымі ўчасткамі, на якія пацыенты паведамляюць аб свербе, з'яўляюцца спіна, твар і рука, на якую ўсталяваны дыялізны шунт .
Як лекар дыягнастуе гэта і якія прычыны?
Калі ў вас хранічная хвароба нырак і ў вас назіраецца такі сверб, лекар спачатку праверыць наяўнасць іншых прычын. Ён праверыць наяўнасць іншых змяненняў на скуры, такіх як сып. Ён таксама можа прызначыць аналізы крыві. Калі іншай прычыны не будзе выяўлена, лекар паставіць дыягназ «ўрэмічны сверб».
Эксперты пакуль не ведаюць дакладна, чаму гэта адбываецца, але ёсць некалькі рэчаў, якія, на іх думку, могуць спрыяць гэтаму.
| Магчымая прычына | Проста кажучы... |
|---|---|
| Назапашванне таксінаў у крыві (ўрэмічныя таксіны) | Калі ныркі не працуюць належным чынам, у крыві назапашваюцца шкодныя таксіны. Гэтыя таксіны могуць стымуляваць нервы скуры і выклікаць сверб. |
| Дысбаланс імуннай сістэмы | Хваробы нырак могуць змяніць працу нашай імуннай сістэмы. Некаторыя з гэтых змен і ўзмацненне запалення ў арганізме могуць выклікаць сверб. |
| Нейрапатыя | Нейрапатыя можа быць выклікана іншымі хімічнымі дысбалансамі ў арганізме. Гэта адбываецца, калі нервы няправільна пасылаюць або атрымліваюць сігналы. Гэтыя няправільныя сігналы могуць быць інтэрпрэтаваны мозгам як «сверб». |
| Лекі, якія вы прымаеце | Некаторыя лекі, якія прымаюцца пры захворваннях нырак, таксама могуць выклікаць сверб у якасці пабочнага эфекту. |
Якія метады лячэння гэтага свербу?
Не існуе адзінага метаду лячэння, які падыходзіць усім. Аднак ваш лекар можа дапамагчы вам выбраць падыходнае менавіта вам лячэнне. Вось некаторыя з даступных метадаў лячэння.
| Метад лячэння | Апісанне |
|---|---|
| Змены ў гемадыялізе | Ваш лекар можа ўнесці некаторыя змены ў ваш рэжым дыялізу, каб дапамагчы паменшыць сверб. |
| Святлотэрапія (фотатэрапія) | Гэта метад лячэння скурных захворванняў з выкарыстаннем святла. Некаторыя віды светлавой тэрапіі паказалі сваю эфектыўнасць у памяншэнні свербу. |
| Лекі ад неўралгіі | Некаторыя лекі, якія прызначаюцца для палягчэння неўралгіі, таксама могуць дапамагчы кантраляваць сверб. Напрыклад, прэпараты пад назвай габапенцін і прэгабалін. |
| Капа-апіоідныя аганісты | Гэтыя лекі дзейнічаюць шляхам зніжэння нервовых сігналаў, якія выклікаюць сверб. Дыфенгідрамін і налбуфін з'яўляюцца прыкладамі такіх лекаў. |
| Перасадка ныркі | Гэта не лекі ад свербу. Аднак даследаванні паказваюць, што пасля трансплантацыі ныркі сверб цалкам знікае прыкладна ў 75% пацыентаў. |
Што я магу зрабіць дома ад гэтага свербу?
Пагаворыце са сваім лекарам аб бяспечных спосабах барацьбы з свербам у хатніх умовах. Вам можа дапамагчы наступнае:
- Нанясенне ўвільгатняльніка на скуру. Лепш за ўсё наносіць яго пасля купання, пакуль скура яшчэ вільготная.
- Выкарыстоўваю ласьёны супраць свербу. Але перад ужываннем пракансультуйцеся з лекарам.
- Многія людзі прымаюць анцігістамінныя прэпараты, калі ў іх з'яўляецца сверб. Але эксперты кажуць, што гэтыя лекі не вельмі эфектыўныя пры ўрэмічным свербе. І яны могуць выклікаць непажаданыя пабочныя эфекты.
Якія рызыкі, калі не лячыць?
Гэты пастаянны сверб можа паўплываць як на ваша фізічнае, так і на псіхічнае здароўе.
- Пастаяннае расчэсванне можа пашкодзіць скуру і прывесці да інфекцый.
- Недахоп сну можа знізіць якасць вашага жыцця.
- Насамрэч, некаторыя даследаванні паказалі, што смяротнасць пацыентаў з захворваннямі нырак і гэтым свербам крыху вышэйшая, чым у пацыентаў без свербу. Лічыцца, што асноўнай прычынай гэтага могуць быць ускладненні, выкліканыя недасыпаннем.
Таму не варта адмахвацца ад гэтага як ад «проста свербу». Гэта ўплывае на ваша здароўе ў цэлым.
Ці ёсць спосаб прадухіліць гэта?
Няма канкрэтнага спосабу прадухіліць сверб, звязаны з захворваннем нырак. Аднак, калі вы можаце вызначыць некаторыя рэчы (трыгеры), якія пагаршаюць стан, вы можаце кантраляваць сверб, пазбягаючы іх. Напрыклад:
- Звярніце ўвагу, ці ўзмацняюць сверб такія рэчы, як сухасць скуры, моцная спёка або холад, або стрэс.
- Пазбягайце працяглага прыняцця ваннаў.
- Адразу пасля купання наносіце ўвільгатняльнік.
- Калі надвор'е сухое, выкарыстоўвайце ўвільгатняльнік паветра ў пакоі.
Калі ў вас сверб, паведаміце лекару, наколькі ён моцны. Не ігнаруйце яго. Ваш лекар можа дапамагчы вам справіцца з ім, змяніўшы лячэнне або выкарыстаўшы іншыя метады.
Паведамленне на вынас
- Сверб вельмі распаўсюджаны сярод людзей з хранічнай хваробай нырак (ХХН) і тэрмінальнай стадыяй нырачнай недастатковасці (ТНСН).
- Гэты сверб не выкліканы бачнай сыпам або іншым захворваннем скуры, таму не ігнаруйце яго як «проста сверб».
- Незалежна ад таго, наколькі нязначны ваш сверб, абавязкова паведаміце пра гэта свайму лекару і растлумачце, як гэта ўплывае на ваша жыццё.
- Існуюць розныя метады лячэння гэтага свербу, таму вам не прыйдзецца з ім пакутаваць.
- Паколькі пастаянны сверб можа паўплываць на сон, псіхічнае здароўе і агульнае жыццё, важна як мага хутчэй звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment