У вас таксама баліць вобласць вакол похвы? Давайце пагаворым пра гэта (вестыбулодиния)!

Ці адчуваеце вы часам боль або паленне ля ўваходу ў похву? Гэты боль можа ўзнікаць падчас сэксу або нават проста калі вы нерухомыя. Гэта праблема, пра якую часта не гавораць сярод жанчын, але яна закранае многіх людзей. Таму сёння мы пагаворым пра гэта крыху больш падрабязна .

Што гэта (вестыбуладынія)? Давайце разбярэмся проста?

Проста кажучы, вестыбуладынія — гэта боль у вобласці вакол похвы, якая называецца вестыбюлем . Часам гэты боль можа ўзнікаць і ў іншых частках вонкавых палавых органаў вакол похвы, якія называюцца вульвай . Гэта вельмі непрыемны, працяглы боль. Часам выразнай прычыны знайсці не ўдаецца. Ваш лекар можа таксама назваць гэты стан сіндромам вульварнага вестыбуліту , або скарочана (ВСВ) .

Цяпер вам можа быць цікава, што такое вульва . Гэта звонку бачная частка жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы. Калі быць дакладным, яна абараняе вашы ўнутраныя рэпрадуктыўныя органы, такія як похву, матку і яечнікі. Яна таксама абараняе вашу ўрэтру , трубку, праз якую выходзіць мача.

Вульва — гэта вобласць, вельмі важная для сэксуальнай рэакцыі і аргазму. Яна складаецца з наступных частак:

• Клітар
• Унутраныя вусны (малыя палавыя вусны)
• Знешнія вусны (вялікія палавыя вусны)
• Уваход у похву (весібюль)

У чым розніца паміж (вульвадыніяй) і (вестыбуладыніяй)?

Гэтыя дзве назвы могуць трохі заблытаць, але давайце растлумачым усё проста. Вестыбуладынія — гэта тып захворвання, які падпадае пад больш шырокую катэгорыю вульвадыніі . Абодва станы суправаджаюцца болем у вобласці вульвы без бачных прычын.

Існуе два асноўныя тыпы вульвадзініі :

1. Генералізаваная вульвадзінія: гэта стан, калі ўстойлівы боль адчуваецца ў некалькіх абласцях вульвы , а не толькі ў адной.

2. Лакалізаваная вульвадзінія: пры гэтым боль адчуваецца толькі ў адной канкрэтнай вобласці вульвы . Напрыклад, боль ля ўваходу ў похву (так званая вестыбуладзінія ) або боль у клітары (клітарадзінія) . З іх вестыбуладзінія, выкліканая нейкім ціскам або націскам, з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам лакалізаванай вульвадзініі . Мы называем яе справакаванай вестыбуладзініяй .

Што такое справакаваная вестыбулодиния?

Як вынікае з назвы, справакаваная вестыбуладынія — гэта боль, якая ўзнікае пры ціску або ціску на вестыбюль. Менавіта гэты ціск «правакуе» гэты хранічны боль, які можа доўжыцца больш за тры месяцы. Гэты ціск можа быць выкліканы такімі рэчамі, як:

• Тазавы агляд, які праводзіць лекар.
• Калі доўга сядзіш на адным месцы.
• Падчас сэксу.
• Пры нашэнні цеснай адзення (напрыклад, вузкіх штаноў).
• Калі ў похву ўводзіцца што-небудзь, няхай гэта будзе палец, пеніс, тампон або сэкс-цацка .

Уявіце сабе, Німалі — гэта чалавек, які штодня гадзінамі сядзіць у офісе. На працягу некалькіх дзён яна пачала адчуваць лёгкае паленне ў похве. Хоць спачатку ёй было ўсё роўна, боль пасля сэксу ўзмацняўся. Яна так баялася, што нікому пра гэта не магла расказаць. Магчыма, у вас быў падобны досвед.

Якія існуюць тыпы справакаванай вестыбуладыніі?

Існуюць таксама два асноўныя тыпы гэтага:

1. Першасная (прыроджаная) справакаваная вестыбуламінія: боль узнікае пры першай у жыцці спробе ўвесці што-небудзь у похву (напрыклад, пры першым сэксе, пры спробе ўставіць тампон). Гэта прыроджанае захворванне, гэта значыць, яно можа прысутнічаць з нараджэння.

2. Другасная (набытая) справакаваная вестыбуламінія: пры гэтым болю няма, бо яны ўзнікаюць праз некалькі дзён, месяцаў ці нават гадоў пасля таго, як раней вы маглі ўводзіць што-небудзь у похву без болю. Гэты стан развіваецца з цягам часу.

Наколькі распаўсюджаная вестыбулодиния?

Насамрэч, паводле ацэнак, прыкладна кожная чацвёртая жанчына адчувае нейкую форму вульвадыніі — боль у вульве без бачнай прычыны. У большасці выпадкаў гэты боль выклікаецца знешнім ціскам або дотыкам (гэта называецца « справакаваным »).

Але рэальная колькасць выпадкаў можа быць вышэйшай. Некаторыя людзі саромеюцца размаўляць са сваімі лекарамі пра гэтую праблему. Іншыя думаюць, што гэта тое, што нельга вылечыць, і з гэтым трэба жыць усё астатняе жыццё. Але гэта не так, ад гэтага ёсць лячэнне!

Якія прычыны вестыбуладыніі?

Эксперты дагэтуль не ведаюць дакладна, што гэта выклікае . Але ёсць некалькі тэорый. Адна з іх заключаецца ў тым, што ў некаторых людзей у вульве можа быць больш пудэндальных нерваў . ГэтаПудэндальныя нервы перадаюць у нервовую сістэму такія адчуванні, як боль і задавальненне.

У некаторых людзей назіраецца стан, які называецца нейрапраліферацыяй (таксама званай нейрапраліфератыўнай вестыбуладыніяй ). Гэта азначае, што іх пудэндальныя нервы становяцца вельмі адчувальнымі. Яны могуць адчуваць моцны боль ( гіпералгезія ) нават пры найменшым дотыку ( аладынія ). Гэтая нейрапраліферацыя можа прысутнічаць пры нараджэнні або можа развіцца пазней з-за пашкоджання або раздражнення нерваў.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця вестыбуладыніі?

Нягледзячы на ​​тое, што гэты стан можа ўзнікнуць у любога чалавека, ён часцей за ўсё сустракаецца ў сэксуальна актыўных белых і азіяцкіх жанчын ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў. Ён таксама можа часцей сустракацца ў жанчын, якія перажылі менапаўзу і маюць такія захворванні, як сухасць похвы і атрафія похвы .

У вас большая верагоднасць развіцця гэтага захворвання, калі ў вас ёсць што-небудзь з наступнага:

• Алергічныя рэакцыі або падвышаная адчувальнасць да некаторых араматызаваных мылаў, мыйных сродкаў, ежедзённых пракладак і г.д.
• Хранічныя дрожджавыя інфекцыі .
• Такія захворванні, як фібраміялгія .
• Генетычная схільнасць да хранічнага болю, запалення або інфекцыі.
• (Інтэрстыцыяльны цыстыт) (балючая мачавая бурбалка).
• Боль у суставах або боль у апорна-рухальным апарате .
• Расстройствы настрою, такія як дэпрэсія або біпалярнае засмучэнне .
• Дысфункцыя тазавага дна , слабасць або цягліцавыя спазмы.
• Траўма, выкліканая сэксуальным гвалтам (згвалтаваннем) або ўскладненнямі падчас родаў.

Якія сімптомы вестыбуладыніі?

Вестыбуладынія — гэта тып болю, звязанага з нервамі (нейрапатычны боль) . Гэты боль працягваецца не менш за тры месяцы. Боль можа быць пастаянным або з'яўляцца і знікаць (гэта называецца перыядычным ).

Асноўныя сімптомы вестыбуладыніі :

• Пякучы, колючы або падобны на наж боль у вестыбулярнай вобласці.
• Боль пры ўстаўцы чаго-небудзь у похву, сядзенні або фізічнай актыўнасці, напрыклад, бегу, яздзе на ровары або верхавой яздзе.
• Балючы палавы акт (дыспарэунія) .
• Балючае мачавыпусканне (дызурыя) .
• Адчувальнасць, сухасць, пачырваненне і балючасць у вобласці пярэдняга пакоя .

Якія яшчэ захворванні могуць узнікнуць пры вестыбуладыніі?

У некаторых людзей могуць назірацца абедзве гэтыя хваробы разам з вестыбуладыніяй :

• Клітарадынія: гэта таксама тып лакалізаванай вульвадыніі . Яна характарызуецца моцным болем у клітары .
• (Вагінізм): Гэта стан, калі мышцы похвы напружваюцца і скарачаюцца, нават калі вы спрабуеце ўвесці што-небудзь у похву.

Як дыягнастуецца вестыбуладынія?

Няма спецыяльнага дыягнастычнага тэсту для дыягностыкі гэтага. Ваш лекар уважліва выслухае вашы сімптомы. Падчас тазавага агляду лекар возьме ватовы тампон і акуратна націсне на розныя ўчасткі вашай вульвы , спытаўшы вас, наколькі гэта балюча.

Вы таксама можаце выканаць адзін або некалькі з гэтых тэстаў, каб праверыць наяўнасць іншых праблем або пераканацца ў іх адсутнасці:

• Аналізы крыві.
• Аналіз мачы або пасеў мачы — яны праводзяцца для праверкі на наяўнасць інфекцый мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) , цыстыту , дрожджавых інфекцый , а таксама захворванняў і інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам (ЗППШ і ІППШ) .
• Мазок Папаніколау і, пры неабходнасці , кальпаскапія — яны праводзяцца для праверкі наяўнасці анамальных клетак у шыйцы маткі (дысплазіі шыйкі маткі) або раку шыйкі маткі .
• Біяпсія скуры — для праверкі на наяўнасць скурных захворванняў.

Якія лекары лечаць вестыбуладынію?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне ўплывае на вашы палавыя органы, яно не абавязкова павінна быць гінекалагічнай праблемай. Вам трэба будзе звярнуцца да розных спецыялістаў для лячэння. Сярод іх:

• Акушэр-гінеколаг («Акушэр-гінеколаг»).
• Дэрматолаг.
• Неўролаг.
• Спецыяліст па лячэнні болю.
• Фізіятэрапеўт па тэрапіі тазавага дна.
• Псіхолаг, сэксатэрапеўт або сямейны псіхатэрапеўт.
• Спецыяліст па мочавыдзяляльнай сістэме і жаночай рэпрадуктыўнай сістэме («уролаг» або «урагінеколаг»).

Як лекары лечаць вестыбуладынію?

Асноўныя мэты лячэння вестыбуладыніі :Зніжэнне болю і кантроль сімптомаў.

Гэта немедыкаментозныя метады лячэння:

• Тыпы абязбольвальных і абязбольвальных крэмаў («Анестэтычныя (абязбольвальныя) крэмы для скуры»).
• Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) , сямейная тэрапія або сэксуальная тэрапія.
• Змены ў ладзе жыцця — напрыклад, нашэнне свабоднай адзення і баваўнянай бялізны, а таксама адмова ад выкарыстання араматызаваных сродкаў.
• Фізіятэрапія для мышцаў тазавага дна - напрыклад, практыкаванні Кегеля (практыкаванні для мышцаў тазавага дна) і метады біялагічнай зваротнай сувязі .
• Выкарыстанне вагінальных змазак і вагінальных дылататараў.

Медыкаментознае лячэнне — гэта:

• Антыдэпрэсанты .
• Лекі ад эпілепсіі і неўралгіі — напрыклад, габапенцін .
• Ін'екцыі ботулатаксіну (Botox®) .
• Мясцовыя кортікастэроідныя крэмы або стэроідныя ін'екцыі.
• Знешнія гарманальныя крэмы (гарманальная тэрапія) .
• Нервовыя блакады .
• Абязбольвальныя сродкі.

Ці можна вылечыць вестыбуладынію хірургічным шляхам?

Некаторым людзям з справакаванай вестыбуладыніяй, якія не адрэагавалі на іншыя метады лячэння, можа быць карысна хірургічнае ўмяшанне для выдалення адчувальнай скуры і тканак. Гэтая аперацыя называецца вестыбулэктаміяй . Яна часта забяспечвае пастаяннае палягчэнне сімптомаў.

Ці можна прадухіліць вестыбуладынію?

Выконваючы наступныя дзеянні па догляду за вульвай , вы можаце прадухіліць і паменшыць боль у вульве :

• Пазбягайце выкарыстання араматызаваных прадуктаў (напрыклад, жаночага дэзадаранта-спрэю, тальку, араматызаваных штодзённых пракладак) на палавых органах.
• Не выкарыстоўвайце вагінальныя кантрацэптывы (напрыклад, дыяфрагмы, цервікальныя каўпачкі). Таксама не выкарыстоўвайце сперміцыды і кантрацэптыўныя пены, бо яны могуць выклікаць раздражненне.
• Пасля мачавыпускання замест туалетнай паперы памыйце палавыя органы вадой з бутэлькі або бідэ.
• Выкарыстоўвайце неадбеленую туалетную паперу і непахнучыя гігіенічныя сродкі (тампоны, пракладкі).
• Сядзьце на падушку ў форме пончыка, каб паменшыць ціск на вульву .
• Каб паменшыць боль, прыміце гарачую ванну.
• Мыйце палавыя органы толькі вадой (без мыла). Не выкарыстоўвайце пену для ванны, солі для ваннаў або алеі для ваннаў.
• Насіце баваўняную бялізну, свабодныя штаны або шорты. Пазбягайце нашэння калготак, ласін або цесных легінсаў.

Якія магчымыя ўскладненні вестыбуладыніі?

Хранічны боль, выкліканы вестыбуладыніяй, можа быць вельмі непрыемным і нават небяспечным для жыцця. Ён можа паўплываць на фізічныя нагрузкі і нават на працяглае сядзенне.

Вестыбуладынія таксама можа выклікаць сэксуальную дысфункцыю . Гэта можа паўплываць на вашу здольнасць атрымліваць задавальненне ад сэксу, а таксама негатыўна адбіцца на вашых адносінах і самаацэнцы. Вам і вашаму партнёру можа быць карысна пагаварыць з псіхатэрапеўтам, такім як сямейны псіхатэрапеўт або сэксатэрапеўт.

Якія перспектывы для чалавека з вестыбуладыніяй?

Вестыбуладынія часта з часам паляпшаецца (гэта называецца рэмісіяй ). На жаль, гэты боль у вульве можа вярнуцца (гэта называецца рэцыдывам ). Таму важна выконваць рэкамендацыі лекара, каб прадухіліць і паменшыць боль у вульве .

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас узніклі якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара:

• Паталагічныя вылучэнні з похвы з непрыемным пахам.
• Сверб у вобласці палавых органаў.
• Балючы палавы акт.
• Балючае мачавыпусканне.
• Сімптомы дрожджавай інфекцыі , інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) або іншай інфекцыі.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Добра задаць свайму лекару такія пытанні:

• Чаму ў мяне гэта развілася (вестыбулодиния) ?
• Які ў мяне тып вестыбуладыніі ?
• Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння?
• Ці варта мне разгледзець пытанне аб леках ці хірургічным умяшанні?
• Ці варта мне ведаць пра сімптомы ўскладненняў?

Ці можа вестыбуладынія быць выклікана захворваннямі, якія перадаюцца палавым шляхам (ЗППШ)?

Не. Няма вядомай сувязі паміж вестыбуладыніяй і захворваннямі, якія перадаюцца палавым шляхам (ЗППШ) . Аднак некаторыя ЗППШ, такія як хламідіоз і ганарэя, могуць выклікаць падобныя сімптомы, такія як боль і запаленне. Таму важна звярнуцца да лекара, каб вызначыць дакладную прычыну гэтых сімптомаў і атрымаць адпаведнае лячэнне.

Боль у вульве, выкліканая вестыбуладыніяй, — гэта рэальная з'ява. Не саромейцеся звярнуцца да лекара з нагоды болю пры ўстаўцы або пастаяннага болю ў вульве . У вас можа быць вестыбуладынія., што азначае, што ў вас можа быць хранічны боль (вульвадзінія) у вестыбюлярным пузыры. Гэты вестыбюлярны боль часта ўзнікае раптоўна і без бачных прычын. Яго можна палегчыць з дапамогай лекаў і немедыкаментозных метадаў лячэння.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Добра, спадзяюся, тое, пра што мы казалі, дапамагло вам успомніць некаторыя з самых важных рэчаў. Вестыбуладынія — гэта не тое, чаго трэба саромецца.

• Вы не самотныя: вы не адзіная, хто сутыкаецца з гэтай праблемай. Многія жанчыны пакутуюць ад гэтага стану.
• Прычыну можна знайсці: хоць прычыну любога болю немагчыма знайсці адразу, часта яе можна знайсці, звярнуўшыся да лекара і правёўшы аналізы.
• Існуюць метады лячэння: гэта не невылечная хвароба. Існуюць розныя метады лячэння, якія дазваляюць паменшыць боль і палегчыць жыццё.
• Не саромейцеся: ніколі не саромейцеся казаць пра сваё здароўе або прасіць дапамогі. Лекар — гэта той, хто гатовы вам дапамагчы.

Таму, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, звярніцеся па кансультацыю да лекара. Ваш камфорт і шчасце ў жыцці вельмі важныя для вас.

Вестыбуладынія , вульвадынія, боль у похве, боль пры палавым акте, вульва, жаночае здароўе, справакаваная вестыбуладынія