И вие ли сте пристрастени? Нека поговорим за пристрастяването с Нироги Ланка!

Чувствали ли сте някога: „Просто не мога да се освободя от това“? Може да е лош навик или нещо по-дълбоко – пристрастяване. Днес нека поговорим какво всъщност е това, защо се случва и как можете да намерите пътя си обратно към по-здравословен живот. Макар че това е сложна тема, ще я разгледаме накратко с Нироги Ланка.

Какво всъщност е пристрастяването?

Казано по-просто, пристрастяването е дълбока привързаност към дадено вещество или дейност и неконтролируемото ѝ продължаване, дори когато сте наясно с негативните последици. Това е хронично, доживотно състояние . Може да се окажете в ситуация, в която знаете, че това, което правите, е вредно за вас или вашите близки, но въпреки това се чувствате безсилни да го спрете.

Пристрастяването може значително да повлияе на вашето здраве, взаимоотношения, кариера и всеки друг аспект от живота ви. Ето защо е жизненоважно да потърсите професионална помощ веднага щом забележите признаците.

Болест ли е?

Да, пристрастяването е медицинско състояние – болест . Според Американското дружество по медицина на зависимостите (ASAM), пристрастяването е хронично мозъчно разстройство. То не е признак на слабост или лошо вземане на решения. Пристрастяването всъщност променя химията на мозъка ви . В този смисъл то е подобно на други хронични медицински състояния като диабет или сърдечни заболявания.

Кои са основните видове зависимости?

Обикновено има две категории зависимости:

1. Пристрастяване към вещества (клинично наричано от лекарите разстройства, свързани с употребата на вещества).

2. Поведенчески зависимости (пристрастявания към специфични дейности, а не към вещества).

Пристрастявания към вещества

Медицинските специалисти класифицират тези състояния като разстройства, свързани с употребата на вещества. Диагностичният и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5) на Американската психиатрична асоциация предоставя ясни критерии за идентифициране на тези състояния.

Тези вещества могат да варират от лекарства, отпускани по лекарско предписание, до незаконни наркотици. Нека разгледаме някои примери:

• Алкохол .
• Кофеин – Да, много хора могат да станат зависими от кофеина, който се съдържа в кафето и чая.
• Канабис/Марихуана.
• Халюциногени – като PCP и LSD.
• Хипнотици, успокоителни и анксиолитици – лекарства като хапчета за сън, бензодиазепини и барбитурати, използвани за справяне с безсъние и тревожност.
• Инхаланти – като разредители за бои, аерозоли, някои газове и нитрити (попърс).
• Опиоиди – независимо дали са предписани или незаконни, това включва болкоуспокояващи като кодеин, оксикодон и хероин.
• Стимуланти – включително Adderall® , кокаин и метамфетамин .
• Тютюн/Никотин – Цигари, електронни цигари или вейпинг .

Въпреки че тези вещества са много различни, всички те силно стимулират центъра за възнаграждение в мозъка ви, осигурявайки чувство на удоволствие или еуфория. Употребата на тези вещества може да доведе до разстройства, свързани с употребата на вещества, въпреки че не всеки, който ги употребява, ще развие зависимост. Тези състояния могат да варират от леки до тежки. Пристрастяването е най-тежката форма на разстройство, свързано с употребата на вещества.

Поведенчески зависимости

Всяка дейност, която стимулира центъра за възнаграждение в мозъка ви, има потенциал да се превърне в поведенческа зависимост. Изследователите продължават да изучават приликите и разликите между зависимостта от вещества, поведенческата зависимост и други компулсивни състояния (като обсесивно-компулсивно разстройство или булимия нервоза).

В момента хазартното разстройство е единствената официално призната поведенческа зависимост в DSM-5 в категорията „разстройства, несвързани с вещества“.

Други поведения все още не са напълно класифицирани в DSM-5 поради текущи изследвания. Ако обаче някоя дейност или навик започне да поглъща живота ви до степен, в която пренебрегвате други отговорности, или ако пречи на ежедневието ви и причинява психически, социални, физически или дори финансови затруднения, това е причина за безпокойство.

Примери за потенциално пристрастяващо поведение включват:

• Хазарт .
• Хранене (компулсивно хранене или невъзможност за контрол на приема на храна).
• Упражнения или диета (когато се приемат до екстремни, вредни нива).
• Компулсивно пазаруване.
• Кражба от магазини или други рискови поведения.
• Компулсивно сексуално поведение.
• Гледане на порнография.
• Видеоигри – Известни още като разстройство, свързано с интернет игрите.
• Използване на интернет (напр. прекомерна употреба на телефон или компютър) – особено по отношение на социалните медии.

Коя е най-често срещаната зависимост?

В Съединените щати разстройството, свързано с употребата на алкохол, е най-често срещаното, следвано от никотина и канабиса. Приблизително 10% от хората над 12-годишна възраст се борят с разстройство, свързано с алкохола. Ситуацията е доста подобна в Шри Ланка, където проблемите, свързани с алкохола и тютюнопушенето, са значителни проблеми за общественото здраве.

Какви са признаците на пристрастяване?

Симптомите на пристрастяване варират в зависимост от човека и конкретното вещество или поведение. Ето някои често срещани признаци:

• Невъзможност за спиране: Може да откриете, че въпреки силното желание да спрете употребата на дадено вещество или да прекратите вредно поведение, просто не можете. Може би сте се опитвали да намалите цигарите многократно без успех, често чувствайки нужда да скриете тези действия или да лъжете близките си. Помислете за пушач, който всеки ден си казва: „Това е последната ми цигара“, само за да се окаже, че отново си запалва.
• Повишена толерантност: С течение на времето може да забележите, че за да постигнете същото чувство на удоволствие или удовлетворение, което сте изпитвали преди, е необходимо да използвате повече от веществото или да се ангажирате с поведението за по-дълги периоди. Например, човек, който е започнал с пиене на малки количества алкохол, може да установи, че с течение на времето се нуждае от значително повече, за да почувства същия ефект.
• Интензивен фокус върху веществото или дейността: Ако се борите със зависимост, може да се окажете обсебени от веществото или поведението, често чувствайки се сякаш то е поело контрола над живота ви. Може да прекарате голяма част от деня си в размисъл за него, в търсене на него или в планиране на следващата ви възможност да се занимавате с него.
• Липса на контрол: Може да се чувствате напълно безпомощни, сякаш нямате думата върху веществото, което употребявате, или поведението, което повтаряте. Това често води до дълбоки чувства на вина, депресия и огромна тежест на последствията, които вашата зависимост е имала върху живота ви.
• Лични проблеми и здравословни проблеми: Пристрастяването засяга всеки аспект от живота ви – физическото здраве, психическото благополучие, личните взаимоотношения и кариерата. Може да ви е трудно да изпълнявате задълженията си на работното място, в училище или у дома поради употребата или поведението си. За да повторя, дори когато сте напълно наясно с вредата, която причинява вашата зависимост, може да се окажете неспособни да спрете.
• Абстиненция: Когато се опитвате да спрете употребата на веществото или да се занимавате с поведението, може да изпитате значителен психически и физически дискомфорт, известен като симптоми на абстиненция . Физически това може да включва тремор, изпотяване или гадене. Може също да се сблъскате с интензивен психологически стрес, като тревожност или раздразнителност.

Защо хората развиват зависимости?

Няма една-единствена причина за пристрастяването – то е сложно състояние . Основен фактор за развитието на пристрастяването е промяната в химичните процеси в мозъка ви.

Промени в мозъчната химия

Наркотиците и определени поведения оказват значително влияние върху мозъка ви, особено върху центъра за възнаграждение в мозъка .

Като хора, ние сме биологично програмирани да търсим удоволствие и удовлетворение. Голяма част от тази награда идва от здравословни дейности. Когато прекарвате време с любим човек или се наслаждавате на здравословна храна, тялото ви освобождава химикал, наречен допамин . Това е, което ви кара да се чувствате добре. Това създава цикъл: вие търсите тези положителни преживявания, защото те ви карат да се чувствате щастливи.

Наркотиците и определени поведения (като хазарт или рисковани финансови разходи) също предизвикват внезапно, масивно освобождаване на допамин в мозъка ви. Вместо да ви мотивират към животоподдържащи навици, тези прекомерни нива на допамин могат да повлияят негативно на вашите мисли, чувства и поведение.

В резултат на това може да се почувствате подтикнати да търсите повече от това вещество или поведение, докато интересът ви към здравословни и възнаграждаващи дейности намалява.

С течение на времето тези вещества или дейности променят фундаментално химията на мозъка ви. Вие губите чувствителност към тях. Следователно, имате нужда от повече от веществото или дейността, само за да почувствате същото ниво на удоволствие, което сте изпитвали преди.

При някои вещества, като опиоидите , симптомите на абстиненция са толкова тежки, че създават силен стимул за продължаване на употребата, само за да се избегне тази физическа и психическа болка.

Други допринасящи фактори

Пристрастяването се влияе от няколко други фактора:

• Генетика: Изследванията показват, че 40% до 60% от риска от всяко разстройство, свързано с употребата на вещества, е наследствен. Ако член на семейството – например брат или сестра или родител – е страдал от това, може да имате по-висока генетична предразположеност. Учените все още работят, за да идентифицират специфичните гени, участващи в този риск.
• Психични проблеми: Съществува силна връзка между пристрастяването и проблемите с психичното здраве, като депресия , посттравматично стресово разстройство (ПТСР) или биполярно разстройство . Приблизително половината от хората, които се борят с психично разстройство, ще изпитат и разстройство, свързано с употребата на вещества , и обратното.
• Фактори на околната среда: Лесният достъп до вещества е значителен рисков фактор за околната среда. Ако живеете с хора, които употребяват вещества, или ако ви са предписани лекарства (като опиоиди или стимуланти), с които може да се злоупотреби, рискът от експозиция се увеличава. Неблагоприятните преживявания в детството (НПД) също играят важна роля. НПД се отнасят до стресиращи или травматични събития, преживени през детството, които са силно свързани с различни здравословни проблеми през целия живот, включително развитието на зависимости.

Как да разбера дали имам зависимост? (Диагноза)

За да идентифицира зависимост, Вашият лекар може да Ви насочи към психиатър , психолог или консултант по наркотици и алкохол . Вашият лекар ще Ви зададе (и евентуално на Вашето семейство) въпроси относно Вашите модели на употреба или загрижено поведение.

Вашият лекар може да извърши физически преглед и да поиска кръвни или уринни изследвания. Тези изследвания предоставят информация за цялостното ви здравословно състояние и помагат да се определи дали има някакви основни здравословни проблеми, които трябва да се лекуват.

Какви лечения са налични за пристрастяване?

В Нироги Ланка Вашият лекар може да препоръча комбинация от методи на лечение. Те могат да включват:

• Управление на болницата:Някои симптоми на абстиненция могат да бъдат опасни, когато спрете приема на определени вещества. Специализирани болнични отделения осигуряват клинично наблюдение и медицинско лечение, за да ви помогнат да управлявате тези симптоми безопасно и ефективно.
• Лекарства: Някои лекарства могат да помогнат за намаляване на апетита, интензивните импулси и постоянните симптоми на абстиненция. Ако страдате и от друго психично разстройство (напр. биполярно разстройство, депресия), Вашият лекар може да Ви предложи целенасочено лечение и за тях.
• Рехабилитация (Рехабилитация): Това включва „трезв живот“ или „лечение в стационар“. Рехабилитационните центрове предлагат структурирано консултиране, обучение, постоянна подкрепа и мотивация. Можете да получавате грижи, докато пребивавате в заведение (стационарна рехабилитация) или като посещавате планирани сесии, докато живеете у дома (амбулаторна рехабилитация). Основният фокус на рехабилитационните услуги е да ви подкрепят в дългосрочното управление на вашата зависимост и изграждането на здравословен и устойчив живот.
• Терапия: Различни терапевтични подходи помагат на хората да придобият нови перспективи и да променят поведението си. Вашият лекар може да препоръча психотерапия (терапия с разговор), като когнитивно-поведенческа терапия (КПТ) или групова терапия, за да ви помогне да се ориентирате в процеса на възстановяване.
• Групи за подкрепа: Много хора постигат успех, като използват групи за подкрепа. Примери за това са Анонимни алкохолици (АА) за хора, борещи се с алкохола, или Анонимни наркомани (НА) за хора, зависими от наркотици. Групи като Ал-Анон предоставят жизненоважна подкрепа на семействата и приятелите на хора с разстройства, свързани с употребата на вещества. Тези общности предлагат безопасно пространство за споделяне на опит и получаване на непрекъснато насърчение.

Как изглежда животът след преодоляване на зависимостта? (Перспектива)

С правилното лечение много хора успешно се справят със зависимостите си и продължават да водят пълноценен, здравословен живот. Възстановяването от употреба на вещества или поведенчески зависимости обаче не е лесно . Система за подкрепа, състояща се от грижовни приятели, семейство и медицински специалисти, играе ключова роля за успеха на лечението.

Без лечение, зависимостта може да доведе до сериозни здравословни усложнения или дори смърт. Тя може да разруши лични взаимоотношения, да доведе до финансови затруднения и да причини правни проблеми. Нелекуваната зависимост засяга и вашите близки, като последиците понякога могат да продължат поколения наред.

Има ли начини за предотвратяване на пристрастяването?

Има няколко стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска от развитие на зависимост:

• Избягвайте или ограничете пристрастяващите вещества: Опитайте се да избягвате употребата на вещества, които не са ви предписани. Когато използвате лекарства, предписани от лекар, винаги стриктно спазвайте инструкциите на Вашия лекар. Ако чувствате, че ставате зависими от предписано лекарство, незабавно уведомете Вашия лекар.
• Познавайте семейната си история: Ако някой от вашето семейство има история на употреба на вещества или поведенчески зависимости, може да сте изложени на по-висок риск. Говорете с Вашия лекар за стратегии за минимизиране на риска.
• Управлявайте стреса здравословно: Стресовите житейски събития могат значително да увеличат риска от употреба на вещества. През тези периоди е важно да практикувате здравословни механизми за справяне (напр. упражнения, медитация или започване на ново хоби). Ако ви е трудно да управлявате стреса, помислете за разговор с консултант по психично здраве .

Как да помогнем на човек със зависимост

Да разберете, че ваш близък се бори със зависимост, може да бъде изключително трудно и стресиращо. Ето няколко начина да го подкрепите, докато се грижите за себе си:

• Свържете се рано:Колкото по-рано някой получи лечение, толкова по-добра е прогнозата. Изразете притесненията си и му помогнете да намери професионална подкрепа възможно най-скоро. Предложете да се обадите на спешна телефонна линия, да говорите с лекар или консултант по психично здраве , да се включите в програма за лечение или да посетите среща с 12-стъпкова програма. Предложете вашата помощ и подкрепа без осъждане.
• Практикувайте емпатия: Дори и да не сте съгласни с любимия човек, изслушайте го внимателно. Когато вашият близък се чувства наистина разбран, е много по-вероятно да ви гледа като на доверен партньор в своето възстановяване.
• Бъдете търпеливи: Не очаквайте един разговор или едно действие да „излекува“ зависимостта на вашия близък. Употребата на вещества и поведенческите зависимости са сложни, хронични състояния и няма „бързи решения“.
• Грижете се за себе си: Приятелите и членовете на семейството на хората със зависимости често изпитват стрес, тревожност, тъга и самота. Важно е да дадете приоритет на собственото си психично здраве; ако изпитвате затруднения, потърсете помощ и за себе си. Помислете за присъединяване към група за подкрепа на семейства във вашата общност.

Трябва ли да посетите лекар?

Пристрастяването е сериозно здравословно състояние. Ако подозирате, че вие ​​или някой, на когото държите, се бори със зависимост, незабавно се консултирайте с лекар. Професионалното лечение и групите за подкрепа могат да ви помогнат да се възстановите.

Последна бележка (Послание за вкъщи)

В крайна сметка, моля, не забравяйте, че пристрастяването е медицинско състояние, а не признак на слабост или недостатък на характера. Може да се случи на всеки, подобно на диабета или хипертонията. Най-важното нещо, което трябва да знаете, е, че възстановяването е възможно.

Ако вие или някой, когото познавате, страда, моля, знайте, че не сте сами. Не се страхувайте и не се срамувайте да поискате помощ. Говорете с лекар, консултант или възрастен, на когото имате доверие. С правилните грижи и подкрепа милиони хора са се освободили от зависимостта, за да живеят щастлив и здравословен живот. Пътуването може да е трудно и може да има спънки по пътя, но не се отказвайте. Имате силата да преодолеете това с помощта на Нироги Ланка.

Пристрастяване, Възстановяване, Употреба на вещества, Психично здраве, Професионална подкрепа