И вие ли имате тези симптоми? Може би това е пелагра!

Понякога чувствате ли се сякаш нямате енергия, постоянно ли имате стомашни проблеми, понякога с диария? Не само това, но имате ли и кожни проблеми, странни симптоми и т.н.? Това всъщност може да са симптоми на различни заболявания. Днес обаче ще говорим за едно малко по-различно състояние, което понякога се проявява едновременно. Това е заболяване, наречено пелагра .

Какво е пелагра?

Казано по-просто, пелаграта е заболяване, причинено от дефицит на витамин, наречен ниацин , известен още като витамин B3 . Това също е вид недохранване. По-конкретно, това е дефицит на микроелементи. Ниацинът е от съществено значение за функционирането на клетките в нашето тяло. Така че, когато е нисък, ефектите му се проявяват като симптоми в цялото ни тяло, особено на места като кожата, устата, червата и мозъка. Ако не се лекува правилно, пелаграта може да причини трайно увреждане на нервната система и понякога дори смърт. Сега може би се чудите дали всеки получава това. В повечето случаи човек, който се храни балансирано, получава необходимото количество ниацин. Първичната пелагра – която се причинява от липса на ниацин в диетата – обаче все още е основен проблем в бедните райони с ограничено хранително съдържание. В развитите страни, като Шри Ланка, обаче дефицитът на ниацин често е вторичен спрямо други причини. Тоест, други болестни състояния или вещества, които пречат на тялото ни да абсорбира или използва ниацин правилно.

Какво е ниацин? Защо ни е нужен?

Телата ни използват ниацин, за да преобразуват калориите в храната, която ядем, в енергия. Мислете за храната, която ядем, като за бензина, който захранва колата ни. За да работи този бензин, той трябва да бъде правилно рафиниран. Това прави ниацинът. Ниацинът, който получаваме от храната, която ядем, се абсорбира в тъканите на тялото ни през тънките черва. Там той се превръща в коензим, наречен никотинамид аденин динуклеотид (NAD) . Този NAD помага на повече от 400 ензима в тялото ни да функционират. Казано по-просто, този NAD е основното нещо, което помага на клетките на тялото ни да произвеждат енергия (наричан още аденозин трифосфат (ATP) ). Освен това, NAD допринася за много важни функции, като например възстановяване на ДНК и комуникация между клетките.

Как се отразява дефицитът на ниацин на тялото ми?

Тъй като NAD е ключов фактор за осигуряването на енергия на клетките, когато се изчерпи, той първо засяга системите, които се нуждаят от най-много енергия или се делят бързо. Това означава кожата, лигавицата на стомашно-чревния тракт (от устата до червата) и мозъка. Лекарите наричат ​​основните симптоми на пелагра „3-те D-та“:Диария, дерматит и деменция. Някои дори добавят четвърто „Д“: смърт . Ако не се лекува в продължение на години, може да се стигне до смърт.

1. Диария (стомашно-чревен мукозит)

Диарията се появява, когато лигавицата на червата (лигавицата) не се регенерира правилно. Мислете за нея като за защитно покритие от вътрешната страна на червата. Когато то изчезне, червата ви не могат правилно да смелят храната или да се предпазят от инфекция или нараняване. Това може да доведе до продължаващо възпаление от устата до червата. Това може да доведе до симптоми като стомашна болка, лошо храносмилане, рани в устата и зачервен, подут език .

2. Дерматит (фоточувствителност на кожата)

Пелаграта е специфичен вид кожно заболяване, което засяга кожата, особено лицето, шията, ръцете, краката, дланите и стъпалата, които са изложени на слънце . Когато клетките загубят енергията си, кожните клетки стават много чувствителни към слънчева светлина. В началото кожата се зачервява и изглежда сякаш е била изгорена от слънце. По-късно засегнатите участъци стават груби, лющещи се и понякога могат да се появят черни (хиперпигментирани) плаки . Един от отличителните белези на това заболяване е тъмна лента около врата. Нарича се „яката на Касал“. Наречена е на името на лекаря Дон Гаспар Касал, който за първи път идентифицира болестта сред испанските селяни през 1735 г.

3. Деменция (увреждане на мозъка и нервите)

Пелаграта е заболяване, което засяга цялото тяло. Тъй като всяка клетка в тялото губи енергията, от която се нуждае, за да изпълнява функциите си, в крайна сметка тя засяга мозъка и нервната система. Ранните симптоми може да не са много очевидни. Може просто да се чувствате летаргични, апатични и да имате затруднения с концентрацията . Или може да изпитате симптоми като тревожност и депресия . С течение на времето тези симптоми могат да прогресират до объркване и заблуди . В тежки случаи може да се появи трайна деменция, както и неврологични проблеми като затруднено равновесие и ходене, мускулни потрепвания и тремор .

Къде най-често се наблюдава пелагра?

В исторически план пелаграта е била срещана при бедни хора по целия свят, в страни като Европа, Африка, Азия и Южна Америка. Често е била наблюдавана при хора с много ограничен прием на храна. Особено при тези, които са били с ниско съдържание на протеини и са имали диета, базирана на царевица. Това е така, защото ниацинът изисква протеини и аминокиселини, за да бъде правилно усвоен от организма. Въпреки че царевицата съдържа ниацин, той е в „свързана“ форма, която тялото ни не може лесно да усвои.

В Централна и Южна Америка традиционноПри приготвянето на тортили от царевица , тя се накисва за една нощ във вода с вар. Този процес освобождава ниацина в царевицата и го прави по-усвоим. Ето защо пелаграта е много рядка в тези региони.

В днешно време пелаграта е много рядка в развитите западни страни като Америка. Това се дължи на обогатяването на хляба и ориза с ниацин. Първичната пелагра обаче все още се наблюдава в по-слабо развитите региони на света, особено сред племенните народи, които ядат царевица като основна храна. Това състояние все още съществува в Индия, Китай и някои части на Африка. Въпреки че първичната пелагра е рядка в страни като Шри Ланка, трябва да се тревожим за пелагра, причинена от вторични причини .

Какви са симптомите на пелагра?

Ето някои често срещани симптоми на пелагра:

• Упорита диария , понякога с кръв.
• Болка в стомаха и лошо храносмилане .
• Загуба на апетит , гадене и повръщане .
• Екземарен обрив със сърбеж или болка по кожата .
• Афти в устата и червен, подут език.
• Силна умора, слабост и летаргия.
• Промени в настроението, депресия.
• Симптоми на нервната система - например, тремор и изтръпване на крайниците.
• Делириум и деменция.

Какви са причините за пелагра?

Основната причина е диета с ниско съдържание на ниацин. Ние получаваме витамин B3 (ниацин) от различни храни. Хората с ограничен избор на храни обаче може да имат недостиг на някои хранителни вещества. Пелагра може да се развие и поради вторични причини . Тоест, други здравословни състояния, които пречат на тялото ви да абсорбира или използва ниацин правилно. Някои примери са:

• Стомашно-чревни заболявания, които причиняват малабсорбция - например , възпалително заболяване на червата (IBD) илиЦироза на черния дроб.
• Разстройство, свързано с употребата на алкохол: Прекомерната консумация на алкохол може да увреди органи като черния дроб и да намали способността на организма да абсорбира хранителни вещества като ниацин. Това може да доведе до недохранване.
• Стомашен байпас: След някои операции за затлъстяване, чревната лигавица може да бъде увредена, което води до различни дефицити на микроелементи, включително ниацин.
• Желязодефицитна анемия: Тялото също се нуждае от желязо, за да преобразува и използва ниацин.
• Болест на Хартнуп: Това е генетично заболяване. То пречи на тялото да абсорбира аминокиселини. Тези аминокиселини са от съществено значение за производството на витамини.
• Карциноиден синдром: При него производството на ниацин от раковите клетки е намалено.
• Някои лекарства: Някои лекарства, особено спазмолитици и химиотерапевтични лекарства, могат да повлияят на метаболизма на ниацин.
• ХИВ инфекция: ХИВ инфекцията причинява намаляване на нивата на ниацин в организма.

Как се диагностицира пелагра?

Когато посетите лекар, той или тя ще ви прегледа и ще ви попита за вашите симптоми, медицинска история и диета. Ако се подозира пелагра, може да се направи тест за урина , за да се потвърди диагнозата. Нивата на определени химикали в урината ви могат да ви покажат дали имате достатъчно ниацин в тялото си. Вашият лекар може също да ви предпише добавки с ниацин, за да види дали помагат. Това е един от начините за диагностициране на заболяването.

Какви са леченията за пелагра?

Пелаграта се причинява от дефицит на ниацин или витамин B3. Така че, най-доброто лечение за нея е да се попълни липсващото хранително вещество в организма. Това означава да се дават добавки с ниацин. Повечето хора започват да се възстановяват бързо, след като започнат да ги приемат. Въпреки това, може да се наложи допълнително лечение за неща като кожни лезии и афти.

Най-важното е, че ако имате пелагра поради вторична причина, тоест друго заболяване, тогава е необходимо правилно да лекувате и това основно заболяване.

Има ли някакви странични ефекти от лечението?

Ако приемате лекарството, както е предписано от Вашия лекар, добавките с ниацин обикновено не причиняват сериозни странични ефекти. Въпреки това, ако предозирате, могат да се появят някои странични ефекти. Въпреки това, някой с дефицит в организма си няма лесно да предозира. Ако това се случи, могат да се случат следните неща:

• Зачервяване на кожата.
• Сърбеж и екзема, обриви.
• Подуване на корема и лошо храносмилане.
• Главоболие и световъртеж.

Как да се предотврати пелагра?

Храненето с добре балансирана диета е най-лесният начин да се поддържате добре хранени. Ако изборът на храни е ограничен, обогатените храни и хранителните добавки могат да помогнат. Около 15 милиграма ниацин на ден са достатъчни за здрав възрастен. Това количество обикновено се получава от добавка с витамини от група В. Някои от храните, които са най-богати на ниацин, включват:

• Телешки черен дроб
• Цвекло (цвекло)
• Бирена мая
• Обогатен хляб и зърнени храни
• Мазна риба, като сьомга и риба тон
• Фъстъци
• Картоф
• Птиче месо
• Ориз
• Слънчогледови семки
• Сос за спагети

Ако имате хронично здравословно състояние, което ви прави по-склонни да развиете пелагра, говорете с Вашия лекар за начини за предотвратяването му в дългосрочен план. Това може да включва промени в диетата Ви, хранителни добавки или лекарства, които приемате.

Колко време отнема възстановяването от пелагра?

Когато започнете да приемате добавки с ниацин, повечето хора започват да се чувстват по-добре в рамките на няколко дни. Храносмилателните симптоми (като диария) обикновено се подобряват първо , обикновено през първата седмица. Заздравяването на раните по кожата и устата може да отнеме до две седмици. Някои тежки случаи може да отнеме повече време. Тежкото увреждане на нервите и деменцията могат да бъдат необратими. За да се предотврати по-нататъшна първична пелагра, лекарите препоръчват поддържането на балансирана диета. Дефицитът на ниацин често върви ръка за ръка с други дефицити на микроелементи. Всички те могат да бъдат коригирани с добра диета. Лечението на вторична пелагра може да бъде малко по-сложно. Въпреки че добавките могат да помогнат, ако тялото не може да метаболизира ниацина правилно, тази помощ може да не е достатъчна. В такива случаи възстановяването зависи от идентифицирането и лечението на основното състояние, причинило пелаграта. Това може да бъде дълъг процес, в зависимост от заболяването.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Въпреки че първичната пелагра до голяма степен е елиминирана в развитите страни, тя все още съществува сред бедните хора с ограничени хранителни ресурси. В страни като нашата, вторичният дефицит на ниацин остава риск поради употребата на алкохол и някои медицински състояния (особено тези, които пречат на усвояването на хранителните вещества).

Най-важното е да запомните, че въпреки че храненето започва с храната, то завършва вътре в тялото.Много неща в тялото ви трябва да функционират правилно. Ако имате някакви симптоми, които предполагат, че нещо не е наред, особено ако имате проблеми с храносмилателната си система, не забравяйте да потърсите медицинска помощ. Дори малък дефицит на витамини може да окаже голямо влияние върху здравето ви. Затова се храните балансирано, водете здравословен начин на живот и посетете лекар възможно най-скоро, ако имате някакви проблеми.

Пелагра, ниацин, витамин B3, хранителен дефицит, кожни заболявания, диария, деменция