Храната е нещо, без което никой от нас не може да живее, нали? И все пак, понякога връзката ни с храната може да се усложни. Дали количеството, което ядете, начинът, по който се храните, или чувствата, които изпитвате след хранене, ви причиняват емоционален или физически стрес? Ако е така, искаме да поговорим за нещо много важно.
Какво представляват хранителните разстройства?
Казано по-просто, хранителното разстройство е психично състояние, което влияе върху начина, по който взаимодействате с храната и как възприемате тялото си (телесния си образ). То се отразява както на физическото, така и на психическото ви благополучие и в някои случаи може да бъде животозастрашаващо.
Симптомите варират в зависимост от индивида и специфичния вид разстройство. Може да се окажете обсесивно броещи калории, ограничаващи видовете или порциите храна, или може би преяждащи или прочистващи се след хранене. Вместо да намирате утеха в храната, може да бъдете обзети от чувство за вина или срам.
Храната е от съществено значение за оцеляването и всички ние имаме уникална връзка с нея. Вашите хранителни предпочитания са дълбоко лични. Може дори да не осъзнавате, че се борите с хранително разстройство, защото тези навици могат бавно да се превърнат във вашата „нова нормалност“.
Дори и да се чувствате в капан в порочен кръг с храната, моля, не забравяйте, че съществуват ефективни лечения, които да ви помогнат да се възстановите. Ако сте готови, помощта ви очаква.
Кои са основните видове хранителни разстройства?
Има няколко вида хранителни разстройства. Нека разгледаме какви са те:
- Анорексия нервоза: Това включва строго ограничаване на приема на храна и калории (като например гладуване ), водено от силен страх от наддаване на тегло и изкривен образ на тялото. Например, някой може да е значително поднормен, но все пак да се възприема като човек с наднормено тегло, което го кара да полага крайни усилия, за да контролира приема си на храна.
- Булимия нервоза: Това включва епизоди на преяждане, последвани от опити за изхвърляне на храната – например чрез предизвикване на повръщане , употреба на лаксативи или прекомерни упражнения.
- Преяждане: Това включва повтарящи се епизоди на консумация на големи количества храна за кратък период от време. За разлика от булимията, няма последователни усилия за пречистване. Вместо това, поведението често е последвано от силен срам, съжаление, вина или емоционален стрес, като например депресия .
- Пика: Това е състояние, при което има постоянно желание за ядене на нехранителни продукти, като тебешир, пръст или боя.
- Разстройство на руминацията: Това включва многократно повръщане на храна след хранене, която след това се дъвче, поглъща или изплюва отново.
- Разстройство на избягващия/ограничаващ прием на храна (ARFID): Това включва ограничаване на количеството или видовете консумирана храна. За разлика от други разстройства, то не е мотивирано от опасения за образа на тялото или загуба на тегло, а по-скоро от сензорни проблеми, като например силно отвращение към текстурата, миризмата или цвета на определени храни.
Понякога човек може да изпитва симптоми на повече от едно хранително разстройство едновременно.
Колко често се срещат хранителните разстройства?
Те са много по-често срещани, отколкото си мислите. Проучванията показват, че приблизително 28,8 милиона души ще изпитат хранително разстройство през живота си. Тези състояния са налице и в нашата общност.
Какви са признаците на хранително разстройство?
Въпреки че симптомите варират в зависимост от вида, има някои често срещани предупредителни знаци:
Физически признаци:
- Чести промени в настроението.
- Постоянно чувство на изтощение (Умора ).
- Припадък или замаяност .
- Изтъняване на косата или косопад.
- Необясними колебания в теглото или внезапна загуба на тегло .
- Необичайна чувствителност към температура или чести горещи вълни.
Поведенчески признаци:
- Строго ограничаване на храната или избягване на цели хранителни групи.
- Преяждане на кратки интервали.
- Прочистване, предизвикване на повръщане или злоупотреба с лаксативи след хранене.
- Прекомерни упражнения за компенсиране на приема на храна.
- Чести посещения до тоалетната след хранене.
- Отдръпване от приятели и социални дейности.
- Скриване или изхвърляне на храна.
- Необичайни хранителни навици, като прекомерно дъвчене или хранене на скришно.
Разпознаването на тези признаци у любим човек може да бъде трудно, тъй като те могат да се маскират като нов хранителен режим или начин на живот. Освен това, не можете да разберете дали някой има хранително разстройство само като го погледнете.
Какво е чувството да живееш с хранително разстройство?
Ако се затруднявате, може да почувствате:
- Сякаш храната е враг, който може да ти навреди.
- Дълбоко виновен или засрамен след хранене.
- Че не сте с „идеалното“ си тегло или че формата на тялото ви е неприемлива.
- Като „провал“, ако не можете да постигнете целите си за тегло или да спазвате строги хранителни правила.
- Че другите постоянно съдят външния ви вид.
- Че приемът на храна е единственият аспект от живота ви, който можете да контролирате.
- Тревожен е относно социалните събирания от страх да не бъде осъден.
Тези чувства не са избор. Освен физическото ви здраве, хранителното разстройство може сериозно да повлияе на способността ви да вземате решения, да регулирате емоциите си и да поддържате здравословни взаимоотношения с другите.
Какво причинява хранителни разстройства?
Въпреки че няма единна известна причина, изследванията показват няколко допринасящи фактора:
- Генетика: Проучванията показват, че анорексията нервоза , булимия нервоза и преяждането са склонни да се предават по наследство. Ако близък роднина е страдал от хранително разстройство, може да имате генетична предразположеност към тези състояния.
- Биология на мозъка: Мозъчните химикали като допамин и серотонин помагат за регулирането на чувствата ни на удоволствие и комфорт. Изследванията показват, че тези химични пътища могат да бъдат променени по време на нарушените хранителни цикли.
Ако вие или ваш близък преживявате криза, моля, свържете се незабавно с местните служби за спешна помощ (911) или посетете спешното отделение на най-близката болница. Нироги Ланка е тук, за да ви подкрепи по пътя ви към благополучие.
- Културни и социални идеали: Натискът да се „впишете“ може значително да повлияе на психичното ви здраве, карайки ви да промените поведението си, за да отговорите на нереалистичните стандарти, поставени от другите. В тази дигитална епоха, постоянното сравняване на себе си с подбрани изображения, виждани в социалните медии, телевизията и филмите, може дълбоко да повлияе на самочувствието ви.
- Основни психични разстройства: Когато животът ви се струва непосилен или извън контрол, може да прибегнете до крайни мерки по отношение на храната. Използването на храната като механизъм за справяне с болезнени емоции често е нездравословен цикъл. Следователно, хранителните разстройства често се срещат едновременно с други психични разстройства.
Кой е изложен на риск от развитие на хранително разстройство?
Въпреки че хранителното разстройство може да засегне всеки на всяка възраст, то е най-често срещано сред юноши и млади хора. Може да сте изложени на по-висок риск, ако:
- Член на семейството има анамнеза за хранителни разстройства или други психични заболявания.
- Преживели сте травматично събитие (физическо, емоционално или сексуално).
- Имате основно психично заболяване, като тревожност, депресия или обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) .
- Участвате в дейности, при които се набляга силно на телесното тегло или формата (напр. гимнастика, борба, плуване).
- Вие преминавате през важни житейски промени, като например започване на ново училище, смяна на работа, развод или преместване.
- Имате диабет тип 1. Проучванията показват, че приблизително 25% от жените с диабет тип 1 страдат от хранително разстройство.
- Вие сте перфекционист, който непрекъснато се стреми към безупречни резултати.
Какви са усложненията на хранителните разстройства?
Екстремното ограничаване на калориите, прочистването или прекомерните упражнения могат сериозно да повлияят на физическото ви здраве. Ако не се лекуват, хранителните разстройства могат да доведат до сериозни медицински усложнения, включително:
- Сърдечни нарушения (аритмия) , сърдечна недостатъчност и други сърдечно-съдови заболявания.
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) .
- Нарушения на храносмилателната система.
- Ниско кръвно налягане (хипотония) .
- Органна недостатъчност и увреждане на мозъка.
- Загуба на костна плътност (остеопороза) .
- Тежка дехидратация и запек.
- Прекратяване на менструалния цикъл (аменорея) и безплодие.
- Инсулт.
- Зъбни увреждания.
Като психично състояние, дистресът, причинен от мисли за храна или тялото ви, може да доведе до суицидни мисли или опити. Ако някога се почувствате така, моля, свържете се с доверен човек или незабавно се свържете със службите за спешна помощ или специалист по психично здраве. Не сте сами и помощ е на разположение.
Как се диагностицират хранителните разстройства?
Лекарят обикновено диагностицира тези състояния чрез:
- Физически преглед.
- Цялостен преглед на вашите симптоми.
- Задълбочена дискусия относно вашите хранителни и тренировъчни навици.
- Назначаване на образни изследвания, кръвни изследвания или анализ на урината (напр. изследване на бъбречната функция , електрокардиограма – ЕКГ ), за да се изключат други медицински състояния или да се оцени за усложнения.
Лекарите използват DSM-5-TR (Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, пето издание), публикувано от Американската психиатрична асоциация, за да насочат диагнозата. Въпреки че това ръководство очертава специфични критерии, не е необходимо да проявявате всеки симптом, за да получите диагноза. Дори и да не отговаряте на критериите за конкретно хранително разстройство, може все пак да се нуждаете от професионална подкрепа, за да преодолеете връзката си с храната.
Кой идентифицира хранителните разстройства?
Тези състояния се идентифицират от здравни специалисти, като например лекари от първа медицинска помощ, психолози или психиатри. Вашият семеен лекар ще оцени физическите симптоми и ще назначи необходимите лабораторни изследвания, докато специалист по психично здраве ще проведе психологическа оценка, за да разбере по-добре вашите хранителни навици и вярвания.
Какви са леченията за хранителни разстройства?
Въпреки че лечението варира в зависимост от индивидуалните ви нужди, то може да включва:
- Психотерапия: Терапевт ще определи най-добрия подход за вас. Възможностите включват индивидуална, групова или семейна терапия. Много хора с хранителни разстройства намират когнитивно-поведенческата терапия (КПТ) за особено ефективна.
- Лекарства: Ако страдате от съпътстваща тревожност или депресия, могат да ви бъдат предписани лекарства като антидепресанти или антипсихотици, за да подпомогнете възстановяването си.
- Консултации по хранене:Регистриран диетолог, специализиран в хранителни разстройства, може да ви помогне да подобрите хранителните си навици, да разработите питателни планове за хранене и да ви напътства при пазаруване на хранителни стоки и приготвяне на храна.
Най-добрият подход често е интегриран план, който комбинира тези лечения. Вашият медицински екип в Нироги Ланка ще работи заедно, за да създаде цялостен план, насочен към физическите, психическите и поведенческите аспекти на вашето здраве.
Дори и да нямате официално диагностицирано хранително разстройство, търсенето на помощ от медицински специалист може да ви помогне да управлявате ефективно здравето и благополучието си.
Нива на грижа за хранителни разстройства
Предлагат се различни нива на поддръжка:
- Амбулаторна терапия (консултативни сесии веднъж седмично).
- Интензивна амбулаторна терапия (няколко терапевтични сесии седмично).
- Стационарно или жилищно лечение (хоспитализация).
Вашият лекар ще обсъди тези възможности с вас, за да определи най-подходящото ниво на грижа.
Участие в терапия
Терапията може да бъде едновременно възнаграждаваща и предизвикателна. Ще се срещате редовно с професионалист, за да идентифицирате и промените моделите на мислене, които диктуват вашето поведение и емоции.
Да се отворите към някой нов може да бъде трудно и може да се почувствате съпротивляващи се на помощ, ако чувствате, че ситуацията е под контрол. Терапията може също да повдигне трудни емоции, които бихте предпочели да избегнете. Не забравяйте, че вашият медицински екип е тук, за да ви подкрепи на всеки етап от този процес.
Възстановяване от хранително разстройство
Най-важното нещо, което трябва да знаете, е, че възстановяването е възможно и има надежда . Изцелението от хранително разстройство рядко е процес за една нощ; отнема време, а продължителността зависи от тежестта и продължителността на състоянието. Може да забележите подобрение в симптомите, след като започнете да приемате лекарства или започнете да говорите със специалист, или може да изпитате периоди, в които чувствате, че нещата се влошават, преди да се подобрят – това е нормална част от лечебния процес.
Най-добрият начин да постигнете възстановяване е като се придържате към персонализирания план за лечение на Вашия лекар. Моля, бъдете открити и честни относно чувствата си и обсъдете всички странични ефекти или пречки, с които се сблъсквате. Вашият медицински екип може да Ви предостави персонализирани насоки, за да Ви помогне да се възстановите възможно най-бързо.
Каква е прогнозата за хранителни разстройства?
Всички видове хранителни разстройства са лечими. За най-добри резултати ранното откриване и незабавната намеса са от решаващо значение. Възстановяването отнема време и някои хора може да се нуждаят от постоянна подкрепа в дългосрочен план.
Ако не се лекуват, хранителните разстройства могат да станат животозастрашаващи. Ако вие или някой ваш близък изпитва симптоми, моля, незабавно се консултирайте с медицински специалист.
Могат ли хранителните разстройства да бъдат предотвратени?
Няма известен начин за пълно предотвратяване на хранителните разстройства.
Ако имате фамилна анамнеза за хранителни разстройства или психични заболявания, осъзнаването на тези рискове помага на вас и вашия медицински екип да идентифицирате признаците рано. Ранната интервенция може да помогне за прекъсване на нездравословните поведенчески модели, преди да станат трудни за управление.
Как мога да намаля риска от развитие на хранително разстройство?
Справянето с психични състояния, като депресия, тревожност или обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) , при първите признаци на симптоми може да помогне за намаляване на риска от развитие на хранително разстройство.
Ако сте родител или настойник и знаете, че във вашето семейство има анамнеза за хранителни разстройства, следните практики могат да помогнат за намаляване на риска за децата:
- Бъдете положителен модел за подражание.
- Хранете се здравословно и избягвайте да етикетирате храната като „добра“ или „лоша“.
- Избягвайте да обсъждате диети или отслабване пред деца.
- Въздържайте се от негативни коментари за телата.
Кога трябва да посетя лекар?
Потърсете медицинска помощ, ако:
- Връзката ви с храната ви причинява страдание.
- Хранителните ви навици пречат на ежедневните ви дейности.
- Изпитвате болка в гърдите, задух или сърцебиене.
- Често се чувствате замаяни или ви прилошава.
- Страдате от силно болно гърло или хроничен киселинен рефлукс.
Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?
Ако страдате от хранително разстройство, може да попитате вашия лекар за следното:
- Какъв вид хранително разстройство имам?
- Какъв е най-ефективният план за лечение за мен?
- Какви са потенциалните рискове и странични ефекти от лечението?
- Какъв вид последващи грижи ще ми е необходим след лечението?
- Има ли специфични усложнения, които трябва да наблюдавам?
Послание за вкъщи
Хранителните разстройства са сериозни медицински състояния, които засягат както физическото, така и психическото ви здраве. Може да не осъзнавате, че поведението ви е вредно или опасно, защото то може да ви се струва като новата ви норма.
Ако подозирате, че имате хранително разстройство, търсенето на помощ е най-важната стъпка. Чрез подходящи медицински грижи и консултации за психично здраве, възстановяването е възможно.
Дори ако възстановяването ви се струва далечна цел, можете да го постигнете. Наличието на силна система за подкрепа е жизненоважно. Свържете се с приятел или любим човек. Бъдете открити и честни; тяхното насърчение може да е точно това, от което се нуждаете, за да направите първата стъпка към изцелението. Не се страхувайте; не сте сами.
Ключови думи: хранителни разстройства, анорексия, психично здраве, булимия, контрол на теглото, хранене
