Наясно ли сте с неща, които могат да навредят на нероденото ви бебе? (Тератогени) Нека поговорим за това!

Ако сте бъдеща майка, вероятно мислите много за безопасността на нероденото си дете. Всъщност някои неща, на които сте изложени по време на бременност , могат да навредят на бебето ви. Днес ще говорим за такива неща, които в медицинската наука наричаме „тератогени“.

Какво е това тератогенно вещество?

Казано по-просто, тератогените са вещества, които, ако бъдат погълнати или изложени на въздействието им по време на бременност, могат да причинят вродени нарушения в развиващия се ембрион или плод. Те могат да включват лекарства, химикали , някои инфекции и токсични вещества. Тератогените могат да увеличат риска от спонтанен аборт , преждевременно раждане или дори мъртво раждане .

Как се определя опасността от тератоген?

Сега, колко опасно е излагането на тератоген зависи от няколко фактора:

• Няма значение какъв вид лекарство, вещество или отрова е. Не всичко има един и същ ефект.
• Колко дълго бяхте изложени на това? Кратко време, дни, месеци?
• Количеството (доза или количество) на експозицията. Малко количество или голямо количество?
• Гестационната възраст е броят седмици, през които бебето е било в утробата, когато е било изложено на контакт. Това е така, защото има периоди, през които се развиват различните органи на бебето.
• Наследствените фактори могат да увеличат риска за бебето. Понякога може да има генетични влияния.

Ето защо е най-добре да се избягват тези видове тератогени по време на бременността , доколкото е възможно. Излагането им обаче през определени периоди от развитието на бебето може да бъде особено вредно .

Колко често се срещат вродените дефекти, причинени от тератогени?

Проучванията показват, че между 4% и 5% от вродените дефекти са причинени от излагане на тератогени. Установено е също, че излагането на тези тератогени влияе върху интелектуалното и физическото развитие на детето. Така че, това не е нещо, което трябва да се приема лекомислено, нали?

Какви са примерите за тератогени?

Тератогените са вещества, които могат да навредят на бебето по време на бременност. Проучванията показват, че те могат да причинят вродени дефекти, да увеличат риска от спонтанен аборт, мъртво раждане или други усложнения при бременност . Нека разгледаме някои от основните примери.

Алкохол, цигари и наркотици за развлечение

Това са видовете тератогени, с които повечето хора са запознати.

• Алкохол: Алкохолът засяга централната нервна система на бебето. Консумацията на алкохол по време на бременност увеличава риска от състояние, наречено фетален алкохолен синдром. Това може да доведе до необичайни черти на лицето, малка глава и мозък, както и други физически и поведенчески проблеми.

Няма количество алкохол, което може да се счита за безопасно по време на бременност.

• Цигари: Пушенето може да причини забавяне на растежа на плода, ниско тегло при раждане и спонтанен аборт. Пушенето също уврежда чувствителната белодробна тъкан и мозък на бебето.
• Наркотици: Наркотици като кокаин, метамфетамини, хероин и марихуана, употребявани по време на бременност, могат да причинят ниско тегло при раждане, сърдечни проблеми и състояние, наречено синдром на неонатален абстинентен синдром. Абстиненцията от наркотици е дискомфорт, който възниква при раждането на бебе. Също така, споделянето на игли може да причини инфекции.

Лекарства

Някои лекарства без рецепта и с рецепта се считат за тератогени. Ето защо е важно да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Когато купувате лекарства или добавки без рецепта, прочетете внимателно етикета. Ако имате някакви притеснения относно безопасността на дадено вещество, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. Най-добре е да спрете употребата му, докато не получите неговия/нейния съвет.

Някои примери за лекарства, които могат да бъдат тератогенни, са:

• Антиепилептични лекарства (АЕД)
• Антимикробни средства
• Антикоагуланти (лекарства за разреждане на кръвта)
• Антитироидни лекарства
• Витамин А (често срещан в някои кремове за кожа)
• Хормонални лекарства

Представете си, че имате епилепсия и приемате лекарство като „(Фенитоин)“ за нея. То може да има неблагоприятни ефекти върху бебето, но това лекарство може да е от съществено значение за живота ви. В такива моменти лекарите претеглят плюсовете и минусите на приема на лекарството и вземат решения, които ще носят най-малък риск по време на бременност.

Как се класифицира безопасността на лекарствата по време на бременност?

Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) разработи система за класифициране на рисковете от лекарства по време на бременност. Тя имаше пет категории: A, B, C, D и X.

През 2015 г. беше въведена нова система, наречена Правило за етикетиране на бременност и кърмене (PLLR). Тя премахна предишните буквени категории. Системата PLLR предоставя на лекарите относителната информация, от която се нуждаят, за да вземат решения при лечение на бременни или кърмещи майки. Тя взема предвид много повече фактори и представя данните в по-добър контекст за лекарите.

Най-доброто нещо, което можете да направите, е да позволите на вашия лекар, специализиран в пренатални грижи, да реши безопасността на лекарството въз основа на своя опит.

Инфекции и вируси

Инфекции, вируси, паразити и други бактериални заболявания могат да представляват сериозна заплаха за бременната жена и нейното неродено бебе. Акронимът „(TORCH)“ помага за класифицирането на някои от тези инфекции:

• Т – „(Токсоплазмоза)“ (инфекция, разпространявана чрез котешки изпражнения)
• O – Други инфекции – например, стрептококи от група B, листерия, кандида и полово предавани инфекции (ППИ).
• R – `(Рубеола)` (Рубеола)
• C – `(Цитомегаловирус – CMV)` (Цитомегаловирус)
• H – `(вирус на херпес симплекс)` (вирус на херпес симплекс)
• В допълнение към това, заболявания като „(сифилис)“ също могат да попаднат в тази категория.

Други инфекции и вируси, които могат да причинят усложнения по време на бременност или проблеми за бебето, включват:

• Варицела и херпес зостер
• Хепатит B, хепатит C и други вирусни хепатити
• ХИВ (ХИВ)
• Пета болест

Токсини от околната среда, химикали или други физически фактори

Някои химикали и токсини могат да причинят вродени дефекти. Тези вродени дефекти могат да включват спина бифида, цепнато небце или проблеми с нервната система. Някои примери за тези токсини или химикали включват:

• Излагане на радиация (например, от рентгенови лъчи) или химиотерапия
• Горещи вани, сауни или други източници на топлина, които повишават телесната температура
• Живак (намира се в някои видове риби)
• Олово (може да се намери в боя и тръби в по-стари домове)
• Токсични химикали или тежки метали на работното място или в производствените предприятия

Хронични медицински състояния

Някои хронични заболявания, които имате, също могат да увеличат риска от вродени дефекти при вашето бебе. Примери за това са захарен диабет, заболяване на щитовидната жлеза и автоимунни заболявания като лупус или ревматоиден артрит. Повишеният риск от излагане на тератогени обикновено идва от лекарства, използвани за лечение на тези състояния, или от лошо контролирани медицински състояния.

Важно е да говорите с Вашия лекар за всички съществуващи заболявания, които имате, и лекарствата, които приемате за тях. Може също да се наложи да промените начина, по който управлявате хроничните си заболявания по време на бременност.

Кога е най-лошо излагането на тератогени по време на бременност?

Излагането на тератогени е вредно по всяко време на бременността. Рискът обаче е малко по-висок през първите осем седмици от бременността. Това е така, защото много от органите и системите на бебето се развиват през този период, което прави бебето по-чувствително към вредните ефекти на тератогените. Проучванията показват, че тератогените могат да засегнат бебето още две седмици след зачеването, когато сперматозоид опложда яйцеклетка.

Например, дефектите на невралната тръба (ДНТ) се появяват преди пет седмици от бременността. Невралната тръба е мястото, където се формират мозъкът и гръбначният мозък. ДНТ възникват, когато невралната тръба не се затваря правилно. Това може да причини различни вродени дефекти.

Какви вродени дефекти причиняват тератогените?

Известно е, че тератогените причиняват много вродени дефекти. Някои от най-често срещаните са:

• Проблеми с мозъка или гръбначния мозък, например частична или пълна липса на мозък (аненцефалия)
• Физически или структурни деформации, например малки кости или липсващи части на тялото
• Цепнатина на устната и небцето
• Интелектуални затруднения или проблеми с нервната система (когнитивно увреждане)
• Сърдечно-съдови проблеми или сърдечно заболяване

Как да се избегнат тератогени по време на бременност?

Най-добрият начин да избегнете тератогените е да планирате предварително, ако е възможно. Когато планирате бременност, можете да контролирате хроничните заболявания и да направите промени в начина на живот, като например отказване от тютюнопушене.

Това обаче не винаги е възможно. След като забременеете, има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска от излагане на тератогени:

• Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.
• Напълно избягвайте тютюнопушенето, алкохола и наркотиците за развлечение.
• Не приемайте никакви хранителни добавки, лекарства без рецепта или лекарства с рецепта, без да се консултирате с Вашия лекар.
• Избягвайте почистването на кутии за котешка тоалетна.
• Избягвайте горещи вани, сауни и всичко, което повишава вътрешната температура на тялото ви.
• Избягвайте да ядете риба с високо съдържание на живак, като риба тон и риба меч.
• Говорете с вашия ръководител или отдел „Човешки ресурси“ за вредните химикали на работното ви място.

Важно е да бъдете открити и честни с вашия акушер-гинеколог по време на бременност. Това включва да казвате истината за всяка употреба на алкохол или наркотици, която имате. Те са там, за да ви помогнат да имате безопасна и здравословна бременност. Не се страхувайте да попитате Вашия лекар, преди да приемате каквито и да е лекарства или добавки. Най-добре е да бъдете изключително предпазливи по време на бременност.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Защитата на нероденото ви бебе от тератогени по време на бременност може да помогне за предотвратяване на вродени дефекти. Първата стъпка е да сте наясно, че някои вредни вещества могат да преминат към нероденото ви бебе и да повлияят негативно на неговото развитие. Избягването на тератогени може да помогне за осигуряване на здравословна бременност и да даде на бебето ви добър старт в живота.

Говорете открито с Вашия лекар за лекарствата, които приемате, употребата на алкохол и условията на работното Ви място или в жизнената Ви среда. Той или тя може да отговори на Вашите въпроси относно това, което може да причини вродени дефекти и как да защитите себе си и бебето си.