Виждали ли сте някога как главата и вратът ни се отмятат назад, когато превозно средство внезапно спре рязко или когато паднем някъде? Или пък сме имали инцидент с врата, докато спортуваме? Днес ще поговорим за един от най-сериозните инциденти, които могат да се случат с врата в подобна ситуация. Въпреки че името е малко плашещо, е много важно да сме добре наясно с него.
Какво е фрактура на бесеница?
Казано по-просто, това е фрактура в костната система на врата ни. Нека първо разберем малко за структурата на врата ни. Гръбначният ни
стълб е съставен от малки кости, подредени една върху друга. Наричаме ги „прешлени“. Във врата има 7 такива прешлена. Наричаме ги шийни прешлени. Това са тези, които защитават много важния нервен шнур, който слиза от мозъка ни, наречен гръбначен мозък. Фрактурата на бесеница е фрактура на втория прешлен на врата (C2 или axis) от двете страни. Тази кост C2 е оформена като пръстен и гръбначният мозък преминава през този пръстен. Така че, счупването на тази кост може да бъде много сериозно. Въпреки че името звучи страшно, това състояние е по-често срещано по други причини, отколкото обесване, както подсказва името.
Какво причинява тази ситуация?
Тази фрактура възниква, когато главата внезапно, много бързо и силно се отметне назад и нагоре. В медицината това се нарича хиперекстензионно нараняване. Това означава, че вратът се огъва назад отвъд нормалния си обхват. Разгледайте следните сценарии:
- Автомобилни катастрофи: Особено когато сме силно ударени от превозно средство отпред, тялото ни е спряно от предпазния колан , но главата ни е изхвърлена напред и след това отново назад. В този момент върху врата се прилага голяма сила.
- Гмуркане: Ако скочите с главата напред в плитка вода.
- Спортни инциденти: При спортове с високо натоварване като ръгби и футбол.
- Падане от височина: Особено ако паднете с отметната назад глава.
Най-важното е, че когато имаме фрактура на врата, всички се страхуваме, че гръбначният мозък ще бъде увреден. Но в повечето случаи, при тази фрактура тип „бесеница“, гръбначният мозък не е увреден в момента на инцидента.
Това обаче може да е нестабилна фрактура. Това означава, че ако не се лекува правилно, счупените костни фрагменти могат да се изместят и в крайна сметка да увредят гръбначния мозък. Ако това се случи, може да се появят болка,
парализа и, или дори може да настъпи смърт. Ето защо е изключително важно незабавно да се консултирате с лекар след всеки инцидент, който води до отхвърляне на главата назад.
Рискове за възрастните хора
Тъй като костите отслабват с напредване на възрастта, дори леко падане понякога може да причини сериозна фрактура като тази. Този риск е особено висок при хора с остеопороза (заболяване, което причинява изтъняване на костите), рак, който се е разпространил в костите, или дефицит
на витамин D. Какви са симптомите на това?
Когато подобна фрактура се случи при инцидент, може да се появят един или повече от следните симптоми. Имайте предвид обаче, че ако при инцидента има други наранявания, болката във врата може да не се усети в началото.
| Симптом | Описание |
|---|
| Силна болка във врата | Чувствате толкова силна болка, че не можете да движите врата си. |
| Изтръпване или слабост | Изтръпване или чувство на слабост в ръцете, краката или други части на тялото. Това може да е признак, че гръбначният мозък е засегнат. |
| Синини около врата | Синьо/лилаво натъртване под кожата на врата поради удара от инцидента. |
| Затруднено дишане | Това е много сериозен симптом. Увреждането на гръбначния мозък може да засегне нервите, които помагат за дишането. |
След подобен инцидент, най-доброто нещо, което можете да направите, е да държите врата на пациента възможно най-неподвижен и незабавно да го отведете в спешното отделение на болницата.
Как лекарите откриват това?
Когато бъдете доведени в болницата, лекарят първо ще ви направи физически преглед. Той ще провери за болка или синини. Ще провери и за изтръпване или слабост в ръцете и краката ви, за да види дали има увреждане на гръбначния мозък. След това определено ще ви направи образна диагностика.
- Рентгенова снимка: Рентгенова снимка се прави, за да се провери предимно за фрактура.
- Компютърна томография (КТ): Това е най-добрият начин за диагностициране на този вид фрактура. КТ може да покаже тежестта на фрактурата , дали счупените парчета са изместени и дали връзката с прешлените отдолу е нарушена в ясно, триизмерно (3D) изображение.
- ЯМР сканиране: В някои случаи може да е необходимо ЯМР сканиране. ЯМР може да изследва подробно не само костите, но и меките тъкани, като гръбначния мозък и дисковете между прешлените, за увреждане.
Въз основа на информацията от тези изследвания, Вашият лекар ще класифицира фрактурата Ви. Тоест, ще я класифицира според естеството на фрактурата и степента, до която костните фрагменти са били изместени. Тази класификация ще определи най-доброто лечение за Вас.
Как се лекува?
Лечението зависи от тежестта на фрактурата, дали фрактурата е стабилна или нестабилна, дали дисковете между прешлените са увредени и дали е засегнат гръбначният мозък. Има две основни възможности за лечение.
1. Нехирургично лечение (външна фиксация) 2. Хирургично лечение (вътрешна фиксация)
| Метод на лечение | Описание |
|---|
| Шийна скоба | Ако фрактурата не е твърде тежка, може да се носи твърда пластмасова яка за врата в продължение на няколко месеца, за да се поддържа врата неподвижен. |
| Хало жилетка | Това е малко по-сложно устройство. Ако фрактурата е нестабилна, то се използва, за да се поддържа врата напълно неподвижен. Метален пръстен се поставя около главата и се закрепва към черепа с малки щифтове. След това пръстенът се свързва с жилетка, която се носи на торса с помощта на пръчки. Това може да изглежда малко страшно, но е много важно костта да заздравее правилно. Наричаме това лечение обездвижване . |
| Подлагане на операция | Ако фрактурата е много тежка, ако счупената кост е силно изкълчена или ако има компресия на гръбначния мозък, може да се наложи операция. По време на операцията счупените кости се връщат на мястото си и се фиксират с винтове, пръчки или пластини. Понякога е необходима операция, ако костта не заздравее с обездвижване. |
Добрата новина е, че около 90% от фрактурите, причинени от бесилка, могат да бъдат напълно лекувани без операция, с обездвижващи лечения като Halo Vest.
Каква е тенденцията за възстановяване?
Ако получите правилното лечение в точното време, имате много добър шанс да се възстановите напълно от това състояние. Анализ на 32 изследователски доклада установи, че най-лекият вид фрактура „бесене“ може да бъде излекуван 100% само с обездвижване. В друго проучване 85% от 30 пациенти с това състояние са се възстановили напълно в рамките на една година. Ето защо най-важното е да не пренебрегвате инцидента и незабавно да потърсите медицинска помощ. Тогава вашият лекар ще ви предпише най-подходящото лечение и ще работи за бързото ви оздравяване.
Послание за вкъщи
- Фрактурата на бесеница е фрактура на втория шиен прешлен (C2). Това е сериозно състояние.
- Това състояние често се дължи на бързото отхвърляне на главата и врата назад по време на автомобилни катастрофи, падания от височина или спортни инциденти.
- Симптомите могат да включват силна болка във врата, изтръпване , слабост или затруднено дишане .
- Никога не се опитвайте да движите врата си след подобен инцидент. Незабавно отидете в отделението за спешна медицинска помощ (ОТМ) на болницата.
- Ако получите правилното лечение (ортеза за врата, жилетка с ореол или операция) в точното време, шансовете за пълно възстановяване от това състояние са много високи. Затова не се паникьосвайте и следвайте съветите на Вашия лекар.
Фрактура на бесеница, фрактура на бесеница, фрактура на врата, прешлен C2, травми на врата, гръбначен мозък, автомобилни катастрофи, болка във врата
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න