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का रउरा भी लस खाए में दिक्कत होला? आईं सीलिएक रोग के बारे में जानल जाव?

का रउरा भी लस खाए में दिक्कत होला? आईं सीलिएक रोग के बारे में जानल जाव?
का कबो-कबो रोटी भा बिस्कुट जईसन कुछ खईला प पेट में दर्द होखेला चाहे पेट में परेशानी होखेला? भा कुछ लोग के कुछ ना खाए के प्रवृत्ति बा? आज हमनी के एगो अइसन हालत के बात करे जा रहल बानी जा जवना के संबंध अइसने कुछ से हो सकेला। उहे ह सीलिएक रोग। हालांकि ई बात तनी जटिल लाग सकेला बाकिर एकरा के सरलता से समझल जाव.

सीलिएक रोग का होला?

सीधा शब्दन में कहल जाव त सीलिएक रोग एगो अइसन स्थिति ह जवन हमनी के खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली में एगो समस्या के कारण होला . एकरा के ``ऑटोइम्यून डिसऑर्डर`` कहल जाला। एकरा में का होला कि जब हमनी के खाना खानी जा जवना में ``ग्लूटेन`` नाम के प्रोटीन होखेला त हमनी के शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली एकरा खिलाफ हो जाला। सटीक कहल जाव त हमनी के शरीर के लागेला कि इ लस दुश्मन ह। ओकरा बाद ऊ ओह दुश्मन पर हमला करे खातिर एंटीबॉडी पैदा करेला. हालांकि इ ``एंटीबॉडी`` हमनी के खुद के छोट आंत के भीतरी दीवार (म्यूकोसा) के नुकसान पहुंचावेला। एह नुकसान के चलते छोट आंत भोजन में मौजूद पोषक तत्व के ठीक से सोख नईखे पावत। तबे त पोषण के कमी होखेला। ``लस`` नाम के ई प्रोटीन मुख्य रूप से अनाज में पावल जाला। खासकर गेहूं, जौ, आ राई जइसन चीजन में . रउरा त जानते बानी कि हमनी के जवन खाद्य पदार्थ खानी जा, जइसे कि रोटी, पास्ता, केक, आ बिस्कुट, ओहमें से अधिकतर एह अनाज से बनल होला. एतने ना, कबो-कबो सॉस, सूप अवुरी पैकेज्ड खाद्य पदार्थ में भी इ लस हो सकता, जवना के बारे में हमनी के सोचबो ना करेनी। बियर भी अक्सर जौ भा राई से बनावल जाला।

सीलिएक रोग से हमरा शरीर प कईसन असर पड़ेला?

सीलिएक रोग मुख्य रूप से आपके छोट आंत के प्रभावित करेला . इहे ह जहवाँ हमनी के खाए वाला खाना में अधिकांश पोषक तत्व अवशोषित होखेला। एहमें लस जइसन प्रोटीन शामिल बा. लेकिन जदी आपके सीलिएक रोग बा त जब लस आपके छोट आंत में प्रवेश करेला त आपके प्रतिरक्षा प्रणाली एकर प्रतिक्रिया देवेला। माने कि प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिका आ एंटीबॉडी भेज के लस के अणु के नष्ट कर देला। ई कोशिका छोट आंत के भीतरी आस्तर, म्यूकोसा के नुकसान पहुँचावे लीं। सोची, हमनी के छोट आंत के भीतरी हिस्सा अविश्वसनीय रूप से बढ़िया से डिजाइन कईल गईल बा। एकर भीतरी देवाल खाली चिकना ना होला। एकरा में बहुत सारा तह होला, आ ई छोट-छोट अँगुरी नियर प्रोजेक्शन से भरल होला, जेकरा के विली कहल जाला। इ विल्ली आपके खाना के एगो बड़ सतह क्षेत्र देवेले ताकि पाचन के दौरान अधिका से अधिका पोषक तत्व सोख सके। अगर रउरा एकरा के तान के देखब त ई टेनिस कोर्ट जइसन बड़हन हो सकेला! लेकिन सीलिएक रोग के संगे आवे वाली प्रतिरक्षा कोशिका ए सभ `(विली)` के समतल अवुरी समतल क देले , जवना से पोषक तत्व के सोख लेवे खाती उपलब्ध सतह के क्षेत्रफल कम हो जाला।

का सीलिएक रोग खतरनाक बा?

हँ , छोट आंत के नुकसान के गंभीर परिणाम हो सकेला . जईसे कि हम पहिले कहले रहनी कि छोट आंत उ जगह ह जहवाँ भोजन में मौजूद पोषक तत्व `(म्यूकोसा)` के माध्यम से सोख लेला। त जब `(म्यूकोसा)` क्षतिग्रस्त हो जाला त ठीक से काम ना करेला। हम एकरा के कहत बानीएकरा के ‘अशोषण’ कहल जाला। एह `(कुशोषण)` से 'कुपोषण' हो सकेला . साथ ही कई तरह के पोषक तत्व के कमी के कारण अउरी कई गो बेमारी हो सकेला। अगर ई स्थिति खास तौर पर छोट लइकन के प्रभावित करे त ओह लोग के बढ़न्ती आ विकास में बाधा आ सकेला.

सीलिएक रोग केकरा होला?

सीलिएक बेमारी उत्तरी यूरोपीय मूल के लोग में सभसे ढेर पावल जाले। अनुमान बा कि यूरोप आ उत्तरी अमेरिका के लगभग 1% आबादी में ई बेमारी बा। अगर आपके परिवार में केहु (प्रथम डिग्री के रिश्तेदार, जईसे कि महतारी, पिता, चाहे बच्चा) के इ बेमारी बा त आपके भी एकरा के होखे के लगभग 10% संभावना बा। सीलिएक बेमारी के निदान होखे वाला 97% लोग में एकरा से जुड़ल एगो बिसेस जीन वेरिएंट होला। इनहन के या त `(HLA-DQ2)` या `(HLA-DQ8)` कहल जाला।

का कवनो अउरी जोखिम वाला कारक बा?

सीलिएक रोग कुछ विरासत में मिलल गुणसूत्र विकार वाला लोग में अधिका होला , जइसे कि डाउन सिंड्रोम। कुछ अउरी ऑटोइम्यून बेमारी वाला लोग में भी इ ज्यादा होला . एह बेमारी सभ में अक्सर जीन साझा होला, आ ई एक दुसरे के ट्रिगर क सके लीं। अन्य ऑटोइम्यून बेमारी के तरह सीलिएक रोग भी पुरुष के मुक़ाबले महिला में जादा होखेला . अनुपात लगभग दू से एक (2:1) बा।
अगर रउरा लगे:
- अगर रउआ गोरा बानी।
- अगर रउरा परिवार में केहू के ई बेमारी बा त.
- अगर रउरा गुणसूत्र में कवनो असामान्यता बा जइसे कि `(टर्नर सिंड्रोम)`, `(विलियम्स सिंड्रोम)` भा `(डाउन सिंड्रोम)`.
- अगर रउरा कवनो दोसर ऑटोइम्यून बेमारी बा जइसे कि `(टाइप 1 डायबिटीज)`, `(रुमेटीइड आर्थराइटिस )`, `(माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस)` भा `(एडिसन के बेमारी)`.
- अगर तू मेहरारू हईं त।

सीलिएक रोग के कारण का होला?

कई गो ऑटोइम्यून बेमारी, जइसे कि सीलिएक रोग, कम से कम आंशिक रूप से आनुवंशिक विकार होला . माने कि रउरा एकरा के विकसित करे के संभावना एगो खास जीन वेरिएंट के चलते अधिका होला जवन परिवार में पीढ़ी दर पीढ़ी चलत रहेला. हालाँकि, जेकरा लगे ऊ जीन वेरिएंट होखे, ओह सभ में ई बेमारी ना होखी आ जेकरा में ई बेमारी होखे, ओह सभ में ऊ चिन्हित जीन वेरिएंट ना होखी। लागत बा कि एह बेमारी के शुरुआत में अउरी कारक के भी भूमिका होला।

केहू के सीलिएक रोग कईसे हो जाला?

एगो सिद्धांत इ बा कि काफी शारीरिक तनाव हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली के नुकसान पहुंचा सकता।मानल जाला कि एकरा के कवनो दर्दनाक घटना से शुरू कईल जा सकता। डाक्टर लोग देखले बा कि ई बेमारी कवनो शारीरिक घटना जइसे कि सर्जरी, बेमारी, गर्भावस्था भा गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात के बाद लउकेला। एगो अउरी सिद्धांत ई बा कि हमनी के आंत में रहे वाला सूक्ष्मजीव (रउरा आंत में मौजूद सूक्ष्मजीव) एह में शामिल होलें। एह सिद्धांत पर अउरी शोध के जरूरत बा।

सीलिएक रोग कब लउकेला?

रउरा भा रउरा बच्चा के लस खाइल शुरू कइला का बाद कवनो उमिर में सीलिएक रोग हो सकेला . डॉक्टर एकरा के सबसे जादा दुगो उम्र के समूह में देखेले: शुरुआती बचपन, 8 से 12 महीना के बीच , अवुरी मध्यम उम्र, 40 से 60 साल के बीच । एकरा जल्दी आवे के कारण इ बा कि आमतौर प बच्चा ठोस खाद्य पदार्थ, जईसे बिस्कुट अवुरी अनाज, जवना में लस होखेला।

सीलिएक रोग के लक्षण का होला?

सीलिएक बेमारी के लच्छन अलग-अलग ब्यक्ति में बहुत अलग हो सके ला , एह से एकर निदान कइल मुश्किल हो सके ला। कुछ लोग में कवनो लक्षण बिल्कुल ना होखेला। कुछ लोग के लस खइला के बाद जठरांत्र संबंधी (जीआई) के लक्षण देखे के मिलेला। बाकी लोग के नुकसान भइला के बाद ही पोषण के कमी के अस्पष्ट लक्षण हो सकेला। ए लोग में एनीमिया ए स्थिति के पहिला लक्षण हो सकता।
रउआँ के अइसन लच्छन हो सके ला:

जठरांत्र संबंधी लक्षण: 1।

आयरन के कमी से होखे वाला एनीमिया के लक्षण:

कुपोषण के अन्य लक्षण: 1।

  • अनजाने में वजन घटावे के बा
  • लइकन में देरी से बढ़े आ विकास में रुकावट (पनपे में असफलता)
  • मांसपेशी के बर्बादी भा मांसपेशी के टोन कम होखे
  • दंत के तामचीनी के खराबी, उदाहरण खातिर, पिटिंग, दाग भा पारभासी रूप
  • अनियमित मासिक धर्म भा गर्भवती होखे में दिक्कत
  • मूड में बदलाव, सबसे जादा बच्चा में चिंता अवुरी बड़ लोग में अवसाद

जिल्द के सूजन हरपेटीफॉर्मिस के बा:

सीलिएक बेमारी से पीड़ित लगभग 15% लोग में त्वचा के इ पुरान स्थिति दुष्प्रभाव के रूप में होखेला। एकरा के 'ग्लूटेन दाना' भा 'सीलिएक दाना' भी कहल जाला . उहे लस एंटीबॉडी जवन सीलिएक रोग में छोट आंत के नुकसान पहुंचावेला, उहे इ स्थिति पैदा करेला। जिल्द के सूजन हरपेटीफॉर्मिस एगो खुजली वाला, समूहबद्ध दाना हवे जे फफोला भा एक्जिमा नियर लउके ला। आमतौर पर ई कोहनी, घुटना, नितंब भा माथा पर लउके ला।

रउरा कइसे पता चली कि रउरा सीलिएक रोग बा कि ना?

अगर लस खइला के बाद पाचन संबंधी समस्या होखे त आपके शक हो सकता कि आपके सीलिएक रोग बा। बहुत लोग के खानपान में लस चाहे गेहूं के उत्पाद के प्रति संवेदनशीलता देखाई देता। खाद्य असहिष्णुता से खाद्य पदार्थ खईला के बाद असहज लक्षण हो सकता, लेकिन एकरा से सीलिएक रोग जईसन आंत के नुकसान ना होखेला। सीलिएक रोग के निदान खातिर डाक्टर एह नुकसान के सबूत खोजत बाड़े.
सबसे जरूरी बा कि लस मुक्त आहार शुरू करे से पहिले सीलिएक रोग के जांच करा लीं। तबे जांच में पता चल जाई कि लस के असल में आपके शरीर प कईसन असर पड़ता। एक बेर लस खाइल छोड़ला के बाद आपके आंत ठीक होखे लागी। ठीक होखल त बढ़िया बा, लेकिन तब सीलिएक रोग के सबूत गायब हो जाई। रउरा आ रउरा डाक्टर के ई पक्का जानल जरूरी बा कि रउरा लगे ई बा कि ना, जेहसे कि रउरा तय कर सकीलें कि आगे चल के रउरा कवना तरह के इलाज के जरूरत बा.

डॉक्टर सीलिएक रोग के जांच कईसे करेले?

डॉक्टर सीलिएक रोग के जांच खाती दु तरीका के इस्तेमाल करेले। निदान के पुष्टि करे खातिर दुनो के एक संगे इस्तेमाल कईल पसंद करेले। पहिला बा खून के जांच . डॉक्टर आपके खून में एंटीबॉडी के तलाश करेले जवन कि लस के खिलाफ बनेला। तब, उ लोग नुकसान के तलाश करेले। एकरा में आपके छोट आंत से ऊतक के एगो छोट नमूना (बायोप्सी) लेके सूक्ष्मदर्शी से जांच कईल जाला। एह नमूना के लेबे खातिर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रउरा छोट आंत के एंडोस्कोपिक जांच करीहें. एंडोस्कोपी एगो अइसन परीक्षण हवे जेह में एगो लंबा, पातर ट्यूब डालल जाला जेह में भीतर एगो छोट कैमरा होला। ऊपरी एंडोस्कोपी के दौरान , एगो एंडोस्कोप गला से नीचे आ छोट आंत के ऊपरी हिस्सा में भेजल जाला, जेकरा के ग्रहणी कहल जाला। कैमरा से देखल गईल तस्वीर के आधार प एंडोस्कोपी करेवाला डॉक्टर ट्यूब से इंस्ट्रूमेंट के पास क के बायोप्सी क सकतारे।

अतिरिक्त परीक्षण के बारे में बतावल गइल बा

एक बेर सीलिएक रोग के पुष्टि हो गईला के बाद आपके डॉक्टर आपके खून के जांच कईल चाहत होईहे कि कवनो खास विटामिन अवुरी खनिज के कमी बा . गंभीर कमी के आपके शरीर प कई तरह के असर हो सकता अवुरी एकर इलाज सीधा सप्लीमेंट से करे के जरूरत पड़ सकता। सबसे आम बा आयरन के कमी से एनीमिया , विटामिन के कमी से एनीमिया , आ विटामिन डी के कमी . आपके इलेक्ट्रोलाइट्स, जईसे कैल्शियम के मात्रा भी कम हो सकता।

सीलिएक रोग के इलाज कईसे कईल जाला?

सीलिएक रोग के इलाज में पहिला आ सबसे महत्वपूर्ण कदम बा लस खाइल पूरा तरह से बंद कईल . आप अपना शरीर के लस के प्रति प्रतिक्रिया के तरीका में बदलाव नईखी क सकत, लेकिन आप लस के ओ प्रतिक्रिया के पैदा करे से रोक सकतानी। एक बेर जब आप लस खाइल बंद कर देब त आपके छोट आंत ठीक होखे लागी अवुरी जल्दिए फेर से पोषक तत्व के सोख लेवे में सक्षम हो जाई। हालांकि, आपके छोट आंत के अवुरी नुकसान ना होखे देवे खाती आपके जीवन भर सख्त लस मुक्त आहार बनावे के होई।
अतिरिक्त इलाज में शामिल हो सके ला:
* अगर गंभीर कमी बा त ओकरा के ठीक करे खातिर पोषण के पूरक खाईं।
* जिल्द के सूजन हरपेटीफॉर्मिस के इलाज डैप्सोन जईसन विशिष्ट दवाई से करीं।
* गंभीर सूजन खातिर कोर्टिकोस्टेरॉइड जवन आहार के जल्दी प्रतिक्रिया ना देवे।
* लगातार फॉलोअप केयर, नियमित जांच समेत, ताकि इ सुनिश्चित कईल जा सके कि बेमारी नियंत्रण में बा।

इलाज से ठीक होखे में केतना समय लागेला?

अधिकांश लोग खातिर लस मुक्त आहार शुरू कईला के लगभग तुरंत बाद लक्षण में सुधार होखे लागेला . आपके पोषण के कमी के दूर करे में कुछ हफ्ता लाग सकता, अवुरी आपके आंत के पूरा तरीका से ठीक होखे में कुछ महीना लाग सकता। कुछ मामिला में एकरा में अउरी समय लाग सके ला, ई एह बात पर निर्भर करे ला कि नुकसान के हद आ ई केतना समय ले बा। अगर रउरा सख्त आहार के पालन ना करीं त ठीक होखे में देरी हो सकेला.

सीलिएक रोग से पीड़ित लोग के का नजरिया बा?

बहुत लोग जेकरा निदान हो जाला आ लस खाइल छोड़ देला उ लोग बहुत बढ़िया से ठीक होखे के उम्मीद कर सकेला . सीलिएक रोग से होखे वाला बहुत नुकसान के उल्टा कईल जा सकता। अगर आपके लक्षण जारी रहेला त हो सकता कि आप बिना एहसास कईले कम मात्रा में लस खात होखब, चाहे आपके कवनो गौण स्थिति हो सकता। खाली लगभग 5% लोग के सही मायने में रिफ्रेक्ट्री सीलिएक बेमारी होला, जवन आहार नियंत्रण के प्रतिक्रिया ना देला।

अगर रउरा लस ना खाइल छोड़ब त का होई? लंबा समय तक चले वाला जटिलता का बा?

अगर रउरा निदान सालन देरी से हो जाला, भा ओकरा बाद लस खाए से बाचे में असमर्थ बानी त सीलिएक रोग के असर अउरी गंभीर आ लंबा समय तक चले वाला हो सकेला .

पुरान कुपोषण के जटिलता: 1.1.

  • लइकन में रिकेट भा बड़ लोग में ऑस्टियोमैलेसिया
  • ऑस्टियोपेनिया ( हड्डी के पतला होखल) आ ऑस्टियोपोरोसिस ( हड्डी के नुकसान)।
  • दाँत के तामचीनी में स्थायी रूप से खराबी।
  • तंत्रिका तंत्र (पेरिफेरल न्यूरोपैथी) पर परभाव, जवना में सुन्न होखल आ झुनझुनी, मांसपेशियन के खिंचाव, आ संतुलन आ समन्वय के समस्या (अटैक्सिया) सामिल बा।
  • लइकन में बढ़न्ती आ विकास में देरी, स्तब्ध होखल।
  • एकाग्रता आ सीखला में दिक्कत होला.

पुराना सूजन के जटिलता: 1।

  • प्रतिरक्षा से समझौता : जब आपके प्रतिरक्षा प्रणाली लगातार जादा सक्रिय होखेला त ओकरा लगे संक्रमण जईसन आपातकालीन स्थिति से निपटे खाती संसाधन कम होखेला। एकरा से आपके बेमार होखे के खतरा बढ़ सकता।
  • अतिरिक्त भोजन असहिष्णुता : जईसे-जईसे आपके आंत के आस्तर के नुकसान होखता, आप ओ पोषक तत्व के पचावे में असमर्थ हो सकतानी, जवना के आप पहिले पचावे में सक्षम रहनी। उदाहरण खातिर , लैक्टोज असहिष्णुता विकसित हो सकेला।
  • अल्सर अवुरी निशान : गंभीर सूजन से आपके छोट आंत में अल्सर हो सकता। गंभीर अल्सर आंत के दीवार (जठरांत्र छेद) से भी हो सकता, जवन कि मेडिकल इमरजेंसी होखेला। सूजन से आंत के भीतर निशान हो सकेला आ आंत संकुचित हो सकेला (स्ट्रक्चर), जवना से आंत में रुकावट हो सकेला .
  • कोलेजनस स्प्रू : एह दुर्लभ बेमारी से छोट आंत में कोलेजन के स्थायी जमाव हो जाला, जवना से पोषक तत्व के अवशोषण के स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता।
  • लिवर के बेमारी : समय के संगे आपके पुरान लिवर के बेमारी अवुरी लिवर के प्रगतिशील नुकसान हो सकता।
  • कैंसर : पुरान सूजन से छोट आंत के कैंसर (आंत के लिम्फोमा, आंत के एडेनोकार्सिनोमा) अवुरी अन्ननलिका के कैंसर होखे के खतरा बढ़ जाला।

लस मुक्त आहार के आदत कईसे हो जाला?

पहिले त सभ लस से परहेज कईल भारी लाग सकता। लेबल पढ़ल सीखल जरूरी बा आ आकस्मिक लस के संक्रमण से सावधान रहे के पड़ी. एगो नीमन खबर इ बा कि, आपके नाया आहार के शुरुआत करे में मदद करे खाती बहुत संसाधन उपलब्ध बा। राउर डॉक्टर रउआ के एगो पंजीकृत आहार विशेषज्ञ के लगे रेफर कर सकेला , जे रउआ के शुरू करे में मदद कर सकेला।

कवन खाद्य पदार्थ सीलिएक के लक्षण के ट्रिगर करेला?

कुछ अनाज आ अनाज से बनल उत्पाद में लस प्राकृतिक रूप से पावल जाला। मतलब कि:
  • गेहूं (सब प्रकार जइसे कि सूजी, डुरम, बुलगुर, स्पेल्ट, कूस्कस)
  • जौ (आ जौ से बनल माल्ट)
  • राई के बा
एह अनाज सभ के इस्तेमाल निम्नलिखित बनावे खातिर कइल जाला:
  • रोटी आ बेकरी के उत्पाद
  • गरम आ ठंडा अनाज के इस्तेमाल होला
  • नूडल्स आ पास्ता के प्रकार
  • बियर, लेगर आ एले के नाम से जानल जाला
  • माल्ट वाला शराब होखे
  • माल्ट सिरका के बा
एकरा अलावा कई गो प्रोसेस्ड फूड प्रोडक्ट में लस भी मिलावल जाला . उदाहरण खातिर:
  • सूप आ सॉस के इस्तेमाल होला
  • सलाद के ड्रेसिंग आ मसाला के इस्तेमाल कइल जाला
  • प्रोसेस्ड मीट (जइसे कि हॉट डॉग, डेली मीट)
  • प्रोसेस्ड पनीर, दही आ आइसक्रीम के उत्पाद
  • पैक कइल खाना के
  • मीठा खाना मिलल बा
जरूरी: प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थ खाए से पहिले लेबल के जांच करीं कि कवनो छिपल लस नईखे।

सीलिएक रोग के साथ जिए खातिर कुछ त्वरित टिप्स:

  • एगो गो-टू होम मेनू बनाईं। रेसिपी के किताबन में देखल जाव आ कुछ अइसन रेसिपी चुनीं जवना के रउरा नियमित रूप से खा सकीलें आ जवना के बनावल आसान होखे. जवन सामग्री के जरूरत बा ओकरा के हमेशा घर में राखे के आदत बनाईं।
  • अपना गाड़ी, बैग भा ऑफिस के डेस्क में कुछ लस मुक्त स्नैक्स राखीं. घर से निकलला पर खाए खातिर अउरी कुछ ना मिलला पर काम आ जइहें।
  • कुछ अइसन रेस्तरां खोजीं जवना में भरोसेमंद लस मुक्त मेनू होखे भा जवना से रउरा मालूम होखे कि रउरा सुरक्षित रूप से ऑर्डर कर सकीलें.
  • जब रउरा ठीक से पक्का ना होखे कि कवनो नया खाना में का बा त लस के टेस्ट स्ट्रिप के हाथ में राखल भी बढ़िया विचार बा ताकि पता चल सके कि ओकरा में लस बा कि ना।

अंत में का याद राखे के बा

सीलिएक रोग के निदान से आपके खानपान अवुरी जीवनशैली हमेशा खाती बदल जाई। आ ई राउर जिनिगी के बेहतरी खातिर बदल दी . निदान से पहिले शायद आप लस खात रहनी अवुरी धीरे-धीरे छोट आंत के नुकसान पहुंचावत रहनी। हो सकेला कि रउरा सालन से अजीबोगरीब, असहज लक्षण देखले होखीं आ ईहो ना जानत होखीं कि ऊ का ह. अब जब रउरा मालूम हो गइल बा त रउरा लगे आपन स्वास्थ्य के फेर से बनावे के ताकत बा. चिंता मत करीं, अगर रउरा एकरा के सही तरीका से संभालब त रउरा स्वस्थ रह सकेनी!
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का कबो-कबो रोटी भा बिस्कुट जईसन कुछ खईला प पेट में दर्द होखेला चाहे पेट में परेशानी होखेला? भा कुछ लोग के कुछ ना खाए के प्रवृत्ति बा? आज हमनी के एगो अइसन हालत के बात करे जा रहल बानी जा जवना के संबंध अइसने कुछ से हो सकेला। उहे ह सीलिएक रोग। हालांकि ई बात तनी जटिल लाग सकेला बाकिर एकरा के सरलता से समझल जाव.

सीलिएक रोग का होला?

सीधा शब्दन में कहल जाव त सीलिएक रोग एगो अइसन स्थिति ह जवन हमनी के खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली में एगो समस्या के कारण होला . एकरा के ``ऑटोइम्यून डिसऑर्डर`` कहल जाला। एकरा में का होला कि जब हमनी के खाना खानी जा जवना में ``ग्लूटेन`` नाम के प्रोटीन होखेला त हमनी के शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली एकरा खिलाफ हो जाला। सटीक कहल जाव त हमनी के शरीर के लागेला कि इ लस दुश्मन ह। ओकरा बाद ऊ ओह दुश्मन पर हमला करे खातिर एंटीबॉडी पैदा करेला. हालांकि इ ``एंटीबॉडी`` हमनी के खुद के छोट आंत के भीतरी दीवार (म्यूकोसा) के नुकसान पहुंचावेला। एह नुकसान के चलते छोट आंत भोजन में मौजूद पोषक तत्व के ठीक से सोख नईखे पावत। तबे त पोषण के कमी होखेला। ``लस`` नाम के ई प्रोटीन मुख्य रूप से अनाज में पावल जाला। खासकर गेहूं, जौ, आ राई जइसन चीजन में . रउरा त जानते बानी कि हमनी के जवन खाद्य पदार्थ खानी जा, जइसे कि रोटी, पास्ता, केक, आ बिस्कुट, ओहमें से अधिकतर एह अनाज से बनल होला. एतने ना, कबो-कबो सॉस, सूप अवुरी पैकेज्ड खाद्य पदार्थ में भी इ लस हो सकता, जवना के बारे में हमनी के सोचबो ना करेनी। बियर भी अक्सर जौ भा राई से बनावल जाला।

सीलिएक रोग से हमरा शरीर प कईसन असर पड़ेला?

सीलिएक रोग मुख्य रूप से आपके छोट आंत के प्रभावित करेला . इहे ह जहवाँ हमनी के खाए वाला खाना में अधिकांश पोषक तत्व अवशोषित होखेला। एहमें लस जइसन प्रोटीन शामिल बा. लेकिन जदी आपके सीलिएक रोग बा त जब लस आपके छोट आंत में प्रवेश करेला त आपके प्रतिरक्षा प्रणाली एकर प्रतिक्रिया देवेला। माने कि प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिका आ एंटीबॉडी भेज के लस के अणु के नष्ट कर देला। ई कोशिका छोट आंत के भीतरी आस्तर, म्यूकोसा के नुकसान पहुँचावे लीं। सोची, हमनी के छोट आंत के भीतरी हिस्सा अविश्वसनीय रूप से बढ़िया से डिजाइन कईल गईल बा। एकर भीतरी देवाल खाली चिकना ना होला। एकरा में बहुत सारा तह होला, आ ई छोट-छोट अँगुरी नियर प्रोजेक्शन से भरल होला, जेकरा के विली कहल जाला। इ विल्ली आपके खाना के एगो बड़ सतह क्षेत्र देवेले ताकि पाचन के दौरान अधिका से अधिका पोषक तत्व सोख सके। अगर रउरा एकरा के तान के देखब त ई टेनिस कोर्ट जइसन बड़हन हो सकेला! लेकिन सीलिएक रोग के संगे आवे वाली प्रतिरक्षा कोशिका ए सभ `(विली)` के समतल अवुरी समतल क देले , जवना से पोषक तत्व के सोख लेवे खाती उपलब्ध सतह के क्षेत्रफल कम हो जाला।

का सीलिएक रोग खतरनाक बा?

हँ , छोट आंत के नुकसान के गंभीर परिणाम हो सकेला . जईसे कि हम पहिले कहले रहनी कि छोट आंत उ जगह ह जहवाँ भोजन में मौजूद पोषक तत्व `(म्यूकोसा)` के माध्यम से सोख लेला। त जब `(म्यूकोसा)` क्षतिग्रस्त हो जाला त ठीक से काम ना करेला। हम एकरा के कहत बानीएकरा के ‘अशोषण’ कहल जाला। एह `(कुशोषण)` से 'कुपोषण' हो सकेला . साथ ही कई तरह के पोषक तत्व के कमी के कारण अउरी कई गो बेमारी हो सकेला। अगर ई स्थिति खास तौर पर छोट लइकन के प्रभावित करे त ओह लोग के बढ़न्ती आ विकास में बाधा आ सकेला.

सीलिएक रोग केकरा होला?

सीलिएक बेमारी उत्तरी यूरोपीय मूल के लोग में सभसे ढेर पावल जाले। अनुमान बा कि यूरोप आ उत्तरी अमेरिका के लगभग 1% आबादी में ई बेमारी बा। अगर आपके परिवार में केहु (प्रथम डिग्री के रिश्तेदार, जईसे कि महतारी, पिता, चाहे बच्चा) के इ बेमारी बा त आपके भी एकरा के होखे के लगभग 10% संभावना बा। सीलिएक बेमारी के निदान होखे वाला 97% लोग में एकरा से जुड़ल एगो बिसेस जीन वेरिएंट होला। इनहन के या त `(HLA-DQ2)` या `(HLA-DQ8)` कहल जाला।

का कवनो अउरी जोखिम वाला कारक बा?

सीलिएक रोग कुछ विरासत में मिलल गुणसूत्र विकार वाला लोग में अधिका होला , जइसे कि डाउन सिंड्रोम। कुछ अउरी ऑटोइम्यून बेमारी वाला लोग में भी इ ज्यादा होला . एह बेमारी सभ में अक्सर जीन साझा होला, आ ई एक दुसरे के ट्रिगर क सके लीं। अन्य ऑटोइम्यून बेमारी के तरह सीलिएक रोग भी पुरुष के मुक़ाबले महिला में जादा होखेला . अनुपात लगभग दू से एक (2:1) बा।
अगर रउरा लगे:
- अगर रउआ गोरा बानी।
- अगर रउरा परिवार में केहू के ई बेमारी बा त.
- अगर रउरा गुणसूत्र में कवनो असामान्यता बा जइसे कि `(टर्नर सिंड्रोम)`, `(विलियम्स सिंड्रोम)` भा `(डाउन सिंड्रोम)`.
- अगर रउरा कवनो दोसर ऑटोइम्यून बेमारी बा जइसे कि `(टाइप 1 डायबिटीज)`, `(रुमेटीइड आर्थराइटिस )`, `(माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस)` भा `(एडिसन के बेमारी)`.
- अगर तू मेहरारू हईं त।

सीलिएक रोग के कारण का होला?

कई गो ऑटोइम्यून बेमारी, जइसे कि सीलिएक रोग, कम से कम आंशिक रूप से आनुवंशिक विकार होला . माने कि रउरा एकरा के विकसित करे के संभावना एगो खास जीन वेरिएंट के चलते अधिका होला जवन परिवार में पीढ़ी दर पीढ़ी चलत रहेला. हालाँकि, जेकरा लगे ऊ जीन वेरिएंट होखे, ओह सभ में ई बेमारी ना होखी आ जेकरा में ई बेमारी होखे, ओह सभ में ऊ चिन्हित जीन वेरिएंट ना होखी। लागत बा कि एह बेमारी के शुरुआत में अउरी कारक के भी भूमिका होला।

केहू के सीलिएक रोग कईसे हो जाला?

एगो सिद्धांत इ बा कि काफी शारीरिक तनाव हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली के नुकसान पहुंचा सकता।मानल जाला कि एकरा के कवनो दर्दनाक घटना से शुरू कईल जा सकता। डाक्टर लोग देखले बा कि ई बेमारी कवनो शारीरिक घटना जइसे कि सर्जरी, बेमारी, गर्भावस्था भा गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात के बाद लउकेला। एगो अउरी सिद्धांत ई बा कि हमनी के आंत में रहे वाला सूक्ष्मजीव (रउरा आंत में मौजूद सूक्ष्मजीव) एह में शामिल होलें। एह सिद्धांत पर अउरी शोध के जरूरत बा।

सीलिएक रोग कब लउकेला?

रउरा भा रउरा बच्चा के लस खाइल शुरू कइला का बाद कवनो उमिर में सीलिएक रोग हो सकेला . डॉक्टर एकरा के सबसे जादा दुगो उम्र के समूह में देखेले: शुरुआती बचपन, 8 से 12 महीना के बीच , अवुरी मध्यम उम्र, 40 से 60 साल के बीच । एकरा जल्दी आवे के कारण इ बा कि आमतौर प बच्चा ठोस खाद्य पदार्थ, जईसे बिस्कुट अवुरी अनाज, जवना में लस होखेला।

सीलिएक रोग के लक्षण का होला?

सीलिएक बेमारी के लच्छन अलग-अलग ब्यक्ति में बहुत अलग हो सके ला , एह से एकर निदान कइल मुश्किल हो सके ला। कुछ लोग में कवनो लक्षण बिल्कुल ना होखेला। कुछ लोग के लस खइला के बाद जठरांत्र संबंधी (जीआई) के लक्षण देखे के मिलेला। बाकी लोग के नुकसान भइला के बाद ही पोषण के कमी के अस्पष्ट लक्षण हो सकेला। ए लोग में एनीमिया ए स्थिति के पहिला लक्षण हो सकता।
रउआँ के अइसन लच्छन हो सके ला:

जठरांत्र संबंधी लक्षण: 1।

आयरन के कमी से होखे वाला एनीमिया के लक्षण:

कुपोषण के अन्य लक्षण: 1।

  • अनजाने में वजन घटावे के बा
  • लइकन में देरी से बढ़े आ विकास में रुकावट (पनपे में असफलता)
  • मांसपेशी के बर्बादी भा मांसपेशी के टोन कम होखे
  • दंत के तामचीनी के खराबी, उदाहरण खातिर, पिटिंग, दाग भा पारभासी रूप
  • अनियमित मासिक धर्म भा गर्भवती होखे में दिक्कत
  • मूड में बदलाव, सबसे जादा बच्चा में चिंता अवुरी बड़ लोग में अवसाद

जिल्द के सूजन हरपेटीफॉर्मिस के बा:

सीलिएक बेमारी से पीड़ित लगभग 15% लोग में त्वचा के इ पुरान स्थिति दुष्प्रभाव के रूप में होखेला। एकरा के 'ग्लूटेन दाना' भा 'सीलिएक दाना' भी कहल जाला . उहे लस एंटीबॉडी जवन सीलिएक रोग में छोट आंत के नुकसान पहुंचावेला, उहे इ स्थिति पैदा करेला। जिल्द के सूजन हरपेटीफॉर्मिस एगो खुजली वाला, समूहबद्ध दाना हवे जे फफोला भा एक्जिमा नियर लउके ला। आमतौर पर ई कोहनी, घुटना, नितंब भा माथा पर लउके ला।

रउरा कइसे पता चली कि रउरा सीलिएक रोग बा कि ना?

अगर लस खइला के बाद पाचन संबंधी समस्या होखे त आपके शक हो सकता कि आपके सीलिएक रोग बा। बहुत लोग के खानपान में लस चाहे गेहूं के उत्पाद के प्रति संवेदनशीलता देखाई देता। खाद्य असहिष्णुता से खाद्य पदार्थ खईला के बाद असहज लक्षण हो सकता, लेकिन एकरा से सीलिएक रोग जईसन आंत के नुकसान ना होखेला। सीलिएक रोग के निदान खातिर डाक्टर एह नुकसान के सबूत खोजत बाड़े.
सबसे जरूरी बा कि लस मुक्त आहार शुरू करे से पहिले सीलिएक रोग के जांच करा लीं। तबे जांच में पता चल जाई कि लस के असल में आपके शरीर प कईसन असर पड़ता। एक बेर लस खाइल छोड़ला के बाद आपके आंत ठीक होखे लागी। ठीक होखल त बढ़िया बा, लेकिन तब सीलिएक रोग के सबूत गायब हो जाई। रउरा आ रउरा डाक्टर के ई पक्का जानल जरूरी बा कि रउरा लगे ई बा कि ना, जेहसे कि रउरा तय कर सकीलें कि आगे चल के रउरा कवना तरह के इलाज के जरूरत बा.

डॉक्टर सीलिएक रोग के जांच कईसे करेले?

डॉक्टर सीलिएक रोग के जांच खाती दु तरीका के इस्तेमाल करेले। निदान के पुष्टि करे खातिर दुनो के एक संगे इस्तेमाल कईल पसंद करेले। पहिला बा खून के जांच . डॉक्टर आपके खून में एंटीबॉडी के तलाश करेले जवन कि लस के खिलाफ बनेला। तब, उ लोग नुकसान के तलाश करेले। एकरा में आपके छोट आंत से ऊतक के एगो छोट नमूना (बायोप्सी) लेके सूक्ष्मदर्शी से जांच कईल जाला। एह नमूना के लेबे खातिर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रउरा छोट आंत के एंडोस्कोपिक जांच करीहें. एंडोस्कोपी एगो अइसन परीक्षण हवे जेह में एगो लंबा, पातर ट्यूब डालल जाला जेह में भीतर एगो छोट कैमरा होला। ऊपरी एंडोस्कोपी के दौरान , एगो एंडोस्कोप गला से नीचे आ छोट आंत के ऊपरी हिस्सा में भेजल जाला, जेकरा के ग्रहणी कहल जाला। कैमरा से देखल गईल तस्वीर के आधार प एंडोस्कोपी करेवाला डॉक्टर ट्यूब से इंस्ट्रूमेंट के पास क के बायोप्सी क सकतारे।

अतिरिक्त परीक्षण के बारे में बतावल गइल बा

एक बेर सीलिएक रोग के पुष्टि हो गईला के बाद आपके डॉक्टर आपके खून के जांच कईल चाहत होईहे कि कवनो खास विटामिन अवुरी खनिज के कमी बा . गंभीर कमी के आपके शरीर प कई तरह के असर हो सकता अवुरी एकर इलाज सीधा सप्लीमेंट से करे के जरूरत पड़ सकता। सबसे आम बा आयरन के कमी से एनीमिया , विटामिन के कमी से एनीमिया , आ विटामिन डी के कमी . आपके इलेक्ट्रोलाइट्स, जईसे कैल्शियम के मात्रा भी कम हो सकता।

सीलिएक रोग के इलाज कईसे कईल जाला?

सीलिएक रोग के इलाज में पहिला आ सबसे महत्वपूर्ण कदम बा लस खाइल पूरा तरह से बंद कईल . आप अपना शरीर के लस के प्रति प्रतिक्रिया के तरीका में बदलाव नईखी क सकत, लेकिन आप लस के ओ प्रतिक्रिया के पैदा करे से रोक सकतानी। एक बेर जब आप लस खाइल बंद कर देब त आपके छोट आंत ठीक होखे लागी अवुरी जल्दिए फेर से पोषक तत्व के सोख लेवे में सक्षम हो जाई। हालांकि, आपके छोट आंत के अवुरी नुकसान ना होखे देवे खाती आपके जीवन भर सख्त लस मुक्त आहार बनावे के होई।
अतिरिक्त इलाज में शामिल हो सके ला:
* अगर गंभीर कमी बा त ओकरा के ठीक करे खातिर पोषण के पूरक खाईं।
* जिल्द के सूजन हरपेटीफॉर्मिस के इलाज डैप्सोन जईसन विशिष्ट दवाई से करीं।
* गंभीर सूजन खातिर कोर्टिकोस्टेरॉइड जवन आहार के जल्दी प्रतिक्रिया ना देवे।
* लगातार फॉलोअप केयर, नियमित जांच समेत, ताकि इ सुनिश्चित कईल जा सके कि बेमारी नियंत्रण में बा।

इलाज से ठीक होखे में केतना समय लागेला?

अधिकांश लोग खातिर लस मुक्त आहार शुरू कईला के लगभग तुरंत बाद लक्षण में सुधार होखे लागेला . आपके पोषण के कमी के दूर करे में कुछ हफ्ता लाग सकता, अवुरी आपके आंत के पूरा तरीका से ठीक होखे में कुछ महीना लाग सकता। कुछ मामिला में एकरा में अउरी समय लाग सके ला, ई एह बात पर निर्भर करे ला कि नुकसान के हद आ ई केतना समय ले बा। अगर रउरा सख्त आहार के पालन ना करीं त ठीक होखे में देरी हो सकेला.

सीलिएक रोग से पीड़ित लोग के का नजरिया बा?

बहुत लोग जेकरा निदान हो जाला आ लस खाइल छोड़ देला उ लोग बहुत बढ़िया से ठीक होखे के उम्मीद कर सकेला . सीलिएक रोग से होखे वाला बहुत नुकसान के उल्टा कईल जा सकता। अगर आपके लक्षण जारी रहेला त हो सकता कि आप बिना एहसास कईले कम मात्रा में लस खात होखब, चाहे आपके कवनो गौण स्थिति हो सकता। खाली लगभग 5% लोग के सही मायने में रिफ्रेक्ट्री सीलिएक बेमारी होला, जवन आहार नियंत्रण के प्रतिक्रिया ना देला।

अगर रउरा लस ना खाइल छोड़ब त का होई? लंबा समय तक चले वाला जटिलता का बा?

अगर रउरा निदान सालन देरी से हो जाला, भा ओकरा बाद लस खाए से बाचे में असमर्थ बानी त सीलिएक रोग के असर अउरी गंभीर आ लंबा समय तक चले वाला हो सकेला .

पुरान कुपोषण के जटिलता: 1.1.

  • लइकन में रिकेट भा बड़ लोग में ऑस्टियोमैलेसिया
  • ऑस्टियोपेनिया ( हड्डी के पतला होखल) आ ऑस्टियोपोरोसिस ( हड्डी के नुकसान)।
  • दाँत के तामचीनी में स्थायी रूप से खराबी।
  • तंत्रिका तंत्र (पेरिफेरल न्यूरोपैथी) पर परभाव, जवना में सुन्न होखल आ झुनझुनी, मांसपेशियन के खिंचाव, आ संतुलन आ समन्वय के समस्या (अटैक्सिया) सामिल बा।
  • लइकन में बढ़न्ती आ विकास में देरी, स्तब्ध होखल।
  • एकाग्रता आ सीखला में दिक्कत होला.

पुराना सूजन के जटिलता: 1।

  • प्रतिरक्षा से समझौता : जब आपके प्रतिरक्षा प्रणाली लगातार जादा सक्रिय होखेला त ओकरा लगे संक्रमण जईसन आपातकालीन स्थिति से निपटे खाती संसाधन कम होखेला। एकरा से आपके बेमार होखे के खतरा बढ़ सकता।
  • अतिरिक्त भोजन असहिष्णुता : जईसे-जईसे आपके आंत के आस्तर के नुकसान होखता, आप ओ पोषक तत्व के पचावे में असमर्थ हो सकतानी, जवना के आप पहिले पचावे में सक्षम रहनी। उदाहरण खातिर , लैक्टोज असहिष्णुता विकसित हो सकेला।
  • अल्सर अवुरी निशान : गंभीर सूजन से आपके छोट आंत में अल्सर हो सकता। गंभीर अल्सर आंत के दीवार (जठरांत्र छेद) से भी हो सकता, जवन कि मेडिकल इमरजेंसी होखेला। सूजन से आंत के भीतर निशान हो सकेला आ आंत संकुचित हो सकेला (स्ट्रक्चर), जवना से आंत में रुकावट हो सकेला .
  • कोलेजनस स्प्रू : एह दुर्लभ बेमारी से छोट आंत में कोलेजन के स्थायी जमाव हो जाला, जवना से पोषक तत्व के अवशोषण के स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता।
  • लिवर के बेमारी : समय के संगे आपके पुरान लिवर के बेमारी अवुरी लिवर के प्रगतिशील नुकसान हो सकता।
  • कैंसर : पुरान सूजन से छोट आंत के कैंसर (आंत के लिम्फोमा, आंत के एडेनोकार्सिनोमा) अवुरी अन्ननलिका के कैंसर होखे के खतरा बढ़ जाला।

लस मुक्त आहार के आदत कईसे हो जाला?

पहिले त सभ लस से परहेज कईल भारी लाग सकता। लेबल पढ़ल सीखल जरूरी बा आ आकस्मिक लस के संक्रमण से सावधान रहे के पड़ी. एगो नीमन खबर इ बा कि, आपके नाया आहार के शुरुआत करे में मदद करे खाती बहुत संसाधन उपलब्ध बा। राउर डॉक्टर रउआ के एगो पंजीकृत आहार विशेषज्ञ के लगे रेफर कर सकेला , जे रउआ के शुरू करे में मदद कर सकेला।

कवन खाद्य पदार्थ सीलिएक के लक्षण के ट्रिगर करेला?

कुछ अनाज आ अनाज से बनल उत्पाद में लस प्राकृतिक रूप से पावल जाला। मतलब कि:
  • गेहूं (सब प्रकार जइसे कि सूजी, डुरम, बुलगुर, स्पेल्ट, कूस्कस)
  • जौ (आ जौ से बनल माल्ट)
  • राई के बा
एह अनाज सभ के इस्तेमाल निम्नलिखित बनावे खातिर कइल जाला:
  • रोटी आ बेकरी के उत्पाद
  • गरम आ ठंडा अनाज के इस्तेमाल होला
  • नूडल्स आ पास्ता के प्रकार
  • बियर, लेगर आ एले के नाम से जानल जाला
  • माल्ट वाला शराब होखे
  • माल्ट सिरका के बा
एकरा अलावा कई गो प्रोसेस्ड फूड प्रोडक्ट में लस भी मिलावल जाला . उदाहरण खातिर:
  • सूप आ सॉस के इस्तेमाल होला
  • सलाद के ड्रेसिंग आ मसाला के इस्तेमाल कइल जाला
  • प्रोसेस्ड मीट (जइसे कि हॉट डॉग, डेली मीट)
  • प्रोसेस्ड पनीर, दही आ आइसक्रीम के उत्पाद
  • पैक कइल खाना के
  • मीठा खाना मिलल बा
जरूरी: प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थ खाए से पहिले लेबल के जांच करीं कि कवनो छिपल लस नईखे।

सीलिएक रोग के साथ जिए खातिर कुछ त्वरित टिप्स:

  • एगो गो-टू होम मेनू बनाईं। रेसिपी के किताबन में देखल जाव आ कुछ अइसन रेसिपी चुनीं जवना के रउरा नियमित रूप से खा सकीलें आ जवना के बनावल आसान होखे. जवन सामग्री के जरूरत बा ओकरा के हमेशा घर में राखे के आदत बनाईं।
  • अपना गाड़ी, बैग भा ऑफिस के डेस्क में कुछ लस मुक्त स्नैक्स राखीं. घर से निकलला पर खाए खातिर अउरी कुछ ना मिलला पर काम आ जइहें।
  • कुछ अइसन रेस्तरां खोजीं जवना में भरोसेमंद लस मुक्त मेनू होखे भा जवना से रउरा मालूम होखे कि रउरा सुरक्षित रूप से ऑर्डर कर सकीलें.
  • जब रउरा ठीक से पक्का ना होखे कि कवनो नया खाना में का बा त लस के टेस्ट स्ट्रिप के हाथ में राखल भी बढ़िया विचार बा ताकि पता चल सके कि ओकरा में लस बा कि ना।

अंत में का याद राखे के बा

सीलिएक रोग के निदान से आपके खानपान अवुरी जीवनशैली हमेशा खाती बदल जाई। आ ई राउर जिनिगी के बेहतरी खातिर बदल दी . निदान से पहिले शायद आप लस खात रहनी अवुरी धीरे-धीरे छोट आंत के नुकसान पहुंचावत रहनी। हो सकेला कि रउरा सालन से अजीबोगरीब, असहज लक्षण देखले होखीं आ ईहो ना जानत होखीं कि ऊ का ह. अब जब रउरा मालूम हो गइल बा त रउरा लगे आपन स्वास्थ्य के फेर से बनावे के ताकत बा. चिंता मत करीं, अगर रउरा एकरा के सही तरीका से संभालब त रउरा स्वस्थ रह सकेनी!
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