का रउरा अक्सर पेट झटका लागेला? जइसे कि गैस्ट्राइटिस? का रउरा लागत बा कि खाना खइला के बाद गला में वापस आ रहल बा? हमनी में से बहुते लोग एह बातन के भुला जाला, ई सोच के कि ई "सामान्य" बा. बाकिर एह छोट-मोट लागत लक्षणन का पीछे कुछ अइसन हो सकेला जवना पर हमनी का ना सोचीं जा आ जवना पर तनी ध्यान देबे के जरूरत बा. उहे हालत बा जवना के हम आज एह लेख में बात करत बानी। ऊ ह "बैरेट के अन्ननलिका"।
सीधा-सीधा कहल जाव त बैरेट के अन्ननलिका का होला?
ठीक बा, चलीं एकरा के बहुते सरलता से समझावल जाव. रउरा त जानते बानी कि जब हमनी का खाना निगलत बानी जा त ऊ हमनी के मुँह से पेट में एगो नली से जाला जवना के अन्ननलिका कहल जाला. हमनी के पूरा जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआई पथ) निहन ए अन्ननलिका के भीतरी हिस्सा में कोशिका के पातर अवुरी सुरक्षात्मक परत होखेला।
बाकिर कल्पना करीं कि लमहर समय ले कुछ ना कुछ एह नाजुक अस्तर के नुकसान चहुँपावत रहेला भा चिढ़ावत रहेला. जईसे कि, आपके गला में लगातार पेट के एसिड रिफ्लक्स हो सकता। जईसे-जईसे अयीसन चलता, आपके अन्ननलिका में मौजूद कोशिका अब नुकसान के संभाल ना पावेली। तब, ऊ कोशिका अपना के बचावे खातिर बदले लागेली सँ.
ई बदलाव तब होला जब अन्ननलिका के सामान्य कोशिका एगो अलग तरह के कोशिका में बढ़े लागेले, जवन कि हमनी के आंत में मौजूद कोशिका निहन होखेला। चिकित्सा में हमनी के एकरा के (Intestinal Metaplasia) कहेनी जा।
सीधा-सीधा कहल जाए त जब अन्ननलिका अपना के बचावे के कोशिश करेला त ओकरा भीतरी हिस्सा के अस्तर के कोशिका के प्रकृति में बदलाव आवेला। ई अइसन बा जइसे कवनो नियमित सड़क के ऊपर कालीन के परत लगावल जाला जब ऊ लगातार ट्रैफिक से गंदा हो जाला. बाकिर ई नया कोशिका ऊ कोशिका ना ह जवन अन्ननलिका के होखे.
का ई खतरनाक हालत बा? का एकरा से कैंसर हो जाई?
हो सकेला कि ई सवाल रउरा दिमाग में सबसे पहिले आवे. इहाँ एकर जवाब बा कि बैरेट के अन्ननलिका कैंसर ना ह। हालांकि इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना से अन्ननलिका के कैंसर होखे के खतरा तनिका बढ़ जाला ।
बाकिर चिंता मत करीं. ई जोखिम ओतना बड़हन नइखे जतना रउरा सोचत होखब. शोध से पता चलल बा कि ए स्थिति से पीड़ित केहु के साल में कैंसर होखे के संभावना बहुत कम होखेला, जवन कि लगभग 0.5% होखेला।
जरुरी बात ई बा कि ई कोशिका में बदलाव बहुते धीरे-धीरे होला. कोशिका सभ के कैंसर होखे से पहिले ई एगो अउरी बिचालीन अवस्था से गुजरे लीं। हमनी के एकरा के (डिस्प्लेसिया) कहेनी जा। माने कि कैंसर से पहिले के कोशिका में बदलाव होला। डॉक्टर एह (डिस्प्लेसिया) स्टेज के जल्दी पहचान क सकेलें, ओह कोशिका सभ के हटा सके लें आ कैंसर के बिकास से रोक सके लें। एही से एह हालत के प्रति जागरूक होखल जरूरी बा।
एकर लक्षण का बा?
इहाँ त अचरज के बात बा। बैरेट के अन्ननलिका में कवनो खास लक्षण ना होखेला। मतलब कि, भले ही आपके इ स्थिति होखे, लेकिन आपके कवनो दर्द चाहे बेचैनी ना महसूस होई।
त रउरा ई कइसे खोजत बानी?
हमनी के लक्षण एह स्थिति के अंतर्निहित कारण के चलते मिलेला। जईसे कि हमनी के पहिले चर्चा कईले रहनी जा कि एकर कारण अन्ननलिका के लंबा समय तक नुकसान होखेला। एह नुकसान के मुख्य कारण गैस्ट्राइटिस (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) बा। माने कि पेट में मौजूद एसिड अक्सर अन्ननलिका में ऊपर आवेला।
त, जदी आपके बहुत दिन से निम्नलिखित लक्षण देखाई देता त आपके चिंता होखे के चाही:
- बार-बार छाती में दर्द : छाती के बीच में आग लागे के एहसास।
- निगलला में दिक्कत : गला में कुछ फंसल होखे के एहसास।
- गला में ऊपर आवे वाला पेट के सामग्री (एसिड, खाना) : मुंह में खट्टा स्वाद, खास तौर प रात में लेटला प चाहे आगे झुकला प।
- लगातार गला में खराश भा खांसी होखे।
- छाती में दर्द होखेला।
जरुरी बात इ बा कि कुछ लोग के इ लक्षण सालों से होखेला, लेकिन उ लोग एकरा खाती दवाई ना लेवेले। जब लंबा समय तक अन्ननलिका के नुकसान होखेला तबे बैरेट के अन्ननलिका के विकास हो सकता। एहसे, जदी आपके इ लक्षण बा त एकरा के नजरअंदाज मत करीं। डॉक्टर से जरूर मिल के सलाह जरूर लीं।
एकरा के होखे के खतरा केकरा में जादा बा?
हालांकि बैरेट के अन्ननलिका केहु केहु में हो सकता, लेकिन कुछ लोग के एकर खतरा तनिका जादे होखेला। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग के ह.
| जोखिम कारक के बारे में बतावल गइल बा | बिबरन |
|---|---|
| पुरान गैस्ट्राइटिस (जीईआरडी) के बारे में बतावल गइल बा। | इहे मुख्य जोखिम कारक ह। 10 साल से जादे समय से गैस्ट्राइटिस होखेवाला लोग के खतरा जादे होखेला। जीईआरडी के लगभग 10% - 15% लोग में ई स्थिति हो सके ला। |
| उमिर | आमतौर प इ सबसे जादा 55 साल से जादे उमर के लोग में देखाई देवेला, एकर कारण बा कि ए कोशिका के बदले में समय लागेला। |
| लिंग | महिला के मुक़ाबले पुरुष में इ स्थिति होखे के संभावना दु से तीन गुना जादा होखेला। |
| धूम्रपान कइल जाला | धूम्रपान भी एगो अवुरी प्रमुख योगदान देवे वाला कारक हो सकता। |
डाक्टर के ई कइसे पता चलेला?
राउर लक्षण सुनला के बाद अगर डॉक्टर के एकर शक होखे त उ रउआ के एगो विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के लगे रेफर क दिहे। एह हालत के पुष्टि करे खातिर ऊ एगो प्रमुख परीक्षण करीहें. जवन कि एगो एंडोस्कोपी ह .
एंडोस्कोपी का होला?
एकरा में मुँह के माध्यम से एगो पतला, लचीला ट्यूब डालल जाला, जवना के अंत में कैमरा लगावल जाला अवुरी आपके अन्ननलिका, पेट अवुरी छोट आंत के पहिला हिस्सा के जांच कईल जाला। एह टेस्ट के दौरान आपके कवनो दर्द ना होई, काहेंकी आपके बेहोशी के दवाई दिहल जाई।
कैमरा से देखत डॉक्टर के योनि के अस्तर के रंग अवुरी बनावट में बदलाव देखाई देता।
- जबकि सामान्य योनि के अस्तर हल्का गुलाबी आ चिकना होला,
- बैरेट के इलाका सामन के रंग के आ तनी खुरदुरा लउक सके ला।
जब डाक्टर ई बदलाव देखेला त बदलल जगह से ऊतक के कुछ बहुत छोट टुकड़ा ले लेला। हमनी के एकरा के बायोप्सी कहेनी जा . एकरे बाद, ऊतक के एह टुकड़ा सभ के सूक्ष्मदर्शी से जांच कइल जाला आ 100% पुष्टि कइल जाला कि कोशिका सभ में वास्तव में बदलाव भइल बा कि ना, मने कि इंटेस्टिनल मेटाप्लासिया नाँव के कौनों स्थिति बा कि ना।
जांच के बाद स्थिति के वर्गीकरण कईसे कईल जाला?
बायोप्सी रिपोर्ट आ गईला के बाद डॉक्टर आपके हालत के वर्गीकरण करीहे। ई मुख्य रूप से दू गो कारक पर आधारित बा।
1. एह बदलाव से अन्ननलिका के लंबाई के केतना असर पड़ल बा।
2. कैंसर से पहिले के कोशिका में बदलाव (डिस्प्लेसिया) होखे कि ना।
| वर्गीकरण के बारे में बतावल गइल बा | मतलब |
|---|---|
| कैंसर से पहिले के कोशिका में बदलाव (डिस्प्लेसिया) के अनुसार | |
| (गैर-डिस्प्लास्टिक मेटाप्लासिया) के बारे में बतावल गइल बा। | कोशिका में बदलाव भईल बा, लेकिन अभी तक कैंसर से पहिले के बदलाव शुरू नईखे भईल। कैंसर के खतरा बहुत कम होखेला। |
| कम ग्रेड के डिस्प्लेसिया के बेमारी होला | कैंसर से पहिले के कोशिका में बदलाव होखे लागल बा। कैंसर के तनी-मनी खतरा बा। |
| हाई-ग्रेड डिस्प्लेसिया के बेमारी होला | कैंसर से पहिले के कोशिका में बदलाव साफ लउकेला। कैंसर के खतरा काफी बढ़ जाला। |
| कैंसर (कार्सिनोमा) के बारे में बतावल गइल बा। | हालत (डिस्प्लेसिया) अउरी खराब होके कैंसर में बदल गईल बा। |
ई वर्गीकरण बहुत जरूरी बा, काहें से कि एह से ई तय होला कि रउआँ के कवन इलाज करे के चाहीं आ केतना बेर दोबारा परीक्षण करे के चाहीं।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
बैरेट के अन्ननलिका के इलाज के तीन गो मुख्य लक्ष्य बा।
1. अंतर्निहित कारण के इलाज करके स्थिति के खराब होखे से रोकल जाव।
2. कैंसर से पहिले के बदलाव (डिस्प्लेसिया) के विकास खातिर नियमित निगरानी।
3. अगर डिस्प्लेसिया होखे त प्रभावित कोशिका के निकाल लीं।
1. अंतर्निहित कारण के इलाज कइल
चुकी बहुत लोग के इ स्थिति क्रोनिक गैस्ट्राइटिस (GERD) के चलते होखेला एहसे सबसे पहिले एकर सही इलाज कईल जरूरी बा। राउर डाक्टर रउरा के एह बारे में सलाह दिहें:
- जीवनशैली में बदलाव : मसालेदार, तेल वाला खाद्य पदार्थ, कॉफी आदि के कम कईल, अवुरी रात के खाना खईला के बाद बहुत जल्दी ना लेटल।
- दवाई: पेट में एसिड के उत्पादन के कम करे वाली दवाई, खास तौर प प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (PPI) (जईसे कि ओमेप्राजोल, एसोमेप्राजोल, पैंटोप्राजोल) बहुत कारगर होखेला। इ अन्ननलिका के नुकसान के रोकेला अवुरी ऊतक के ठीक होखे में मदद करेला।इ दवाई सिर्फ डॉक्टर के सलाह प लेवे के चाही।
2. लगातार निगरानी (निगरानी) के काम कइल जाला।
आपके हालत के आधार प आपके डॉक्टर बताईहे कि आपके केतना बेर एंडोस्कोपी करावे के जरूरत बा।
- ना त हर 3-5 साल में जांच कईल काफी बा।
- अगर लो ग्रेड डिस्प्लेसिया बा त साल में करीब एक बेर एकर जांच करे के सलाह देवेले।
3. हालत (डिस्प्लेसिया) के इलाज कइल
अगर बायोप्सी से पुष्टि हो जाला कि कैंसर से पहिले के कोशिका में बदलाव (डिस्प्लेसिया) बा त डॉक्टर ओ कोशिका के हटावे के सलाह दिहे। एकरा खातिर कई गो तरीका बा।
- एब्लेशन थेरेपी : एकरा में एंडोस्कोपी के दौरान एगो खास उपकरण के इस्तेमाल से असामान्य कोशिका परत के नष्ट कईल जाला। एकरा के तेज गर्मी (रेडियोफ्रीक्वेंसी) भा तेज ठंडा (क्रायोथेरेपी) के इस्तेमाल से कइल जा सके ला।
- एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन (EMR): इहो एगो छोट सर्जरी हवे जे एंडोस्कोपी के माध्यम से कइल जाला। इहाँ खाली असामान्य ऊतक के काट के निकालल जाला।
- सर्जरी (एसोफेजेक्टोमी): अगर डिस्प्लेसिया बहुत गंभीर होखे भा कैंसर के रूप में बढ़ल होखे तब अन्ननलिका के प्रभावित हिस्सा के पूरा तरीका से हटावे खातिर सर्जरी के जरूरत पड़ सके ला।
का ई हालत पूरा तरह से ठीक हो सकेला?
मेटाप्लासिया भा कोशिका में बदलाव अपने आप ठीक ना होखेला। हालांकि, हमनी के पहिले जवन इलाज (एब्लेशन, ईएमआर) के चर्चा कईले बानी, ओकरा से बदलल कोशिका के हटावल जा सकता। साथ ही, अगर अंतर्निहित कारण (जइसे कि जीईआरडी) के सही तरीका से इलाज कइल जाय आ अन्ननलिका के नोकसान बंद हो गइल तब एह स्थिति पर नियंत्रण कइल जा सके ला।
लेकिन इलाज के बाद भी इ स्थिति दोबारा आवे के संभावना कम बा। एह से डाक्टर साहब के कहला के मुताबिक फॉलोअप टेस्ट खातिर जाए के काम जारी राखल बहुत जरूरी बा।
बैरेट के अन्ननलिका वाला आदमी सामान्य जीवन जी सकेला। सबसे जरूरी बा कि हालत अवुरी खराब होखे से बचावल जाए। अगर कैंसर से पहिले के बदलाव के पता चलल आ ओकर इलाज जल्दी हो जाव त रउरा अपना भविष्य के चिंता करे के जरूरत नइखे.
घर ले जाए के संदेश
- बैरेट के अन्ननलिका कैंसर ना ह, लेकिन इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना से अन्ननलिका के कैंसर के खतरा तनिका बढ़ जाला।
- एकर मुख्य कारण लंबा समय से चलत गैस्ट्राइटिस (GERD) बा।
- अगर आपके छाती में बार-बार दर्द होखे चाहे खाना गला में फंसल जईसन लक्षण देखाई देता त एकरा के नजरअंदाज मत करीं। डाक्टर से जरूर मिल के सलाह लीं।
- एह स्थिति के निदान एंडोस्कोपी आ बायोप्सी के माध्यम से कइल जाला।
- अगर कैंसर से पहिले कवनो बदलाव (डिस्प्लेसिया) ना होखे त डेराए के कवनो कारण नईखे। हालांकि, डॉक्टर के सिफारिश के मुताबिक नियमित जांच कईल बहुत जरूरी बा।
- एह स्थिति के बहुत सफलतापूर्वक प्रबंधित कइल जा सके ला कि एकर मूल कारण के सही तरीका से इलाज कइल जा सके ला आ जरूरत पड़ला पर प्रभावित कोशिका सभ के हटा दिहल जा सके ला।
💬 Comments (0)
अभी तक कवनो टिप्पणी नइखे कइल गइल। पहिला बेर आपन टिप्पणी एहिजा जोड़ीं.
आपन टिप्पणी जोड़ीं