का रउरा कबो-कबो थकान भा थकान महसूस होला? या रउवा कबो डॉक्टर से छाती में स्टेथोस्कोप लगा के कुछ अइसन कहले बानी कि "म्म्म... तोहरा दिल से तनी अजीब आवाज (गुनगुनाहट) सुनाई देत बा"? एकर कारण आपके दिल में एगो छोट बदलाव हो सकता, जवना के संगे आपके जन्म से भईल बा। चिंता मत करीं, आज हमनी के बात करत बानी जा एगो आम स्थिति के जवना के नाम बा बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व।
सीधा-सीधा कहल जाव त ई बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व का ह?
ठीक बा, चलीं एकरा के एही तरह से समझल जाव. हमनी के दिल में चार मुख्य वाल्व होखेला। ई सब फाटक जइसन बा जवन खाली एके दिशा में खुलेला। एह में से जवना के खून महाधमनी में भेजल जाला, जवन मुख्य रक्त वाहिका ह जवन दिल से ऑक्सीजन से भरपूर खून के पूरा शरीर में ले जाला, ओकरा के महाधमनी वाल्व कहल जाला। आमतौर पर स्वस्थ ब्यक्ति में एह महाधमनी वाल्व में तीन गो छोट-छोट फ्लैप (कस्प भा लीफलेट) होला। ई तीनों फ्लैप बहुत व्यवस्थित तरीका से खुलेला आ बंद होला ताकि खून के बहाव के नियंत्रित कइल जा सके। हालांकि
बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व नाम के स्थिति वाला व्यक्ति में एह वाल्व
में तीन के जगह दुगो फ्लैप होखेला . इ जन्मजात स्थिति ह। त चूंकि सिर्फ दुगो फ्लैप होखेला एहसे ए वाल्व के ठीक से खुले अवुरी बंद करे में तनिका दिक्कत हो सकता। एकरा से दुगो मुख्य समस्या पैदा हो सकता: 1.
महाधमनी स्टेनोसिस (वाल्व के संकुचन): काहेंकी वाल्व ठीक से ना खुलेला, एहसे दिल के शरीर में खून पंप करे खाती मात्र थोड़ बहुत जगह होखेला। एह से दिल अउरी मेहनत करेला। 2.
महाधमनी के रिगर्जिटेशन (खून के बैकफ्लो) : वाल्व ठीक से बंद ना होखे के चलते शरीर में पंप कईल कुछ खून वापस दिल में लीक हो जाला। हो सकेला कि रउरा में सालन से कवनो लक्षण ना लउके. लेकिन समय के संगे इ अतिरिक्त तनाव आपके दिल खाती समस्या पैदा क सकता।
ई स्थिति कतना गंभीर बा?
बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व वाला हर आदमी के बड़ समस्या ना होई। लेकिन समय के संगे करीब तीन में से एक आदमी में जटिलता पैदा हो जाई। एही से
अगर आपके डॉक्टर बतावे कि आपके इ स्थिति बा त नियमित जांच अवुरी जांच कईल जरूरी बा। ई ओतना दुर्लभ नइखे जतना रउरा सोचत होखब. ई दुनिया के 1% से 2% आबादी के प्रभावित करे ला। एकरा अलावे इ पुरुष में भी दुगुना आम बा, जवन कि महिला में बा। कुछ खास आनुवंशिक स्थिति वाला लोग, जइसे कि टर्नर सिंड्रोम, के भी खतरा ढेर होला। सबसे बढ़िया बात इ बा कि आज के एडवांस मेडिकल टेक्नोलॉजी के मदद से आप ए स्थिति अवुरी एकरा सूक्ष्म बदलाव के पता लगा सकतानी, ओकरा से पहिले कि आपके लक्षण देखाई दिही। आ सही इलाज से रउरा पूरा, स्वस्थ आ लमहर उमिर जिय सकेनी.
एकर लक्षण का बा?
बहुत लोग में बरिसन से कवनो लक्षण ना लउकेला। हालांकि, जईसे-जईसे वाल्व के कामकाज खराब होखेला, लक्षण देखाई देवे लागेला। छोट बच्चा आ शिशु में अगर ई स्थिति गंभीर होखे तब जनम के कुछ समय बाद त्वचा के नीला/पीला रंग (`
साइनोसिस` ) आ खाना खाए में दिक्कत भा वजन बढ़े नियर लच्छन देखाई पड़ सके ला। वयस्क लोग में देखल जाए वाला सभसे आम लच्छन बाड़ें:
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | बिबरन |
|---|
| थकाहट | इ सबसे आम लक्षण ह: छोट काम कईला के बाद भी बहुत थकान महसूस कईल। |
| छाती में दर्द भा बेचैनी होखे | दिल के अउरी मेहनत करे के पड़ला से दबाव के एहसास। |
| चक्कर आवे भा बेहोश होखे के . | जब दिमाग के पर्याप्त खून के आपूर्ति ना होखे त इ हो सकता। |
| धड़कन (अइसन लागत बा कि दिल तेजी से धड़क रहल बा) | दिल के धड़कन अनियमित भा तेजी से होखे। |
| सांस में तकलीफ होखे के स्थिति | खास तौर प व्यायाम चाहे चलत समय सांस में तकलीफ। |
रउरा कुछ छोटहन चीज के कोशिश कर सकीलें. आज एक दिन में जवन काम कर सकेनी ओकर तुलना छह महीना पहिले केतना काम से करीं। का अब रउरा अउरी जल्दी थकान महसूस होला? का रउरा आराम करे खातिर अउरी समय के जरूरत बा? अगर अयीसन बा त इ एगो संकेत हो सकता कि आपके दिल अवुरी मेहनत करता। एह तरह के कवनो बदलाव के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं।
एकर का कारण बा? का ई वंशानुगत बा?
एह `महाधमनी वाल्व` के सही कारण अभी तक नइखे मिलल। इ एगो अयीसन चीज़ ह जवन कि गर्भावस्था के शुरुआती दौर में भ्रूण के दिल के विकास होखे प होखेला। इ स्थिति
परिवार में कुछ हद तक चल सकेला (वंशानुगत) . माने कि अगर आपके निकटतम परिवार (माई, बाप, भाई-बहिन, बच्चा) के केहु के इ स्थिति बा त आपके भी कुछ जोखिम हो सकता। एहसे जदी आपके परिवार में केहु के ए प्रकार के दिल के वाल्व के बेमारी बा त एकरा बारे में अपना डॉक्टर के बतावल बहुत जरूरी बा। ओकरा बाद अगर ऊ चाहत बा त रउरा के भी परीक्षण करावल जा सकेला.
अगर एकर इलाज ना कइल जाव त कवन जटिलता हो सकेला?
अगर समय पर इलाज ना कइल जाव त गंभीर जटिलता हो सकेला.
- दिल के विफलता : वाल्व के संकुचन (स्टेनोसिस) के चलते दिल अवुरी जादे काम करेला। एकरा चलते दिल के मांसपेशी गाढ़ अवुरी बढ़ सकता, जवना के चलते अंत में उ खून के कुशलता से पंप करे में असमर्थ हो सकता। धूम्रपान अवुरी हाई कोलेस्ट्रॉल जईसन चीज़ ए प्रक्रिया के तेज क सकता।
- महाधमनी धमनीविस्फार के टूटल आ विच्छेदन : बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व वाला लगभग तीन में से एक लोग के वाल्व के ऊपर के बड़हन धमनी महाधमनी के फैल जाए के खतरा होला। जइसे गुब्बारा के अधिका फुलावल जाला, ओइसहीं एह खून के नली के दीवार कमजोर हो जाला आ उभरे लागेला. एकरा के महाधमनी धमनीविस्फार कहल जाला। अगर ई बहुत बड़ हो जाला त अचानक फट (फटना) भा फाड़ (विच्छेदन) हो सकेला। इ एगो जानलेवा आपातकाल ह जवना के तुरंत इलाज के जरूरत बा .
एह बेमारी के निदान कइसे कइल जाला?
अक्सरहा, डॉक्टर के सबसे पहिले दिल के गुनगुनाहट के शक तब होई जब उ स्टेथोस्कोप से आपके छाती के सुनत समय कवनो असामान्य आवाज़ (`दिल के गुनगुनाहट`) सुनतारे। एकरा बाद आपके डॉक्टर आपके दिल के संरचना अवुरी कामकाज के देखे खाती कई गो विशेष जांच के आदेश दिहे। मुख्य परीक्षण सभ के नाँव बा:
- इकोकार्डियोग्राम (echo): इ दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन ह। एह से साफ-साफ देखल जा सकेला कि वाल्व में लीफलेट के संख्या, ई कइसे काम करेला, आ कवनो रिसाव भा संकुचन भइल बा कि ना.
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन): एकरा से दिल अवुरी महाधमनी के तीन आयामी छवि बन सकता।
- हार्ट एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): एह परीक्षण के इस्तेमाल दिल अवुरी वाल्व के अवुरी विस्तृत छवि लेवे खाती कईल जाला।
इलाज के विकल्प का बा?
जबकि कुछ दवाई, जईसे बीटा-ब्लॉकर, लक्षण के नियंत्रित करे में मदद क सकता, लेकिन इ वाल्व के समस्या के पूरा तरीका से ठीक नईखे क सकत। बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व वाला 5 में से करीब 4 लोग के जीवन के कवनो ना कवनो समय सर्जरी के जरूरत पड़ी। सर्जरी से या त आपके वाल्व के
मरम्मत हो सकता या फिर ओकरा के नाया वाल्व से
बदलल जा सकता । राउर मेडिकल टीम रउरा से रउरा हालत, उमिर आ समग्र स्वास्थ्य के आधार पर रउरा खातिर बेहतरीन इलाज पर चरचा करी.
दिल के स्थायी नुकसान होखे से पहिले सही समय प सर्जरी कईल बहुत जरूरी बा। भले ही आपके लक्षण ना होखे, लेकिन भविष्य में जटिलता से बचाव खातिर आपके डॉक्टर सर्जरी के सलाह दे सकतारे।
सर्जरी के प्रकार के बारे में बतावल गईल
महाधमनी वाल्व के मरम्मतमहाधमनी वाल्व के बदलल
| सर्जरी के प्रकार के बा | बिबरन |
|---|
| विधि | बिना आपन वाल्व निकालले एकरा के नया आकार दे सकेनी अवुरी एडजस्ट क सकेनी ताकि फ्लैप ठीक से बंद हो जाए। ई अक्सर अइसन स्थिति खातिर उपयुक्त होला जहाँ खून लीक होखे (`रिगर्जिटेशन`)। |
| विधि | जवन वाल्व मरम्मत से परे खराब हो जाला ओकरा के हटा के ओकरा जगह नया वाल्व लगावल जाला. |
| नया वाल्व के प्रकार के बा | - जैविक वाल्व : ई सुअर भा गाय के दिल के ऊतक से बनल वाल्व हवें। इ लगभग 10-15 साल तक चलेला। दोबारा ऑपरेशन के जरूरत पड़ सकेला। ब्लड थिनर के सेवन जारी राखे के जरूरत नइखे .
- यांत्रिक वाल्व : ई सिंथेटिक धातु के वाल्व हवें। इ लोग जिनिगी भर चलेला। हालांकि, खून के थक्का ना होखे देवे खाती आपके जीवन भर खून पतला करेवाला दवाई लेवे के होई।
|
आजकल पारंपरिक खुला दिल के सर्जरी के बजाय आधुनिक तरीका बा जइसे कि न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी आ TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement), जवन खून के नली के माध्यम से वाल्व के बदल देला। एह तरीका सभ में रिकवरी के समय कम होला।
रिकवरी आ भविष्य कइसन बा?
वाल्व के सर्जरी करे वाला 98% लोग सफलतापूर्वक ठीक हो जाला, आ ओह लोग के जीवन प्रत्याशा पर कवनो असर ना पड़े ला। मतलब कि
भले ही आपके बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व के स्थिति होखे, उचित इलाज अवुरी चिकित्सा के देखरेख के संगे , आप केहु निहन लंबा, स्वस्थ जीवन जी सकतानी। सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर के संगे अपना नियमित फॉलोअप अपॉइंटमेंट में जाए के चाही। सर्जरी के बाद आमतौर प साल में कम से कम एक बेर जांच करावे के पड़ेला।
कब तुरंत अस्पताल में भर्ती करावे के जरूरत बा? (ईटीयू में कब जाए के बा)
धमनीविस्फार के फटला के लक्षण बहुत खतरनाक होखेला। अगर रउरा एहमें से कवनो एक भा एक से अधिका लक्षण लउकत बा त
तुरते 911 पर एम्बुलेंस खातिर फोन करीं भा नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं.- छाती भा पीठ में अचानक, तेज, फाड़त दर्द।
- चिपचिपा, पसीना से तर-बतर त्वचा।
- चक्कर आवे के स्थिति।
- बेहोश हो गइल बा.
- दिल के धड़कन तेज हो जाला।
- मतली आ उल्टी होखे लागेला।
- साँस लेबे में बहुते दिक्कत होला.
घर ले जाए के संदेश
- बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व एगो जन्मजात दिल के स्थिति ह जवन कि ओतना दुर्लभ नईखे जतना कि आप सोचत होखब। एह हालत में दिल के मुख्य कपाट में तीन के जगह दू गो पत्रक होला।
- बहुत लोग के सालन से कवनो लक्षण ना लउकेला। लक्षण में थकान, मतली अवुरी छाती में दर्द शामिल हो सकता।
- एह स्थिति में वाल्व के संकुचन (स्टेनोसिस) भा खून के रिसाव (रिगर्जिटेशन) हो सके ला।
- नियमित रूप से मेडिकल जांच (खासकर इकोकार्डियोग्राम) जरूरी बा। एहसे दिल के नुकसान पहुंचावे से पहिले समस्या के पहचान करे में मदद मिल सकता।
- सफल सर्जिकल इलाज होला। उचित इलाज से आप पूरा तरीका से स्वस्थ, लंबा उम्र जी सकतानी।
- अगर आपके परिवार में केहु के इ स्थिति बा त एकरा बारे में अपना डॉक्टर के बताई।
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