ඔයා කවදාහරි උදේට දත් මදින්න ගිහින් කණ්ණාඩියෙන් බලද්දී දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ දිව උඩ කළු පාටට, හරියට පුංචි රෝම ගොඩක් ඇවිල්ලා වගේ වෙලා තියෙනවා? දැක්ක ගමන් ඇත්තටම බය හිතෙන, හිත කලබල වෙන පෙනුමක් තමයි මේකට තියෙන්නේ. "අනේ මට මේ මොකක්ද වුණේ?" කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හොඳම ආරංචිය තමයි, මේක පෙනුමෙන් බය හිතෙනවා වුණාට, සාමාන්යයෙන් කිසිම හානියක් නැති, තාවකාලික තත්ත්වයක්. අපි අද කතා කරමු මේ ‘කළු රෝම දිව’ එහෙමත් නැත්නම් දොස්තරලා කියන විදිහට Black Hairy Tongue කියන තත්ත්වය ගැන සරලවම.
ඇත්තටම මේ මොකක්ද? දිවේ රෝම හැදෙනවද?
නැහැ. මේ නම ඇහුණට, ඇත්තටම දිවේ රෝම හැදෙන්නේ නැහැ. එහෙනම් මොකක්ද මේ රෝම වගේ පේන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ දිව උඩ හරිම පුංචි ගැටිති වගේ දේවල් තියෙනවා. ඔයාට කණ්ණාඩියෙන් බැලුවොත් මේවා පෙනෙයි. මේවට තමයි අපි පැපිලා (papillae) කියලා කියන්නේ. අපිට රස දැනෙන්න උදව් කරන රස ග්රාහක (taste buds) තියෙන්නෙත් මේ පැපිලා ඇතුළේ. සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ, අපේ සම ගැලවිලා අලුත් සමක් එනවා වගේ, මේ පැපිලාවල උඩ තට්ටුවත් නිතරම ගැලවිලා යන එක. මේ ක්රියාවලියට අපි කියනවා (desquamation) කියලා.
හැබැයි සමහර වෙලාවට, මේ පැපිලා හරියට ගැලවිලා යන්නේ නැතුව දිගටම දික් වෙන්න පටන් ගන්නවා. සමහර වෙලාවට මිලිමීටර් 18ක්, ඒ කියන්නේ අඟල් ¾ ක් විතර දිගට වුණත් මේවා වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. මෙහෙම දික් වුණාම, ඒවා හරියට රෝම වගේ පෙනුමක් දෙනවා.
එතකොට ඇයි මේක කළු පාට වෙන්නේ?
මෙහෙම දික් වුණු පැපිලා අතරේ කෑම කෑලි, මැරුණු සමේ සෛල, බැක්ටීරියා වගේ දේවල් හිරවෙනවා. මේ හිරවෙන දේවල් සහ බැක්ටීරියා වර්ග නිසා තමයි දිවට කළු, දුඹුරු, සමහර වෙලාවට කොළ, සුදු හෝ වෙනත් පාටක් ලැබෙන්නේ. ඉතින් නම ‘Black Hairy Tongue’ වුණාට, හැම වෙලේම කළු පාට වෙන්න ඕන නැහැ.
මේකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට තියෙන එකම රෝග ලක්ෂණය තමයි දිවේ පෙනුම වෙනස් වීම. ඒ කියන්නේ දිව උඩ කළු, දුඹුරු පාට රෝම වගේ දෙයක් පේන එක. සාමාන්යයෙන් මේක නිසා වේදනාවක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. හැබැයි සමහර අයට මේ දේවල් අමතරව දැනෙන්න පුළුවන්:
- කටින් දුගඳක් ඒම (Bad breath)
- දිවේ දැවිල්ලක්, කිතිකැවෙන ගතියක් හෝ ඔක්කාරයට එනවා වගේ හැඟීමක්
- කෑමවල රස වෙනස් වෙලා වගේ දැනීම
ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? ප්රධානම හේතු මොනවද?
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන ප්රධානම හේතු දෙක තමයි මුඛ සෞඛ්යය දුර්වල වීම සහ දියර හෝ මෘදුటి කෑම වර්ග විතරක් ගැනීම. හිතන්නකෝ, අර අපි කලින් කතා කරපු පැපිලා ගැලවිලා යන්න නම් යම්කිසි ඝර්ෂණයක්, ඒ කියන්නේ ඇතිල්ලීමක් අවශ්යයි. අපි දත් බුරුසුවෙන් දිව මදිනකොට, නැත්නම් ටිකක් සැර කෑම වර්ග කනකොට මේ ඇතිල්ලීම සිද්ධ වෙලා පැපිලා ගැලවිලා යනවා. හැබැයි එහෙම වෙන්නේ නැති වුණාම තමයි මේවා දික් වෙන්න පටන් ගන්නේ.
පහත තියෙන වගුවෙන් මේකට බලපාන අනිත් හේතුත් අපි බලමු.
| හේතුව | විස්තරය |
|---|---|
| සමහර ඖෂධ වර්ග | විශේෂයෙන්ම ප්රතිජීවක (antibiotics) සහ මානසික අවපීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් (antidepressants) නිසා කටේ තියෙන සාමාන්ය බැක්ටීරියා රටාව වෙනස් වෙලා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| කෝපි සහ තේ අධිකව පානය | දවසට කෝපි, තේ ගොඩක් බොන අයට මේ අවදානම වැඩියි. |
| දුම්කොළ භාවිතය (දුම්පානය, බුලත්විට කෑම) | දුම්කොළ මගින් පැපිලා වර්ධනය උත්තේජනය කරන අතර, ඒවා මත පැල්ලම් ඇතිවීමටත් හේතු වෙනවා. |
| කට වියළීම (Dry mouth) | කටේ කෙළ නිෂ්පාදනය අඩු වුණාම, මැරුණු සෛල සහ බැක්ටීරියා සේදී යෑම අඩු වෙනවා. |
| Peroxide අඩංගු මවුත් වොෂ් (Mouthwash) | Peroxide වැනි ඔක්සිකාරක අඩංගු මවුත් වොෂ් දිගටම භාවිතයත් මේකට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. |
| ප්රතිශක්තිය දුර්වල වීම | පිළිකා, HIV වැනි රෝග තත්ත්ව නිසා හෝ පිළිකා ප්රතිකාර (chemotherapy, radiation) නිසා ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය දුර්වල වූ විට මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. |
මේ තත්ත්වය හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
මේක ඕනෑම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, වයස අවුරුදු 65ට වැඩි පිරිමි පුද්ගලයන් අතර බහුලව දකින්න ලැබෙනවා.
දොස්තර කෙනෙක් මේක අඳුනගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ දිව පරීක්ෂා කරලා බැලුවම මේක Black Hairy Tongue තත්ත්වය කියලා අඳුනගන්න පුළුවන්. මේකට විශේෂ පරීක්ෂණ සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. හරිම කලාතුරකින්, වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් ගැන සැකයක් තිබුණොත් විතරක්, දිවෙන් කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන (biopsy) පරීක්ෂණයකට යොමු කරන්න පුළුවන්.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
මේක සුවකරගන්න එක හිතන තරම් අමාරු නැහැ. ප්රධානම දේ තමයි මුඛ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක.
සරලවම කිව්වොත්, මේ තත්ත්වයට හොඳම ප්රතිකාරය තියෙන්නේ ඔයාගේ අතේමයි. දිනපතා කරන සරල පුරුදු කීපයකින් මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරගන්න පුළුවන්.
පහත වගුවෙන් අපි ප්රතිකාර ක්රම ගැන බලමු.
| ප්රතිකාර ක්රමය | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| මුඛ සෞඛ්යය වැඩි දියුණු කිරීම | මේක තමයි පළවෙනි සහ වැදගත්ම පියවර. දත් මැද්දට පස්සේ, දත් බුරුසුවෙන් හෝ දිව මදින උපකරණයකින් (tongue scraper) මෘදුව දිව උඩ මදින්න. දවසට දෙපාරක්වත් මේක කරන්න. |
| හේතුවන පුරුදු නැවැත්වීම | දුම්පානය කරනවා නම් නවත්වන්න. කෝපි, තේ, මධ්යසාර පානය සීමා කරන්න. |
| ඖෂධ භාවිතය | මුඛ සෞඛ්යය හොඳින් පවත්වාගෙන ගිහිනුත් සුවයක් නැත්නම්, සමහරවිට දිලීර හෝ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්. එවැනි අවස්ථාවක දොස්තර මහත්තයා ඔබට ප්රති-දිලීර (antifungal) හෝ ප්රතිජීවක (antibiotic) ඖෂධ නියම කරයි. Retinoids වැනි වෙනත් ප්රතිකාරත් තියෙනවා. |
| ගන්නා ඖෂධ ගැන සැලකිලිමත් වීම | ඔබ ගන්නා යම් බෙහෙතක් නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවුණා කියා සැකයක් ඇත්නම්, කිසිම විටෙක එය ඔබම නැවැත්වීමට එපා. ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවී ඒ ගැන කතා කරන්න. එය නැවැත්වීම සුදුසුද, නැතහොත් වෙනත් ඖෂධයකට මාරු විය හැකිද යන්න ඔහු තීරණය කරාවි. |
දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනමද?
ඔයාට මුලින්ම ගෙදරදීම මේකට පිළියම් කරලා බලන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, දිනපතා දිව හොඳට පිරිසිදු කරන එක, කෝපි බොන එක අඩු කරන එක වගේ දේවල්. මේ පුරුදු වෙනස් කරලත් සතියක් දෙකක් යනකල් කිසිම වෙනසක් නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන එක තමයි හොඳම දේ.
විශේෂයෙන්ම ඔයා ගන්න බෙහෙතක් නිසා මේක වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
ගොඩක් දෙනෙක් අහන ප්රශ්න කීපයක්
Black Hairy Tongue සහ Oral Hairy Leukoplakia අතර වෙනස මොකක්ද?
මේක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. අපි කිව්වනේ Black Hairy Tongue වලදී දිව කළු, දුඹුරු, කොළ වගේ පාට වෙන්න පුළුවන් කියලා. හැබැයි ඔයාගේ දිවේ තියෙන මේ රෝම වගේ දේවල් සුදු පාට නම්, ඒක Oral Hairy Leukoplakia කියන වෙනත් තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. Black Hairy Tongue වගේ නෙවෙයි, මේ Leukoplakia තත්ත්වය සමහර වෛරස ආසාදන එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දිවේ සුදු පාටට මෙවැනි දෙයක් තියෙනවා නම් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක වැදගත්.
ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග (STD) නිසා මේක හැදෙනවද?
නැහැ. ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග නිසා කෙලින්ම Black Hairy Tongue හැදෙන්නේ නැහැ. නමුත් HIV වගේ ප්රතිශක්තිය දුර්වල කරන රෝග තත්ත්වයන් නිසා මේක හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් මේ තත්ත්වය දවස් කීපයකින් හෝ සති එකකින් දෙකකින් හොඳ මුඛ සෞඛ්ය පුරුදු එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙලා යනවා. ඒ නිසා මේකේ පෙනුමට බය වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Black Hairy Tongue කියන්නේ පෙනුමෙන් බය හිතෙන සුළු වුණත්, කිසිම හානියක් නැති, තාවකාලික තත්ත්වයක්.
- මේ ඇත්තටම රෝම නෙවෙයි, දිවේ තියෙන පැපිලා (papillae) කියන කොටස් දික් වීමෙන් ඇතිවන දෙයක්.
- හොඳ මුඛ සෞඛ්යයක් පවත්වා ගැනීම, විශේෂයෙන්ම දිනපතා දිව පිරිසිදු කිරීම, මේ තත්ත්වය වළක්වා ගැනීමට සහ සුව කර ගැනීමට ඇති හොඳම ක්රමයයි.
- දුම්පානය, අධික කෝපි/තේ පානය වැනි පුරුදු මේ තත්ත්වයට ප්රධාන හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- ගෙදරදී කරන සත්කාරවලින් සුවයක් නැත්නම් හෝ ඔබ ගන්නා ඖෂධයක් ගැන සැකයක් ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න