শিংলস খুব যন্ত্রণাদায়ক, তাই না? চলুন এ নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক!

শিঙ্গলস একটি ভাইরাসজনিত সংক্রমণ, যার কারণে ত্বকে বেদনাদায়ক ফোসকা হয় এবং এটি কখনও কখনও স্নায়ুরও ক্ষতি করতে পারে। কেউ কেউ একে হার্পিস জোস্টারও বলে থাকেন। আপনার কি ছোটবেলায় জলবসন্ত হওয়ার কথা মনে আছে? যে ভাইরাসটি জলবসন্ত ঘটায়, সেই একই ভাইরাস, ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস (VZV), শিঙ্গলসের জন্যও দায়ী। ব্যাপারটা আশ্চর্যজনক, তাই না? চলুন দেখি এটি কীভাবে কাজ করে।

শিংলস কীভাবে হয়? এই ভাইরাসটি কেন আবার ফিরে আসে?

সহজ কথায়, আপনার যদি আগে জলবসন্ত হয়ে থাকে, তবেই আপনার শিঙ্গলস হতে পারে। জলবসন্তের পর, ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস (VZV) নামক ভাইরাসটি আপনার শরীর থেকে পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে যায় না। এটি আমাদের স্নায়ুকোষে সুপ্ত অবস্থায় থাকে, অর্থাৎ কোনো কাজ করে না। এটা অনেকটা ঘুমিয়ে থাকার মতো। কিন্তু কখনও কখনও, বছরের পর বছর পর, এই সুপ্ত ভাইরাসটি হঠাৎ জেগে ওঠে, অর্থাৎ এটি আবার সক্রিয় হয়ে যায় । এটি সক্রিয় হয়ে ওঠে এবং স্নায়ু বরাবর ভ্রমণ করে, যার ফলে শিঙ্গলস নামক এই বেদনাদায়ক অবস্থার সৃষ্টি হয়। এই ভাইরাসটি কেন হঠাৎ আবার সক্রিয় হয়ে ওঠে, তা ডাক্তাররা সঠিকভাবে বলতে পারেন না। তবে বেশিরভাগ সময়, এটি ঘটে কারণ বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে । রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আমাদের শরীরের সেই সৈন্যদের মতো, যারা আমাদের রোগ থেকে রক্ষা করে। তাই যখন এই ব্যবস্থা দুর্বল হয়ে পড়ে, তখন লুকিয়ে থাকা ভাইরাসটি আবার মাথা তোলার সুযোগ পায়।

হার্পিস জোস্টারের লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে চিনবেন?

হার্পিস জোস্টারের প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো বেদনাদায়ক, কখনও কখনও জলভর্তি ফোস্কার উপস্থিতি । এই ফোস্কাগুলো সাধারণত শরীরের একপাশে, যেমন কোমর, মুখ, ঘাড়, বুক, পেট বা পিঠে দেখা যায়। এগুলো একটি বেল্টের মতো অবিচ্ছিন্নভাবে ছড়িয়ে থাকে। তবে, মাঝে মাঝে এগুলো শরীরের অন্যান্য অংশেও দেখা যেতে পারে।

প্লেগের সাথে আরও যেসব উপসর্গ দেখা দেয়, এমনকি এটি আসার আগেও

এই ফুসকুড়িগুলোর আগে বা সাথে আরও বেশ কিছু উপসর্গ দেখা দিতে পারে। সেগুলো হলো:

• স্নায়ুর ব্যথা যা তীব্র, জ্বালাপোড়া বা ছুরিকাঘাতের মতো অনুভূত হয়। এটিই অনেকের জন্য সবচেয়ে বড় সমস্যা।
• ওই স্থানে চুলকানি বা শিরশিরে অনুভূতি।
• ত্বকের লালচে ভাব বা বিবর্ণতা।
• জ্বর।
• ঠান্ডা লাগছে (কাঁপুনি)।
• মাথাব্যথা ।
• এক ধরনের সার্বিক অস্বস্তি ও প্রাণহীনতার অনুভূতি।
• পেট খারাপ, অর্থাৎ বমি বমি ভাব, যেন পেট মোচড়াচ্ছে।

ভেবে দেখুন, কখনও কখনও স্নায়ু ব্যথা এবং ত্বকের বিবর্ণতার মতো উপসর্গগুলো ফোস্কা দেখা দেওয়ার কয়েক সপ্তাহ আগে থেকেই শুরু হতে পারে। অন্যান্য উপসর্গগুলো কখনও কখনও ফোস্কা দেখা দেওয়ার কয়েক দিন আগেও প্রকাশ পেতে পারে। তিন থেকে চার দিনের মধ্যে ফোস্কাগুলো থেকে রস ঝরবে, অর্থাৎ সেগুলোতে ফোস্কা পড়বে ।প্রায় দশ দিন পর এই ফোস্কাগুলো শুকিয়ে মামড়িতে পরিণত হয় । এই মামড়িগুলো পুরোপুরি ঝরে পড়তে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

সবাই কি আঘাত পায়?

যদিও শিংলস শুনলে সাধারণত ফোসকার কথা মনে আসে, তবে খুব বিরল ক্ষেত্রে কিছু মানুষের ফোসকা ছাড়াই শিংলস হতে পারে । তাই, আপনার যদি শিংলসের অন্য কোনো উপসর্গ থাকে, এমনকি ফোসকা না থাকলেও, অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

হার্পিস জোস্টার কি সংক্রামক?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। অন্য কারো শিঙ্গলস হলে আপনার এই রোগ হয় না। অর্থাৎ, আপনার শিঙ্গলস হলে, অন্য কারো থেকেও আপনার এই রোগ হবে না। তবে, আপনার শিঙ্গলস হলে, এমন কারো চিকেনপক্স হতে পারে যার আগে চিকেনপক্স হয়নি, যদি সে আপনার ফোস্কার রসের সরাসরি সংস্পর্শে আসে অথবা সেই ফোস্কা থেকে বের হওয়া ক্ষুদ্র কণা শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে গ্রহণ করে। বুঝতে পারছেন? এটা শিঙ্গলস নয়, চিকেনপক্স। কারণ দুটোই একই ভাইরাসের কারণে হয়। তাই, আপনার শিঙ্গলস থাকাকালীন এমন মানুষদের থেকে দূরে থাকা খুব জরুরি যাদের আগে চিকেনপক্স হয়নি, বিশেষ করে যতক্ষণ না ফোস্কাগুলো শুকিয়ে শক্ত হয়ে যায়। যেমন—ছোট শিশু, গর্ভবতী মহিলা এবং দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিরা।

কাদের হার্পিস জোস্টার হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

যদিও আগে জলবসন্ত হয়েছে এমন যে কারও শিঙ্গলস হতে পারে, তবে কিছু লোকের ঝুঁকি বেশি থাকে। এদের মধ্যে রয়েছেন:

• দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিগণ: উদাহরণস্বরূপ, ক্যান্সার রোগী, এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তি, অথবা যারা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ঔষধ সেবন করেন।
• ৫০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি, কারণ বয়স বাড়ার সাথে সাথে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিকভাবেই কমে যায়।

কিছু ডাক্তার মনে করেন যে মানসিক চাপের কারণেও হার্পিস হতে পারে , কিন্তু তা প্রমাণ করা কঠিন। তবে, যেহেতু অতিরিক্ত মানসিক চাপের সময় আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল হয়ে পড়ে, তাই এটি পরোক্ষভাবে জড়িত থাকতে পারে।

হার্পিস জোস্টারের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী? এগুলো কি বিপজ্জনক?

যদিও হার্পিস জোস্টার প্রায়শই গুরুতর জটিলতা ছাড়াই সেরে যায়, তবুও কখনও কখনও সমস্যা দেখা দিতে পারে।

হার্পিস জোস্টারের সবচেয়ে সাধারণ এবং কষ্টদায়ক জটিলতা হলো পোস্টহারপেটিক নিউরালজিয়া । এটি এমন এক ধরনের স্নায়ু ব্যথা যা র‍্যাশ সেরে যাওয়ার পরেও থেকে যায়। এই ব্যথা কয়েক মাস, এমনকি কয়েক বছর ধরেও চলতে পারে এবং কিছু মানুষের জন্য তা অসহনীয় হয়ে ওঠে।

অন্যান্য জটিলতার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ত্বকের ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ (যদি ত্বক চুলকানো হয়)।
• যদি চোখের চারপাশে হার্পিস জোস্টার হয়,চোখের সংক্রমণের কারণে দৃষ্টিশক্তি হারানোর মতো গুরুতর অবস্থা।
• মুখমণ্ডলের পক্ষাঘাতের একটি বিশেষ নাম হলো র‍্যামসে হান্ট সিনড্রোম।
• শ্রবণশক্তি হ্রাস, টিনিটাস এবং কানের অন্যান্য সমস্যা।
• এনসেফালাইটিস হলো মস্তিষ্কের প্রদাহ।
• ভার্টিগো হলো মাথা ঘোরা।
• নিউমোনিয়া।

যদিও খুব বিরল, শিংলসের কারণে মৃত্যুও হতে পারে, তাই এটিকে হালকাভাবে নেওয়ার মতো বিষয় নয়।

ডাক্তাররা কীভাবে হার্পিস জোস্টার রোগ নির্ণয় করেন?

একজন ডাক্তার সাধারণত আপনার উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে এবং র‍্যাশটি দেখে শিঙ্গলস নির্ণয় করেন। বিশেষ করে যদি র‍্যাশটি কোনো স্নায়ু বরাবর বা ডার্মাটোম নামক ত্বকের একটি নির্দিষ্ট স্থানে হয় এবং এটি শরীরের মাঝ বরাবর না হয়ে একপাশে থাকে, তবে এটি শিঙ্গলস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। কখনও কখনও, আপনার ডাক্তার চাইলে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য র‍্যাশ থেকে একটি ছোট নমুনা নিয়ে ল্যাবে পাঠাতে পারেন।

হার্পিস জোস্টারের চিকিৎসা কী?

এখনও পর্যন্ত হার্পিস জোস্টারের কোনো নিরাময় নেই। তবে, এমন কিছু চিকিৎসা রয়েছে যা উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে, দ্রুত আরোগ্য লাভে এবং জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে। আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:

• অ্যান্টিভাইরাল: এগুলোই চিকিৎসার প্রধান ভিত্তি। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসাইক্লোভির (ব্র্যান্ড নাম জোভিরাক্স®), ফ্যামসিক্লোভির (ব্র্যান্ড নাম ফ্যামভির®), এবং ভ্যালাসাইক্লোভির (ব্র্যান্ড নাম ভ্যালট্রেক্স®)। র‍্যাশ দেখা দেওয়ার ৩ দিনের মধ্যে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই ওষুধগুলো শুরু করা জরুরি। এটি ব্যথা কমাতে, ক্ষত দ্রুত সারিয়ে তুলতে এবং পোস্ট-হার্পেটিক নিউরালজিয়ার মতো জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
• ব্যথানাশক: প্যারাসিটামল (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অ্যাসিটামিনোফেন - যেমন টাইলেনল®) বা আইবুপ্রোফেন (যেমন মট্রিন®, অ্যাডভিল®)-এর মতো প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। কখনও কখনও আরও শক্তিশালী ব্যথানাশক ওষুধও দেওয়া হতে পারে।
• কর্টিকোস্টেরয়েড: যদি শিঙ্গলস চোখ বা মুখের অন্য কোনো অংশে ছড়িয়ে পড়ে, তবে ফোলা কমানোর জন্য এগুলো দেওয়া যেতে পারে। তবে, এগুলো সবাইকে দেওয়া হয় না।

এছাড়াও, ডাক্তার জায়গাটি পরিষ্কার রাখতে, চুলকানি কমাতে ক্যালামাইন লোশনের মতো কিছু লাগাতে এবং ঠান্ডা জলে ভেজানো কাপড় দিয়ে মুছে ফেলার পরামর্শ দিয়েছেন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি মনে হয় যে আপনার হার্পিস জোস্টারের লক্ষণ রয়েছে, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন । আগেই যেমন বলা হয়েছে, আগেভাগে ওই অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলো খাওয়া শুরু করলে আপনি অনেক সুবিধা পাবেন।

আমার কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?

যদি আপনি কিছু গুরুতর জটিলতার লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত। এই লক্ষণগুলো হলো:

• প্রচণ্ড মাথাব্যথা।
• দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন, চোখে ব্যথা, আলোর দিকে তাকাতে না পারা।
• ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া।
• বিভ্রান্তি, পরিবর্তিত চেতনা।
• পেশীর দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত।

এরকম কিছু দেখলে দেরি করবেন না।

হার্পিস জোস্টার কি প্রতিরোধ করা যায়?

হ্যাঁ, কিছুটা। আপনার যদি আগে জলবসন্ত হয়ে থাকে, তবে শিঙ্গলস হওয়ার ঝুঁকি কমানোর সবচেয়ে ভালো উপায় হলো শিঙ্গলসের টিকা নেওয়া । বর্তমান টিকা, শিঙ্গরিক্স®, খুবই কার্যকর। আপনার যদি আগে শিঙ্গলস হয়েও থাকে বা আগের টিকা, জোস্টাভ্যাক্স®, নিয়েও থাকেন, তবুও আপনাকে এই নতুন টিকাটি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। আপনার বয়স যদি ৫০-এর বেশি হয়, তবে টিকা নেওয়ার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এছাড়াও, আপনার শিঙ্গলসের ফোস্কাগুলো পুরোপুরি শুকিয়ে না যাওয়া পর্যন্ত বন্ধ রাখুন এবং অন্য মানুষের সাথে মেলামেশা সীমিত রাখুন। এটি আপনাকে অন্যদের, বিশেষ করে ছোট শিশুদের মধ্যে জলবসন্তের ভাইরাস ছড়ানো থেকে বিরত রাখতে সাহায্য করবে।

শিংলস হলে কী হতে পারে? এটি কতদিন স্থায়ী হবে?

প্রথম লক্ষণ দেখা দেওয়ার পর থেকে ফোসকাগুলো পুরোপুরি সেরে যেতে সাধারণত তিন থেকে পাঁচ সপ্তাহ সময় লাগে । ব্যথা বা অন্যান্য উপসর্গগুলো সাধারণত সাত থেকে দশ দিনের মধ্যে কমতে শুরু করে। বেশিরভাগ মানুষ কোনো দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা ছাড়াই শিঙ্গলস থেকে সেরে ওঠেন। উপসর্গ দেখা দেওয়ার তিন দিনের মধ্যে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ সেবন করলে দ্রুত সুস্থ হতে সাহায্য হতে পারে। তবে, কিছু মানুষের উপসর্গ গুরুতর হয় এবং তাদের হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হতে পারে। শিঙ্গলসে আক্রান্ত প্রতি পাঁচজনের মধ্যে প্রায় একজনের পোস্টহারপেটিক নিউরালজিয়া হতে পারে, যা একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা ।

হার্পিস কি আবার হতে পারে?

হ্যাঁ, আপনার একাধিকবার শিঙ্গলস হতে পারে। কিন্তু এটা খুব সাধারণ ঘটনা নয়, বিশেষ করে যদি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল না থাকে। যদি আপনার আবার শিঙ্গলস হয়, তবে এটি সাধারণত সেই একই জায়গায় ফিরে আসে না যেখানে প্রথমবার হয়েছিল।

যার জলবসন্ত হয়নি, তার কি হার্পিস জোস্টার হতে পারে?

না, আপনার আগে জলবসন্ত না হয়ে থাকলে আপনার শিঙ্গলস হবে না। শিঙ্গলস হলো জলবসন্ত ভাইরাসের পুনরায় সক্রিয় হওয়া। খুব কম ক্ষেত্রেই, জলবসন্তের টিকা নেওয়া মানুষের বহু বছর পরেও শিঙ্গলস হতে পারে, কারণ টিকাটিতে একটি দুর্বল জীবন্ত ভাইরাস থাকে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি মনে রাখবেন (মূল বার্তা)

আমরা ভেবেছিলাম যে ছোটবেলার জলবসন্ত আমরা ভুলে গেছি, কিন্তু কখনও কখনও এটি খুব যন্ত্রণাদায়কভাবে ফিরে আসতে পারে, তাই না? শিঙ্গলস এমন একটি অবস্থা যা কেবল আপনার মধ্যেই নয়, বরং অন্যদের মধ্যেও ছড়িয়ে পড়তে পারে, যেমন ছোট শিশুরা, যারা এই ভাইরাসের সংস্পর্শে আসেনি।

যদিও বেশিরভাগ মানুষ কোনো দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা ছাড়াই হার্পিস থেকে সেরে ওঠেন, তবুও এর লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং কখন জরুরি চিকিৎসা নিতে হবে তা জানা জরুরি। আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল হলে বিশেষভাবে সতর্ক থাকা উচিত।

শিঙ্গলসের লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তাহলে আপনি সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত আপনার উপসর্গগুলো সামলাতে সাহায্য পাবেন। আতঙ্কিত হবেন না, কিন্তু দেরিও করবেন না! শিঙ্গলস, হার্পিস জোস্টার, ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস, স্নায়ুর ব্যথা, ত্বকের ফুসকুড়ি, শিঙ্গলসের চিকিৎসা, শিঙ্গলসের টিকা