যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার 'স্টেজ ০' স্তন ক্যান্সার হয়েছে, তখন আপনি একই সাথে ভয় এবং কৌতূহল অনুভব করতে পারেন। এটা কি সত্যিই ক্যান্সার? নাকি এটি ক্যান্সারের পূর্বলক্ষণ? এরপর কী হবে? এই ধরনের হাজারো প্রশ্ন আপনার মনে ঘুরপাক খেতে পারে। চিন্তা করবেন না, এটা খুবই স্বাভাবিক। চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।
স্টেজ ০ স্তন ক্যান্সার বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সত্যি বলতে, এই বিষয়ে ডাক্তারদের মধ্যে বিভিন্ন মত রয়েছে। কিছু বিশেষজ্ঞ এটিকে স্তন ক্যান্সারের প্রথম পর্যায় বলে মনে করেন। আবার অন্যরা এটিকে ক্যান্সারের পূর্ববর্তী পর্যায় বলে মনে করেন।
সহজ কথায়, ক্যান্সার হলো অস্বাভাবিক কোষের অনিয়ন্ত্রিত বিভাজন। এই কোষগুলো আশেপাশের সুস্থ টিস্যুতে আক্রমণ করতে পারে। তবে, স্টেজ ০ স্তন ক্যান্সারে, এই অস্বাভাবিক কোষগুলো ছড়ায় না (‘নন-ইনভেসিভ’)। এর মানে হলো, কোষগুলো যেখানে শুরু হয়েছিল সেখানেই থাকে এবং আশেপাশের টিস্যুতে ছড়ায় না। তবে, ভবিষ্যতে এমনটা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এটি স্টেজ ১ ক্যান্সারের চেয়ে কম অগ্রসর একটি পর্যায়।
স্টেজ ০ স্তন ক্যান্সারের দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে।
১. ননইনভেসিভ প্যাজেট রোগ: এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। এটি স্তনবৃন্তে সৃষ্ট এক প্রকার ক্যান্সারজনিত রোগ।
২. ডাক্টাল কার্সিনোমা ইন সিটু (ডিসিআইএস): স্টেজ ০ স্তন ক্যান্সার বলতে আমরা প্রায়শই এটিকেই বোঝাই। এক্ষেত্রে, অস্বাভাবিক কোষগুলো শুধুমাত্র আপনার স্তনের দুধের নালীর ভেতরেই বৃদ্ধি পায়। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই কোষগুলো এখনও নালীর বাইরে ছড়ায়নি, যেখানে স্তনের বেশিরভাগ চর্বিযুক্ত টিস্যু অবস্থিত।
ডিসিআইএস-এর সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি। অনেকের কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। তবে, কখনও কখনও একটি ছোট পিণ্ড অনুভূত হতে পারে অথবা স্তনবৃন্ত থেকে রক্তস্রাব হতে পারে।
এই অস্বাভাবিক কোষগুলো আক্রমণাত্মক ক্যান্সারে পরিণত হতেও পারে, আবার নাও হতে পারে। ঠিক কখন এটি ঘটবে, তা কেউই সঠিকভাবে বলতে পারে না । এই পরিস্থিতিতে এটাই সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জ।
এটার কি চিকিৎসার প্রয়োজন আছে? আমি কীভাবে সিদ্ধান্ত নেব?
আপনার ডিসিআইএস (DCIS) শনাক্ত হওয়ার পর, আপনাকে যে প্যাথলজি রিপোর্টটি দেওয়া হয়, তাতে এটিকে একটি গ্রেড দেওয়া থাকে।
- নিউক্লিয়ার গ্রেড ৩: এটি হলো সেই প্রকার, যার ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি।
- নিউক্লিয়ার গ্রেড ১: এর ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা খুবই কম।
আপনার ক্যান্সার কোষে ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর আছে কিনা, তাও পরীক্ষা করে দেখা হবে। আপনার ডাক্তার এটিকে "ইআর-পজিটিভ" বা "ইআর+" বলতে পারেন। যদি তা থাকে, তাহলে এর অর্থ হলো আপনার ক্যান্সার তুলনামূলকভাবে ধীরে বাড়তে পারে।
এরই মধ্যে, আপনার ডাক্তার জেনেটিক পরীক্ষার পরামর্শও দিতে পারেন, যার মাধ্যমে জানা যাবে আপনার জিনে এমন কোনো পরিবর্তন আছে কি না যা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
এরপর আপনি কী করবেন তা এই সমস্ত কারণের পাশাপাশি আপনার ব্যক্তিগত পছন্দের উপরও নির্ভর করে।
বেশিরভাগ ডাক্তার মনে করেন যে কিছু চিকিৎসা করিয়ে নেওয়া ভালো, কারণ স্টেজ ০ ক্যান্সার না ছড়ালেও ভবিষ্যতে এর পরিবর্তন হতে পারে। তাই, "দুঃখে পড়ার চেয়ে সতর্ক থাকাই ভালো" এই প্রবাদটি এখানেও প্রযোজ্য।
চিকিৎসার তিনটি প্রধান উপায় আছে। চলুন, একটি সারণিতে সেগুলো দেখি।
| চিকিৎসার বিকল্প | সহজ কথায়... (সরল ব্যাখ্যা) |
|---|---|
| লুম্পেকটমি | এর জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে শুধু অস্বাভাবিক কোষযুক্ত অংশ এবং তার চারপাশের অল্প পরিমাণ সুস্থ টিস্যু অপসারণ করা হয়। |
| লুম্পেকটমি এবং রেডিয়েশন থেরাপি | উপরোক্ত অস্ত্রোপচারের পর, অবশিষ্ট থাকা যেকোনো অস্বাভাবিক কোষ ধ্বংস করার জন্য রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয়। |
| মাস্টেকটমি | এই অস্ত্রোপচারে পুরো স্তনটি অপসারণ করা হয়। যদি ডিসিআইএস (DCIS) পুরো স্তনে ছড়িয়ে পড়ে বা অন্য কোনো কারণে এটি করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। |
চিকিৎসা ছাড়া কি আমাদের আরও কিছুক্ষণ অপেক্ষা করা উচিত? (সতর্ক পর্যবেক্ষণ)
এটি একটি বিতর্কিত বিষয়। কিছু বিশেষজ্ঞ মনে করেন যে 'সতর্ক পর্যবেক্ষণ' নামক একটি কৌশল একটি ভালো বিকল্প, যার অর্থ হলো সাথে সাথে চিকিৎসা না করে নিয়মিত পরীক্ষার মাধ্যমে অবস্থাটি পর্যবেক্ষণ করা। ডিসিআইএস (DCIS)-এ আক্রান্ত প্রায় এক-তৃতীয়াংশ মহিলার ভবিষ্যতে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা থাকে।
তাই আপনার ডাক্তার আপনাকে তাৎক্ষণিক চিকিৎসা এড়িয়ে চলার এবং এর পরিবর্তে নিয়মিত স্ক্রিনিং পরীক্ষার মাধ্যমে অবস্থাটি পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দিতে পারেন।
এর সুবিধা ও অসুবিধা দুটোই আছে। ভেবে দেখুন...
যদি প্রাথমিক পর্যায়ে অস্ত্রোপচার (সম্ভবত রেডিয়েশন থেরাপিসহ) করা হয়, তবে আপনি এমন ক্যান্সার ছড়ানো এড়াতে সক্ষম হতে পারেন যা কখনোই বিকশিত হয় না। অন্যদিকে, এমন কিছুর জন্য আপনাকে হয়তো একটি যন্ত্রণাদায়ক চিকিৎসার মধ্য দিয়ে যেতে হতে পারে যা কখনোই কোনো সমস্যা হবে না।
কিন্তু যদি আপনি অস্ত্রোপচার ছাড়া অপেক্ষা করার সিদ্ধান্ত নেন এবং দুর্ভাগ্যবশত আপনার অবস্থা মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারে পরিণত হয়, তবে শনাক্ত হওয়ার পর তা কিছুটা বেশি গুরুতর (এবং চিকিৎসা করা আরও কঠিন) হতে পারে।
এটি একটি অত্যন্ত ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত। পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে আলোচনা করার পর আপনার এবং আপনার ডাক্তারের একসঙ্গে এই সিদ্ধান্তটি নেওয়া উচিত। আপনার সমস্ত উদ্বেগ ও ভয়ের কথা আপনার ডাক্তারকে জানান।
মূল বার্তা
- স্টেজ ০ স্তন ক্যান্সার, বা ডিসিআইএস (DCIS), একটি অ-আক্রমণাত্মক অবস্থা। এই অস্বাভাবিক কোষগুলো শুধুমাত্র দুধের নালীর ভেতরেই থাকে।
- ভবিষ্যতে এই অবস্থাটি ক্যান্সারে পরিণত হতেও পারে, আবার নাও হতে পারে। আগে থেকে তা বলা অসম্ভব।
- চিকিৎসা করানো হবে কি না এবং কী ধরনের চিকিৎসা নেওয়া হবে, তা বিভিন্ন বিষয় (ক্যান্সারের গ্রেড, ইআর স্ট্যাটাস) এবং আপনার ব্যক্তিগত পছন্দের উপর নির্ভর করে।
- প্রধান বিকল্পগুলো হলো অস্ত্রোপচার (‘লাম্পেকটমি’ বা ‘মাস্টেকটমি’), রেডিয়েশন থেরাপি, অথবা কোনো চিকিৎসা না করে সতর্ক পর্যবেক্ষণ (‘সতর্ক অপেক্ষা’)।
- এই সিদ্ধান্তটি আপনার একা নেওয়া উচিত নয়। আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো সিদ্ধান্তটি নিতে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি এবং বিস্তারিতভাবে কথা বলুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন