আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে আপনি সম্ভবত জানেন যে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা কতটা গুরুত্বপূর্ণ। কিন্তু আপনি কি জানেন যে এটি আপনার শরীরের দুটি ছোট শিম-আকৃতির অঙ্গ, অর্থাৎ কিডনিকেও রক্ষা করে? এই অত্যাবশ্যকীয় অঙ্গগুলো আমাদের রক্তকে পরিশুদ্ধ করে এবং শরীর থেকে অপ্রয়োজনীয় বর্জ্য পদার্থ অপসারণ করে। কিন্তু ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে না থাকলে, এই মূল্যবান কিডনিগুলো কোনো বড় লক্ষণ ছাড়াই ক্ষতিগ্রস্ত হতে শুরু করতে পারে।

⚡ Interactive Clinical Tool

🫘

Renal function (eGFR)

Measure kidney function based on creatinine value

Open Interactive Calculator →

ডায়াবেটিসের কারণে সৃষ্ট এই কিডনি রোগটি কী?

সহজ কথায়, ডায়াবেটিস সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না হলে, সময়ের সাথে সাথে রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে গিয়ে কিডনির সূক্ষ্ম রক্তনালীগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এর ফলে কিডনি তার প্রধান কাজ, অর্থাৎ রক্ত পরিষ্কার করার কাজটি করতে পারে না। একেই আমরা ডায়াবেটিক কিডনি ডিজিজ বলি, অথবা ডাক্তারদের ভাষায় ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD) বলি।

উদ্বেগের বিষয় হলো, গবেষণায় দেখা গেছে যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতি তিনজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে একজনের (১ ইন ৩) এই কিডনি রোগও রয়েছে।

এই রোগের কারণে কিডনি ধীরে ধীরে শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ এবং অতিরিক্ত পানি পরিস্রাবণ করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। এর যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, অবশেষে কিডনি বিকল হয়ে যেতে পারে। সেক্ষেত্রে বেঁচে থাকার জন্য আপনার হয় ডায়ালাইসিস অথবা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হবে।

ডায়াবেটিসের কারণে কিডনির কার্যক্ষমতা নষ্ট হতে কত সময় লাগে?

এই ক্ষতি হতে আসলে কয়েক বছর সময় লাগে। কিন্তু এখানকার সবচেয়ে বড় সমস্যা হলো, অনেকেই দীর্ঘ সময় ধরে জানতেই পারেন না যে তাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস আছে। ভাবুন তো, কিছু মানুষ অন্য কোনো অসুস্থতার জন্য ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরীক্ষার মাধ্যমে জানতে পারেন যে তাদের ডায়াবেটিস হয়েছে এবং তাদের কিডনিও ইতোমধ্যে কিছুটা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে।

তাই, আপনার বর্তমানে ডায়াবেটিস না থাকলেও এর ঝুঁকির কারণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি। রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে কিডনির ক্ষতি প্রতিরোধ করা সম্ভব।

ডায়াবেটিসের এই প্রাথমিক লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলোর কোনোটি আপনার আছে কিনা তা দেখতে নিচের সারণিটি দেখুন। এগুলো ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে দেখা যেতে পারে এমন সাধারণ লক্ষণ।

লক্ষণ	সহজ কথায়...
ঘন ঘন প্রস্রাব	স্বাভাবিকের চেয়ে বেশিবার প্রস্রাব করার প্রয়োজন হওয়া।
অস্বাভাবিক তৃষ্ণা	যতই পানি পান করুন না কেন, তৃষ্ণা আরও বেড়ে যাওয়া।
আরও খিদে লাগছে	ভালোভাবে খাওয়ার পরেও কিছুক্ষণ পরেই আবার খিদে পায়।
ক্রমাগত ক্লান্তি	কোনো কারণ ছাড়াই প্রচণ্ড ক্লান্তি আর ঘুম ঘুম ভাব লাগছে।
ঝাপসা দৃষ্টি	দৃষ্টি ঝাপসা হওয়ার অনুভূতি।
ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব	এমনকি একটি ছোটখাটো কাটাছেঁড়াও সারতে অনেক সময় লাগে।
অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে অসাড়তা বা ব্যথা	হাত ও পায়ে ঝিনঝিন করা, জ্বালাপোড়া বা ব্যথা (টাইপ ২ ডায়াবেটিসে এটি সাধারণ)।

কিডনি রোগের লক্ষণগুলো কী কী? এগুলো দেরিতে দেখা দেয় কেন?

এই বিষয়টিই আমাদের সকলের জানা সবচেয়ে জরুরি। কিডনি রোগের লক্ষণগুলো কেবল তখনই প্রকাশ পেতে শুরু করে, যখন রোগটি খুব গুরুতর হয়ে ওঠে।

এর কারণ হলো, আমাদের কিডনি অত্যন্ত সহনশীল অঙ্গ যা সহজে হার মানে না। এর প্রায় ৭৫% ক্ষতিগ্রস্ত না হওয়া পর্যন্ত, বাকি সুস্থ অংশগুলো শরীরের বিভিন্ন প্রক্রিয়ায় ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য আরও কঠোর পরিশ্রম করে। একারণেই বড় ধরনের ক্ষতি না হওয়া পর্যন্ত আমরা কিছুই অনুভব করি না।

উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই কিডনির বেশিরভাগ ক্ষতি হয়ে যেতে পারে। তাই উপসর্গ দেখা দেওয়ার জন্য অপেক্ষা করা বুদ্ধিমানের কাজ নয়।

রোগটি গুরুতর আকার ধারণ করলে সাধারণত এই লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে:

পা, গোড়ালি এবং পায়ের পাতা ফুলে যাওয়া
সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর চোখের চারপাশে ফোলাভাব
ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া বা প্রস্রাবে ফেনা হওয়া
শ্বাসকষ্ট এবং ঘন ঘন ক্লান্তি
ক্ষুধামান্দ্য এবং বমি বমি ভাব
শুষ্ক এবং চুলকানিযুক্ত ত্বক
অনিদ্রা
পেশীর খিঁচুনি

তাহলে আমরা কী করব? কীভাবে আমাদের মূল্যবান কিডনিগুলোকে রক্ষা করব?

সৌভাগ্যবশত, এই অবস্থা প্রতিরোধ করতে বা এর অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণ করতে আমরা অনেক কিছুই করতে পারি। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সময়মতো ডাক্তারি পরীক্ষা করানো।

১. আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন: আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে আপনার কিডনির স্বাস্থ্য নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন। বছরে অন্তত একবার আপনার কিডনি পরীক্ষা করানো অপরিহার্য।

২. ইউরিন এসিআর টেস্ট: এটি একটি খুব সহজ পরীক্ষা। এর মাধ্যমে আপনার প্রস্রাবে অ্যালবুমিন নামক প্রোটিনের অল্প পরিমাণ পরীক্ষা করা হয়। সুস্থ কিডনি রক্ত থেকে এই প্রোটিনকে ছেঁকে বের করে দেয় না। প্রস্রাবে এর উপস্থিতি কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হতে শুরু করার একটি প্রাথমিক লক্ষণ।

৩. রক্ত পরীক্ষা (eGFR রক্ত পরীক্ষা): এটি শতাংশের হিসাবে পরিমাপ করে যে আপনার কিডনি কতটা দক্ষতার সাথে রক্ত পরিস্রাবণ করছে। একে eGFR (আনুমানিক গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার) বলা হয়। এই মান কমে যাওয়ার অর্থ হলো কিডনি সঠিকভাবে কাজ করছে না।

৪. রক্তচাপ ও শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করুন:

রক্তচাপ: উচ্চ রক্তচাপ কিডনির আরেকটি বড় শত্রু। নিয়মিত আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করুন এবং আপনার ডাক্তার যে ওষুধ লিখে দেন, তা সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
রক্তে শর্করা: আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নির্ধারিত সীমার মধ্যে রাখুন। HbA1c পরীক্ষা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং সেই অনুযায়ী ব্যবস্থা নিন।

৫. আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলুন: কখনও কখনও আপনার ডাক্তার আপনার কিডনিকে সুরক্ষিত রাখার জন্য বিশেষ ওষুধ (যেমন এসিই ইনহিবিটর, এআরবি) লিখে দিতে পারেন। নির্দেশ অনুযায়ী সেগুলো সঠিকভাবে ব্যবহার করুন। এছাড়াও, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ব্যথানাশকের মতো ওষুধ ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন।

৬. একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা:

খাবারে লবণের ব্যবহার কমান।
স্বাস্থ্যকর খাবার খান।
নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
ধূমপান সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন।

কখন আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে এবং নিচের এক বা একাধিক উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

পা, হাত বা মুখমণ্ডলের অস্বাভাবিক ফোলাভাব।
প্রস্রাবের ধরনে পরিবর্তন (কম, বেশি, ফেনাযুক্ত)।
অসহ্য ক্লান্তি অথবা শ্বাসকষ্ট।
ক্ষুধামান্দ্য বা বমি বমি ভাব।

জরুরী পরিস্থিতিতে: যদি হঠাৎ আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, বুকে তীব্র ব্যথা হয়, অথবা জ্ঞান হারানোর মতো মনে হয়, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

মূল বার্তা

আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে আপনার কিডনিরও নিয়মিত যত্ন নেওয়া উচিত। এটি ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণেরই একটি অংশ।
কিডনি রোগের লক্ষণগুলো কেবল রোগটি গুরুতর পর্যায়ে পৌঁছালেই প্রকাশ পায়। তাই লক্ষণ প্রকাশ পাওয়ার জন্য অপেক্ষা না করে, আগে থেকেই ব্যবস্থা নিন।
বছরে অন্তত একবার আপনার কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য সাধারণ প্রস্রাব (ইউরিন এসিআর) এবং রক্ত (ইজিএফআর) পরীক্ষা করান।
আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা ও রক্তচাপ ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখাই আপনার কিডনিকে সুরক্ষিত রাখার সর্বোত্তম উপায়।
আপনার স্বাস্থ্য নিয়ে কোনো ছোটখাটো সমস্যা বা সন্দেহ থাকলে, তা আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি আলোচনা করতে কখনো দ্বিধা করবেন না।