ডায়াবেটিস কি কিডনির ক্ষতি করতে পারে? (ডায়াবেটিক কিডনি ডিজিজ) আসুন এ বিষয়ে সচেতন হই।

যখন ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার ডায়াবেটিস হয়েছে, তখন প্রথমেই যে বিষয়টি মাথায় আসে তা হলো রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা। কিন্তু আপনি কি জানেন যে অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস গোপনে আপনার শরীরের আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, কিডনির ক্ষতি করতে পারে? এটি এমন কিছু নয় যা অনেকের ক্ষেত্রে ঘটে, তবে এটি ডায়াবেটিসের একটি সাধারণ জটিলতা। এই অবস্থাকে ডায়াবেটিক কিডনি ডিজিজ (DKD), ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD) বা ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিও বলা হয়। তাই আজ আমরা ডায়াবেটিস এবং কিডনি রোগের মধ্যে সম্পর্ক নিয়ে আলোচনা করব।

এটা কীভাবে ঘটে?

সহজ কথায়, আপনার কিডনি আপনার শরীরের একটি ছাঁকনির মতো। কিডনির প্রধান কাজ হলো রক্ত ​​থেকে বর্জ্য পদার্থ ছেঁকে মূত্র হিসেবে শরীর থেকে বের করে দেওয়া।

আপনার যখন টাইপ ২ ডায়াবেটিস থাকে, তখন আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা ক্রমাগত বেশি থাকতে পারে। ভেবে দেখুন, এই কিডনিগুলোর ভেতরে লক্ষ লক্ষ খুব সূক্ষ্ম, ক্ষুদ্র ফিল্টার রয়েছে, যেগুলোকে আমরা গ্লোমেরুলাই বলি। যখন আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা ক্রমাগত বেশি থাকে, তখন এই ক্ষুদ্র ফিল্টারগুলোর ওপর প্রচণ্ড চাপ পড়ে। এটা অনেকটা চায়ের ফিল্টার আটকে যাওয়ার মতো, যখন আপনি সারাক্ষণ নোংরা জল ছেঁকে নেন।

সময়ের সাথে সাথে এই চাপ প্রয়োগ হতে থাকলে, এই সূক্ষ্ম ফিল্টারগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হতে শুরু করে। অবশেষে, অ্যালবুমিনের মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রোটিন, যা শরীরের জন্য অপরিহার্য, তাও এই ফিল্টারগুলো ভেদ করে প্রস্রাবের সাথে বেরিয়ে যেতে শুরু করে। অন্য কথায়, কিডনি থেকে প্রোটিন "বেরিয়ে" যেতে শুরু করে।

লক্ষণ এবং সনাক্তকরণ

এর সবচেয়ে ভয়ের ব্যাপারটি হলো , প্রাথমিক পর্যায়ে আপনার কোনো লক্ষণ নাও থাকতে পারে। আপনার কিডনি ইতিমধ্যে ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে গেলেও, আপনি হয়তো তা টেরই পাবেন না।

এর জন্য প্রধানত মূত্রের নমুনা ও রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হয়।

• মূত্র পরীক্ষা: কিডনি ঠিকমতো কাজ না করলে মূত্রে অ্যালবুমিন নামক প্রোটিনের পরিমাণ অতিরিক্ত বেড়ে যাবে।
• রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে যাচাই করা যায় আপনার কিডনি সঠিকভাবে রক্ত ​​পরিস্রাবণ করছে কি না।

নিচের সারণিতে এই দুটি পর্যায়ের মধ্যে পার্থক্য দেখানো হয়েছে।

কোন কারণগুলো ঝুঁকি বাড়ায়?

আপনার ডায়াবেটিস যত বেশি দিন ধরে অনিয়ন্ত্রিত থাকবে, আপনার কিডনি রোগ হওয়ার ঝুঁকি তত বাড়বে। যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা ক্রমাগত বেশি থাকে, তাহলে আপনার কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

এছাড়াও, এই কারণগুলোও ঝুঁকি বাড়ায়:

• উচ্চ রক্তচাপ থাকা
• ধূমপান
• পরিবারের কারো (মা, বাবা, ভাইবোন) কিডনি রোগ থাকা
• হৃদরোগ থাকা
• ওজন বৃদ্ধি (স্থূলতা)
• শারীরিক ব্যায়ামের অভাব
• ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে সঠিক খাদ্যতালিকা অনুসরণ না করা
• খাবারে অতিরিক্ত লবণ (সোডিয়াম) যোগ করা

কিডনিকে কীভাবে সুরক্ষিত রাখা যায়? (প্রতিরোধ)

আপনার কিডনিকে সুরক্ষিত রাখার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজটি হলো আপনার ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখা। শুধু এই একটি কাজই কিডনি রোগের ঝুঁকি প্রায় এক-তৃতীয়াংশ কমিয়ে দিতে পারে। তার মানে হলো,

• নিয়মিত বিরতিতে রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা
• ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করা।
• সঠিক খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করা
• নির্ধারিত তারিখে ক্লিনিকে উপস্থিত থাকা

এছাড়াও, যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপের মতো অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে, তবে সেগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখা অপরিহার্য।

আপনি যদি ধূমপান করেন, আজই ছেড়ে দিন। আপনার ওজন বেশি হলে, ওজন কমান। আপনার ডাক্তার এই সব বিষয়ে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।

চিকিৎসাগুলো কী কী?

পরীক্ষায় যদি দেখা যায় যে আপনার কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে, তবে আপনার ডাক্তারের প্রথম লক্ষ্য হবে রোগটির অবস্থা আরও খারাপ হওয়া থেকে রোধ করা। এটি করার জন্য, তারা আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করবেন।

এর জন্যও আপনি কয়েকটি কাজ করতে পারেন:

• ওজন বেশি হলে, ওজন কমান।
• নিয়মিত ব্যায়াম করা
• মদ ও তামাক থেকে সম্পূর্ণ বিরত থাকা
• লবণ গ্রহণ কমানো

ওষুধও সাহায্য করতে পারে। উচ্চ রক্তচাপের কিছু ওষুধ, যেমন এসিই ইনহিবিটর এবং এআরবি, কিডনি রোগের অগ্রগতি ধীর করতে পারে বলে দেখা গেছে। আপনার উচ্চ রক্তচাপ না থাকলেও, আপনার কিডনিকে সুরক্ষিত রাখতে ডাক্তার এই ওষুধগুলো লিখে দিতে পারেন। এছাড়াও, ডায়াবেটিসের নতুন শ্রেণীর ওষুধ, যেমন এসজিএলটি২ ইনহিবিটর , জিএলপি-১ অ্যাগোনিস্ট এবং ননস্টেরয়েডাল মিনারেলোকর্টিকয়েড রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট (এমআরএ), ডায়াবেটিসজনিত কিডনি রোগ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।

এছাড়াও, আপনার কিডনির উপর চাপ কমাতে আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রোটিন গ্রহণের পরিমাণ কমানোর পরামর্শ দিতে পারেন।

কিডনি ফেইলিওর কী?

যদি কিডনি রোগ কিডনি ফেইলিওর নামক পর্যায়ে পৌঁছে যায়, তার মানে হলো আপনার কিডনিগুলো তাদের স্বাভাবিক ক্ষমতার মাত্র ১০% থেকে ১৫% কাজ করছে। এর অর্থ হলো, শরীরকে সচল রাখার জন্য প্রয়োজনীয় পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা এবং তরল অপসারণের কাজটি কিডনিগুলো করতে অক্ষম।

আমরা এই অবস্থাকে এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ (ESRD) বলি। বেঁচে থাকার জন্য এই রোগীদের ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়।

কিন্তু আতঙ্কিত হবেন না। ডায়াবেটিসের কারণে কিডনি রোগে আক্রান্ত সকলেরই এই গুরুতর অবস্থা দেখা দেয় না। বেশিরভাগ মানুষই সঠিক চিকিৎসা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে রোগটি নিয়ন্ত্রণে রাখতে পারেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডায়াবেটিস ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখা, নিজের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া এবং ডাক্তারের নির্ধারিত পরীক্ষা ও চিকিৎসা মেনে চলা।