আপনার পিঠেও কি ব্যথা হয়? এটা কি হার্নিয়েটেড ডিস্ক? (হার্নিয়েটেড ডিস্ক) - চলুন এ সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক!

কখনও কখনও আমরা এটা নিয়ে ভাবিও না। কল্পনা করুন, আপনি টিভির সামনে একটি চেয়ার থেকে ওঠার চেষ্টা করছেন এবং পিঠ থেকে শুরু হয়ে পা বেয়ে একটি তীব্র, ছুরির মতো ব্যথা অনুভব করছেন... এই সময়ে অনেকেই ভয় পেয়ে যান, ভাবেন, "হায় ঈশ্বর, আমার কি কোনো ডিস্ক সরে যাচ্ছে?" আসলে, এমনটা হওয়া খুবই সম্ভব। আজ আমরা ' হার্নিয়েটেড ডিস্ক ' বা 'স্লিপড ডিস্ক' নামক এই অবস্থাটি নিয়ে কথা বলব, যা অনেক মানুষকে আক্রান্ত করে।

ডিস্ক জাম্প করার আসল অর্থ কী?

এটা বোঝার জন্য, প্রথমে আমাদের মেরুদণ্ডের গঠন সম্পর্কে কিছুটা জেনে নেওয়া যাক। আমাদের মেরুদণ্ড ৩৩টি ছোট ছোট হাড় দিয়ে গঠিত, যা একটির ওপর আরেকটি স্তরে স্তরে সাজানো থাকে। এগুলোকে আমরা কশেরুকা বলি। এই প্রতিটি কশেরুকার মাঝে একটি নরম, জেলি-সদৃশ আবরণ থাকে। একেই আমরা আন্তঃকশেরুকা চাকতি বা 'ডিস্ক' বলি।

এই ডিস্কের প্রধান কাজ হলো 'শক অ্যাবজরবার' হিসেবে কাজ করা, যা নমনীয়ভাবে সামনে-পিছনে ঝুঁকে নড়াচড়া করার সময়, ওজন তোলার সময় এবং হাঁটার সময় মেরুদণ্ডে আসা আঘাত শোষণ করে।

এই চাকতিটিতে দুটি স্তর আছে।

১. অন্তঃস্থ কেন্দ্র (Nucl EUS Pulposus): এটি হলো ভেতরের নরম, জেলি-সদৃশ অংশ।

২. বহিঃআবরণ (অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস): এটি হলো জেলির মতো অংশটিকে ঘিরে থাকা কিছুটা শক্তিশালী, তন্তুময় বাইরের বলয়।

কোনো কারণে, যেমন—হঠাৎ করে ভারী ওজন তোলার সময়, ভুলভাবে ঝুঁকে পড়ার কারণে, বা বয়সের পরিবর্তনের ফলে, এই শক্ত বাইরের আবরণটি ছিঁড়ে বা ফেটে যায় এবং ভেতরের জেলির মতো পদার্থটি বাইরে বেরিয়ে আসে। একেই আমরা 'হার্নিয়েটেড ডিস্ক' বলি। এই বেরিয়ে আসা জেলির মতো পদার্থটি কাছাকাছি থাকা স্পাইনাল কর্ড বা সেখান থেকে বেরিয়ে আসা স্নায়ুগুলোর ওপর চাপ সৃষ্টি করে। তখনই অসহ্য ব্যথা, অসাড়তা এবং অন্যান্য উপসর্গ শুরু হয়।

হার্নিয়েটেড ডিস্ক এবং বালজিং ডিস্ক কি একই জিনিস?

অনেকেই এই দুটি অবস্থাকে গুলিয়ে ফেলেন। যদিও লক্ষণগুলো একই রকম, তবে দুটির মধ্যে একটি সুস্পষ্ট পার্থক্য রয়েছে। সহজ কথায়, বালজিং ডিস্ক হলো এমন একটি অবস্থা যখন ডিস্কের বাইরের আবরণ ছিঁড়ে না গিয়ে, বরং বয়সের সাথে সাথে পরিবর্তিত হয়ে একটি পাংচার হওয়া টায়ারের মতো বাইরের দিকে ফুলে ওঠে। হার্নিয়েটেড ডিস্কের ক্ষেত্রে, বাইরের আবরণটি ছিঁড়ে যায় এবং ভেতরের জেলির মতো অংশটি বাইরে বেরিয়ে আসে।

চলুন এই পার্থক্যটি একটি সারণিতে দেখি।

এর প্রধান লক্ষণগুলো কী কী?

কখনও কখনও হার্নিয়েটেড ডিস্কের কারণে কোনো উপসর্গ দেখা নাও যেতে পারে। তবে, অনেকেরই উপসর্গ দেখা দেয়। এই উপসর্গগুলো নির্ভর করে হার্নিয়েটেড ডিস্কটি কোথায় (পিঠে নাকি ঘাড়ে) এবং এটি স্নায়ুর উপর কতটা তীব্রভাবে চাপ দিচ্ছে তার উপর।

সাধারণ লক্ষণগুলো হলো:

• অবশ ভাব বা ঝিনঝিন করা: হাত বা পায়ে যেখানে স্নায়ু চাপা পড়ে এবং এর গতিপথ বরাবর ঝিনঝিন করার অনুভূতি।
• তীব্র, জ্বালাপোড়া ব্যথা: আপনি বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হওয়ার মতো তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন।
• পেশী দুর্বলতা : ব্যথার স্থানে পেশী দুর্বলতা দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, পা তুলতে অসুবিধা হওয়া।
• উপসর্গগুলো শরীরের কেবল এক দিকেই দেখা যায়: বেশিরভাগ সময় এই ব্যথা এবং অসাড়তা কেবল ডান বা বাম দিকেই হয়।

যদি পিঠের নিচের অংশে (লাম্বার স্পাইন) কোনো ডিস্ক সরে গিয়ে থাকে:

এই ব্যথা পিঠে শুরু হয়ে নিতম্ব, উরু এবং পাছার মধ্য দিয়ে একেবারে পা পর্যন্ত ছড়িয়ে যেতে পারে। একে 'সায়াটিকা'ও বলা হয়।

যদি ঘাড়ের (সার্ভাইকাল স্পাইন) কোনো ডিস্ক সরে যায়:

ব্যথাটি ঘাড় থেকে শুরু হয়ে কাঁধ বেয়ে বাহু ও আঙুল পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়তে পারে।

যখন আপনার জরুরিভাবে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন হয়!

যদিও এই অবস্থাটি সাধারণত বাড়িতেই সামলানো যায়, কিছু ক্ষেত্রে তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। আমরা এগুলোকে বিপদ সংকেত হিসেবে বিবেচনা করি।

আঘাত পাওয়ার পর যদি আপনার নিম্নলিখিত এক বা একাধিক উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• হাত বা পায়ে তীব্র দুর্বলতা ।
• জ্বর বা সংক্রমণ হওয়া।
• মলদ্বার বা যৌনাঙ্গে অনুভূতিহীনতা।
• মূত্রাশয় বা অন্ত্রের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা।

এই ধরনের লক্ষণগুলো ইঙ্গিত দেয় যে মেরুদণ্ড গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হচ্ছে। তাই, সময় নষ্ট না করে ডাক্তারের কাছে যাওয়া অপরিহার্য।

ডাক্তার ঠিক কীভাবে এটা খুঁজে পান?

আপনার যদি এই লক্ষণগুলো থাকে, তবে ডাক্তারের কাছে যাওয়াই সবচেয়ে ভালো। তিনি প্রথমেই আপনার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা করবেন।

• আমি তোমাকে ব্যথাটা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করছি।
• তারা আপনার পিঠ বা ঘাড়ের ব্যথাযুক্ত স্থানগুলোতে চাপ দেবে।
• আপনাকে বিছানায় শুইয়ে দেওয়া হবে এবং আপনার হাত বা পা বিভিন্ন দিকে নাড়াতে বলা হবে।
• হাঁটু ও গোড়ালির রিফ্লেক্স পরীক্ষা করে।
• এটি আপনার হাত ও পায়ের পেশীর শক্তি পরীক্ষা করে।
• কখনো কখনো বলা হয় পায়ের তলায় এবং গোড়ালিতে ভর দিয়ে হাঁটতে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র এই শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমেই রোগটি নির্ণয় করা যায়। তবে, ব্যথার অন্যান্য কারণ (যেমন, ফ্র্যাকচার বা টিউমার) বাদ দিতে অথবা ঠিক কোন স্নায়ুটি চাপা পড়ছে তা সঠিকভাবে শনাক্ত করতে আপনার ডাক্তার কিছু পরীক্ষা করাতে পারেন।

আরও পরীক্ষা

• এক্স-রে: একটি সাধারণ এক্স-রেতে হার্নিয়েটেড ডিস্ক দেখা যায় না, তবে এর মাধ্যমে মেরুদণ্ডের অন্যান্য সমস্যা, যেমন ফাটল, পরীক্ষা করা যেতে পারে।
• সিটি স্ক্যান: এর মাধ্যমে এক্স-রের চেয়ে মেরুদণ্ড এবং এর আশেপাশের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের আরও স্পষ্ট চিত্র পাওয়া যায়।
• এমআরআই স্ক্যান:হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে ভালো এবং নির্ভুল পরীক্ষা হলো এমআরআই। এর মাধ্যমে ডিস্কের অবস্থান, এর অভ্যন্তরীণ গঠন এবং কোন স্নায়ুগুলো সংকুচিত হচ্ছে তা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
• ইএমজি এবং এনসিএস পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলো স্নায়ুর কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা এবং সেগুলো কতটা টানটান অবস্থায় আছে তা দেখার জন্য করা হয়। “ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাম (ইএমজি)”-তে, একটি ছোট সূঁচের মতো যন্ত্র পেশিতে প্রবেশ করানো হয় এবং এর বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করা হয়। “নার্ভ কন্ডাকশন স্টাডিজ (এনসিএস)”-তে, স্নায়ুতে একটি ছোট বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠানো হয় এবং এটি যে গতিতে ভ্রমণ করে তা পরিমাপ করা হয়। এর মাধ্যমে স্নায়ুর কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা নির্ভুলভাবে জানা যায়।

এটা কি সেরে যাবে? আমি কীভাবে দ্রুত সুস্থ হতে পারি?

হ্যাঁ, সুখবরটি হলো যে বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে হার্নিয়েটেড ডিস্কের সমস্যা কয়েক সপ্তাহ বা এক-দুই মাসের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়। শরীরের নিজেকে সারিয়ে তোলার ক্ষমতা আছে।

এই জিনিসগুলো আপনাকে দ্রুত সুস্থ হতে সাহায্য করবে:

১. বিশ্রাম: যেসব কাজ ব্যথা বাড়ায় (যেমন ভারী জিনিস তোলা, পিঠে চাপ সৃষ্টি করে এমন কাজ) সেগুলো পুরোপুরি এড়িয়ে চলুন। তবে, সারাদিন বিছানায় শুয়ে থাকবেন না। অল্প হাঁটার মতো সাধারণ কাজকর্ম করা যেতে পারে।

২. ঔষধপত্র: আপনার ডাক্তারের দেওয়া ব্যথানাশক এবং প্রদাহরোধী ঔষধ নির্দেশ অনুযায়ী সেবন করুন।

৩. ঠান্ডা ও গরম সেঁক: প্রথম দুই দিন ব্যথা ও ফোলা কমাতে আপনি বরফের প্যাক ব্যবহার করতে পারেন। এরপর পেশি শিথিল করার জন্য গরম জলের বোতল ব্যবহার করা ভালো।

৪. ফিজিওথেরাপি: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী, একজন ফিজিওথেরাপিস্টের তত্ত্বাবধানে পিঠ এবং পেটের পেশী শক্তিশালী করার জন্য ব্যায়াম করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি ভবিষ্যতে এই অবস্থার পুনরাবৃত্তিও প্রতিরোধ করতে পারে। মনে রাখবেন, ব্যথা কমলেই কেবল ব্যায়াম করবেন। ব্যথা বাড়লে অবিলম্বে থেমে যান।

ব্যথা অব্যাহত থাকলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে স্টেরয়েড ইনজেকশন দিতে পারেন অথবা অন্য চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন। শুধুমাত্র সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে এবং অন্য কোনো চিকিৎসায় কাজ না হলেই অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা হয়।