আপনি কি কখনো আপনার রক্ত পরীক্ষার রিপোর্ট হাতে নিয়ে এর প্রতিটি অক্ষর ও সংখ্যার দিকে তাকিয়ে ভেবেছেন যে এগুলোর মানে কী? কখনও কখনও এগুলো বোঝা একটু কঠিন হতে পারে। আসলে, eGFR হলো এমন একটি পরীক্ষা যা আমাদের স্বাস্থ্য, বিশেষ করে কিডনির স্বাস্থ্য সম্পর্কে অনেক কিছু বলে দেয়। আজ আমরা আলোচনা করব GFR কী, এই পরীক্ষার ফলাফল কী বলে এবং এটি কীভাবে আমাদের কিডনিকে সুরক্ষিত রাখতে সাহায্য করতে পারে।

সহজ কথায়, GFR কী?

GFR-এর পুরো নাম হলো গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশন রেট । যদিও নামটি কিছুটা জটিল, এর অর্থ খুবই সহজ। আমাদের দুটি কিডনিকে আমাদের শরীরের সেরা ফিল্টার সিস্টেম হিসেবে ভাবুন। কিডনির প্রধান কাজ হলো আমাদের রক্তে থাকা সমস্ত অপ্রয়োজনীয় বর্জ্য এবং বিষাক্ত পদার্থকে ছেঁকে ও বিশুদ্ধ করে মূত্রের মাধ্যমে শরীর থেকে বের করে দেওয়া।

সুতরাং, জিএফআর হলো একটি পরিমাপ, যা দিয়ে বোঝা যায় আপনার কিডনিগুলো কতটা দ্রুত ও দক্ষতার সাথে রক্ত পরিশুদ্ধ করার এই কাজটি করছে।

এই নামটি এসেছে কিডনিতে থাকা লক্ষ লক্ষ ক্ষুদ্র ফিল্টার থেকে। আমরা এদেরকে “গ্লোমেরুলাই” বলি। এই ফিল্টারগুলো প্রতি মিনিটে কী পরিমাণ রক্ত পরিষ্কার করে, তার উপর ভিত্তি করে জিএফআর (GFR) মান গণনা করা হয়।

সাধারণত, সরাসরি আপনার জিএফআর (GFR) পরিমাপ করা কিছুটা জটিল এবং সময়সাপেক্ষ। এই কারণেই ডাক্তাররা প্রায়শই ‘ইজিএফআর’ (eGFR) বা ‘আনুমানিক গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশন রেট’ নামক একটি পরীক্ষা ব্যবহার করেন। এর জন্য আপনার রক্তের একটি সাধারণ নমুনা নেওয়া হয়, তাতে ‘ক্রিয়েটিনিন’ নামক একটি বর্জ্য পদার্থের মাত্রা মাপা হয় এবং তারপর আপনার বয়স ও লিঙ্গের মতো বিষয়গুলোর সাথে তা মিলিয়ে একটি বিশেষ গাণিতিক সূত্র ব্যবহার করে আপনার জিএফআর (GFR) গণনা করা হয়।

ক্রিয়েটিনিন হলো একটি স্বাভাবিক বর্জ্য পদার্থ, যা শক্তি উৎপাদনের সময় আমাদের পেশিতে তৈরি হয়। সুস্থ কিডনি এটিকে প্রায় সম্পূর্ণভাবে ছেঁকে মূত্রের মাধ্যমে শরীর থেকে বের করে দেয়। রক্তে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বেড়ে যাওয়া কিডনির পরিস্রাবণ প্রক্রিয়া ব্যাহত হওয়ার একটি লক্ষণ।

কিডনি রোগের পর্যায় এবং জিএফআর মান

আপনার eGFR রিপোর্টের মান থেকে আপনার কিডনিগুলো কতটা ভালোভাবে কাজ করছে সে সম্পর্কে একটি ভালো ধারণা পাওয়া যায়। এই মানের উপর ভিত্তি করে, আপনি কিডনি রোগ (ক্রনিক) নির্ণয় করতে পারেন।ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD)-কে ৫টি প্রধান পর্যায়ে ভাগ করা হয়েছে। এটি আপনার ডাক্তারকে আপনার সঠিক অবস্থা বুঝতে সাহায্য করবে।

মঞ্চ	GFR মান (মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি²)	অর্থ
প্রথম পর্যায়	৯০ বা তার বেশি	কিডনির কার্যকারিতা স্বাভাবিক, কিন্তু প্রস্রাবে প্রোটিনের মতো অন্যান্য লক্ষণ কিছু ক্ষতির ইঙ্গিত দিতে পারে।
দ্বিতীয় পর্যায়	৬০ থেকে ৮৯	কিডনির কার্যকারিতা সামান্য হ্রাস পেয়েছে। অবস্থা এখনো ভালো।
তৃতীয় পর্যায় ক	৪৫ থেকে ৫৯	কিডনির কার্যকারিতা হালকা থেকে মাঝারিভাবে হ্রাস পাওয়া।
পর্যায় IIIb	৩০ থেকে ৪৪	কিডনির কার্যকারিতা মাঝারি বা গুরুতরভাবে হ্রাস পাওয়া।
চতুর্থ পর্যায়	১৫ থেকে ২৯	কিডনির কার্যকারিতার মারাত্মক অবনতি।
পঞ্চম পর্যায়	১৫ বছরের কম	এমন একটি অবস্থা যেখানে কিডনিগুলো প্রায় বিকল হয়ে যায় বা সম্পূর্ণরূপে বিকল হয়ে পড়ে।

গুরুত্বপূর্ণ:একজন সুস্থ তরুণ ব্যক্তির গড় জিএফআর ৯০ থেকে ১২০-এর মধ্যে থাকে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে জিএফআর স্বাভাবিকভাবে কমে যাওয়াটা সাধারণ। তবে, জিএফআর ৬০-এর নিচে হলে তা কিডনি রোগের পাশাপাশি হৃদরোগের ঝুঁকিও নির্দেশ করে।

কাদের এই জিএফআর পরীক্ষাটি করা প্রয়োজন?

সাধারণত বার্ষিক স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় আপনার ডাক্তার আপনার জিএফআর (GFR) পরীক্ষা করে থাকেন, কিন্তু আপনার যদি কিডনি রোগের ঝুঁকি থাকে বা এর সাথে সম্পর্কিত কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে এটি পরীক্ষা করিয়ে নেওয়াও জরুরি।

যে লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখতে হবে:

প্রস্রাব করার সময় ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করা।
স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বা কম প্রস্রাব করা।
প্রস্রাবে রক্ত, ফেনা ফেনা বা বাদামী রঙের।
চোখ, পেট, কবজি বা গোড়ালির চারপাশে ফোলাভাব।
পিঠের মাঝখানে, যেখানে কিডনিগুলো অবস্থিত, সেখানে ক্রমাগত ব্যথা।

ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিরা:

ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তিরা।
উচ্চ রক্তচাপ, অর্থাৎ, উচ্চ রক্তচাপযুক্ত ব্যক্তিরা ।
হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা।
পরিবারের কারও যদি কিডনি রোগ বা ডায়াবেটিসের ইতিহাস থাকে।
যদি আপনার ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ হয়।
নির্দিষ্ট কিছু অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা।
যারা ধূমপান করে ।

আপনার যদি এই উপসর্গ বা ঝুঁকির কারণগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে পরামর্শের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে দেখা করাই ভালো।

GFR না কমিয়ে কিডনিকে সুরক্ষিত রাখতে কী করা যেতে পারে?

জিএফআর (GFR) ভালো রাখার অর্থ হলো আমাদের কিডনির স্বাস্থ্য বজায় রাখা। এক্ষেত্রে আমাদের জীবনযাত্রা ও খাদ্যাভ্যাসের বড় প্রভাব রয়েছে।

মনে রাখবেন, শুধু প্রচুর পানি পান করলেই ইতিমধ্যে ক্ষতিগ্রস্ত কিডনির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার হবে না। পানি পান করে শরীরকে আর্দ্র রাখা ভালো, কিন্তু কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার মূল কারণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা আরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন:

যতটা সম্ভব লবণের ব্যবহার কমিয়ে দিন। রান্নার সময় লবণ দেওয়া কমিয়ে দিন। টেবিলে আলাদা লবণ আনা বন্ধ করুন।
প্রক্রিয়াজাত খাবার এড়িয়ে চলুন। সসেজ, হ্যাম, বেকন, টিনজাত মাছ, টিনজাত স্যুপ এবং ইনস্ট্যান্ট নুডলসের মতো খাবারগুলোতে প্রচুর পরিমাণে লবণ থাকে।
আপনার খাদ্যতালিকায় তাজা শাকসবজি, ফলমূল ও শস্যদানা যোগ করুন।
আপনার যদি ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ থাকে, তবে আপনার ডাক্তার বা পুষ্টিবিদের দেওয়া পথ্য পরিকল্পনাটি হুবহু অনুসরণ করুন।

জীবনযাত্রার পরিবর্তন:

সর্বদা আপনার রক্তচাপ ও রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন। আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত ওষুধ সময়মতো সেবন করুন।
আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে অবিলম্বে তা বন্ধ করুন। ধূমপান কিডনিতে রক্ত বহনকারী নালীগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
ব্যথানাশক ওষুধের মতো কিছু ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার কিডনির জন্য ক্ষতিকর হতে পারে। তাই ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ সেবন চালিয়ে যাবেন না।
শরীরের স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন। নিয়মিত ব্যায়াম করুন।

আপনার জিএফআর (GFR) নিয়ে যদি কোনো উদ্বেগ থাকে, অথবা রিপোর্টে এর মাত্রা কম দেখা যায়, তবে আতঙ্কিত না হয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে কথা বলুন। তিনি আপনার স্বাস্থ্য সম্পূর্ণরূপে পর্যালোচনা করে আপনাকে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা ও পরামর্শ দেবেন।

মূল বার্তা

জিএফআর (গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশন রেট) একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা, যা পরিমাপ করে আপনার কিডনি কতটা ভালোভাবে রক্ত পরিষ্কার করছে।
eGFR-এর মান ৬০-এর কম হওয়া কিডনি রোগের একটি প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে। যত আগে এটি শনাক্ত করা যায়, এর চিকিৎসা করা তত সহজ হয়।
আপনার জিএফআর রিপোর্ট সম্পর্কে কোনো প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। অনলাইনে প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে নিজে থেকে রোগ নির্ণয় করবেন না।
ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপ কিডনির দুটি প্রধান শত্রু। এই অবস্থাগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
কম লবণযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাবার, ব্যায়াম এবং ধূমপান পরিহার করা আপনার কিডনির জন্য সবচেয়ে বড় সহায়ক হতে পারে।
আপনার প্রস্রাবে পরিবর্তন, ফোলাভাব বা পিঠে ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দিলে, সেগুলোকে উপেক্ষা না করে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।