গর্ভাবস্থা একদিকে যেমন একটি সুন্দর সময়, অন্যদিকে তেমনই একটি কঠিন সময়ও। সন্তান প্রসবের সময় যতই ঘনিয়ে আসে, মনে ততই গভীর আশা ও কিছুটা ভয় কাজ করে। সন্তান কীভাবে জন্মাবে সে সম্পর্কে আপনার একটি নির্দিষ্ট ধারণা থাকলেও, কখনও কখনও পরিকল্পনা বদলে যেতে পারে। তাই, সন্তান জন্মের সময় মনে কিছু অনিশ্চয়তা থাকাটা খুবই স্বাভাবিক।

সাধারণত, শরীর শিশু প্রসবের জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন তৈরি করে, জরায়ু সংকুচিত হতে শুরু করে (ব্যথা) এবং জরায়ুমুখ খুলে যায়। কিন্তু কখনও কখনও, আপনার নির্ধারিত তারিখের কাছাকাছি বা তার পরেও ব্যথা নাও হতে পারে। এই বিলম্ব কখনও কখনও আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য স্বাস্থ্য ঝুঁকি তৈরি করতে পারে। এই পরিস্থিতিতেই ডাক্তাররা আপনার হরমোনকে উদ্দীপিত করতে এবং এই প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করার জন্য ওষুধ ব্যবহারের পরামর্শ দেন।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

পিটোসিন® কী? এটি কী কাজ করে?

গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে আপনার শরীর অক্সিটোসিন নামক একটি হরমোন তৈরি করে। এই হরমোনটি জরায়ুর পেশীগুলোকে উদ্দীপিত করে, প্রসব বেদনা সৃষ্টি করে এবং সন্তান প্রসবের প্রক্রিয়া শুরু করে। সহজ কথায়, পিটোসিন® হলো প্রাকৃতিক হরমোন অক্সিটোসিনের একটি কৃত্রিম সংস্করণ।

কৃত্রিমভাবে প্রসব বেদনা শুরু করার প্রয়োজন হলে ডাক্তাররা এটি ব্যবহার করেন। যখন এই ওষুধটি (স্যালাইন দ্রবণের মতো) শিরার মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করানো হয়, তখন এটি স্বাভাবিকভাবেই ব্যথা সৃষ্টি করে এবং জরায়ুকে সংকুচিত করতে শুরু করে । এর মানে হলো, এটি প্রাকৃতিক প্রক্রিয়াকে অনুকরণ করে এবং শিশুর জন্ম হতে সাহায্য করে।

ডাক্তার কেন কৃত্রিমভাবে ব্যথা সৃষ্টি করার সিদ্ধান্ত নেন?

সবাই এই ধরনের যন্ত্রণার মধ্য দিয়ে যেতে চায় না। ডাক্তার আপনার ও আপনার শিশুর স্বাস্থ্য, শিশুর ওজন, আকার এবং গর্ভাবস্থার কতদূর এগিয়েছেন, এমন অনেক বিষয় বিবেচনা করে এই সিদ্ধান্ত নেন। মনে রাখবেন, কখনও কখনও শিশুর জন্য গর্ভে বেশিদিন থাকা বিপজ্জনক হতে পারে। তখনই এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়।

চলুন, নিচের সারণিতে প্রধান কারণগুলো দেখে নেওয়া যাক।

ব্যথার কারণ	একটি সহজ ব্যাখ্যা
বিলম্বিত প্রসব	যদি শিশুটির জন্মের পর দুই সপ্তাহ বা তার বেশি সময় হয়ে গিয়ে থাকে
ভাঙা জল	যদি আপনার পানি ভেঙে গিয়ে থাকে, কিন্তু বেশ কয়েক ঘণ্টা পরেও কোনো ব্যথা অনুভব না করেন, তাহলে এর মানে হতে পারে যে আপনার শিশুর চারপাশের অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ কমে গেছে।
জরায়ুর সংক্রমণ	উদাহরণস্বরূপ, যদি কোরিওঅ্যামনিওনাইটিসের মতো কোনো সংক্রমণ ঘটে।
উচ্চ রক্তচাপ	গর্ভাবস্থায় জেস্টেশনাল হাইপারটেনশন, প্রি-এক্লাম্পসিয়া বা দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপের মতো অবস্থা।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস	ডায়াবেটিসের কারণে শিশুর আকার বড় হওয়ার মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে।
প্লাসেন্টাল সমস্যা	প্লাসেন্টা বিচ্ছিন্ন হওয়ার মতো একটি গুরুতর অবস্থা।
অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা	অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা, যেমন মায়ের স্থূলতা বা কিডনি রোগ।

পিটোসিন® ব্যবহারের ঝুঁকিগুলো কী কী?

পিটোসিন® আমাদের শরীরে হরমোনের মতো কাজ করে, কিন্তু যেকোনো ওষুধের মতোই এরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে। তবে এই ঝুঁকিগুলো সবার ক্ষেত্রে ঘটে না। ডাক্তাররা এই ঝুঁকিগুলো সম্পর্কে ভালোভাবে অবগত আছেন, যে কারণে আপনাকে এবং আপনার শিশুকে সার্বক্ষণিক পর্যবেক্ষণে রাখা হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই ঔষধটি কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত, যখন চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন যে এটি ব্যবহারের উপকারিতা সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি।

সম্ভাব্য ঝুঁকি	একটি সহজ ব্যাখ্যা
শিশুর হৃদস্পন্দন কমে যায়	কখনও কখনও ব্যথা তীব্র হয়ে উঠলে তা শিশুর অক্সিজেন সরবরাহে প্রভাব ফেলতে পারে। একারণেই শিশুর হৃদস্পন্দন ক্রমাগত পরীক্ষা করা হয়।
সংক্রমণ	শিশুর চারপাশের ঝিল্লিগুলোতে সংক্রমণের সম্ভাবনা খুবই কম।
ফেটে যাওয়া জরায়ু	এটি একটি অত্যন্ত বিরল ঘটনা, বিশেষ করে যাদের আগে সিজারিয়ান অপারেশন হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে।
প্রসবের পর অতিরিক্ত রক্তপাত	সন্তান জন্ম দেওয়ার পর আপনার স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি রক্তপাত হতে পারে।

এইসব স্বাস্থ্যগত সমস্যা দেখা দিলে আপনার জরুরি সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) করার প্রয়োজন হতে পারে। এবং, খুব বিরল ক্ষেত্রে, জরায়ু অপসারণ করারও প্রয়োজন হতে পারে।

আরেকটি বিষয় হলো, কখনও কখনও এইভাবে কষ্ট দেওয়ার চেষ্টা ব্যর্থ হতে পারে। এর ব্যর্থ হওয়ার সম্ভাবনা ১০০ এর মধ্যে ২৫।

তাহলে পিটোসিন® কি সত্যিই নিরাপদ?

হ্যাঁ। সংক্ষেপে বলতে গেলে, চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা হলে পিটোসিন® কৃত্রিমভাবে প্রসব বেদনা শুরু করার সবচেয়ে নিরাপদ পদ্ধতি । এটি ১০০টির মধ্যে ৭৫টি ক্ষেত্রে সফল হয়।

তবে, কয়েকটি বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে:

আরও চাপ:পিটোসিন®-এর কারণে সৃষ্ট ব্যথা স্বাভাবিক প্রসবের চেয়ে কিছুটা বেশি তীব্র এবং একটানা হতে পারে। এটি মায়ের জন্য সহ্য করা কিছুটা বেশি কঠিন হতে পারে এবং এটি শিশুর জন্যও কিছুটা মানসিক চাপের কারণ হতে পারে।
সার্বক্ষণিক পর্যবেক্ষণ: যেহেতু এই ওষুধটি শিরায় দেওয়া হয় এবং শিশুর হৃদস্পন্দন ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করতে হয়, তাই আপনাকে বিছানায় থাকতে হবে। আপনার চলাফেরা এবং অবস্থান পরিবর্তনের স্বাধীনতা সীমিত থাকবে। এর ফলে সিজারিয়ান সেকশন হওয়ার সম্ভাবনাও সামান্য বেড়ে যেতে পারে।
অপ্রয়োজনীয় ব্যবহার: এমনকি আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস অ্যান্ড গাইনোকোলজিস্টস (ACOG)-ও চিকিৎসাগত কারণ ছাড়া অন্য কোনো কারণে, যেমন শুধু সন্তান প্রসবের প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করার জন্য, এটি ব্যবহার না করার পরামর্শ দেয়। এই সিদ্ধান্তটি সর্বদা সুবিধা ও অসুবিধাগুলো বিবেচনা করার পরেই নেওয়া উচিত।

বিশেষ করে যে মা প্রথমবার সন্তানের প্রত্যাশা করছেন, তার জন্য এই বেদনাদায়ক প্রক্রিয়াটি কিছুটা দীর্ঘ ও অস্বস্তিকর হতে পারে।

এমন কি কোনো সময় আছে যখন পিটোসিন® দেওয়া যায় না?

হ্যাঁ, এই পদ্ধতিটি সবার জন্য উপযুক্ত নয়। গর্ভাবস্থায় সন্তান ধারণের বিভিন্ন উপায় নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা অত্যন্ত জরুরি। কম ওজনের নবজাতকের জন্য পিটোসিন® ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

যদি অমরা জরায়ুমুখ আটকে দেয়।
যদি শিশুটি সঠিক অবস্থানে না থাকে। উদাহরণস্বরূপ, যদি শিশুটি ব্রিচ পজিশনে বা ট্রান্সভার্স পজিশনে থাকে।
যদি আপনার আগে সিজারিয়ান সেকশন বা জরায়ুর অন্য কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে (জরায়ু ফেটে যাওয়ার ঝুঁকির কারণে এই সময়ে প্রায়শই এই ওষুধটি দেওয়া হয় না)।
যদি আপনার সক্রিয় যৌনাঙ্গের হার্পিস সংক্রমণ থাকে।
যদি নাভিরজ্জু যোনিতে প্রবেশ করে ( নাভিরজ্জু প্রল্যাপস )।

যদি মা ও শিশু উভয়েই সুস্থ ও ভালো থাকে এবং প্রসব বেদনা শুরু করার প্রচেষ্টা ব্যর্থ হয়, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে বাড়ি গিয়ে বিশ্রাম নিতে এবং কয়েক দিন বা এক সপ্তাহ পর আবার চেষ্টা করতে বলতে পারেন। যদি একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে প্রসব বেদনা শুরু করা না যায়, তবে শেষ পর্যন্ত আপনাকে সিজারিয়ান সেকশন করাতে হতে পারে।

মূল বার্তা

পিটোসিন® হলো অক্সিটোসিন হরমোনের একটি কৃত্রিম রূপ, যা শরীরে প্রাকৃতিকভাবে উৎপন্ন হয় এবং প্রসব প্রক্রিয়া শুরু করতে বা ত্বরান্বিত করতে ব্যবহৃত হয়।
এটি শুধু সুবিধার জন্য নয়, বরং নির্দিষ্ট চিকিৎসাগত কারণে ব্যবহার করা হয়, যেমন যখন মা বা শিশুর স্বাস্থ্যের ঝুঁকি থাকে।
অন্যান্য সব ওষুধের মতোই এরও উপকারিতা ও ঝুঁকি রয়েছে। আপনার ডাক্তারের সাথে সমস্ত দিক আলোচনা করার পরেই এই সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
এই পদ্ধতিটি সকলের জন্য উপযুক্ত নয়। এটি দেওয়া হবে কি না, তা শিশুর অবস্থান এবং মায়ের পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারের মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে।
আপনার মনে থাকা যেকোনো ভয়, সন্দেহ বা প্রশ্ন আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলিভাবে আলোচনা করা আপনার অধিকার।