মাঝে মাঝে আমাদের ডাক্তার বলেন, "আপনার কিডনির কার্যক্ষমতা কিছুটা কমে গেছে, চলুন বিষয়টি নজরে রাখি।" এমন সময়ে আমরা একটু ভয় পেয়ে যাই, তাই না? বিশেষ করে আমাদের মনে এই প্রশ্নটা উঁকি দেয় যে, "আমাকে কি ডায়ালাইসিস করতে হবে?" এটা আসলে এমন একটা ভয় যা অনেকেরই থাকে। তাই আজ আমরা আলোচনা করব ডায়ালাইসিস আসলে কী, কাদের এটি প্রয়োজন এবং এটি কীভাবে করা হয়, খুব সহজভাবে, এমনভাবে যাতে আপনারা বুঝতে পারেন।
প্রথমে, ডায়ালাইসিস কী, তা জেনে নেওয়া যাক।
সহজ কথায়, ডায়ালাইসিস হলো এমন একটি অবস্থা যখন আপনার কিডনি আর সঠিকভাবে তার কাজ করতে পারে না এবং সেই কাজটি কৃত্রিমভাবে, কোনো যন্ত্রের সাহায্যে বা অন্য কোনো পদ্ধতিতে করা হয়। এভাবে ভাবুন: আপনার কিডনি দুটি সুপার ফিল্টারের মতো। এগুলো শিম-আকৃতির অঙ্গ যা আপনার মেরুদণ্ডের দুই পাশে, পাঁজরের খাঁচার ঠিক নিচে অবস্থিত। এদের প্রধান কাজ হলো আপনার রক্তকে পরিস্রুত করা এবং শরীর থেকে বর্জ্য ও অতিরিক্ত তরল মূত্র হিসেবে বের করে দেওয়া। এছাড়াও, আপনার কিডনি রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে, হাড়কে মজবুত রাখে, রক্তে পটাশিয়াম ও সোডিয়ামের (লবণ) মতো খনিজ পদার্থের সঠিক মাত্রা বজায় রাখে এবং এমন হরমোন তৈরি করে যা লোহিত রক্তকণিকা তৈরিতে সাহায্য করে। তাই যখন আপনার কিডনি ঠিকমতো কাজ করা বন্ধ করে দেয়, তখন আপনার শরীরে বিষাক্ত পদার্থ জমতে শুরু করে। ঠিক তখনই ডায়ালাইসিস একটি জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসায় পরিণত হয়।
কাদের ডায়ালাইসিস চিকিৎসা প্রয়োজন?
যখন কিডনি রোগ গুরুতর হয়ে ওঠে, অর্থাৎ আপনার কিডনি শরীরের স্বাভাবিক কাজকর্ম চালিয়ে যাওয়ার জন্য খুব দুর্বল হয়ে পড়ে, তখন আপনার ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে। উচ্চ রক্তচাপ,
ডায়াবেটিস , লুপাস, কিছু নির্দিষ্ট দুর্ঘটনা বা এমনকি কোনো কারণ ছাড়াই কিডনি রোগ হতে পারে। সাধারণত যখন আপনার কিডনি বিকল হওয়ার লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে অথবা রক্ত পরীক্ষায় আপনার রক্তে অতিরিক্ত বিষাক্ত পদার্থ ধরা পড়ে, তখন ডায়ালাইসিস শুরু করা হয়। এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে
বমি বমি ভাব , ক্লান্তি, ফোলাভাব এবং বমি ।
কিডনি রোগের ৫টি পর্যায় রয়েছে। যখন আপনি পঞ্চম পর্যায়ে পৌঁছান, যার অর্থ আপনার কিডনিগুলো খুব নিম্ন স্তরে, যেমন ১০%-১৫%, কাজ করছে, তখন আমরা একে 'এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ ' বা 'বৃক্কের অন্তিম পর্যায়' বলি। এই পর্যায়ে বেঁচে থাকার জন্য ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপন অপরিহার্য হয়ে পড়ে।
কী কী ধরনের ডায়ালাইসিস আছে?
ডায়ালাইসিস প্রধানত দুই প্রকারের হয়। চলুন, এই দুটির মধ্যে পার্থক্যটি সহজভাবে দেখে নেওয়া যাক।
| ডায়ালাইসিসের প্রকারভেদ | কীভাবে এটি করবেন | যেখানে সাধারণত করা হয় |
|---|
| হেমোডায়ালাইসিস | আপনার শরীর থেকে রক্ত বের করে একটি বিশেষ যন্ত্রের (কৃত্রিম কিডনি) মধ্যে দিয়ে প্রবাহিত করে পরিষ্কার করা হয় এবং তারপর আবার আপনার শরীরে ফিরিয়ে দেওয়া হয়। | হাসপাতাল বা ডায়ালাইসিস কেন্দ্রে। বাড়িতেও করা যায়। |
| পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস | আপনার রক্ত আপনার শরীরের ভেতরেই পরিশুদ্ধ করা হয়। আপনার উদর গহ্বরে একটি বিশেষ তরল প্রবেশ করানো হয়, যা বর্জ্য পদার্থ শোষণ করে এবং তারপর তা বের করে দেয়। | সাধারণত বাড়িতে করা হয়। |
এছাড়াও, ‘কন্টিনিউয়াস রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (CRRT)’ নামে একটি বিশেষ পদ্ধতি রয়েছে, যা ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট (ICU)-এ থাকা এমন গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য দিনে ২৪ ঘণ্টা ধীরে ধীরে প্রয়োগ করা হয়, যারা নিয়মিত ডায়ালাইসিস সহ্য করতে পারেন না।
হেমোডায়ালাইসিস সম্পর্কে আরও কিছু কথা।
এই পদ্ধতিতে একটি মেশিন আপনার শরীর থেকে রক্ত সংগ্রহ করে। এর জন্য একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার বাহুর ত্বকের নিচে একটি প্রবেশপথ তৈরি করা হয়, যা রক্তনালীর সাথে সংযুক্ত হতে পারে। এর জন্য প্রধানত তিনটি পদ্ধতি রয়েছে।
- ফিস্টুলা: এতে আপনার হাতের একটি ধমনী ও একটি শিরা সংযুক্ত করা হয়। এটি সর্বোত্তম এবং সবচেয়ে স্থায়ী পদ্ধতি। তবে, এটি ব্যবহারযোগ্য হতে প্রায় ৬ সপ্তাহ সময় লাগে।
- গ্রাফ্ট: এতে একটি প্লাস্টিকের নল ব্যবহার করে ধমনী ও শিরা সংযুক্ত করা হয়। এটি মাত্র ২ সপ্তাহের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে, এটি ফিস্টুলার মতো দীর্ঘস্থায়ী হয় না।
- ক্যাথেটার : যদি আপনার দ্রুত ডায়ালাইসিস শুরু করার প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনার ঘাড়, বাহু বা কুঁচকির একটি বড় শিরায় একটি নমনীয় নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয়। এটি একটি অস্থায়ী সমাধান।
চিকিৎসার সময়, আপনি একটি চেয়ারে শুয়ে থাকা অবস্থায়, একজন টেকনিশিয়ান আপনার বাহুর ফিস্টুলা বা গ্রাফটে দুটি সূঁচ প্রবেশ করান। একটি সূঁচ আপনার শরীর থেকে রক্ত বের করে নেয়, একটি মেশিনের মাধ্যমে তা পরিষ্কার করে এবং অন্য সূঁচটি সেই পরিষ্কার রক্ত আপনার শরীরে ফিরিয়ে দেয়। এই চিকিৎসায় প্রায় ৩-৫ ঘণ্টা সময় লাগে এবং এটি সপ্তাহে প্রায় তিনবার করা হয়।
পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস (পিডি) সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য
এই পদ্ধতিটি কিছুটা ভিন্ন। এখানে, আপনার পেটের ভেতরের পাতলা পর্দা (পেরিটোনিয়াম) একটি প্রাকৃতিক ফিল্টার হিসেবে কাজ করে। আপনার চিকিৎসা শুরু হওয়ার প্রায় ৩ সপ্তাহ আগে, একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার পেটে স্থায়ীভাবে একটি নরম নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয়। এরপর, এই নলের মাধ্যমে আপনার পেটে ডায়ালাইসিস ফ্লুইড পাম্প করে প্রবেশ করানো হয়। এই ফ্লুইড কয়েক ঘণ্টার মধ্যে আপনার রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ অপসারণ করে। এরপর বর্জ্য পদার্থগুলো অন্য একটি ব্যাগে নিষ্কাশন করা হয়। এই প্রক্রিয়াটিকে "এক্সচেঞ্জ" বলা হয়। আপনি এটি বাড়িতেই করতে পারেন, তাই আপনাকে ঘন ঘন হাসপাতালে যেতে হবে না। এটি করার দুটি উপায় আছে:
- স্বয়ংক্রিয় পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস: এই বিনিময় প্রক্রিয়াটি একটি মেশিনের সাহায্যে রাতে, আপনার ঘুমের মধ্যে সম্পন্ন হয়।
- কন্টিনিউয়াস অ্যাম্বুলেটরি পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস: আপনাকে এই বিনিময় প্রক্রিয়াটি দিনে বেশ কয়েকবার ম্যানুয়ালি করতে হয়।
ডায়ালাইসিসের কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?
ডায়ালাইসিস
বেদনাদায়ক নয়। তবে, চিকিৎসার সময় বা পরে আপনার কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। যদি আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- চুলকানিযুক্ত ত্বক
- নিম্ন রক্তচাপ (বিশেষ করে ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে)
- ঘুমের সমস্যা
- অতিরিক্ত তরল
- সংক্রমণ (বিশেষ করে ক্যাথেটার স্থানে)
- বিষণ্ণতা বা মেজাজের পরিবর্তন
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- পেশীর খিঁচুনি
- চরম ক্লান্তি
এই চিকিৎসা চলাকালীন সুস্থ থাকতে এই বিষয়গুলোর খেয়াল রাখুন:
- আপনার প্রবেশস্থলে লালচে ভাব, পুঁজ বা ফোলাভাব আছে কিনা তা প্রতিদিন পরীক্ষা করুন। এর মধ্যে কোনোটি লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
- ক্যাথেটারের ওপরের ব্যান্ডেজটি সবসময় পরিষ্কার ও শুকনো রাখুন।
মূল বার্তা
- যখন কিডনির কার্যকারিতা ১০%-১৫% এর নিচে নেমে আসে, তখন শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ অপসারণের জন্য ডায়ালাইসিস চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
- ডায়ালাইসিস প্রধানত দুই প্রকার: হিমোডায়ালাইসিস এবং পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস। আপনার জন্য কোন পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- ডায়ালাইসিস চিকিৎসা বেদনাদায়ক নয়, তবে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। যেকোনো অস্বস্তির কথা আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদি আপনার চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন হয়, তবে নিজে থেকে এই সিদ্ধান্ত নেবেন না, বরং অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।
- ডায়ালাইসিস একটি জীবন দীর্ঘায়িতকারী চিকিৎসা, এটি সবার জন্য প্রযোজ্য কোনো সমাধান নয়। আপনার পরিস্থিতির জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।
ডায়ালাইসিস, কিডনি রোগ, কিডনি বিকলতা, হেমোডায়ালাইসিস, পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস, ডায়ালাইসিস সিংহলি, কিডনি বিকলতা সিংহলি
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন