কিডনি রোগ সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

কিডনি আপনার শরীরের সবচেয়ে ছোট অথচ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দুটি অঙ্গের মধ্যে অন্যতম। বেশিরভাগ সময়, তারা নীরবে তাদের কাজ করে যায়, তাই আমরা তাদের গুরুত্ব তেমন একটা টের পাই না। তবে, এই কিডনিগুলোর কার্যকারিতা সামান্য ব্যাহত হলেও, পুরো শরীর তার প্রভাব অনুভব করতে শুরু করে। আজ, বন্ধুর সাথে কথা বলার মতোই এই কিডনি রোগগুলো নিয়ে আলোচনা করা যাক।

এই কিডনিগুলোর আসলে কী হচ্ছে?

আপনার কিডনি দুটিকে আপনার শরীরের সবচেয়ে শক্তিশালী দুটি ফিল্টার হিসেবে ভাবুন। এগুলো আপনার কোমরের ঠিক উপরে, মেরুদণ্ডের দুই পাশে অবস্থিত। এগুলো শুধু ফিল্টারই নয়, এর চেয়েও অনেক বেশি কাজ করে। সহজ কথায়, একটি সুস্থ কিডনির প্রধান কাজগুলো হলো এগুলো। কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হলে, এটি তার কাজ সঠিকভাবে করতে পারে না। তখন শরীরে বর্জ্য পদার্থ এবং অতিরিক্ত জল জমতে থাকে, যার ফলে গোড়ালি ফুলে যাওয়া, বমি বমি ভাব, ক্লান্তি, অনিদ্রা এবং শ্বাসকষ্টের মতো সমস্যা দেখা দেয়। চিকিৎসা না করালে, এই ক্ষতি বাড়তে বাড়তে কিডনির সম্পূর্ণ বিকলতায় পরিণত হতে পারে। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর, এমনকি প্রাণঘাতী অবস্থা।

কিডনি রোগের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

কিডনি রোগকে প্রধানত দুই ভাগে ভাগ করা যায়। একটি হলো এমন রোগ যা সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, এবং অন্যটি হলো এমন অবস্থা যা হঠাৎ করে দেখা দেয়।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD)

এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। সিকেডি এমন একটি অবস্থা যেখানে কিডনি তিন মাসের বেশি সময় ধরে সঠিকভাবে রক্ত ​​পরিস্রাবণ করতে পারে না। এটি হঠাৎ করে হয় না। এটি ধীরে ধীরে, বহু বছর ধরে বিকশিত হয়। সবচেয়ে বিপজ্জনক বিষয় হলো প্রাথমিক পর্যায়ে এর কোনো লক্ষণ থাকে না। এ কারণেই অনেকে জানেন না যে তাদের এই রোগটি আছে। ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ হলো সিকেডি-র দুটি প্রধান কারণ। যদিও চিকিৎসা এই রোগকে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে পারে না, তবে এর অবনতি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।

অন্যান্য ধরণের কিডনি রোগ

সিকেডি ছাড়াও আরও বেশ কয়েক ধরনের কিডনি রোগ রয়েছে।

• পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজ : এটি একটি বংশগত রোগ। কিডনিতে তরলপূর্ণ সিস্ট তৈরি হয়। এর ফলে কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যায়।
• গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস: কিডনির ভেতরে থাকা ক্ষুদ্র রক্ত ​​পরিস্রাবণকারী একক (গ্লোমেরুলাই)-এর ক্ষতি। কিছু গলা সংক্রমণের (স্ট্রেপ সংক্রমণ) পরেও এই অবস্থাটি হতে পারে।
• লুপাস নেফ্রাইটিস: লুপাস একটি অটোইমিউন রোগ যা শরীরের নিজস্ব সুস্থ কোষগুলোকে আক্রমণ করে। কিডনি আক্রান্ত হলে এই অবস্থাটি দেখা দেয়।
• পাইলোনেফ্রাইটিস : এটি একটি মূত্রনালীর সংক্রমণ যা কিডনিকে আক্রান্ত করে। এই সংক্রমণ ঘন ঘন হলে কিডনির স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।

কিডনি রোগের কারণগুলো কী কী?

কিডনি রোগের বিভিন্ন কারণ রয়েছে। চলুন, প্রতিটি কারণ আলাদাভাবে আলোচনা করা যাক।

তীব্র কিডনি আঘাতের কারণসমূহ

এটি এমন একটি অবস্থা যখন কিডনি কয়েক দিনের মধ্যে হঠাৎ করে তার কার্যক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। এর কারণ হতে পারে:

• বড় ধরনের দুর্ঘটনার কারণে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ ।
• শরীরে তীব্র পানিশূন্যতা ।
• মারাত্মক সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট সেপসিস (শক)।
• কিছু ঔষধ, যেমন ব্যথানাশক , অ্যান্টিবায়োটিক এবং বিষাক্ত পদার্থ।
• পুরুষদের মূত্রথলিতে পাথর অথবা প্রস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে যাওয়ার কারণে মূত্রনালী অবরুদ্ধ হওয়া।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কারণসমূহ

সময়ের সাথে সাথে কিডনি ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে যাওয়ার প্রধান কারণগুলো হলো:

• ডায়াবেটিস: বহু বছর ধরে রক্তে শর্করার মাত্রা অনিয়ন্ত্রিতভাবে বেশি থাকলে তা সরাসরি কিডনির ক্ষতি করে।
• উচ্চ রক্তচাপ: দীর্ঘ সময় ধরে রক্তচাপ অনিয়ন্ত্রিত থাকলে, এটি কিডনিতে রক্ত ​​সরবরাহকারী সূক্ষ্ম রক্তনালীগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
• ব্যথানাশকের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার: ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ব্যথানাশক, বিশেষ করে এনএসএআইডি (যেমন, আইবুপ্রোফেন, ন্যাপ্রোক্সেন) ক্রমাগত ব্যবহার কিডনির জন্য অত্যন্ত ক্ষতিকর।
• বংশগত কারণ: আপনার পরিবারের কারও যদি কিডনি রোগ হয়ে থাকে, তবে আপনারও ঝুঁকি থাকতে পারে।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে, কিডনির ৭০%-৮০% ক্ষতিগ্রস্ত না হওয়া পর্যন্ত কোনো দৃশ্যমান লক্ষণ নাও থাকতে পারে। এই কারণেই এই রোগটিকে 'নীরব ঘাতক'ও বলা হয়। যখন রোগটি কিছুটা গুরুতর হয়, তখন নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা দেয়:

• গোড়ালি, পা এবং কখনও কখনও মুখ ফুলে যাওয়া।
• অত্যন্ত ক্লান্ত ও নিস্তেজ লাগছে।
• ঘন ঘন বমি বমি ভাব এবং বমি।
• ক্ষুধামান্দ্য এবং মুখে ধাতব স্বাদ।
• ত্বকে চুলকানি।
• অনিদ্রা বা ঘুমাতে অসুবিধা।
• প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সিতে পরিবর্তন (বৃদ্ধি বা হ্রাস)।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা।

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর এক বা একাধিক থাকলে, পরামর্শের জন্য অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া অত্যন্ত জরুরি।

কীভাবে রোগটি নির্ণয় করা যায়?

আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার পারিবারিক ইতিহাস, আপনি যে ওষুধগুলো খান এবং আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তিনি বেশ কিছু পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন, যেমন:

• রক্ত পরীক্ষা: বিশেষত, সিরাম ক্রিয়েটিনিন পরীক্ষার মাধ্যমে রক্তে বর্জ্য পদার্থের পরিমাণ পরিমাপ করা হয় এবং কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) গণনা করা হয়।
• প্রস্রাব পরীক্ষা:মূত্রে প্রোটিন বা রক্তকণা আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। সুস্থ কিডনি প্রোটিন নিঃসরণ করে না।
• আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এর মাধ্যমে কিডনির আকার ও আকৃতি এবং মূত্রনালীতে কোনো পাথর আছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায়।
• কিডনি বায়োপসি: কোনো কোনো ক্ষেত্রে রোগের সঠিক কারণ নির্ণয় করার জন্য কিডনি থেকে খুব সামান্য পরিমাণ টিস্যু নেওয়া হয়।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) নিরাময়যোগ্য নয়। তবে, প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে, সঠিক চিকিৎসা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে কিডনির আরও ক্ষতি রোধ করা বা এর গতি উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে আনা সম্ভব। চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্যগুলো হলো: ১. রোগের কারণ নিয়ন্ত্রণ করা (যেমন, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ)। ২. রোগের লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা। ৩. কিডনির আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করা।

ঔষধপত্র

আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য ডাক্তার এসিই ইনহিবিটর বা এআরবি-এর মতো ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এই ওষুধগুলো শুধু আপনার রক্তচাপই নিয়ন্ত্রণ করে না, বরং প্রস্রাবের সাথে বেরিয়ে যাওয়া প্রোটিনের পরিমাণ কমিয়ে আপনার কিডনিকেও সুরক্ষিত রাখতে সাহায্য করে। এছাড়াও, তিনি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ, কোলেস্টেরল কমানো এবং রক্তশূন্যতার চিকিৎসার জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন।

ডায়েট

এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কিডনি রোগীদের জন্য একটি বিশেষ খাদ্যতালিকা প্রয়োজন। সাধারণত, আপনাকে লবণ (সোডিয়াম), পটাশিয়াম এবং ফসফরাস সমৃদ্ধ খাবার সীমিত করতে হবে। আপনাকে আপনার প্রোটিন এবং জল গ্রহণও সীমিত করতে হতে পারে। একজন পুষ্টিবিদ আপনাকে এই বিষয়ে সবচেয়ে ভালো পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে একজনের কাছে পাঠাবেন।

ডায়ালাইসিস

যখন কিডনির কার্যক্ষমতা ব্যাপকভাবে কমে যায় এবং রোগী অন্তিম পর্যায়ের বৃক্ক রোগে (ESRD) পৌঁছায়, তখন কিডনির মূল কাজ, অর্থাৎ রক্ত ​​পরিশোধন করার কাজটি, একটি মেশিনের সাহায্যে করতে হয়। একে ডায়ালাইসিস বলা হয়।

• হেমোডায়ালাইসিস: এই পদ্ধতিতে আপনার শরীরকে একটি মেশিনের সাথে সংযুক্ত করা হয়, যা আপনার রক্তকে পরিস্রুত করে আবার আপনার শরীরে ফিরিয়ে দেয়। এর জন্য আপনাকে সপ্তাহে ২-৩ দিন হাসপাতাল বা ডায়ালাইসিস কেন্দ্রে যেতে হবে।
• পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস: এটি এমন একটি পদ্ধতি যা বাড়িতে করা যেতে পারে। পেটের গহ্বরে স্থাপন করা একটি টিউবের মাধ্যমে একটি বিশেষ তরল প্রবেশ করানো হয় এবং এই তরলটি রক্ত ​​থেকে বর্জ্য পদার্থ শোষণ করতে ব্যবহৃত হয়।

কিডনি প্রতিস্থাপন

শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগের সর্বোত্তম চিকিৎসা হলো একটি সুস্থ কিডনি প্রতিস্থাপন। এটি কোনো জীবিত ব্যক্তি (পরিবারের সদস্য বা অন্য কেউ) অথবা কোনো মৃত ব্যক্তির কাছ থেকে করা যেতে পারে। সফল প্রতিস্থাপনের পর, আপনি ডায়ালাইসিস ছাড়াই স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারবেন। কিডনি রোগ, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়ালাইসিস, কিডনি প্রতিস্থাপন, কিডনি রোগ সিংহলি