চলুন যকৃতের রোগ সম্পর্কে আরও জেনে নিই! এ বিষয়ে আলোচনা করা যাক!

লিভার আপনার শরীরের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। এটি আমাদের শরীরে একটি ফিল্টারের মতো কাজ করে। এটি রক্ত ​​থেকে বিষাক্ত পদার্থ ছেঁকে বের করে দেয়। কিন্তু, এই ফিল্টারের ক্ষমতারও একটি সীমা আছে, তাই না? কখনও কখনও, এই কাজটিই লিভারের ক্ষতি করতে পারে। তাই আজ আমরা লিভারের রোগ নিয়ে আলোচনা করব।

লিভারের রোগ কাকে বলে?

যখন আমরা 'লিভারের রোগ' বলি, তখন ডাক্তাররা সাধারণত এমন অবস্থার কথা বলেন যা সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে লিভারের ক্ষতি করে, অথবা যা দীর্ঘস্থায়ী । এগুলি ভাইরাস সংক্রমণ , বিভিন্ন বিষাক্ত পদার্থ বা নির্দিষ্ট বিপাকীয় অবস্থার কারণে হতে পারে। আশ্চর্যজনক বিষয় হলো, লিভারের নিজেকে মেরামত করার এক অসাধারণ ক্ষমতা রয়েছে। কিন্তু যখন এটি ক্রমাগত ব্যবহৃত হতে থাকে, তখন সেই ক্ষমতা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।

দীর্ঘস্থায়ী যকৃত রোগের পর্যায়গুলো কী কী?

লিভারের রোগের সাধারণত চারটি প্রধান পর্যায় থাকে যা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

পর্যায় ১: হেপাটাইটিস

প্রথম পর্যায়টি হলো হেপাটাইটিস। সহজ কথায়, এটি হলো যকৃতের টিস্যুর ফোলাভাব। ঠিক যেমন আমাদের শরীরের কোথাও আঘাত পেলে তা ফুলে যায়, তেমনি যকৃত ক্ষতিগ্রস্ত বা বিষাক্ত হলে তার প্রতিক্রিয়ায় এই ফোলাভাব দেখা দেয়। এটি সংক্রমণ দূর করতে এবং নিরাময় প্রক্রিয়া শুরু করার জন্য ঘটে থাকে। হঠাৎ করে সাময়িক ফোলাভাবের (অ্যাকিউট হেপাটাইটিস) মাধ্যমে এর সমাধান হতে পারে। কিন্তু যদি ক্ষতি বা বিষক্রিয়া চলতে থাকে, তাহলে ফোলাভাবও অব্যাহত থাকে। হেপাটাইটিসের এই দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার (ক্রনিক হেপাটাইটিস) কারণে, সময়ের সাথে সাথে যকৃত যখন নিজেকে সারিয়ে তোলার চেষ্টা করে, তখন অবশেষে ক্ষতচিহ্ন (ফাইব্রোসিস) তৈরি হতে শুরু করে।

পর্যায় ২: ফাইব্রোসিস

দ্বিতীয় পর্যায়টি হলো ফাইব্রোসিস। এই পর্যায়ে লিভারে ধীরে ধীরে ক্ষতচিহ্ন বা স্কার টিস্যু তৈরি হতে থাকে, যা লিভারকে শক্ত ও অনমনীয় করে তোলে। এটি একটি পুরোনো ছেঁড়া কাপড়ের মতো হয়ে যায়। এই স্কার টিস্যু লিভারে রক্ত ​​প্রবাহ কমিয়ে দেয়, যার ফলে লিভারে কম অক্সিজেন এবং পুষ্টি পৌঁছায়। এভাবেই লিভার ধীরে ধীরে তার কার্যক্ষমতা হারাতে শুরু করে। আশ্চর্যজনকভাবে, এই ফাইব্রোসিসের কিছুটা নিরাময় করা সম্ভব। অর্থাৎ, ক্ষতির পরিমাণ যথেষ্ট পরিমাণে কমানো গেলে লিভারের কোষগুলো পুনরুজ্জীবিত হতে পারে এবং স্কার টিস্যুও হ্রাস পেতে পারে।

পর্যায় ৩: সিরোসিস

তৃতীয় পর্যায়টি হলো সিরোসিস, যা হলো যকৃতের একটি গুরুতর, অপরিবর্তনীয় ও স্থায়ী ক্ষত।এই পর্যায়ে ফাইব্রোসিস অপরিবর্তনীয় হয়ে ওঠে। যখন লিভার তার কার্যক্ষমতার জন্য যথেষ্ট সুস্থ কোষ হারায়, তখন টিস্যুটি আর পুনরুজ্জীবিত হতে পারে না। তবে, এই পর্যায়েও ক্ষতি থামানো বা এর গতি কমানোর উপায় আছে। যখন সিরোসিস লিভারের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে শুরু করে, তখন আপনি প্রথমে তেমন কোনো পার্থক্য লক্ষ্য নাও করতে পারেন, কারণ আপনার শরীর এই ক্ষতি পুষিয়ে নেওয়ার চেষ্টা করে।

পর্যায় ৪: যকৃতের বিকলতা

চূড়ান্ত বা চতুর্থ পর্যায়টি হলো লিভার ফেইলিওর। এই পর্যায়ে লিভার শরীরের চাহিদা মেটাতে আর কাজ করতে পারে না। একে ডিকম্পেনসেটেড সিরোসিসও বলা হয় – যার অর্থ হলো, শরীর লিভারের ক্ষতি আর পূরণ করতে পারে না। লিভারের কার্যকারিতা ধীরে ধীরে নষ্ট হতে থাকলে, আপনি সারা শরীরে এর প্রভাব অনুভব করতে শুরু করেন। ক্রনিক লিভার ফেইলিওর একটি ধীর প্রক্রিয়া, কিন্তু লিভার প্রতিস্থাপন ছাড়া এটি শেষ পর্যন্ত মৃত্যুর কারণ হতে পারে। মনে রাখবেন, বেঁচে থাকার জন্য আমাদের একটি লিভার প্রয়োজন।

লিভারের রোগ কতটা সাধারণ?

এই যকৃতের রোগটি কতটা সাধারণ, সে সম্পর্কে বলতে গেলে, এটি বিশ্বব্যাপী প্রতি বছর প্রায় ২০ লক্ষ মানুষের মৃত্যুর কারণ হয়। এটি মোট মৃত্যুর প্রায় ৪%। বেশিরভাগ মৃত্যুই সিরোসিসের জটিলতার কারণে ঘটে থাকে। নারীদের তুলনায় পুরুষদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় দ্বিগুণ।

লিভারের রোগের প্রাথমিক লক্ষণগুলো কী কী?

বেশিরভাগ সময়, এই দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগগুলো প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো বড় লক্ষণ দেখায় না। কিন্তু কখনও কখনও, এটি হঠাৎ করে তীব্র হেপাটাইটিস হিসাবে শুরু হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ভাইরাল হেপাটাইটিস সংক্রমণ হয়, তবে এটি দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার আগে একটি তীব্র পর্যায় থাকে। সেই সময়ে, আপনার কয়েক দিনের জন্য জ্বর, পেট ব্যথা এবং বমি বমি ভাব থাকতে পারে। যদি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সংক্রমণটির বিরুদ্ধে লড়াই করতে না পারে, তবে এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে পরিণত হয়।

লিভারের রোগের আরও কিছু কারণের ফলেও প্রথমে এই ধরনের আকস্মিক উপসর্গ দেখা দিতে পারে। লিভারের রোগের প্রাথমিক লক্ষণগুলো সাধারণত খুব একটা স্পষ্ট হয় না। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• তলপেটে ব্যথা।
• বমি বমি ভাব বাখাবারটা স্বাদহীন ।
• ক্লান্তি ও অসুস্থতাবোধ (সাধারণভাবে ক্লান্ত ও অসুস্থ বোধ করা)।

লিভারের রোগের পরবর্তী লক্ষণগুলো কী কী?

যখন আপনার লিভারের কার্যকারিতা কমতে শুরু করে, তখন আপনি আরও বেশি উপসর্গ লক্ষ্য করতে পারেন। এই সময়েই লিভারের রোগ সবচেয়ে গুরুতর পর্যায়ে থাকে। লিভার ফেইলিউরের প্রথম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে একটি হলো পিত্তরস প্রবাহে বাধা সৃষ্টি হওয়া। লিভার আর সঠিকভাবে পিত্তরস তৈরি করতে বা তা ক্ষুদ্রান্ত্রে পাঠাতে পারে না। এর পরিবর্তে, পিত্তরস রক্তপ্রবাহে মিশে যেতে শুরু করে। এর ফলে বেশ কিছু নির্দিষ্ট উপসর্গ দেখা দিতে পারে:

• জন্ডিস (চোখের সাদা অংশ ও ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া)।
• গাঢ় প্রস্রাব ।
• হালকা রঙের মল ত্যাগ করা।
• খাবার হজম করতে অসুবিধা, বিশেষ করে চর্বিযুক্ত খাবার।
• ওজন হ্রাস এবং পেশী ক্ষয়।
• ভ্যাপসা গন্ধযুক্ত নিঃশ্বাস।
• মস্তিষ্কের কার্যকারিতার মৃদু বৈকল্য (হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি)।
• প্রুরাইটিস (ত্বকে কোনো ফুসকুড়ি ছাড়াই শুধু চুলকানি)।

লিভারের রোগ গুরুতর হলে তা আপনার রক্ত ​​সঞ্চালন, হরমোন এবং পুষ্টির অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে। এর লক্ষণ বিভিন্নভাবে প্রকাশ পেতে পারে। আপনি আপনার ত্বক এবং নখে এই ধরনের উপসর্গগুলো লক্ষ্য করতে পারেন:

• চামচ নখ।
• টেরির নখ (নখগুলো ফ্যাকাশে, শুধু ডগাগুলো গোলাপি)।
• নেইল ক্লাববিং হলো নখের গোড়া ফুলে যাওয়া এবং বেঁকে যাওয়া।
• স্পাইডার অ্যাঞ্জিওমা।
• ত্বকের উপর ছোট ছোট লাল বিন্দু (পেটেকিয়া)।
• ত্বক বা চোখের পাতায় হলুদ তেল জমে ছোট ছোট ফুসকুড়ির মতো দেখা দেয়।
• সহজে কালশিটে পড়া ও রক্তপাত ।
• হাতের তালু লাল হয়ে যাওয়া।

এছাড়াও আপনি রক্তনালী থেকে তরল নিঃসরণ এবং শরীরের বিভিন্ন অংশে তা জমা হওয়ার লক্ষণ দেখতে পারেন:

• পেটে ফোলাভাব (অ্যাসাইটিস)।
• গোড়ালি, পা, হাত ও মুখ ফুলে যাওয়া (এডিমা)।

লিঙ্গ-নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য

লিভারের রোগের কারণে মহিলাদের মধ্যে এই ধরনের উপসর্গ দেখা দিতে পারে:

• অনিয়মিত মাসিক চক্র।
• সন্তান ধারণে অসুবিধা (মহিলা বন্ধ্যাত্ব)।

পুরুষদের মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা যেতে পারে:

• সংকুচিত অণ্ডকোষ।
• পুরুষের বর্ধিত স্তন টিস্যু।

শেষ পর্যায়ের যকৃত রোগের জটিলতা

অন্তিম পর্যায়ের যকৃতের রোগ এমন একটি অবস্থা যেখানে যকৃত নিজেকে মেরামত করতে অক্ষম হয় এবং ধীরে ধীরে অকার্যকর হয়ে পড়ে, যাকে ডিকম্পেনসেটেড সিরোসিস এবং লিভার ফেইলিওর বলা হয়। এই পর্যায়ের দুটি সবচেয়ে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো পোর্টাল হাইপারটেনশন এবং হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা । সিরোসিস এবং লিভার ফেইলিওরে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হাসপাতালে ভর্তি এবং মৃত্যুর প্রধান কারণ হলো এই দুটি রোগের জটিলতা।

পোর্টাল হাইপারটেনশন

লিভারে ক্ষত বা স্কার তৈরি হওয়ার কারণে পোর্টাল হাইপারটেনশন হয়, যা পোর্টাল শিরার উপর চাপ সৃষ্টি করে। যখন পোর্টাল শিরার ভেতরের চাপ বেড়ে যায়, তখন শরীর এর সাথে সংযুক্ত অন্যান্য শিরাগুলোতে রক্ত ​​পাঠিয়ে দেয়। ফলে শিরাগুলো বড়, প্রসারিত এবং সরু হয়ে যায়। এই শিরাগুলো থেকে রক্তক্ষরণ হতে পারে, সেগুলো ফেটে যেতে পারে বা রক্তপাত হতে পারে। এই অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ হঠাৎ, মারাত্মক এবং জীবনঘাতী হতে পারে।

যদিও বিরল, অন্যান্য জটিলতাও দেখা দিতে পারে:

• প্লীহার বৃদ্ধি এবং অতিসক্রিয়তা (হাইপারস্প্লেনিজম)।
• শ্বসনতন্ত্রের বৈকল্য (হেপাটোপালমোনারি সিন্ড্রোম)।
• কিডনি বিকলতা (হেপাটোরেনাল সিন্ড্রোম)।

লিভার ক্যান্সার

যদিও দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগে আক্রান্ত সকলেরই হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা হয় না, তবে যাদের লিভার ক্যান্সার হয়, তাদের অনেকেরই দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ থাকে। প্রদাহ, নিরাময় এবং ক্ষত তৈরির এই চক্রটি লিভারের কোষগুলোর পরিবর্তিত হয়ে ক্যান্সার কোষে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। ডাক্তাররা মনে করেন যে, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস ভাইরাসগুলোও লিভার কোষের ডিএনএ-কে প্রভাবিত করতে পারে।

যকৃতের রোগের কারণগুলো কী কী?

লিভারের ১০০টিরও বেশি প্রকারভেদ রয়েছে, কিন্তু সেগুলোকে কয়েকটি প্রধান উপশ্রেণিতে ভাগ করা যায়। কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ভাইরাস সংক্রমণ: হেপাটাইটিস বি এবং হেপাটাইটিস সি-এর মতো দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাস সংক্রমণের কারণে ক্রনিক হেপাটাইটিস হতে পারে।
• অ্যালকোহলজনিত হেপাটাইটিস: অতিরিক্ত মদ্যপানের ফলে তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস হতে পারে। এটি চলতে থাকলে সিরোসিস এবং লিভার ফেইলিউর হতে পারে। আমাদের দেশে এটি একটি তুলনামূলকভাবে সাধারণ কারণ।
• টক্সিক হেপাটাইটিস: শিল্প রাসায়নিক বা ওষুধের মতো বিষাক্ত পদার্থের দীর্ঘ সময় ধরে সংস্পর্শে থাকার কারণে তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস হতে পারে।
• নন-অ্যালকোহল জনিত ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (NAFLD): স্থূলতা, রক্তে শর্করার উচ্চ মাত্রা এবং রক্তে লিপিড (চর্বি)-এর উচ্চ মাত্রার সাথে সম্পর্কিত বিপাকীয় অবস্থার কারণে লিভারে অতিরিক্ত চর্বি জমতে পারে। এর ফলে প্রদাহ (নন-অ্যালকোহল জনিত স্টিয়াটোহেপাটাইটিস – NASH) হতে পারে। এই অবস্থাটি আজকাল অনেকের মধ্যেই দেখা যায়, বিশেষ করে অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাসের কারণে।
• পিত্তনালীর স্থবিরতা: কিছু জন্মগত অবস্থা, যেমন বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া এবং সিস্টিক ফাইব্রোসিস, পিত্তনালীর মধ্য দিয়ে পিত্তের প্রবাহকে অবরুদ্ধ বা বাধাগ্রস্ত করে পিত্ত জমা করতে পারে এবং যকৃতের ক্ষতি করতে পারে। জন্মের পরে যে কারণগুলো দেখা দেয় তার মধ্যে রয়েছে বিলিয়ারি স্ট্রিকচার এবং পিত্তপাথর।
• অটোইমিউন রোগ: অটোইমিউন হেপাটাইটিস, প্রাইমারি বিলিয়ারি কোলাঙ্গাইটিস এবং প্রাইমারি স্ক্লেরোসিং কোলাঙ্গাইটিসের মতো অটোইমিউন রোগ লিভার বা পিত্তনালীতে দীর্ঘমেয়াদী ফোলাভাব এবং ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে।
• বংশগত বিপাকীয় ব্যাধি: যেসব ব্যাধির কারণে রক্তে বিষাক্ত পদার্থ জমা হয়, যেমন গ্লাইকোজেন স্টোরেজ ডিজিজ (জিএসডি), উইলসন ডিজিজ, হিমোক্রোমাটোসিস এবং গাউচার ডিজিজ, সেগুলো যকৃতের দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি করতে পারে।
• হৃদরোগ: যেসব রোগ লিভার এবং এর মধ্য দিয়ে রক্ত ​​প্রবাহকে প্রভাবিত করে, যেমন বাড-কিয়ারি সিনড্রোম, ইস্কেমিয়া, করোনারি আর্টারি ডিজিজ এবং ডান পাশের হার্ট ফেইলিউর, সেগুলো লিভারের দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি করতে পারে।

লিভার রোগের ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

আপনার লিভারের রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে যদি:

• যদি আপনি অতিরিক্ত মদ্যপান করেন।
• শিরার মাধ্যমে ওষুধ গ্রহণ করা হলে, তাকে ‘শিরাস্থ ওষুধ’ বলা হয়।
• যদি আপনি চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া অ্যাসপিরিন বা প্যারাসিটামলের মতো ব্যথানাশক ওষুধ ঘন ঘন ব্যবহার করেন (বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায়)।
• যদি আপনার মেটাবলিক সিনড্রোম থাকে (যা স্থূলতা, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ রক্তে শর্করা এবং অস্বাস্থ্যকর কোলেস্টেরলের মাত্রার একটি সমন্বয়)।
• যদি আপনি ঘন ঘন বিষাক্ত রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসেন।
• যদি আপনি ঘন ঘন অন্যদের রক্ত ​​বা শারীরিক তরলের সংস্পর্শে আসেন (যেমন: স্বাস্থ্যকর্মী, ট্যাটু শিল্পী)।

লিভারের রোগ কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

লিভারের রোগ পরীক্ষা করার জন্য একজন ডাক্তার প্রথমে আপনাকে শারীরিকভাবে পরীক্ষা করবেন। তিনি বিভিন্ন লক্ষণ ও উপসর্গ খুঁজবেন এবং আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তিনি আপনার খাদ্যাভ্যাস, জীবনযাত্রা এবং স্বাস্থ্যের ইতিহাস সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করতে পারেন। এরপর, আপনার লিভারের রোগ আছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য তিনি ল্যাব টেস্ট এবং ইমেজিং স্ক্যান ব্যবহার করবেন। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• রক্ত পরীক্ষা: লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষার একটি ধারাবাহিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে লিভারের রোগের লক্ষণ, রোগের তীব্রতা এবং লিভার বিকল হওয়ার চিহ্নগুলো জানা যায়। এই পরীক্ষাগুলোতে লিভার এনজাইম, প্রোটিন এবং বিলিরুবিনের মাত্রার মতো বিষয়গুলো পরিমাপ করা হয়। রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে ফোলাভাব, নির্দিষ্ট রোগ বা রক্ত ​​জমাট বাঁধার ক্ষমতা কমে যাওয়ার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোও জানা যেতে পারে।
• ইমেজিং পরীক্ষা: পেটের আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান), বা এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যানের মাধ্যমে লিভারের আকার, আকৃতি এবং অবস্থা জানা যায়। এর মাধ্যমে ফোলাভাব, নডিউল এবং ফাইব্রোসিস শনাক্ত করা যায়।
• ইলাস্ট্রোগ্রাফি: এটি একটি বিশেষ ইমেজিং পরীক্ষা, যেখানে আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই প্রযুক্তি ব্যবহার করে যকৃতের দৃঢ়তা বা ফাইব্রোসিসের মাত্রা পরিমাপ করা হয়।
• এন্ডোস্কোপি:যদি আপনার ডাক্তার আপনার পিত্তনালীর ভেতরটা দেখতে চান, তাহলে তাকে এন্ডোস্কোপি নামক একটি ইমেজিং পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে। এই পদ্ধতিতে আপনার মুখের ভেতর দিয়ে একটি ছোট ক্যামেরা (এন্ডোস্কোপ) প্রবেশ করিয়ে পরিপাকনালীর গভীরে পাঠানো হয়। এরপর ইইউএস (এন্ডোস্কোপিক আলট্রাসাউন্ড) অথবা ইআরসিপি (এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলাঞ্জিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি) ব্যবহার করে পিত্তনালীগুলো দেখা যায়।
• নিউক্লিয়ার মেডিসিন ইমেজিং: এই পদ্ধতিতে শরীরে একটি নিরীহ তেজস্ক্রিয় পদার্থ ইনজেক্ট করা হয় এবং একটি গামা ক্যামেরা ব্যবহার করে তা শনাক্ত করা হয়। আপনার যকৃত কীভাবে পদার্থটি শোষণ করে, তার ওপর নির্ভর করে এটি দেখাতে পারে যে যকৃতটি কোথায় ঠিকমতো কাজ করছে না।
• লিভার বায়োপসি: এটি একটি ছোটখাটো প্রক্রিয়া। লিভার থেকে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নিয়ে ল্যাবরেটরিতে পরীক্ষা করা হয়। এই নমুনাটি সাধারণত একটি ফাঁপা সুই ব্যবহার করে নেওয়া হয়। ক্যান্সার পরীক্ষা করতে, সিরোসিস নিশ্চিত করতে এবং এর কারণ খুঁজে বের করতে লিভার বায়োপসি করা হতে পারে।

যকৃতের রোগের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

কিছু ধরণের লিভারের রোগের জন্য নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ভাইরাল হেপাটাইটিসের জন্য অ্যান্টিভাইরাল এবং অটোইমিউন রোগের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড ও ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট দেওয়া হয়। কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লিভারের রোগের প্রধান চিকিৎসা হলো জীবনযাত্রার পরিবর্তন। যেকোনো লিভারের রোগের জন্য লিভারে বিষাক্ত পদার্থের প্রবেশ কমানো গুরুত্বপূর্ণ। অতিরিক্ত চর্বি, অ্যালকোহল বা অন্যান্য বিষাক্ত পদার্থের কারণে সৃষ্ট লিভারের রোগের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

তবে, স্থায়ী ক্ষতি হওয়ার আগেই লিভারের রোগের কার্যকর চিকিৎসার জন্য প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় অপরিহার্য। দুর্ভাগ্যবশত, রোগটি যখন নিরাময়যোগ্য থাকে, তখন সবার রোগ নির্ণয় হয় না। যদি আপনার আগে থেকেই সিরোসিস বা লিভার ফেইলিউর থাকে, তাহলে পোর্টাল হাইপারটেনশন বা লিভার ক্যান্সারের মতো জটিলতার জন্য আপনার অতিরিক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার লিভার হয়তো নিজে থেকে সেরে উঠতে পারবে না এবং অবশেষে আপনার লিভার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

লিভারের রোগের ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায়?

লিভারের রোগ থেকে নিজেকে রক্ষা করতে আপনি এই কাজগুলো করতে পারেন:

• টিকা গ্রহণ: ভাইরাল হেপাটাইটিস এ এবং বি থেকে সুরক্ষা দেওয়ার জন্য টিকা রয়েছে।
• ভালো স্বাস্থ্যবিধি: শৌচাগার ব্যবহারের পর হাত ধোয়া, নিরাপদে খাবার প্রস্তুত করা এবং সাবধানে সূঁচ ব্যবহার করার মতো বিষয়গুলো সংক্রমণ বিস্তার রোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
• মদপান সীমিত করুন এবং চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ গ্রহণ করুন: যদি আপনার কোনো মাদক ব্যবহারজনিত ব্যাধি (যেমন, ‘মাদকাসক্তি – এসইউডি’) থাকে, তবে চিকিৎসা গ্রহণ করলে বিষাক্ত পদার্থের কারণে সৃষ্ট হেপাটাইটিস প্রতিরোধ করা সম্ভব।
• রক্তের লিপিড (চর্বি) এবং শর্করার মতো বিপাকীয় উপাদানগুলো নিয়ন্ত্রণ করার জন্য আপনি ডাক্তারের সাহায্য নিতে পারেন।

যকৃতের রোগ কি নিরাময়যোগ্য?

প্রাথমিক পর্যায়ের লিভারের রোগ নিরাময় করা সম্ভব, যদি এর কারণ শনাক্ত করা যায় এবং আপনি ও আপনার চিকিৎসক দল একসাথে কাজ করে তা নির্মূল বা নিয়ন্ত্রণ করেন। এটি নির্ভর করে কারণটি কী এবং এর চিকিৎসা কতটা ভালোভাবে করা সম্ভব তার উপর। আপনার যদি সিরোসিস থাকে, তবে ইতিমধ্যে হয়ে যাওয়া ক্ষতি আপনি পূর্বাবস্থায় ফেরাতে পারবেন না। কিন্তু আপনি আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করতে বা এর গতি কমিয়ে আনতে পারেন। দীর্ঘস্থায়ী লিভার ফেইলিউর পূর্বাবস্থায় ফেরানো যায় না, তবে এর অবস্থা আরও খারাপ হতে কয়েক বছর সময় লাগতে পারে।

যকৃতের রোগ কি নিরাময় করা যায়?

অনেক ধরনের লিভারের রোগ নিরাময় করা সম্ভব। বিষাক্ত পদার্থ এবং অ্যালকোহলের কারণে সৃষ্ট লিভারের রোগ সাধারণত সেই বিষাক্ত পদার্থগুলোর সংস্পর্শ বন্ধ করলে ভালো হয়ে যায়। অ্যালকোহল-বহির্ভূত ফ্যাটি লিভারের রোগ খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে নিরাময় করা যায়। অন্য কিছু ধরনের লিভারের রোগ নিরাময় করা যায় না, তবে ওষুধের মাধ্যমে সেগুলো নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। কিছু বংশগত রোগ, অটোইমিউন রোগ এবং ভাইরাসজনিত সংক্রমণের জন্য আজীবন চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

লিভারের রোগে আক্রান্ত হলে আমার কী করা উচিত?

আপনার যদি লিভারের রোগ থাকে, তবে লিভারের যত্ন নিতে এই কাজগুলো করুন:

• স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখুন: গোটা শস্য, ফলমূল ও শাকসবজি এবং চর্বিহীন প্রোটিনকে অগ্রাধিকার দিন।
• স্বাস্থ্যকর বিএমআই (বডি মাস ইনডেক্স) বজায় রাখা: এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
• অ্যালকোহল, তামাক এবং প্রেসক্রিপশন ছাড়া ওষুধ পরিহার করুন: এগুলো ছাড়তে আপনার ডাক্তারের সাহায্য নিন।
• চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ীই ঔষধ সেবন করুন: আপনি নতুন কোনো ঔষধ গ্রহণ করলে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• সংক্রমণ থেকে সুরক্ষা: ভালো স্বাস্থ্যবিধি এবং নিরাপদ যৌন অভ্যাসের মাধ্যমে যকৃতের উপর অতিরিক্ত চাপ প্রতিরোধ করুন।
• ডাক্তারের সাথে নিয়মিত দেখা করুন: নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করান এবং জটিলতাগুলো আগেভাগেই শনাক্ত করুন।