চলুন অ্যাপগার স্কোর নিয়ে কথা বলা যাক, জন্মের পর আপনার শিশুর এই পরীক্ষাটি করা হয়!

আপনার ছোট্ট সোনামণি এই পৃথিবীতে আসার জন্য আপনি কতটা উত্তেজিত? আপনার শিশুর জন্মের পর, ডাক্তার এবং নার্সরা সাথে সাথেই বেশ কিছু পরীক্ষা করে থাকেন। এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ একটি হলো অ্যাপগার স্কোর । আপনি হয়তো এই শব্দটি আগেও শুনেছেন। তাই, চলুন আজ এটি নিয়ে সহজ ও বোধগম্যভাবে আলোচনা করা যাক। এতে চিন্তার কিছু নেই, এটি শিশুকে ভয় দেখানোর মতো কোনো বিষয় নয়, এটি কেবল শিশুর সুস্থতা সম্পর্কে একটি প্রাথমিক ধারণা পাওয়ার জন্য করা একটি ছোট পরীক্ষা।

অ্যাপগার স্কোর কী?

সহজ কথায়, অ্যাপগার স্কোর হলো জন্মের ঠিক পরেই আপনার নবজাতক শিশুকে দেওয়া একটি স্কোর। এটি আপনার শিশুর প্রথম 'রিপোর্ট কার্ড'-এর মতো। কিন্তু এটি আপনার শিশুর বুদ্ধিমত্তা বা ভবিষ্যৎ বিকাশ সম্পর্কে কোনো পূর্বাভাস দেয় না। এটি প্রধানত এটা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয় যে, জন্মের পর আপনার শিশুর মৌলিক শারীরিক কার্যকলাপগুলো সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা এবং তার তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা।

এই পরীক্ষাটি ডাক্তার ও বিশেষজ্ঞরা করে থাকেন। শিশু জন্মের এক মিনিট পর এবং আবার পাঁচ মিনিট পর তাঁরা এই স্কোর দেন। কখনও কখনও, যদি তাঁদের মনে হয় যে শিশুর অবস্থা নিয়ে আরেকটু সতর্ক হওয়া প্রয়োজন, তাহলে তাঁরা ১০, ১৫ বা ২০ মিনিট পরেও এই পরীক্ষাটি পুনরাবৃত্তি করতে পারেন।

আপনি এটা কখন করেন? কেন করেন?

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এই অ্যাপগার পরীক্ষাটি প্রধানত দুইবার করা হয়:

১. জন্মের প্রথম মিনিটের মধ্যে: এই সময়ে আমরা দেখি যে, গর্ভ থেকে বের হওয়ার সাথে সাথেই শিশুটি এই নতুন পরিবেশের সাথে কীভাবে মানিয়ে নিচ্ছে এবং তার শারীরিক অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো কাজ করা শুরু করছে কিনা। এর মাধ্যমে আমরা বুঝতে পারি যে শিশুটির তাৎক্ষণিকভাবে কী ধরনের সাহায্য প্রয়োজন।

২. জন্মের ৫ মিনিট পর: এই সময়ে শিশুর অবস্থা আবার পরীক্ষা করা হয়। বেশিরভাগ শিশুই প্রথম মিনিটের তুলনায় এখন ভালো থাকে। এই দ্বিতীয়বার পরীক্ষার মাধ্যমে মূল্যায়ন করা হয় যে শিশুটি পরিবেশের সাথে কতটা ভালোভাবে মানিয়ে নিয়েছে এবং তার কোনো বিশেষ যত্নের প্রয়োজন আছে কিনা।

ভেবে দেখুন, আমরা যখন হঠাৎ কোনো নতুন জায়গায় যাই, তখন সেখানকার পরিবেশের সাথে মানিয়ে নিতে আমাদের কিছুটা সময় লাগে। শিশুদের ক্ষেত্রেও ব্যাপারটা একই। মায়ের গর্ভের উষ্ণতা ও নিরাপত্তা থেকে বেরিয়ে এসে এই পৃথিবীর সাথে মানিয়ে নিতে তাদের কিছুটা সময় লাগে। একারণেই আমরা ১ মিনিট ও ৫ মিনিট পর পর পরীক্ষা করে দেখি।

অ্যাপগার পরীক্ষা আসলে কী পরিমাপ করে?

এটা মনে রাখা খুব সহজ। এই পাঁচটি বিষয় মনে রাখার একমাত্র উপায় হলো অ্যাপগার (APGAR) এই পাঁচটি অক্ষর। এই অক্ষরগুলোর প্রত্যেকটি একটি ইংরেজি শব্দের প্রতিনিধিত্ব করে। চলুন, প্রতিটি বিষয় সিংহলিতে বুঝে নেওয়া যাক:

১. ক – বাহ্যিক রূপ – শিশুর গায়ের রঙ:

• এটি শিশুর গায়ের রঙ পরীক্ষা করার জন্য। পুরো শরীরটা কি সুন্দর গোলাপি রঙের, নাকি শরীর গোলাপি আর শুধু হাত-পা সামান্য নীল, অথবা পুরো শরীরটাই নীল বা ফ্যাকাশে?
• এটা কেন গুরুত্বপূর্ণ? ত্বকের রঙ দেখে আমরা বুঝতে পারি শিশুর রক্ত ​​সঞ্চালন ঠিকমতো হচ্ছে কি না এবং রক্তে পর্যাপ্ত অক্সিজেন পৌঁছাচ্ছে কি না। যে শিশু পর্যাপ্ত অক্সিজেন পায়, তার গায়ের রঙ সাধারণত গোলাপি হয়।

২. পি – পালস – শিশুর হৃদস্পন্দন :

• এর মাধ্যমে শিশুর হৃদস্পন্দন মাপা হয়। ডাক্তার বা নার্স শিশুর বুকে হাত রেখে অথবা স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে এটি পরীক্ষা করবেন।
• এটা কেন গুরুত্বপূর্ণ? হৃদস্পন্দন জীবনের একটি প্রাথমিক লক্ষণ। এটি আপনাকে বলে দেয় আপনার শিশুর হৃৎপিণ্ড কতটা শক্তিশালী ও সুস্থ। যদি এটি প্রতি মিনিটে ১০০ বারের বেশি হয়, তবে তা খুবই ভালো। (একটি শিশুর হৃদস্পন্দন আমাদের চেয়ে দ্রুততর।)

৩. G – মুখ বিকৃত করার প্রতিক্রিয়া – বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতি প্রতিক্রিয়া (প্রতিবর্ত ক্রিয়া):

• এর জন্য শিশুটি সামান্য উদ্দীপনায় কীভাবে সাড়া দেয় তা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, কখনও কখনও আপনি আলতো করে শিশুর হাতে বা পায়ের তলায় চাপড় দিতে পারেন, অথবা তার নাকের কাছে ছোট কিছু করতে পারেন (যেমন, নাক মুছে দেওয়া)।
• এটা কেন গুরুত্বপূর্ণ? যদি আপনার শিশু ভালোভাবে কাঁদে, হাঁচি দেয়, কাশি দেয়, বা হাত-পা নাড়াচাড়া করার চেষ্টা করে, তার মানে হলো তার প্রতিবর্তী ক্রিয়াগুলো ঠিকমতো কাজ করছে। এর থেকে আপনি আপনার শিশুর স্নায়ুতন্ত্র কতটা ভালোভাবে কাজ করছে, সে সম্পর্কে একটি ধারণা পেতে পারেন।

৪. ক – কার্যকলাপ – পেশীর টান:

• এর মাধ্যমে শিশুর অঙ্গপ্রত্যঙ্গ কীভাবে নড়াচড়া করে, পেশিতে টান আছে কিনা, বা শরীর ঝাঁকুনিপূর্ণ কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।
• এটা কেন গুরুত্বপূর্ণ? যে শিশু তার হাত-পা সামান্য বাঁকিয়ে ভালোভাবে নাড়াচাড়া করতে পারে, তা থেকে বোঝা যায় যে তার পেশিগুলো ঠিকমতো কাজ করছে। যদি তাদের শরীর নিস্তেজ মনে হয়, অথবা কোলে তোলার সময় তারা পড়ে যায়, তবে সেদিকে আপনার মনোযোগ দেওয়া উচিত।

৫. R – শ্বাসপ্রশ্বাস – শ্বাস-প্রশ্বাসের হার এবং প্রচেষ্টা:

• শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস কেমন তা পরীক্ষা করার জন্যই এটি করা হয়। যে শিশু ভালোভাবে ও জোরালোভাবে কাঁদে, তার শ্বাস-প্রশ্বাস সাধারণত ভালো থাকে। শ্বাস-প্রশ্বাসের হার, ছন্দ এবং শ্বাস নেওয়ার প্রচেষ্টাও পরীক্ষা করা হয়। শিশুটি ধীরে, অনিয়মিতভাবে শ্বাস নিচ্ছে, নাকি একেবারেই নিচ্ছে না, সেটাও এখানে গুরুত্বপূর্ণ।
• এটা কেন গুরুত্বপূর্ণ? জীবনের জন্য অক্সিজেন অপরিহার্য। একটি শিশুর পক্ষে নিজে থেকে সঠিকভাবে শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

কীভাবে গ্রেড দেওয়া হয়?

এখন আমরা জানি পাঁচটি উপাদান কী কী। এই উপাদানগুলোর প্রত্যেকটিকে ০, ১ বা ২ স্কোর দেওয়া যেতে পারে।

• ০ পয়েন্ট: এর মানে হলো, কোনো প্রাসঙ্গিক পদক্ষেপই নেওয়া হয়নি।
• স্কোর ১: এর মানে হলো, এটি কিছুটা আছে, কিন্তু পুরোপুরি ভালো নয়।
• স্কোর ২: এর অর্থ হলো, সংশ্লিষ্ট কাজটি খুবই ভালো এবং স্বাস্থ্যকর।

সুতরাং, পাঁচটি আইটেমের স্কোরগুলো যোগ করে মোট অ্যাপগার স্কোর পাওয়া যায়। সর্বোচ্চ স্কোর হলো ১০ (প্রতিটি আইটেমের জন্য ২ পয়েন্ট, অর্থাৎ ৫টি আইটেমের জন্য ১০ পয়েন্ট)।

কিন্তু এটা মনে রাখবেন: খুব কম শিশুই দশে দশ পায়! বেশিরভাগ শিশুই ৭, ৮ বা ৯ নম্বর পায়। এর প্রধান কারণ হলো, জন্মের ঠিক পরেই খুব সুস্থ শিশুদেরও হাতের ও পায়ের আঙুলের ডগায় হালকা নীলচে রঙ থাকতে পারে। একে ‘অ্যাক্রোসায়ানোসিস’ বলা হয়। এর কারণ হলো, শিশুর শরীর কিছুটা গরম না হওয়া পর্যন্ত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের শেষ প্রান্তে রক্ত ​​সঞ্চালন পৌঁছাতে কিছুটা সময় লাগে। এটা খুবই স্বাভাবিক এবং এ নিয়ে চিন্তার কিছু নেই। কিছুদিন পর এটি ঠিক হয়ে যাবে।

সাধারণত:

• ৭ থেকে ১০ স্কোর: শিশুটি সুস্থ আছে এবং তার কোনো বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন নেই।
• স্কোর ৪ থেকে ৬: শিশুটির সামান্য সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনাকে শিশুটির নাক ও মুখ সাকশন করতে, ত্বকে উদ্দীপনা দিতে, বা কিছুক্ষণের জন্য অক্সিজেন দিতে হতে পারে।
• স্কোর ৪-এর কম হলে: শিশুটির জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন। এর মানে হলো শিশুটিকে শ্বাস নিতে সাহায্য করা এবং তার হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা।

অ্যাপগার স্কোর কমে গেলে আমাদের কি চিন্তিত হওয়া উচিত?

অনেক বাবা-মায়ের মনে এটাই সবচেয়ে বড় প্রশ্ন। যখন অ্যাপগার স্কোর কমে যায়, তখন অনেকে ভাবেন, "আমার বাচ্চার কি গুরুতর কোনো সমস্যা আছে?"

না, এ নিয়ে চিন্তা করবেন না।

• যদিও প্রথম মিনিটে স্কোর কিছুটা কম হতে পারে, ৫ মিনিটের পরীক্ষায় বেশিরভাগ শিশুর স্কোরই বেড়ে যায়। এর মানে হলো, শিশুটি ধীরে ধীরে পৃথিবীর সাথে মানিয়ে নিচ্ছে।
• অ্যাপগার স্কোর শুধুমাত্র সেই মুহূর্তে শিশুটির শারীরিক অবস্থার একটি ইঙ্গিত দেয়। এটি শিশুটির ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্য, বুদ্ধিমত্তা, আচরণ বা সে কতটা বুদ্ধিমান হবে, সে সম্পর্কে কিছুই বলে না। এই বিষয়টি মনে রাখবেন।
• এই স্কোরিং পদ্ধতিটি ডাক্তার ও নার্সদের দ্রুত সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করার জন্য তৈরি করা হয়েছে। এটি বুঝতে সাহায্য করে যে, "এই শিশুটির এই মুহূর্তে কী ধরনের সাহায্য প্রয়োজন?"
• কখনও কখনও, যদি শিশুর জন্ম জটিল প্রসবের মাধ্যমে হয় বা সে সময়ের আগেই জন্মায়, তবে অ্যাপগার স্কোর কিছুটা কম হতে পারে। তবে, এমন পরিস্থিতিতে শিশুকে কীভাবে সাহায্য করতে হয়, তা চিকিৎসকরা জানেন।

ভেবে দেখুন, কিছু শিশু জন্মের পর এই পৃথিবীর সাথে মানিয়ে নিতে একটু দেরি করে। যদি আপনি তাদের একটু সাহায্য করেন, যেমন কিছুক্ষণ অক্সিজেন দেন, তাহলে তারা দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠবে।

আপনার যা জানা প্রয়োজন (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে, আমরা যা আলোচনা করেছি তার ভিত্তিতে, এই বিষয়গুলো মনে রাখা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ:

• অ্যাপগার স্কোর হলো জন্মের পরপরই করা একটি দ্রুত পরীক্ষা, যার মাধ্যমে শিশুর বর্তমান স্বাস্থ্য অবস্থা সম্পর্কে একটি সংক্ষিপ্ত ধারণা পাওয়া যায়।
• এতে প্রধানত পাঁচটি বিষয় দেখা হয়: শিশুর ত্বকের রঙ, হৃদস্পন্দন, উদ্দীপনায় প্রতিক্রিয়া, পেশীর কার্যকলাপ এবং শ্বাস-প্রশ্বাস।
• দশে দশ পাওয়া খুবই বিরল। ৭, ৮ বা ৯ পাওয়াটাই সাধারণ ঘটনা।
• কম অ্যাপগার স্কোর শিশুর ভবিষ্যৎ সম্পর্কে কিছুই বলে না। এর মাধ্যমে শুধু দেখা হয় যে, সেই সময়ে শিশুটির কোনো সাহায্যের প্রয়োজন আছে কি না।
• ডাক্তার ও নার্সরা আপনাকে এবং আপনার শিশুকে সাহায্য করার জন্য সবসময় আছেন। তাই, আপনার কোনো প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকলে, তাঁদের জিজ্ঞাসা করতে কখনো ভয় পাবেন না।

আমরা সবাই আশা করি আপনার শিশুটি সুস্থ ও হাসিখুশিভাবে এই পৃথিবীতে আসবে! আশা করি, এখন আপনি অ্যাপগার স্কোর সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন।