অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া কী?
সহজ কথায়, অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া হলো ঘুমের মধ্যে কিছুক্ষণের জন্য শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া। এর কারণ হলো শ্বাসনালীতে, অর্থাৎ গলায়, কোনো কিছু বাতাসের প্রবাহকে বাধা দেয়। "অবস্ট্রাকটিভ" মানে হলো এটি অবরুদ্ধ। "অ্যাপনিয়া" মানে হলো শ্বাস-প্রশ্বাস সাময়িকভাবে বন্ধ হয়ে যাওয়া। তাই যখন এই দুটি একত্রিত হয়, তখন এই অবস্থাকে অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া বা ওএসএ (OSA) বলা হয়। ঘুমের মধ্যে এভাবে শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে গেলে শরীরে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যেতে পারে এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে । এর ফলে শিশুটি রাতে ভালোভাবে ঘুমাতে পারে না। সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হলে, এই ওএসএ (OSA) অবস্থাটি কেবল শিশুর শেখা, আচরণ এবং শারীরিক বিকাশকেই প্রভাবিত করে না, বরং হৃদরোগের কারণও হতে পারে। তাই এ বিষয়ে যত্ন নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এমনটা কেন হয়? এর কারণগুলো কী?
যখন আমরা ঘুমাই, আমাদের শরীরের সমস্ত পেশী শিথিল হয়ে যায়। একইভাবে, আমাদের গলার পেছনের পেশীগুলোও শিথিল হয়ে যায়, যেগুলো শ্বাসনালী খোলা রাখতে সাহায্য করে। অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে, এই পেশীগুলো অতিরিক্ত শিথিল হয়ে যায় এবং শ্বাসনালী বন্ধ করে দিতে পারে। এতে শ্বাস নিতে কষ্ট হয়। বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে, যদি গলার টনসিল বা নাকের পেছনের অ্যাডেনয়েড বড় হয় , তাহলে ঘুমের সময় এগুলো শ্বাসনালী বন্ধ করে দেওয়ার প্রবল সম্ভাবনা থাকে। ছোট শিশুদের ওএসএ (OSA) হওয়ার প্রধান কারণ হলো এই বড় টনসিল এবং অ্যাডেনয়েড। এ ছাড়াও, আরও বেশ কিছু কারণ রয়েছে যা একটি শিশুর মধ্যে ওএসএ (OSA) বিকাশে প্রভাব ফেলতে পারে:- পরিবারের কারো যদি (OSA) থাকে: এটি কখনও কখনও বংশগত হতে পারে।
- স্থূলতা : স্থূল শিশুদের ঘাড়ের চারপাশে অতিরিক্ত চর্বি জমার কারণে শ্বাসনালী সংকীর্ণ হয়ে যেতে পারে।
- কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থা: উদাহরণস্বরূপ, ‘ ডাউন সিনড্রোম ’ বা ‘সেরিব্রাল পালসি’-র মতো রোগে আক্রান্ত শিশুদের ঝুঁকি বেশি থাকে।
- মুখ, চোয়াল বা গলার কিছু নির্দিষ্ট সমস্যা: শ্বাসনালী সরু হওয়ার পদ্ধতিতে কিছু জন্মগত ভিন্নতার কারণেও এটি হতে পারে।
- জিহ্বার বড় অবস্থান: কিছু শিশুর জিহ্বা স্বাভাবিকের চেয়ে বড় হয়, যার ফলে ঘুমের সময় তা পেছনের দিকে পড়ে গিয়ে শ্বাসনালী বন্ধ করে দিতে পারে।
অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়ার লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
যখন শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায়, তখন শরীরে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যায় এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা বেড়ে যায়। এমনটা হলে, আমাদের মস্তিষ্ক একটি সংকেত পাঠায়, "ওহ, জেগে ওঠো এবং শ্বাস নাও।" বেশিরভাগ সময়, এটি খুব দ্রুত ঘটে এবং আমরা জেগে ওঠার কথা মনে না রেখেই আবার ঘুমিয়ে পড়ি। কিন্তু অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির শ্বাস-প্রশ্বাস সারারাত ধরে চলতে থাকে এবং বারবার জেগে ওঠে। এর কারণে, তারা কখনোই গভীর ও আরামদায়ক ঘুম পায় না। ওএসএ-তে আক্রান্ত একটি ছোট শিশুর মধ্যে যে লক্ষণগুলো দেখা যেতে পারে, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো:- ঘুমের মধ্যে নাক ডাকা : এটি শুধু নাক ডাকার শব্দ নয়। প্রায়শই, ব্যক্তিটি জোরে নাক ডাকে, তারপর হঠাৎ থেমে যায়, 'হহহ' বা নাক দিয়ে এমন শব্দ করে যেন তার শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে, এবং তারপর আবার শ্বাস নিতে শুরু করে। কখনও কখনও, শ্বাস নেওয়ার সময় তাদের মুখ থেকে সাঁই সাঁই শব্দও বের হয়।
- মনে হচ্ছে ঘুমের মধ্যে আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে।
- খুবই অস্থির ঘুম: বিছানায় এপাশ-ওপাশ করা, অদ্ভুত ভঙ্গিতে ঘুমানো।
- বিছানায় প্রস্রাব করা: যে শিশু আগে রাতে বিছানায় প্রস্রাব করত না, সে যদি আবার প্রস্রাব করা শুরু করে, তবে এই বিষয়টি বিশেষভাবে বিবেচনা করা জরুরি।
- দিনের বেলায় ঘুম ঘুম ভাব অথবা আচরণগত/শেখার সমস্যা: রাতে পর্যাপ্ত ঘুম না হওয়ার কারণে দিনের বেলায় ক্লান্ত বোধ করা এবং মনোযোগ দিতে অসুবিধা হওয়া।
- ঘুমের মধ্যে হাঁটা বা দুঃস্বপ্ন দেখা।
- সকালে ঘুম থেকে ওঠা খুব কঠিন।
- দিনের বেলা আমার খুব ক্লান্তি লাগে, আর মাঝে মাঝে স্কুলে ঘুমিয়ে পড়ি।
- মনোযোগ দিতে অসুবিধা অথবা অতি সক্রিয় হয়ে ওঠা।
ভাবুন তো, যে শিশুটি সারারাত ঠিকমতো শ্বাস নিতে কষ্ট পায়, সে পরদিন সকালে কীভাবে সতেজ বোধ করে? সে যা শিখেছে তা কীভাবে মনে রাখে? একারণেই এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।
আপনি এই অবস্থাটি কীভাবে নির্ণয় করেন?
আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা গেলে ডাক্তারের সাথে কথা বলাই ভালো:- আপনি যদি ঘুমের মধ্যে প্রায়ই নাক ডাকেন
- যদি আপনার ঘুম খুব অস্থির হয়, যদি আপনি এপাশ-ওপাশ করতে থাকেন।
- যদি আপনার দিনের বেলা সবসময় ঘুম পায়
- যদি আপনার স্লিপ অ্যাপনিয়ার অন্য কোনো উপসর্গ থাকে।
- চোখের নড়াচড়া
- হৃদস্পন্দন
- শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ (কখন আপনি শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ করেন এবং কতক্ষণের জন্য)
- মস্তিষ্কের তরঙ্গ (ঘুমের বিভিন্ন পর্যায় সম্পর্কে জানুন)
- রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা
- রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা
- নাক ডাকা এবং ঘুমের অন্যান্য শব্দ
- শরীরের নড়াচড়া এবং ঘুমের ভঙ্গি
এর চিকিৎসা কী?
যদি অবস্থাটি গুরুতর না হয়ে মৃদু হয়, তবে চিকিৎসকেরা চিকিৎসা শুরু করার আগে শিশুর ঘুম কিছুদিন পর্যবেক্ষণ করেন, এটা দেখার জন্য যে উপসর্গগুলো নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায় কিনা। কিছু শিশু নেজাল স্প্রে বা অন্যান্য ওষুধের মাধ্যমে মৃদু ওএসএ (OSA) নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। তবে, যদি টনসিল বড় হয়ে যাওয়ার কারণে শ্বাসকষ্ট হয় , তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন কান, নাক ও গলা বিশেষজ্ঞের (ENT ডাক্তার) কাছে পাঠাবেন। ENT ডাক্তার নিম্নলিখিত অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন:- টনসিলেক্টমি ( টনসিল অপসারণ)
- বর্ধিত অ্যাডেনয়েড অপসারণ (অ্যাডেনয়েডেক্টমি)
- একসাথে উভয়টি অপসারণ (অ্যাডেনোটনসিলেক্টমি)
অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়
সুতরাং, আমরা ‘অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া’ নিয়ে অনেক আলোচনা করেছি। এটি আপনার ধারণার মতো ততটা বিরল নয়, এবং এটি এমন একটি অবস্থা যা প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে সফলভাবে চিকিৎসা করা সম্ভব।সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার সন্তান রাতে নাক ডাকলে, তার শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে বলে মনে হলে, বা দিনের বেলায় ঘুমঘুম করলে বিষয়টিকে শুধু 'বাচ্চারা তো এমনই হয়' বলে উড়িয়ে না দিয়ে ডাক্তারের কাছে যাওয়া।এটি গুরুতর নাও হতে পারে। কিন্তু, যদি এটি ‘ওএসএ’ (OSA) হয়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করলে তা শিশুটির সারা জীবনের জন্য ভালো হবে। আপনার সন্তানকে একটি সুস্থ ও আরামদায়ক ঘুম নিশ্চিত করা প্রত্যেকের দায়িত্ব। চিন্তা করবেন না, আপনাকে সাহায্য করার জন্য ডাক্তাররা আছেন।
স্লিপ অ্যাপনিয়া, শিশুদের ঘুম, নাক ডাকা, টনসিল, অ্যাডেনয়েড, সিপিএপি, পলিসমনোগ্রাম
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন