আপনি কি এমন কোনো অবস্থার কথা শুনেছেন যেখানে সামান্য কেটে গেলেও রক্তপাত বন্ধ হয় না? হয়তো আপনার পরিবারের কারো এই সমস্যাটি আছে। যে প্রধান রোগে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তাকে হিমোফিলিয়া বলা হয়। তাই অনেকের মনেই প্রশ্ন জাগে, এটি যদি বংশগত হয়, তবে কি এর প্রতিরোধ করা সম্ভব? চলুন, এই বিষয়টি নিয়েই সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

প্রথমত, হিমোফিলিয়া কী?

সহজ কথায়, আমাদের শরীরের কোথাও কেটে গেলে বা আঘাত পেলে কিছুক্ষণ পর রক্তপাত বন্ধ হয়ে যায়, তাই না? একেই বলে রক্ত জমাট বাঁধা। ঠিক যেমন দেয়াল তৈরির সময় ইটের ফাঁক পূরণ করার জন্য সিমেন্ট দেওয়া হয়, তেমনি আমাদের রক্তের কিছু প্রোটিন একত্রিত হয়ে আঘাতের স্থানে একটি ‘প্লাগ’ তৈরি করে এবং রক্তপাত বন্ধ করে দেয়। আমরা এই প্রোটিনগুলোকে ক্লটিং ফ্যাক্টর বলি। হিমোফিলিয়ায় আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির শরীরে প্রয়োজনীয় পরিমাণে এই ক্লটিং ফ্যাক্টরগুলোর এক বা একাধিক তৈরি হয় না। অথবা সেগুলো সঠিকভাবে কাজ করে না। তাই, সামান্য আঘাতেও রক্তপাত বন্ধ হয় না এবং তা চলতে থাকে। কখনও কখনও, কোনো আঘাত ছাড়াই শরীরের ভেতরে, বিশেষ করে অস্থিসন্ধি এবং মাংসপেশীর মধ্যে রক্তপাত হতে পারে।

হিমোফিলিয়া কীভাবে হয়? এটি কি বংশগত?

হ্যাঁ, হিমোফিলিয়া একটি বংশগত রোগ । অর্থাৎ, এটি এমন একটি রোগ যা আমরা জিনের মাধ্যমে আমাদের পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকার সূত্রে পাই। এই রোগের জন্য দায়ী ত্রুটিপূর্ণ জিনটি এক্স ক্রোমোজোমে অবস্থিত। আপনারা জানেন, মহিলাদের দুটি এক্স ক্রোমোজোম (XX) এবং পুরুষদের একটি এক্স ক্রোমোজোম ও একটি ওয়াই ক্রোমোজোম (XY) থাকে। তাই, এই রোগটি পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

নারীরা সাধারণত এই রোগের কেবল বাহক হন । এর অর্থ হলো, তাদের একটি এক্স ক্রোমোজোমে ত্রুটিপূর্ণ জিন থাকলেও, অন্য সুস্থ এক্স ক্রোমোজোমটির কারণে তাদের মধ্যে রোগের কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। তবে, তারা এই ত্রুটিপূর্ণ জিনটি তাদের সন্তানদের মধ্যে সঞ্চারিত করতে পারেন।
যদি কোনো ছেলে শিশু তার মায়ের কাছ থেকে এই ত্রুটিপূর্ণ এক্স ক্রোমোজোমটি উত্তরাধিকারসূত্রে পায়, তাহলে তার হিমোফিলিয়া হবে, কারণ এটিই তার একমাত্র এক্স ক্রোমোজোম।

তাহলে কি বুঝতে পারছেন? হিমোফিলিয়া সাধারণ সর্দি-কাশির মতো বাইরে থেকে ছড়ানো কোনো রোগ নয়। এটি আমাদের জিনের সাথে আসা একটি বংশগত অবস্থা।

সুতরাং মূল প্রশ্নটি হলো: হিমোফিলিয়া বংশগত হওয়া কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

এর সবচেয়ে সংক্ষিপ্ত ও সৎ উত্তর হলো, "না।"বর্তমান চিকিৎসা বিজ্ঞান অনুসারে, ত্রুটিপূর্ণ জিন উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া থেকে কাউকে বিরত রাখার কোনো উপায় নেই। এর মানে হলো, যদি পরিবারে হিমোফিলিয়ার ইতিহাস থাকে, তাহলে আপনার বা আপনার সন্তানের সেই জিনটি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়ার একটি নির্দিষ্ট সম্ভাবনা থাকে। এখন পর্যন্ত এর কোনো নিরাময় বা টিকা নেই। কিন্তু চিন্তা করবেন না! যদিও আমরা এই রোগটি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া থেকে আটকাতে পারি না, তবুও কিছু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কাজ আমরা করতে পারি।

কী করা যেতে পারে: জেনেটিক কাউন্সেলিং

আপনার পরিবারের কারো যদি হিমোফিলিয়া থাকে, তবে বিয়ে করার আগে বা সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করার আগে আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ হলো জেনেটিক কাউন্সেলিং নেওয়া।

কে এটি উল্লেখ করবেন?
পরিবারে (মা বা বাবার দিকে) হিমোফিলিয়া রোগী থাকলে।
আপনি যদি একজন মহিলা হন এবং জানতে চান যে আপনি এই রোগের বাহক কি না।
যেসব বাবা-মায়ের আগে থেকেই হিমোফিলিয়া আক্রান্ত একটি সন্তান আছে এবং তারা নতুন সন্তান নেওয়ার কথা ভাবছেন।

এই পরামর্শে কী ঘটে?

একজন জেনেটিক কাউন্সেলর আপনার এবং আপনার সঙ্গীর পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন। এরপর তিনি আপনার সন্তানের হিমোফিলিয়া হওয়ার ঝুঁকি ব্যাখ্যা করবেন। প্রয়োজনে, আপনি বাহক কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য বিশেষ রক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই পরামর্শ আপনাকে একটি সুবিবেচিত সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে। আপনার ডাক্তার প্রসবপূর্ব পরীক্ষা (যেমন, অ্যামনিওসেন্টেসিস, কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং - সিভিএস) নিয়েও আলোচনা করতে পারেন, যা গর্ভে থাকা অবস্থাতেই শিশুর মধ্যে রোগটি শনাক্ত করতে পারে।

যদি রোগ প্রতিরোধ করা না যায়, তাহলে জটিলতাগুলো কীভাবে প্রতিরোধ করা সম্ভব?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। যদিও আমরা হিমোফিলিয়ার বংশগত হওয়া আটকাতে পারি না, তবে এর কারণে সৃষ্ট জটিলতা ও ঝুঁকিগুলো প্রতিরোধের জন্য আমরা অনেক কিছুই করতে পারি। এই বিষয়গুলো আপনাকে হিমোফিলিয়া নিয়েও একটি সুস্থ ও স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারে।

প্রতিরোধযোগ্য জটিলতা	করণীয় বিষয়সমূহ
ঘন ঘন রক্তপাত এবং কালশিটে	- রাগবি ও বক্সিংয়ের মতো সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা এড়িয়ে চলুন। - সাঁতার ও হাঁটার মতো নিরাপদ ব্যায়াম করুন। - আপনার ছোট শিশু থাকলে, বাড়িতে ধারালো জিনিসপত্রে সুরক্ষামূলক আবরণ এবং হাঁটু ও কনুইতে প্যাড ব্যবহার করুন।
জয়েন্টের ক্ষতি	- ডাক্তারের নির্ধারিত রক্ত জমাট বাঁধার উপাদানগুলো সঠিক সময়ে এবং সঠিক মাত্রায় গ্রহণ করা। এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। - ফিজিওথেরাপির নির্দেশনা অনুযায়ী অস্থিসন্ধি শক্তিশালী করার ব্যায়াম করা।
দাঁত ও মাড়ি থেকে রক্তপাত	- মুখের খুব ভালো পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখুন। প্রতিদিন নরম টুথব্রাশ দিয়ে দাঁত মাজুন। - নিয়মিত আপনার দন্তচিকিৎসকের কাছে যান। দাঁত তোলার মতো যেকোনো প্রক্রিয়ার আগে আপনার হিমোফিলিয়া রোগের কথা ডাক্তারকে জানানো অপরিহার্য।
প্রতিকূল ওষুধের কারণে সৃষ্ট রক্তপাত	- রক্ত জমাট বাঁধা কমায় এমন ওষুধ, যেমন অ্যাসপিরিন এবং এনএসএআইডি (যেমন, আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক) খাওয়া সম্পূর্ণভাবে পরিহার করুন। - যেকোনো ওষুধ খাওয়ার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

এই বিষয়গুলো সঠিকভাবে অনুসরণ করলে, একজন হিমোফিলিয়া রোগীও কোনো বিপজ্জনক জটিলতা ছাড়াই একটি ভালো জীবনযাপন করতে পারেন। তাই, রোগটি বংশগতভাবে আসা প্রতিরোধ করা যাবে না ভেবে দুশ্চিন্তা করার চেয়ে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এই রোগ নিয়ে কীভাবে জীবনযাপন করতে হয় এবং এর জটিলতাগুলো কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়, সে সম্পর্কে সচেতন থাকা।

মূল বার্তা

হিমোফিলিয়া একটি বংশগত রোগ যা বর্তমান পদ্ধতিতে প্রতিরোধ বা নিরাময় করা যায় না।
আপনার পরিবারে হিমোফিলিয়ার ইতিহাস থাকলে, সন্তান নেওয়ার কথা ভাবার আগে জেনেটিক কাউন্সেলিং নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
যদিও রোগটি প্রতিরোধ করা যায় না, তবে এর কারণে সৃষ্ট জটিলতা (রক্তক্ষরণ, অস্থিসন্ধির ক্ষতি) প্রতিরোধের জন্য অনেক কিছু করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নির্ধারিত চিকিৎসা (ফ্যাক্টর রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি) সঠিকভাবে গ্রহণ করা, নিরাপদ জীবনযাপন অবলম্বন করা এবং ক্ষতিকর ওষুধ পরিহার করা অপরিহার্য।
এই বিষয়ে আপনার কোনো উদ্বেগ বা ভয় থাকলে, তা কখনোই নিজের মধ্যে রাখবেন না। আপনার ডাক্তারতাদের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন এবং সঠিক পরামর্শ নিন।