পায়ে জ্বালাপোড়া, অসাড়তা... এই অদ্ভুত ব্যথাটা কী? (স্মল ফাইবার সেন্সরি নিউরোপ্যাথি) আসুন আমরা সচেতন হই।

আপনি কি কখনো কোনো আপাত কারণ ছাড়াই আপনার পায়ে জ্বালাপোড়া বা শিরশিরে অনুভূতি অনুভব করেছেন? অথবা বিছানার চাদর স্পর্শ করলে অসহ্য ব্যথা? কারো কারো কাছে এটি হাজার হাজার পিঁপড়ের কামড়ের মতো মনে হয়, আবার অন্যদের কাছে এটি বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হওয়ার মতো লাগে। আপনি যদি এই ধরনের অদ্ভুত, অবোধ্য ব্যথায় ভুগে থাকেন, তবে আজ আমরা যে চিকিৎসাগত অবস্থাটি নিয়ে কথা বলছি, সে সম্পর্কে আপনার জানা অত্যন্ত জরুরি।

সহজ কথায়, স্মল ফাইবার সেন্সরি নিউরোপ্যাথি কী?

যদিও এই নামটি কিছুটা দীর্ঘ মনে হতে পারে, এর অর্থ খুবই সহজ। চলুন, এটিকে শব্দে শব্দে বিশ্লেষণ করা যাক।

মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড ছাড়াও আমাদের শরীরে একটি স্নায়ুতন্ত্র রয়েছে যা এর প্রতিটি অংশে বিস্তৃত। আমরা একে পেরিফেরাল নার্ভাস সিস্টেম বা প্রান্তীয় স্নায়ুতন্ত্র বলি। আমাদের শরীরে আমরা যা অনুভব করি, যেমন—তাপ, ঠান্ডা এবং ব্যথা, সে সম্পর্কে এটিই মস্তিষ্কে বার্তা পাঠায়। এটি শরীরের স্বয়ংক্রিয় কাজগুলোও নিয়ন্ত্রণ করে, যেমন—ঘাম হওয়া, হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ।

স্মল ফাইবার সেন্সরি নিউরোপ্যাথি তখন হয় যখন এই তন্ত্রের অত্যন্ত সূক্ষ্ম স্নায়ুতন্তুগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই সূক্ষ্ম স্নায়ুতন্তুগুলো আমাদের ত্বক জুড়ে বিস্তৃত অত্যন্ত সূক্ষ্ম বৈদ্যুতিক তারের একটি নেটওয়ার্কের মতো। যখন এই তারের নেটওয়ার্কটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন মস্তিষ্কে প্রেরিত বার্তাগুলো বিভ্রান্ত হয়ে পড়ে। কোনো ব্যথা না থাকা সত্ত্বেও ব্যথার ভুল বার্তা মস্তিষ্কে চলে যেতে পারে। একারণেই আমরা কখনও কখনও কোনো কারণ ছাড়াই প্রদাহ এবং ব্যথা অনুভব করি।

এই পরিস্থিতিতে আমরা কী কী লক্ষণ অনুভব করি?

এই রোগের লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এমনকি দিনভেদেও এর পরিবর্তন হতে পারে। তবে কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে। সুবিধার জন্য, চলুন সেগুলোকে দুটি ভাগে ভাগ করা যাক।

প্রায়শই, এই ব্যথাগুলো সন্ধ্যায় ও রাতে বেড়ে যায়। কারও কারও ক্ষেত্রে, পায়ে বিছানার চাদরের স্পর্শও এতটাই যন্ত্রণাদায়ক হতে পারে যে তারা তা সহ্য করতে পারেন না।

এই রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করা কীভাবে সম্ভব?

এই রোগটি নির্ণয় করা প্রকৃতপক্ষে কিছুটা কঠিন হতে পারে, কারণ এর অনেক উপসর্গ অন্যান্য রোগেরও উপসর্গের মতো হতে পারে এবং সাধারণ স্নায়বিক পরীক্ষায় এই সূক্ষ্ম স্নায়ুতন্তুগুলোর ক্ষতি শনাক্ত নাও হতে পারে।

আরও বেশ কিছু শারীরিক অসুস্থতা রয়েছে যা এই অবস্থার কারণ হতে পারে:

• ডায়াবেটিস বা প্রিডায়াবেটিস
• ভিটামিন বি১২ এর অভাব
• থাইরয়েডের সমস্যা (থাইরয়েডের কর্মহীনতা)
• এইচআইভি সংক্রমণ
• অ্যালকোহল ব্যবহার
• ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি
• কিছু ওষুধ
• অটোইমিউন রোগ, যেমন লুপাস, যা শরীরের নিজস্ব কোষকে আক্রমণ করে।

তাই, আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং এই ধরনের অন্যান্য অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য বেশ কয়েকটি রক্ত ​​পরীক্ষাও করাতে পারেন।

তবে, এই রোগটি নিশ্চিত করার জন্য সবচেয়ে নির্ভুল ও নির্ভরযোগ্য পরীক্ষা হলো স্কিন বায়োপসি ।

স্কিন বায়োপসি কী?

এটা ততটা বড় কোনো ব্যাপার নয় যতটা আপনি ভাবছেন। এই পরীক্ষায়, আপনার ডাক্তার একটি অবশকারী ওষুধ দিয়ে আপনার ত্বক অবশ করে দেবেন এবং আপনার গোড়ালি ও কোমরের অংশ থেকে প্রায় ৩ মিমি আকারের দুটি খুব ছোট ত্বকের টুকরো নেবেন। এই পরীক্ষার সময় আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। এরপর, ওই ক্ষুদ্র স্নায়ুতন্তুগুলোর ঘনত্ব পরীক্ষা করার জন্য ত্বকের নমুনাগুলো একটি ল্যাবে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। যদি আপনার ত্বকে একজন সাধারণ মানুষের তুলনায় কম স্নায়ুতন্তু থাকে, তবে নিশ্চিত করা যায় যে আপনার এই অবস্থাটি রয়েছে।

এর চিকিৎসা কী?

এই রোগের চিকিৎসা এর অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে। এর কোনো একটি নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই যা সবার জন্য প্রযোজ্য।

• মূল কারণের চিকিৎসা: ধরা যাক, আপনার এই অবস্থাটি ডায়াবেটিসের কারণে হয়েছে। সেক্ষেত্রে ডাক্তার আপনাকে ডায়াবেটিস ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখার পরামর্শ দেবেন। এটি স্নায়ুর ক্ষতি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। যদি কারণটি ভিটামিনের অভাব হয়, তবে তিনি প্রয়োজনীয় ভিটামিন সরবরাহ করবেন।
• ব্যথা নিয়ন্ত্রণ: প্রায়শই এই রোগের সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জ হলো ব্যথা। এই স্নায়ুর ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দিষ্ট ঔষধ রয়েছে। সাধারণ ব্যথানাশক দিয়ে এই ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন। তাই, আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ঔষধটি নির্ধারণ করে দেবেন।
• জীবনযাত্রার পরিবর্তন: সুষম খাদ্য গ্রহণ এবং ব্যায়ামের মতো বিষয়গুলোও উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।