আপনার চোখ কি শুষ্ক? এর কারণ হতে পারে জেরোফথালমিয়া!

আপনার কি মাঝে মাঝে চোখ শুষ্ক মনে হয়, যেন চোখের ভেতরে কিছু জমে আছে? অথবা রাতে কম আলোতে দেখতে কি আপনার অসুবিধা হয়? এগুলোকে ছোটখাটো বিষয় মনে হতে পারে, কিন্তু কখনও কখনও এগুলো জেরোফথালমিয়া নামক একটি রোগের লক্ষণ হতে পারে, যা ভিটামিন এ-এর অভাবে হয়ে থাকে। চলুন আজ এ বিষয়ে আরও বিস্তারিত জেনে নেওয়া যাক।

জেরোফথালমিয়া কী? সহজ কথায়...

জেরোফথালমিয়ার আক্ষরিক অর্থ হলো "শুষ্ক চোখ"। কিন্তু এটি শুধু শুষ্ক চোখের চেয়েও বেশি কিছু। এটি আসলে কয়েকটি উপসর্গের সমষ্টি, যা শরীরে পর্যাপ্ত ভিটামিন এ-এর অভাবে চোখকে প্রভাবিত করে। ভিটামিন এ-এর অভাব প্রধানত দুটি উপায়ে হতে পারে: ১. আমরা যে খাবার খাই তা থেকে পর্যাপ্ত ভিটামিন এ না পাওয়া। ২. আমরা ভিটামিন এ পেলেও, আমাদের শরীর তা সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারে না। এই অবস্থার সবচেয়ে বিপজ্জনক দিকটি হলো, এর সঠিক চিকিৎসা না করা হলে এটি অন্ধত্বের কারণ হতে পারে ।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, বিশ্বজুড়ে ২৫ কোটিরও বেশি শিশু ভিটামিন এ-এর অভাবে ভুগছে। এছাড়াও, প্রায় ২৮ লক্ষ শিশু জেরোফথালমিয়ায় আক্রান্ত। সবচেয়ে দুঃখজনক বিষয় হলো, এর কারণে প্রতি বছর প্রায় সাড়ে তিন লক্ষ শিশু অন্ধ হয়ে যায়। অর্থাৎ, শিশুদের মধ্যে অন্ধত্বের প্রধান কারণ হলো জেরোফথালমিয়া।

এই লক্ষণগুলো কী? এগুলো কীভাবে চেনা যায়?

জেরোফথালমিয়ার লক্ষণগুলো সাধারণত একটি নির্দিষ্ট ক্রমে দেখা দেয়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী: ১. রাতকানা / নিক্টালোপিয়া: এটি প্রথম লক্ষণগুলোর মধ্যে একটি। আপনি রাতে, আবছা আলোযুক্ত জায়গায়, যেমন রেস্তোরাঁ, সিনেমা হল বা বাড়িতে আবছা আলোয় পরিষ্কারভাবে দেখতে নাও পারেন। যখন আপনি হঠাৎ কোনো উজ্জ্বল জায়গা থেকে আবছা জায়গায় যান, তখন আপনার চোখেরও অন্ধকারের সাথে মানিয়ে নিতে বেশি সময় লাগে। কল্পনা করে দেখুন, রাতে রাস্তায় হাঁটার সময় যদি আপনি পরিষ্কারভাবে দেখতে না পারতেন, তবে তা কতটা কঠিন হতো। ২. কনজাংটিভাল জেরোসিস: আপনার চোখের সাদা অংশ (স্ক্লেরা) এবং চোখের পাতার ভেতরের অংশকে আবৃত করে থাকা পাতলা পর্দাটিকে ‘কনজাংটিভা’ বলা হয়। জেরোফথালমিয়ায় এই ‘কনজাংটিভা’ শুষ্ক হয়ে যায়। ‘(জেরোসিস)’ হলো শুষ্কতার একটি ডাক্তারি পরিভাষা। ৩. বিটোট স্পট: এতে চোখের সাদা অংশে, সাধারণত ত্রিভুজাকৃতির, ফেনার মতো, রূপালি-ধূসর দাগ দেখা যায়। এগুলোকে ‘বিটোট স্পট’ বলা হয়। ৪. চোখের সামনের ঝিল্লির শুষ্কতা (কর্নিয়াল জেরোসিস): চোখের স্বচ্ছ ও সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ যা চোখের সামনে থাকে, তাকে কর্নিয়া বলা হয়। কর্নিয়ার শুষ্কতাও জেরোফথালমিয়ার একটি লক্ষণ। প্রকৃতপক্ষে, কর্নিয়া এমন একটি জায়গা যা আর্দ্র থাকা উচিত। ৫. কর্নিয়াল আলসার :যখন কর্নিয়া শুষ্ক ও ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে যায়, তখন এতে গর্তের মতো ক্ষত তৈরি হতে পারে। এগুলোকে কর্নিয়াল আলসার বলা হয়। এটি একটি গুরুতর অবস্থা। ৬. কর্নিয়ার নরম হয়ে যাওয়া ও ঘোলাটে হয়ে যাওয়া (কেরাটোম্যালেসিয়া): এটি তখন হয় যখন কর্নিয়া নরম ও ঘোলাটে হয়ে যায়। এর ফলে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হতে পারে এবং এমনকি স্থায়ী অন্ধত্বও হতে পারে। কেরাটোম্যালেসিয়া হলো জেরোফথালমিয়ার একটি গুরুতর রূপ। ৭. জেরোফথালমিক ফান্ডাস: আপনার রেটিনা, যা চোখের আলো সংগ্রহকারী অংশ, তাতে ক্ষত এবং কাঠামোগত পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।

আমাদের জেরোফথালমিয়া কেন হয়? এর কারণগুলো কী?

এর প্রধান কারণ হলো ভিটামিন এ-এর অভাব। আমাদের দৃষ্টিশক্তির জন্য ভিটামিন এ প্রধানত দুটি উপায়ে গুরুত্বপূর্ণ: আর্দ্রতা এবং রঞ্জক পদার্থের জন্য।

• আর্দ্রতার জন্য: আমাদের কর্নিয়াকে আর্দ্র রাখতে এবং প্রয়োজনীয় আর্দ্রতা তৈরি করতে ভিটামিন এ অপরিহার্য। কর্নিয়া শুষ্ক হয়ে গেলে তা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং এমনকি অন্ধত্বও হতে পারে।
• রঞ্জক পদার্থের জন্য: আমাদের রেটিনার সঠিকভাবে কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয় কিছু রঞ্জক পদার্থ তৈরি করতেও ভিটামিন এ প্রয়োজন। যখন ভিটামিন এ-এর অভাব হয়, তখন এই রঞ্জক পদার্থগুলো তৈরির ক্ষমতা কমে যায়। বিশেষ করে, এটি রড কোষের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে, যা আমাদের অন্ধকারে দেখতে সাহায্য করে। এ কারণেই রাতের দৃষ্টিশক্তি কমে যায়।

ভিটামিন এ-র অভাব দেখা দেয় যখন আমরা খাদ্য থেকে পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিন এ পাই না, অথবা আমাদের শরীর ভিটামিন এ সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারে না। অত্যাবশ্যকীয় পুষ্টি উপাদানের অভাবে এই অবস্থাটি উন্নয়নশীল দেশগুলোতে, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে, বেশি দেখা যায়।

ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?

আপনার যদি এই ধরনের উপসর্গ থাকে, তাহলে ডাক্তারের কাছে গেলে তিনি রোগটি নির্ণয় করার জন্য সম্ভবত বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করাবেন।

• সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস : ডাক্তার আপনার খাদ্যাভ্যাস ও স্বাস্থ্য অভ্যাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
• সম্পূর্ণ চক্ষু পরীক্ষা: উভয় চোখ পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হয়।
• ক্লিনিক্যাল লক্ষণ: ডাক্তার আপনার চোখের উপসর্গগুলো (যেমন, ছানি, শুষ্কতা) মূল্যায়ন করবেন।
• রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে রক্তে ভিটামিন এ-র মাত্রা পরিমাপ করা যায়।
• রাত্রিকালীন দৃষ্টি এবং অন্ধকারে মানিয়ে নেওয়ার পরীক্ষা:এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে মাপা হয় যে আপনি কম আলো ও অন্ধকারে কতটা ভালোভাবে দেখতে পান এবং অন্ধকারের সাথে আপনার চোখের মানিয়ে নিতে কতক্ষণ সময় লাগে।
• ইমপ্রেশন সাইটোলজি: এটি একটি বিশেষ পদ্ধতি, যার মাধ্যমে চোখের উপরিভাগ (কনজাংটিভা) থেকে নেওয়া কোষের নমুনা পরীক্ষা করা হয়।
• ইলেকট্রোরেটিনোগ্রাম (ইআরজি): এই পরীক্ষার মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়, আলোর প্রতি আপনার চোখ কীভাবে সাড়া দেয়।

এর চিকিৎসা কী?

এই অবস্থার চিকিৎসা করা খুবই সহজ, বিশেষ করে যদি এটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়।

• ভিটামিন এ সাপ্লিমেন্ট: আপনার ডাক্তার ভিটামিন এ ট্যাবলেট বা সিরাপ লিখে দিতে পারেন।
• কৃত্রিম অশ্রু: বলা হয়ে থাকে, এগুলো চোখের শুষ্কতা কমাতে ব্যবহৃত হয়।
• বাহ্যিক অ্যান্টিবায়োটিক: কোনো ধরনের সংক্রমণ থাকলে অ্যান্টিবায়োটিক মলম দেওয়া যেতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী ভিটামিন এ গ্রহণ করা। কারণ অতিরিক্ত ভিটামিন এ গ্রহণ শরীরের জন্য ক্ষতিকর হতে পারে।

জেরোফথালমিয়ার বিকাশ কমাতে আমরা কী করতে পারি?

এটি প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় হলো আমাদের খাদ্যতালিকায় পর্যাপ্ত ভিটামিন এ সমৃদ্ধ খাবার অন্তর্ভুক্ত করা। নিচে সেরকম কয়েকটি খাবারের তালিকা দেওয়া হলো:

• গাঢ় সবুজ শাকসবজি: পালং শাক, কেল, কলার্ড গ্রিনস ইত্যাদি। কেলও ভালো।
• হলুদ ও কমলা রঙের ফল: পেঁপে, আম ও কমলার মতো ফল।
• হলুদ সবজি: কুমড়ো, গাজর, মিষ্টি আলু, বিট।
• যকৃত: প্রাণীর যকৃত ভিটামিন এ-তে সমৃদ্ধ।
• ডিমের কুসুম ।
• মাছের যকৃতের তেল: উদাহরণস্বরূপ, কড মাছের যকৃতের তেল।
• ভিটামিন এ সমৃদ্ধ খাবার: কিছু গুঁড়ো দুধ এবং সিরিয়াল ভিটামিন এ দিয়ে সমৃদ্ধ করা হয়।

ভিটামিন এ-র অভাব রয়েছে এমন ব্যক্তিদের সাপ্লিমেন্ট দেওয়ার সময় ডাক্তাররা তাঁদের ওপর নজর রাখেন, কারণ অতিরিক্ত ভিটামিন এ-ও বিপজ্জনক হতে পারে।

আপনার জেরোফথালমিয়া থাকলে কী হয়?

সঠিক চিকিৎসা করালে এই অবস্থাটি সম্পূর্ণ নিরাময় করা সম্ভব। এটাই সুখবর। তবে, চিকিৎসা না করালে অন্ধ হয়ে যাওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে। তাই, লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

এই বিষয়ে আমাদের কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনি কোনো অস্বস্তি অনুভব করেন বা আপনার দৃষ্টিতে কোনো পরিবর্তন আসে, এমনকি তা যদি শুষ্ক চোখের মতো সামান্য কোনো বিষয়ও হয়,যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় আপনার বা আপনার সন্তানের ডাক্তার আপনার চোখ এবং ত্বক পরীক্ষা করবেন। এর মাধ্যমে তারা আপনার ত্বক ও চোখের যেকোনো শুষ্কতা শনাক্ত করতে পারবেন। ভিটামিন এ-এর অভাবে আপনার চোখে যে পরিবর্তনগুলো হতে পারে, তার কিছু লক্ষণও একজন ডাক্তার দেখতে পারেন। তারা আপনার এবং আপনার সন্তানের খাদ্যাভ্যাস সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনাকে পরামর্শ দেবেন।

জেরোফথালমিয়া এবং কেরাটোম্যালেসিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?

সহজ কথায়, জেরোফথালমিয়া হলো ভিটামিন এ-এর অভাবে সৃষ্ট একদল চোখের রোগ। কেরাটোম্যালাসিয়া, যা হলো কর্নিয়ার নরম হয়ে যাওয়া, সেটিও জেরোফথালমিয়া গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত একটি অবস্থা। অর্থাৎ, কেরাটোম্যালাসিয়া হলো জেরোফথালমিয়ারই একটি অংশ।

জেরোফথালমিয়া এবং জেরোস্টোমিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?

উভয়ের মধ্যে পার্থক্য হলো, তারা শরীরের ভিন্ন ভিন্ন অংশের শুষ্কতা নিয়ে কথা বলেন।

• জেরোফথালমিয়া মানে চোখের শুষ্কতা।
• জেরোস্টোমিয়া মানে মুখ শুকিয়ে যাওয়া।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

চোখের উপসর্গ দেখা দিলে কিছুটা ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু এমন উপসর্গ দেখা দিলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের পরামর্শ নিন। জেরোফথালমিয়ার মতো অবস্থায় ভিটামিন এ ট্যাবলেট একটি সহজ সমাধান। ভালো ফল পাওয়ার জন্য প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসাই সর্বোত্তম উপায়। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা এবং আরও অনেক সংস্থা উন্নয়নশীল দেশগুলোতে ভিটামিন এ-এর অভাব দূর করতে দারুণ কাজ করছে। এর উদ্দেশ্য হলো শিশুদের মধ্যে প্রতিরোধযোগ্য অন্ধত্ব ও রোগব্যাধি হ্রাস করা। তাই, আসুন আমরা এ বিষয়ে সচেতন হই এবং নিজেদের ও আমাদের সন্তানদের পুষ্টির যত্ন নিই।