ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පියයුරු MRI පරීක්ෂණයක් කරන්න කිව්වම හිතට පොඩි බයක්, කලබලයක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. 'MRI' කිව්ව ගමන් අපේ හිතට එන්නේ ලොකු මැෂින් එකක්, ටිකක් සද්දයක් ඇහෙන තැනක් වගේ දේවල්නේ. ඒත් ඇත්තටම මේක මොකක්ද? ඇයි මේක කරන්නේ? බය වෙන්න ඕන දෙයක්ද? හරි, අපි මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ පියයුරු MRI කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක හරියට ඔයාගේ පියයුරුවල හරිම පැහැදිලි, විස්තරාත්මක 'ෆොටෝ සෙට්' එකක් ගන්නවා වගේ දෙයක්. හැබැයි මේකට කැමරාවක් නෙවෙයි, ප්රබල චුම්බකයක් (strong magnet), රේඩියෝ තරංග (radio waves) සහ පරිගණකයක් (computer) තමයි පාවිච්චි කරන්නේ. මේ තාක්ෂණය නිසා ඔයාගේ පියයුරු පටක (breast tissue) ඇතුළේ තියෙන පුංචිම පුංචි වෙනස්කම් පවා හරිම පැහැදිලිව බලාගන්න වෛද්යවරුන්ට පුළුවන් වෙනවා.
ඇයි දොස්තර කෙනෙක් Breast MRI එකක් නිර්දේශ කරන්නේ?
හැමෝටම මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියන්නේ නැහැ. සාමාන්යයෙන් මැමෝග්රෑම් (Mammogram) එකක් තමයි මූලිකවම කරන්නේ. ඒත් සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්තයාට තවත් තොරතුරු අවශ්ය වුණාම MRI එකක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, මේක හරියට සාමාන්ය ෆොටෝ එකකින් හොයාගන්න බැරි දෙයක්, තවත් 'සූම්' කරලා බලනවා වගේ දෙයක්.
| MRI එකක් නිර්දේශ කරන ප්රධාන හේතු | සරලව කිව්වොත්... |
|---|---|
| අධි අවදානම් (High-risk) පරීක්ෂාවක් ලෙස | පවුලේ කාටහරි පියයුරු පිළිකා හැදිලා තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් හේතුවක් නිසා ඔයාට පිළිකා අවදානම වැඩියි කියලා දොස්තර හිතනවා නම්, මැමෝග්රෑම් එකට අමතරව මේක කරන්න කියන්න පුළුවන්. |
| ඝන පියයුරු පටක (Dense breast tissue) | සමහර කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පටක ස්වභාවයෙන්ම ඝනකම්. ඒ වගේ වෙලාවට මැමෝග්රෑම් එකකින් විතරක් හැමදේම පැහැදිලිව පේන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. MRI එකෙන් ඒ අපැහැදිලි තැන් පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්. |
| පිළිකාවක් පැතිරීම මැන බැලීමට | කෙනෙක්ට පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තට පස්සේ, ඒක කොච්චර දුරට පැතිරිලාද, තන පුඩුවට, සමට හෝ පපුවේ මාංශ පේශිවලට ගිහින්ද කියලා හරියටම මැනගන්න මේක උදව් වෙනවා. |
| පියයුරු බද්ධ කිරීම් (Breast implants) පරීක්ෂා කිරීමට | පියයුරු බද්ධ කිරීමක් කරලා තියෙනවා නම්, ඒකෙ පැලීමක් (rupture) වගේ දෙයක් වෙලාද කියලා බලන්න මේක තමයි හොඳම ක්රමය. |
| ප්රතිකාරවල සාර්ථකත්වය බැලීමට | පිළිකාවට ප්රතිකාර කරන කෙනෙක්ගේ ප්රතිකාර කොච්චර සාර්ථකද, පිළිකා සෛල නැතිවෙලාද, එහෙම නැත්නම් ආයෙත් ඇවිල්ලද කියලා බලන්නත් MRI එක පාවිච්චි කරනවා. |
මේකට දෙන විශේෂ 'ඩයි' එක (Contrast Dye) මොකක්ද?
ගොඩක් වෙලාවට Breast MRI එක පැහැදිලිව ගන්න, ඔයාගේ අතේ නහරයකට පුංචි IV බටයක් දාලා, ඒ හරහා විශේෂ දියරයක් ශරීරයට විදිනවා. මේකට කියන්නේ contrast dye කියලා. මේ සඳහා පාවිච්චි කරන රසායනිකයට කියන්නේ ගැඩොලීනියම් (Gadolinium).
බය වෙන්න එපා, මේකෙන් වෙන්නේ MRI පින්තූරවල ඔයාගේ පියයුරුවේ තියෙන රුධිර නාල සහ වෙනත් වැදගත් දේවල් තවත් හොඳට, පැහැදිලිව ඉස්මතු වෙලා පේන එක. මේක දෙනවද නැද්ද කියන එක ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.
MRI එකට කලින් කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, MRI එක කරන තාක්ෂණික ශිල්පියාට (technologist) හෝ විකිරණවේදියාට (radiologist) මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම්.
- විනාඩි 30-60ක් වගේ බඩ මත දිගා වෙලා ඉන්න අමාරු නම්.
- කලින් මේ වගේ contrast dye එකකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇති වෙලා තියෙනවා නම්.
- හිරවුණු, පටු තැන්වලට බයක් (Claustrophobia) තියෙනවා නම්. සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා ඔයාව සන්සුන්ව තියන්න පුංචි බෙහෙතක් දෙන්න පුළුවන්.
- ශරීරයේ පේස්මේකර් (pacemaker), ලෝහ තහඩු, කෘත්රිම සන්ධි වගේ මොනවාහරි උපකරණයක් හෝ ලෝහ කැබැල්ලක් තියෙනවා නම්. MRI යන්ත්රයේ තියෙන්නේ ප්රබල චුම්බකයක් නිසා මේක හරිම වැදගත්.
- සමේ අලවලා තියෙන උපත් පාලන හෝ නිකොටින් පැච් (medication patch) වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරනවා නම්.
මේ වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, MRI එකට කලින් මොකද කරන්න ඕන කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා දැනගන්න.
පරීක්ෂණය අතරතුර මොකද වෙන්නේ?
හරි, දැන් අපි බලමු ඇත්තටම මොකද වෙන්නේ කියලා.
1. සූදානම් වීම: මුලින්ම ඔයාට ඇඳගන්න විශේෂ රෝහල් ගවුමක් දෙනවා. ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන කරාබු, මාල, ඔරලෝසු වගේ හැම ලෝහමය දෙයක්ම ගලවලා තියන්න වෙනවා.
2. ඉරියව්ව: ඊටපස්සේ ඔයාව විශේෂ ඇඳක, බඩ පැත්තට හරවලා හාන්සි කරවනවා. ඔයාගේ පියයුරු දෙකට පහළට එන්න මේ ඇඳේ විශේෂ සිදුරු දෙකක් තියෙනවා. මේකෙන් වෙන්නේ පියයුරු සම්පීඩනය නොවී නිදහසේ තියෙන එක.
3. ස්කෑන් එක: Contrast dye එක දෙන්න ඕන නම්, IV එක දායි. ඊට පස්සේ මේ ඇඳ හිමීට MRI මැෂින් එක ඇතුළට යනවා. මැෂින් එක වැඩ කරනකොට ටිකක් තට්ටු කරනවා වගේ සද්දයක් එනවා. ඒකට ඔයාට කන් දෙකට දාගන්න earplugs දෙනවා.
4. නිශ්චලව සිටීම: වැදගත්ම දේ තමයි, ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේ කිසිසේත්ම හෙලවෙන්නේ නැතුව ඉන්න එක. ඔයා හෙලවුණොත් පින්තූර පැහැදිලි නැති වෙන්න පුළුවන්.
5. සන්නිවේදනය: වෙනම කාමරයක ඉඳන් තාක්ෂණික ශිල්පියා ඔයාව බලාගෙන ඉන්නේ. ඔයාට එයත් එක්ක ඉන්ටර්කොම් එකක් හරහා කතා කරන්න පුළුවන්, එයාලටත් ඔයත් එක්ක කතා කරන්න පුළුවන්.
පින්තූර අරන් ඉවර වුණාම, ඇඳ එළියට එනවා. IV එක තිබ්බ නම් ඒක ගලවලා ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්.
මේකට කොච්චර වෙලා යනවද?
ඇත්තටම MRI ස්කෑන් එකට විතරක් යන්නේ විනාඩි 20ක් විතර තමයි. ඒත් IV එක දාන්න, ඔයාව හරියට ඉරියව්වට ගේන්න වගේ දේවලටත් එක්ක සමහරවිට පැයක් විතර සම්පූර්ණයෙන්ම වෙන් කරගන්න වෙනවා.
Breast MRI එකේ අවදානම් තියෙනවද?
ආරක්ෂිත පිළිවෙත් හරියටම අනුගමනය කරනවා නම්, මේකේ අවදානම හරිම අඩුයි. හැබැයි දැනගෙන ඉන්න ඕන පොඩි දේවල් දෙකක් තියෙනවා:
- Contrast dye එකට ආසාත්මිකතා: මේක හරිම කලාතුරකින් වෙන්නේ. වුණත්, ඒක සාමාන්යයෙන් කැසීමක් වගේ සුළු දෙයක්. ඒ වෙලාවෙම ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
- වැරදි ලෙස යමක් හඳුනා ගැනීම (False positives): MRI එක හරිම සංවේදී (sensitive) නිසා, සමහර වෙලාවට පිළිකාවක් නොවන සාමාන්ය පටකයක් වුණත් අසාමාන්ය එකක් විදිහට පෙන්නන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඒක තහවුරු කරගන්න තවත් පරීක්ෂණ හෝ බයොප්සි (Biopsy) එකක් කරන්න සිද්ධ වෙනවා.
පරීක්ෂණ වාර්තාවෙන් (Report) මොනවද කියවෙන්නේ?
ඔයාගේ MRI රිපෝට් එක දවස් කීපයකින් ලැබෙයි. ඔයාට මේ පරීක්ෂණය කරන්න කිව්ව දොස්තර මහත්තයා ඒකේ ප්රතිඵල ඔයත් එක්ක සරලව පැහැදිලි කරලා කතා කරයි.
මේ වගේ පියයුරු පරීක්ෂණවල රිපෝට් දෙන්න ලෝකය පුරාම පිළිගත් ක්රමයක් තියෙනවා. ඒකට කියන්නේ Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) කියලා. මේකේ ප්රතිඵල වර්ග කරන්නේ 0 ඉඳන් 6ට යනකල් අංක පද්ධතියකින්. ඒ අංකය අනුව තමයි ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා තීරණය කරන්නේ. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විස්තර කරයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Breast MRI කියන්නේ පියයුරු පටක ගැන හරිම පැහැදිලි පින්තූර ලබාගන්නා, ඉතා ආරක්ෂිත සහ වේදනා රහිත පරීක්ෂණයක්.
- මේක සාමාන්යයෙන් කරන්නේ පිළිකා අවදානම වැඩි අයට, මැමෝග්රෑම් එකට අමතරව යමක් තහවුරු කරගන්න වගේ විශේෂ අවස්ථාවලදී.
- පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන ලෝහමය උපකරණ, ආසාත්මිකතා සහ ගර්භණීභාවය වගේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කාර්ය මණ්ඩලයට කියන්න.
- පරීක්ෂණය අතරතුර සද්දයක් ඇහුණත්, ඒක සාමාන්ය දෙයක්. වැදගත්ම දේ තමයි නිශ්චලව ඉන්න එක.
- ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, බයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. එයා ඔයාට හැමදේම පැහැදිලි කරලා දෙයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න