Dijabetes i vaši bubrezi

Nefropatija je postepeni gubitak funkcije bubrega. Kada ovo stanje postane ozbiljno, naziva se " bolest bubrega " ili " bubrežna insuficijencija ".

Osobe s dijabetesom imaju povećan rizik od razvoja ovog nefropatije. Izvještava se da značajan broj odraslih osoba s dijabetesom može iskusiti rane simptome bolesti bubrega.

Ovo stanje može pogoršati visok krvni pritisak i srčane bolesti (koje su također česte kod dijabetesa). Ako se ne liječi, bolest bubrega može dovesti do zatajenja bubrega, što može biti opasno po život.

Stoga je veoma važno da svi sa dijabetesom budu svjesni zdravlja svojih bubrega, da ih prate i štite.

Šta je dijabetička bolest bubrega?

Ovo je bolest bubrega koja je često uzrokovana visokim nivoom šećera u krvi (glukoze) tokom dužeg vremenskog perioda. Osobe sa dijabetesom tipa 1 i tipa 2 imaju značajan rizik od razvoja ove bolesti bubrega.

Bubrezi filtriraju otpadne proizvode iz naše krvi i uklanjaju ih putem urina. Oni također pomažu u regulaciji količine soli i minerala u tijelu. Oni također proizvode hormone koji kontroliraju krvni pritisak , stvaraju crvena krvna zrnca i pomažu u održavanju jakih kostiju.

Kada je nivo šećera u krvi visok tokom vremena, mali krvni sudovi u bubrezima se oštećuju, smanjujući sposobnost bubrega da funkcionišu. Kada ovo oštećenje postane ozbiljno, dijagnostikuje se kao bolest bubrega.

Ako se ovo ne liječi, bubrezi mogu postati potpuno disfunkcionalni. Bubrezi tada više ne mogu filtrirati otpadne proizvode. Kada se to dogodi, bubrezi će morati obavljati posao koji su prije obavljali na drugačiji način - bilo redovnim tretmanima dijalize (čišćenje krvi aparatom) ili transplantacijom bubrega .

Kako možete smanjiti rizik od bolesti bubrega?

Ako se ova bolest bubrega otkrije u ranoj fazi, njeno napredovanje se može kontrolisati, zaustaviti, a ponekad čak i preokrenuti .

Da bi ovo bilo uspješno, važno je brzo prepoznati bolest i vrlo pažljivo proučiti svoje zdravlje.

Možete učiniti sljedeće kako biste održali zdravlje bubrega:

• Održavanje nivoa šećera u krvi u rasponu koji su propisali ljekari.
• Kontrola krvnog pritiska i njegovo održavanje na optimalnom nivou.
• Neki lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta (oni koji se uzimaju bez ljekarskog recepta) mogu biti štetni za bubrege, stoga budite vrlo oprezni prilikom njihove upotrebe (pitajte svog ljekara o tome).
• Konzumiranje hrane sa niskim sadržajem proteina, natrijuma (soli) i kalijuma .
• Kontrolisanje nivoa holesterola .
• Redovno vježbanje .
• Potpuno se suzdržite od pušenja .
• Ograničavanje konzumacije alkohola .
• Efikasno upravljanje stresom (npr. meditacija, opuštanje).

Najbolji način da zaštitite bubrege jeste da kontrolišete šećer u krvi i krvni pritisak. Održavanje oba ova nivoa na pravom nivou može uveliko doprinijeti sprečavanju bolesti bubrega.

Iako neki lijekovi ne mogu izliječiti bolest bubrega, oni mogu pomoći u kontroli zdravlja i funkcije bubrega. (Na primjer, lijekovi koji kontroliraju krvni pritisak, lijekovi koji snižavaju nivo šećera u krvi, a ujedno su dobri i za bubrege, lijekovi koji uklanjaju višak tečnosti iz tijela i lijekovi koji kontroliraju holesterol.) Pitajte svog ljekara o ovim lijekovima.

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje bolesti bubrega?

U ranim fazama nema očiglednih simptoma ove bolesti bubrega. Kasnije se pojavljuju simptomi kao što su:

• Oticanje (nakupljanje tečnosti)
• Osjećaj kao da imate problema sa želucem
• Apetit

Međutim, budući da ovi znaci nisu specifični za bubrege, možda se neće uzeti u obzir.

Testovi urina i krvi se rade kako bi se provjerilo zdravlje bubrega i utvrdilo da li se bolest bubrega razvila zbog dijabetesa.

Test urina (za albumin/protein):

Uzima se uzorak urina i provjerava se prisutnost proteina (posebno vrste proteina koji se naziva albumin) . Normalno, proteini se ne nalaze u urinu. Ako se nalaze, to znači da postoji neko oštećenje bubrega ( albuminurija ). Ako je nivo proteina u urinu samo neznatno povišen, ali ako perzistira ( mikroalbuminurija ), to također može biti rani znak bolesti bubrega i pokazatelj bolesti srca.

Test krvi (za eGFR):

Uzorak krvi se uzima kako bi se izmjerila količina otpadnog produkta zvanog kreatinin , koji proizvode tjelesna tkiva. Nivo kreatinina se zatim koristi za izračunavanje vrijednosti koja se naziva eGFR (procijenjena brzina glomerularne filtracije) , na osnovu faktora kao što su dob i veličina tijela. Ova vrijednost eGFR-a nam govori koliko dobro bubrezi funkcionišu. Također nam može reći u kojoj se fazi bolesti bubrega nalazi, ako uopće postoji.

Zašto su redovne kontrole bubrega važne za dijabetičare?

Važno je da svi koji imaju dijabetes, a posebno oni koji imaju dijabetes već nekoliko godina, provjeravaju bubrege barem jednom godišnje (ili prema uputama ljekara) . Ako se nekome dijagnosticira bolest bubrega, ljekar može preporučiti češće testove kako bi pratio napredak bolesti i odlučio o liječenju.

Kako se liječi bolest bubrega? (Faze bolesti)

Bolest bubrega uzrokovana dijabetesom podijeljena je u pet glavnih faza . Ove faze su određene ranije spomenutom vrijednošću eGFR-a. Što je veća vrijednost eGFR-a, to bolje.

• Stadij 1 i 2: Rani stadij. Obično nema većih simptoma. eGFR je relativno visok.
• Stadij 3: Funkcija bubrega je smanjena na umjereni nivo. Mogu se pojaviti simptomi poput otoka. Vrijednost eGFR-a je još niža.
• Stadij 4: Funkcija bubrega je značajno smanjena. Simptomi postaju očigledniji. Vrijednost eGFR-a je još niža.
• Stadij 5: Ovo je potpuno zatajenje bubrega . eGFR je vrlo nizak. U ovom trenutku, dijaliza (prečišćavanje krvi) ili transplantacija bubrega su apsolutno neophodni za preživljavanje.

Od stadija 1 do 4, bolest se može kontrolirati promjenama načina života, dobrim liječenjem bolesti, a ponekad i upotrebom lijekova. Ali kada dođete do stadija 5, vaši bubrezi više ne rade, tako da će vam definitivno biti potrebna dijaliza ili transplantacija bubrega.

Dijaliza: Ovo uključuje priključenje na aparat nekoliko dana u sedmici, po nekoliko sati, kako bi se pročistila vaša krv. Ovo je kontinuiran, dugotrajan i naporan tretman.

Transplantacija bubrega: Ovo je velika operacija. Morate biti veoma oprezni prije i poslije operacije. Pronalaženje bubrega od odgovarajućeg donora može biti teško. Također zahtijeva značajnu količinu novca i zdravstvenih resursa.

Stvari koje treba zapamtiti

Bolest bubrega je jedna od najozbiljnijih komplikacija dijabetesa. Međutim, ne razvijaju se bolesti bubrega svi s dijabetesom .

Primjenom dobrih zdravstvenih navika, redovnim pregledima i uzimanjem potrebnih lijekova prema uputama vašeg ljekara, možete uveliko doprinijeti održavanju dobrog zdravlja bubrega i spriječiti potrebu za dijalizom ili transplantacijom bubrega.