"කළු මරණය" කියන නම ඇහුණම අපිට මතක් වෙන්නේ ඉතිහාස පොත්වල තියෙන, ගම් නියම්ගම් පිටින් මිනිස්සු මියගිය ගොඩක් බිහිසුණු ලෙඩක් ගැන නේද? හැබැයි ඔයා දන්නවද, ඒ රෝගය, ඒ කියන්නේ බියුබෝනික් ප්ලේගය කියන එක තාමත් ලෝකයේ තැනින් තැන දකින්න ලැබෙනවා කියලා? බය වෙන්න එපා, මේක දැන් ඉස්සර වගේ මහා වසංගතයක් නෙවෙයි. ඒත් මේ ගැන නිවැරදිව දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ බියුබෝනික් ප්ලේගය (Bubonic Plague) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ප්ලේගය කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයකින් හැදෙන ලෙඩක්. මේකට හේතු වෙන බැක්ටීරියාවට කියන්නේ `Yersinia pestis` කියලා. මේ රෝගය සත්තුන්ට වගේම මිනිස්සුන්ටත් හැදෙන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන්ම මේක පැතිරෙන්නේ මීයන් වගේ සත්තුන්ගේ ඇඟේ ඉන්න මැක්කන්ගෙන්.
මේ ප්ලේග් රෝගයේ ප්රධාන වර්ග තුනක් තියෙනවා.
1. බියුබෝනික් ප්ලේගය (Bubonic Plague): මේක තමයි සුලබම වර්ගය. මේ නම හැදිලා තියෙන්නේ මේ ලෙඩේ හැදුණම ශරීරයේ වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමෙන නිසා. මේ ඉදිමුණු ගැටිති වලට `buboes` කියලා කියනවා. කිහිලි, ඉකිලි, බෙල්ල වගේ තැන්වල තියෙන මේ ගැටිති බිත්තරයක් තරම් ලොකු වෙන්නත්, ඒවායින් සැරව ගලන්නත් පුළුවන්.
2. සෙප්ටිසීමික් ප්ලේගය (Septicemic Plague): මේක වෙන්නේ බැක්ටීරියාව කෙලින්ම ලේ වලට එකතු වෙලා මුළු ඇඟ පුරාම පැතිරුණාම.
3. නියුමෝනික් ප්ලේගය (Pneumonic Plague): මේකෙදි වෙන්නේ බැක්ටීරියාව පෙනහළු වලට ආසාදනය වෙන එක.
ඉතිහාසයේ තිබුණු 'කළු මරණය' (Black Death) කියන්නේ මේකමද?
ඔව්. හරියටම හරි. 14 වෙනි ශතවර්ෂයේදී යුරෝපයේ ජනගහනයෙන් තුනෙන් දෙකක් විතර, ඒ කියන්නේ මිලියන 25කට අධික පිරිසක් මිය යන්න හේතු වුණේ මේ බියුබෝනික් ප්ලේගය තමයි. ඒ කාලේ නැව් වල ආපු මීයන් එක්කම මැක්කන් සහ මේ රෝගයත් රටවල් පුරා පැතිරුණා.
මේකට 'කළු මරණය' කියලා නම හැදුණේ හේතු දෙකක් නිසා. එකක් තමයි, මේ ලෙඩේ හැදුණු හැමෝම වගේ මිය ගිය නිසා. අනික තමයි, සමහර රෝගීන්ට `gangrene` කියන තත්ත්වය නිසා ඇඟිලි වගේ තැන්වල පටක මැරිලා කළු පාට වුණා. ඒ කාලේ මේකට ප්රතිකාර තිබුණෙත් නෑ.
මේ රෝගය අදටත් ලෝකයේ තියෙනවද?
ඔව්, මේ රෝගය තාමත් ලෝකයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම තුරන් වෙලා නෑ. අප්රිකාව, ආසියාව, දකුණු ඇමරිකාව වගේම උතුරු ඇමරිකාවේ බටහිර ප්රදේශ වලිනුත් ඉඳහිට රෝගීන් වාර්තා වෙනවා. ඇමරිකාව වගේ රටක වුණත් අවුරුද්දකට සාමාන්යයෙන් රෝගීන් හත් දෙනෙක් විතර වාර්තා වෙනවා.
හැබැයි වැදගත්ම දේ තමයි, ලංකාව වගේ රටවල මේක සුලබව දකින්න ලැබෙන රෝගයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා අනවශ්ය බියක් ඇති කරගන්න ඕන නෑ. නමුත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ප්ලේග් වර්ගය අනුව රෝග ලක්ෂණ පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. අපි මේක පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න මේ විදිහට බලමු.
| ප්ලේග් වර්ගය | ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| බියුබෝනික් ප්ලේගය (Bubonic Plague) |
|
| සෙප්ටිසීමික් ප්ලේගය (Septicemic Plague) |
|
| නියුමෝනික් ප්ලේගය (Pneumonic Plague) |
|
මේ ලක්ෂණ වලට අමතරව සමහර වෙලාවට ඔක්කාරය, වමනය වගේ දේත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද මේ ලෙඩේ බෝ වෙන්නේ?
මේක සත්තුන්ගෙන් මිනිස්සුන්ට බෝවෙන රෝගයක්. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේවට කියන්නේ `(zoonotic disease)` කියලා.
- ප්රධානම ක්රමය: රෝගය තියෙන මීයන්, ලේනුන් වගේ සත්තුන්ගේ ඇඟේ ඉන්න මැක්කන් මිනිස්සුන්ව හැපුවාම.
- වෙනත් ක්රම: හිතන්නකෝ ඔයාගේ ගෙදර ඉන්න පූසා මේ වගේ ලෙඩ හැදුණු මීයෙක්ව කෑවා කියලා. ඒ පූසාටත් ලෙඩේ හැදෙන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ ඒ පූසාගෙන් කෙළ බිඳිති හරහා ඔයාට හෝ එයාට ප්රතිකාර කරන පශු වෛද්යවරයාට රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් මේ රෝගය මිනිසෙකුගෙන් තවත් මිනිසෙකුට බෝවෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. හැබැයි, පෙනහළු ආසාදනය වෙලා තියෙන `(Pneumonic plague)` රෝගියෙක් කහින විට පිටවන කෙළ බිඳිති වලින් තව කෙනෙකුට බෝවීමේ සුළු ඉඩක් තියෙනවා.
ප්රතිකාර තියෙනවද? මේක සුව කරන්න පුළුවන්ද?
හොඳම ආරංචිය තමයි, ඔව්! ඉස්සර වගේ නෙවෙයි, දැන් මේකට ඉතාම සාර්ථක ප්රතිකාර තියෙනවා.
මේක බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා, ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) දීලා මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. ඔයාට ප්ලේගය කියලා දොස්තර මහත්තයෙක් හඳුනාගත්තොත්, ඔයාව රෝහල්ගත කරලා ප්රතිකාර පටන් ගන්නවා. සමහර අවස්ථා වලදී, අනිත් අයට බෝවීම වළක්වන්න වෙනම වාට්ටුවක (isolation unit) තියන්නත් පුළුවන්.
ප්රතිකාර සඳහා දෙන ප්රතිජීවක වර්ග කීපයක් තමයි:
- `Ciprofloxacin`, `levofloxacin` සහ `moxifloxacin`
- `Gentamicin`
- `ඩොක්සිසයික්ලින්(ඩොක්සිසයික්ලින්(ඩොක්සිසයික්ලින්(Doxycycline)))`
වැදගත්ම දේ තමයි, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙලා පැය 24ක් ඇතුළත ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක. එහෙම වුණොත් ඉක්මනින්ම සුවය ලබන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් සතියක් හෝ දෙකක් ඇතුළත සම්පූර්ණ සුවය ලබනවා.
හැබැයි මතක තියාගන්න, ප්රතිකාර නොකළොත් බියුබෝනික් ප්ලේගය මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්. ඒක නිසා රෝග ලක්ෂණ ගැන සැකයක් හරි ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න අපි මොනවද කරන්න ඕන?
මේ රෝගය ලංකාවේ සුලබ නැතත්, පොදුවේ සනීපාරක්ෂාවටත් මේ කරුණු ගොඩක් වැදගත්.
- මීයන් පාලනය: ඔයාගේ ගෙදර සහ වත්ත මීයන්ට, ලේනුන්ට ඉන්න බැරි තැනක් බවට පත් කරන්න. කුණු කසළ, පරණ ලී දඩු වගේ දේවල් පිළිවෙලට අස් කරන්න. සත්තුන්ට කෑම දානකොට ඒ අවට පිරිසිදුව තියාගන්න.
- සුරතල් සතුන්: ඔයාගේ බල්ලට, පූසාට මැක්කන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න දාන බෙහෙත් වර්ග (`flea control products`) හරියට පාවිච්චි කරන්න. එයාලා ලෙඩ වුණොත් ඉක්මනට පශු වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්වන්න. එළියේ නිදැල්ලේ යන සත්තුන්ව ඔයාගේ ඇඳේ නිදි කරවගන්න එපා.
- පුද්ගලික ආරක්ෂාව: මැරුණු සත්තු අල්ලනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම අත්වැසුම් පළඳින්න. කැලෑවක් ආශ්රිත ප්රදේශයකට යනවා නම් මැක්කන් වැනි කෘමීන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න `DEET` හෝ `permethrin` අඩංගු කෘමි විකර්ශකයක් (insect repellent) පාවිච්චි කරන්න.
දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන කවදාද?
ඔයාට තද උණ, ඇඟපත වේදනාව සහ විශේෂයෙන්ම වසා ගැටිති ඉදිමීම වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. විශේෂයෙන්ම ඔයා මැක්කන් ගැවසෙන පරිසරයක හිටියා නම් හෝ මීයන් වැනි සතුන් ගැවසෙන තැනක හිටියා නම්, ඒ බවත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ඉතින්, බියුබෝනික් ප්ලේගය කියන්නේ ඉතිහාසයේ කොටසක් වගේ පෙනුනට, අදටත් ලෝකයේ තියෙන රෝගයක්. හැබැයි බය වෙන්න දෙයක් නෑ. මීයන් සහ මැක්කන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙලා, පිරිසිදුව ඉන්න එක තමයි හොඳම දේ. රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා, සැකයක් ආවොත් ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එකෙන් මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බියුබෝනික් ප්ලේගය කියන්නේ Yersinia pestis නම් බැක්ටීරියාවකින්, ප්රධාන වශයෙන් මීයන් වැනි සතුන්ගේ මැක්කන් හරහා බෝවෙන රෝගයක්.
- අද කාලයේ මෙය ඉතා දුර්ලභ රෝගයක් වුවත්, ලෝකයේ සමහර ප්රදේශවලින් තවමත් වාර්තා වෙනවා.
- ප්රධානම රෝග ලක්ෂණය වන්නේ කිහිලි, ඉකිලි හෝ බෙල්ලේ වසා ගැටිති වේදනාකාරී ලෙස ඉදිමීමයි (buboes).
- මේ රෝගය දැන් ප්රතිජීවක ඖෂධ මගින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැකියි.
- ඉක්මනින් ප්රතිකාර ගැනීම ඉතා වැදගත්. රෝග ලක්ෂණ මතු වූ වහාම වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න.
- මීයන් සහ මැක්කන් පාලනය කිරීම සහ සුරතල් සතුන්ගේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වීම රෝගයෙන් ආරක්ෂා වීමට හොඳම ක්රම වේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න