කොවිඩ් එක්ක ආපු (Quarantine) සහ (Isolation) වචන දෙකේ තේරුම හරියටම දන්නවද? අපි කතා කරමු!

ඔයාට මතක ඇතිනේ, `(COVID-19)` වසංගතය ලෝකෙම පැතිරෙද්දී අපි හැමෝටම නිතරම අහන්න ලැබුණු වචන දෙකක් තමයි `(Quarantine)` කරනවා කියන එකයි, `(Isolation)` වෙනවා කියන එකයි. සමහරවිට ඔයාටත්, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරිත් මේ දේවල් කරන්න වුණා වෙන්න ඇති. මේ වචන දෙකේ තේරුම සමහර වෙලාවට ටිකක් පැටලෙනවා නේද? අද අපි මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

`(Quarantine)` කියන්නේ මොකක්ද? අපි හරියටම බලමු.

සරලවම කිව්වොත්, `(Quarantine)` කියන්නේ යම්කිසි බෝවෙන රෝගයක් තියෙන කෙනෙක් එක්ක සමීපව ආශ්‍රය කරපු කෙනෙක්, තමන්ටත් ඒ රෝගය බෝවෙලා තියෙනවද, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවද කියලා බලන්න, ටික කාලයක් අනිත් අයගෙන් ඈත් වෙලා, ගොඩක් වෙලාවට ගෙදරටම වෙලා ඉන්න එකට. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ යාළුවෙක්ට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදිලා, ඔයා එයා එක්ක ළඟින් හිටියා කියලා. දැන් ඔයාටත් ඒක බෝවෙලාද කියලා සැකයිනේ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක, ඔයා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනකල් ටිකක් පරිස්සම් වෙන එක තමයි මේකෙදි වෙන්නේ. මේක හරියට, "සැකපිට පොඩ්ඩක් ඈත් වෙලා ඉන්නවා" වගේ වැඩක්.

ඉස්සර `(COVID-19)` කාලේ `(Quarantine)` වුණේ කොහොමද? දැන් තත්ත්වේ මොකක්ද?

ඔයාට මතක ඇති, `(COVID-19)` වසංගතය දරුණුවටම තිබුණු කාලේ, `(Coronavirus)` ආසාදනය වුණු කෙනෙක් එක්ක සමීපව හිටපු හැමෝටම දවස් ගාණක් `(Quarantine)` වෙන්න, ඒ කියන්නේ ගෙදරට වෙලා ඉන්න සිද්ධ වුණා. මේකේ ප්‍රධාන අරමුණ වුණේ, තමන්ටත් නොදැනීම වෛරසය ආසාදනය වෙලා නම්, ඒක අනිත් අයට පතුරවන එක නවත්තගන්න එක. මොකද, සමහර අයට වෛරසය ඇඟට ඇතුළු වෙලා දවස් කීපයක් යනකල් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ නෑනේ. ඒත් ඒ කාලය තුළත් වෛරසය අනිත් අයට බෝ වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, මේ `(Quarantine)` එක හරහා අපි උත්සාහ කළේ, රෝගය පැතිරීමේ දාමය කඩන්නයි.

හැබැයි, දැන් තත්ත්වේ ටිකක් වෙනස්. ලෝකේ පුරාම ගොඩක් දෙනෙක් `(COVID-19)` එන්නත් `(vaccines)` ලබාගෙන තියෙන නිසාත්, ඒ වගේම ගොඩක් දෙනෙක්ට කලින් `(COVID-19)` හැදිලා සුව වෙලා, ඒ හරහා ස්වභාවික ප්‍රතිශක්තියක් `(natural immunity)` ඇතිවෙලා තියෙන නිසාත්, `(CDC)` එක, ඒ කියන්නේ ඇමරිකාවේ රෝග පාලන සහ නිවාරණ මධ්‍යස්ථානය `(Centers for Disease Control and Prevention)`, දැන් කියන්නේ `(COVID-19)` ආසාදිතයෙක් එක්ක සමීපව ආශ්‍රය කළා කියලා අනිවාර්යයෙන්ම `(Quarantine)` වෙන්න ඕන නෑ කියලයි.

එහෙනම් දැන් මොකක්ද කරන්න ඕන? `(CDC)` එකේ අලුත්ම නිර්දේශ අනුව, ඔයා `(COVID-19)` හැදුණු කෙනෙක් එක්ක සමීපව හිටියා නම් (ඒ කියන්නේ, උදාහරණයක් විදිහට, එකම ගෙදරක ඉන්නවා නම්, නැත්නම් මුව ආවරණයක් නැතුව විනාඩි 15කට වඩා ළඟින් කතා කර කර හිටියා නම්), දවස් 10ක් යනකල් අනිත් අය අතර ගැවසෙනකොට හොඳට මුව ආවරණයක් පළඳින්න ඕන. මොකද, වෛරසයට නිරාවරණය වෙලා දවස් 10ක් යනකල් වුණත් `(COVID-19)` රෝගය මතුවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඉතින් ඔයාටත් නොදැනීම වෛරසය ආසාදනය වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, නිරාවරණය වෙලා අවම වශයෙන් දවස් 5කට පස්සේ `(COVID-19)` පරීක්ෂණයක් කරගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්, තමන්ට ආසාදනය වෙලාද නැද්ද කියලා හරියටම දැනගන්න. මේක `(Rapid Antigen Test)` එකක් හරි `(PCR)` පරීක්ෂණයක් හරි වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ මෙහෙම, ඔයාගේ කාර්යාලයේ කෙනෙක්ට `(COVID-19 positive)` වුණා කියලා ඔයාට ආරංචි වෙනවා. ඔයා ඊට දවස් දෙකකට කලින් එයා එක්ක එකට මීටින් එකක හිටියා. දැන් ඔයාට රෝග ලක්ෂණ මුකුත්ම නෑ. ඒත් වෛරසය ඔයාගේ ඇඟට ඇතුල් වෙලා, රෝග ලක්ෂණ එන්න තව දවස් කීපයක් යන්න පුළුවන්. අන්න ඒ කාලේදී ඔයා මුව ආවරණයක් දාගෙන හිටියොත්, ඔයාගෙන් අනිත් අයට, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ ගෙදර ඉන්න වයසක අයට, පොඩි දරුවන්ට, එහෙම නැත්නම් වෙනත් ලෙඩ තියෙන අයට වෛරසය බෝවෙන එක ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්. තේරුණාද ඒකේ වැදගත්කම? මේක හරියට, වැස්ස වහින්න වගේ තියෙනකොට කුඩයක් අරන් යනවා වගේ වැඩක්.

එතකොට `(Isolation)` කියන්නේ මොකක්ද?

`(Isolation)` කියන්නේ, කෙනෙක්ට යම්කිසි බෝවෙන රෝගයක්, උදාහරණයක් විදිහට `(COVID-19)` වගේ දෙයක්, ආසාදනය වෙලා කියලා තහවුරු වුණොත්, එයා ඒ රෝගය අනිත් අයට පතුරවන්නේ නැති වෙන්න, අනිත් හැමෝගෙන්ම සම්පූර්ණයෙන්ම වෙන් වෙලා, ගෙදර එක කාමරේකට වෙලා, පවුලේ අනිත් සාමාජිකයන්ගෙන් පවා ඈත් වෙලා ඉන්න එකට. `(Quarantine)` එකේදී අපි බලන්නේ ලෙඩේ හැදෙයිද කියලනේ. ඒත් `(Isolation)` එකේදී වෙන්නේ ලෙඩේ දැනටමත් තියෙන නිසා, ඒක තව අයට යවන්නේ නැතුව පරිස්සම් වෙන එක.

"සරලවම කිව්වොත්, `(Quarantine)` කියන්නේ 'ලෙඩක් බෝවෙලාද බලන්න' වෙන්වෙලා ඉන්න එක. `(Isolation)` කියන්නේ 'තියෙන ලෙඩේ අනුන්ට බෝනොකරන්න' වෙන්වෙලා ඉන්න එක." මේ දෙකේ තියෙන ප්‍රධාන වෙනස තමයි ඒ.

කවුද `(Isolation)` වෙන්න ඕන? මේක කොයිතරම් වැදගත්ද?

හරි, එතකොට කවුද හරියටම `(Isolation)` වෙන්න ඕන? `(CDC)` එකේ මාර්ගෝපදේශ අනුව නම්, මේ අය අනිවාර්යයෙන්ම `(Isolation)` වෙන්න ඕන:

• ඔයාට `(COVID-19)` රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්. ඒ කියන්නේ උණ, කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව, උගුරේ අමාරුව, ඇඟපත රිදීම, තද හිසරදය, රස සුවඳ නොදැනීම වගේ දේවල්. සමහර අයට පාචනය, වමනය වගේ ලක්ෂණත් එන්න පුළුවන්.
• ඔයා `(COVID-19)` සඳහා කරපු පරීක්ෂණයකින් `(positive)` වුණොත්. රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, නැතත්, පරීක්ෂණය `(positive)` නම් `(Isolation)` වෙන්න ඕන. මොකද, රෝග ලක්ෂණ නැතිව වුණත් වෛරසය අනිත් අයට බෝ කරන්න පුළුවන්.

ගොඩක් අය හිතන දෙයක් තමයි, 'මම `(COVID-19)` එන්නත් ඔක්කොම අරගෙන තියෙන්නේ, මට `(Isolation)` වෙන්න ඕන නෑ' කියලා. ඒක වැරදි මතයක්. ඔයා එන්නත් සම්පූර්ණයෙන්ම ලබාගෙන හිටියත්, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයා පරීක්ෂණයකින් `(positive)` වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම `(Isolation)` වෙන්න ඕන. මොකද, එන්නත් ලබාගත්තත් සමහර වෙලාවට වෛරසය ආසාදනය වෙන්නත්, ඒ වගේම ඒක අනිත් අයට, විශේෂයෙන්ම එන්නත් නොගත්ත අයට හරි, ප්‍රතිශක්තිය අඩු අයට හරි, බෝ කරන්නත් පුළුවන්කම තියෙනවා. එන්නත් වලින් කරන්නේ රෝගය දරුණු වෙන එක සහ සංකූලතා ඇතිවෙන එක අඩු කරන එකයි, සම්පූර්ණයෙන්ම ආසාදනය නවත්වන එකම නෙවෙයි.

`(Isolation)` වෙන එකේ වැදගත්කම තමයි, අපි ඒ විදිහට වගකීමෙන් කටයුතු කරනකොට, රෝගය සමාජයේ පැතිරීම පාලනය කරගන්න පුළුවන් වෙන එක. විශේෂයෙන්ම, ප්‍රතිශක්තිය අඩු අය `(immunocompromised individuals)` (උදා: පිළිකා රෝගීන්, අවයව බද්ධ කළ අය), වයස්ගත පුද්ගලයින්, නිදන්ගත රෝග `(chronic diseases)` (උදා: දියවැඩියාව, හෘද රෝග, පෙනහළු ආබාධ) තියෙන අය වගේ, `(COVID-19)` හැදුනොත් දරුණු ලෙස රෝගාතුර වෙන්න පුළුවන් අයව ආරක්ෂා කරගන්න මේක ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඔයා `(Isolation)` වෙනකොට, ඔයාගේ ගෙදර අනිත් අය එක්ක එකම වැසිකිළිය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒක පාවිච්චි කරාට පස්සේ හොඳට විෂබීජහරණය `(disinfect)` කරන්න ඕන. කන බොන පිඟන් කෝප්ප වෙනම තියාගන්න, වෙනම සෝදන්න ඕන. පුළුවන් තරම් අනිත් අය එක්ක ගැවසෙන එක, එකම කාමරේ ඉන්න එක නවත්තන්න ඕන. මේක ටිකක් අමාරුයි තමයි, මානසිකවත් පීඩනයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් සමාජයක් විදිහට අපි හැමෝම ආරක්ෂා වෙන්න මේ දේ අත්‍යවශ්‍යයි.

මේ නීති රීති හැමදාම එක වගේද? කොහෙන්ද හරි තොරතුරු දැනගන්නේ?

ඔයාට හිතෙනවා ඇති, 'මේ `(Quarantine)`, `(Isolation)` නීති හැමදාම එක වගේමද තියෙන්නේ?' කියලා. ඇත්තටම නෑ. මේ මාර්ගෝපදේශ, ඒ කියන්නේ අපි අනුගමනය කරන්න ඕන උපදෙස්, කාලෙන් කාලෙට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, එක එක රටවල් වල මේ නීති වෙනස් වෙන්නත් පුළුවන්. ලංකාවේ තියෙන නීති නෙවෙයි සමහරවිට වෙන රටක තියෙන්නේ.

මොකක්ද මේකට හේතුව? ප්‍රධාන හේතු කීපයක් තියෙනවා:

• වෛරසය වෙනස් වීම `(Virus evolution)`: ඔයා දන්නවනේ `(Coronavirus)` එකේ අලුත් අලුත් ප්‍රභේද `(variants)` එනවා කියලා (උදා: ඩෙල්ටා, ඔමික්‍රොන්). සමහර ප්‍රභේද ඉක්මනට පැතිරෙනවා, සමහර ඒවායේ රෝග ලක්ෂණ වෙනස්. ඉතින් වෛරසය වෙනස් වෙනකොට, ඒකට හරියන විදිහට නීතිත් වෙනස් කරන්න වෙනවා.
• අලුත් විද්‍යාත්මක තොරතුරු: වෛරසය පැතිරෙන විදිහ, ඒකෙන් වෙන බලපෑම, එන්නත් වල කාර්යක්ෂමතාව, අලුත් බෙහෙත් වර්ග වගේ දේවල් ගැන දිගින් දිගටම පර්යේෂණ සිද්ධ වෙනවා. ඒ පර්යේෂණ වලින් අලුත් තොරතුරු ලැබෙනකොට, ඒ අනුව මාර්ගෝපදේශ යාවත්කාලීන කරනවා.
• සමාජයේ ප්‍රතිශක්ති මට්ටම: ගොඩක් දෙනෙක් එන්නත් ගත්තම හරි, ලෙඩේ හැදිලා සුව වුණාම හරි, සමාජයේ සමස්තයක් විදිහට ප්‍රතිශක්තිය වැඩි වෙනවා. එතකොට සමහර දැඩි නීති ලිහිල් කරන්න පුළුවන් වෙනවා.

ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට ඔයාගේ ඉස්කෝලේ, එහෙම නැත්නම් ඔයා වැඩ කරන ස්ථානය එයාලගේම කියලා වෙනම නීති දාලා තියෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, හැම වෙලේම අලුත්ම තොරතුරු ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. "අර කාලේ මෙහෙමනේ කිව්වේ, දැන් මොකද මේ" කියලා හිත හිත ඉන්නේ නැතුව, අලුත් තොරතුරු හොයලා බලන්න ඕන.

එතකොට, මේ හරි තොරතුරු දැනගන්නේ කොහොමද?

• `(CDC)` එකේ වෙබ් අඩවිය: මේක ජාත්‍යන්තරව පිළිගත්ත ආයතනයක් නිසා, එයාලගේ මාර්ගෝපදේශ ගොඩක් වෙලාවට ලෝකේ පුරාම පාවිච්චි කරනවා. (`www.cdc.gov`)
• ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ `(WHO - World Health Organization)` වෙබ් අඩවිය.
• ඔයාගේ රටේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය හෝ රජයේ වසංගත රෝග විද්‍යා අංශය වගේ ආයතන වලින් නිකුත් කරන නිවේදන සහ උපදෙස්. මේවා තමයි අපේ රටට අදාළව වඩාත්ම නිවැරදි සහ යාවත්කාලීන තොරතුරු.
• විශ්වාසවන්ත වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් උපදෙස් ලබාගැනීමත් හොඳයි.

අන්තර්ජාලයේ, `Facebook`, `WhatsApp` වගේ දේවල් වල හැමතැනම තියෙන දේවල්, ෆෝර්වර්ඩ් වෙන `messages` එහෙම, එකපාරටම විශ්වාස කරන්න යන්න එපා. හැම වෙලේම විශ්වාසවන්ත, නිල මූලාශ්‍ර වලින් තොරතුරු ලබාගන්න මතක තියාගන්න.

කෙටියෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටික! (Take-Home Message)

හරි, එහෙමනම් අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ ඔලුවේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමුද? මේවා හරියට පොඩි 'සාරාංශයක්' වගේ.

• `(Quarantine)` කියන්නේ: ඔයා ලෙඩෙක් එක්ක ගැවසුණාට පස්සේ, ඔයාටත් ලෙඩේ බෝවෙලාද, රෝග ලක්ෂණ එනවද කියලා බලන්න, ටික කාලයක් අනිත් අයගෙන් ඈත් වෙලා, ගෙදරට වෙලා ඉන්න එක.
• දැනට `(COVID-19)` වලට අනිවාර්ය `(Quarantine)` එකක් `(CDC)` එකෙන් නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ.
• ඒ වෙනුවට, නිරාවරණය වුණා නම් දවස් 10ක් මුව ආවරණයක් දාන්න, දවස් 5කින් පරීක්ෂණයක් කරගන්න කියලයි කියන්නේ.

• `(Isolation)` කියන්නේ: ඔයාට `(COVID-19)` වගේ බෝවෙන ලෙඩක් හැදිලා කියලා තහවුරු වුණොත් (රෝග ලක්ෂණ තිබ්බත්, නැතත්, පරීක්ෂණය `(positive)` වුණත්), ඒක අනිත් අයට බෝ නොවෙන්න, පවුලේ අයගෙන් පවා ඈත් වෙලා, වෙනම ඉන්න එක.
• එන්නත් අරගෙන තිබ්බත්, `(COVID-19 positive)` නම් හරි, රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් හරි `(Isolation)` වෙන්නම ඕන.

• මේ නීති වෙනස් වෙනවා: වෛරසය වෙනස් වෙනකොට, අලුත් විද්‍යාත්මක තොරතුරු ලැබෙනකොට මේ නීතිත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හැම වෙලේම නිල සෞඛ්‍ය අංශ වලින් දෙන අලුත්ම උපදෙස් ගැන දැනුවත්ව ඉන්න.

• ඇයි මේවා වැදගත්? මේ විදිහට `(Quarantine)` (අවශ්‍ය නම්) සහ `(Isolation)` වෙන එකෙන්, අපි රෝග පැතිරීම පාලනය කරලා, අපේ සමාජයේ ඉන්න අවදානම් වැඩි අයව (වයසක අය, පොඩි ළමයි, වෙනත් ලෙඩ තියෙන අය) ආරක්ෂා කරගන්න උදව් කරනවා. මේක අපේ හැමෝගෙම වගකීමක්.

මතක තියාගන්න, මේ වගේ වසංගත තත්ත්වයකදී, නිවැරදි තොරතුරු දැනගෙන, ඒ අනුව වගකීමෙන් කටයුතු කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාට මොකක්හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් හරි, ඔයාගේ ප්‍රදේශයේ මහජන සෞඛ්‍ය පරීක්ෂකවරයාගෙන් `(PHI - Public Health Inspector)` හරි අහලා දැනගන්න. බය වෙන්න එපා, දැනුවත් වෙන්න!

` කොවිඩ්-19, නිරෝධායනය, වෙන්කර තැබීම, Quarantine, Isolation, COVID-19 රෝග ලක්ෂණ, CDC මාර්ගෝපදේශ, Coronavirus

විද්‍යාත්මක මූලාශ්‍ර (References)

• 📚 Pathirathna ML et al. Impact of the COVID-19 pandemic on suicidal attempts and death rates: a systematic review. BMC Psychiatry. 2022.
• 📚 Breaux R et al. Impacts of COVID-19 quarantine and isolation on adolescent social functioning. Curr Opin Psychol. 2023.
• 📚 Bonati M et al. Psychological impact of the quarantine during the COVID-19 pandemic on the general European adult population: a systematic review of the evidence. Epidemiol Psychiatr Sci. 2022.
• 📚 Mazza M et al. Danger in danger: Interpersonal violence during COVID-19 quarantine. Psychiatry Res. 2020.