Tens els ossos febles i es trenquen fàcilment? (Osteomalàcia) Parlem-ne avui!

De vegades sents dolor als ossos? O tens la sensació que els ossos se't trencaran amb el més mínim moviment? Pot ser que la raó d'això sigui quelcom que no t'esperes. Avui parlarem de l'osteomalàcia, una malaltia comuna però no gaire comuna entre els adults. El que passa en aquesta situació és que els nostres ossos es tornen tous i febles gradualment.

Aleshores, què és l'osteomalàcia?

En poques paraules, l'osteomalàcia és una afecció en què els ossos es tornen tous, perden la seva força i es tornen més susceptibles a trencar-se. Imagineu-vos ossos que abans eren com argila seca i es tornen tous com un tros d'argila que s'ha remullat en aigua.

La principal raó d'això és la deficiència de vitamina D. La vitamina D és essencial perquè el nostre cos absorbeixi minerals anomenats calci i fòsfor. Aquest calci i fòsfor són els que donen força i duresa als nostres ossos. Així, quan no hi ha prou vitamina D, els ossos no reben aquests minerals correctament. Aleshores no es tornen prou gruixuts i es debilen. Això és una mica similar a la malaltia anomenada raquitisme que es produeix en nens petits quan no hi ha prou vitamina D. Al principi, potser no us adoneu que teniu osteomalàcia. Però amb el temps, comenceu a sentir dolor als ossos. Especialment a la part inferior del cos, és a dir, a la zona del maluc i les cuixes. Gradualment, aquest dolor es pot estendre per tot el cos. De vegades, fins i tot un petit moviment pot causar dolor. Però recordeu, no heu de conviure amb aquest dolor . Podeu consultar un metge per esbrinar-ne la causa i obtenir tractament.

Quins són els símptomes de l'osteomalàcia?

El símptoma principal d'aquesta afecció és el dolor ossi . Aquest dolor es nota més sovint als malucs, les natges i les cames. A més, altres símptomes poden incloure:

• Els ossos es trenquen molt fàcilment . De vegades, fins i tot una lleugera caiguda o un cop pot trencar un os.
• Dolor muscular, rigidesa i debilitat. Això pot ser més notable després d'haver acabat d'entrenar o fer exercici.
• Dificultat per caminar o un canvi en la manera de caminar (mode de marxa) . De vegades, pots sentir com si perdies l'equilibri en caminar.
• Espasmes o rampes musculars. Poden aparèixer especialment a les mans i els peus.
• Una sensació de formigueig o picor a les extremitats. Això s'anomena parestèsia en termes mèdics.
• Caient més sovint que abans.

Quin és el motiu principal d'això?

El principal factor que afecta el desenvolupament de l'osteomalàcia és la deficiència de vitamina D. Sovint això és causat per no rebre prou llum solar . A més, no obtenir prou vitamina D dels aliments que mengem n'és una raó. Recordeu que la vitamina D és essencial per a l'absorció del calci i el manteniment d'uns ossos sans. Hi ha altres factors que hi influeixen:

• Algunes afeccions del sistema digestiu poden fer que els aliments no s'absorbeixin correctament (malabsorció) . Per exemple, si teniu una malaltia que redueix l'absorció a l'intestí.
• Insuficiència renal .
• Malaltia hepàtica.
• Ús a llarg termini de certs medicaments anticonvulsius .
• Algunes afeccions genètiques molt rares.

Qui té més risc de desenvolupar osteomalàcia?

Quan s'exposa a la llum solar, la nostra pell produeix vitamina D de manera natural. Tanmateix, en casos com aquests, és possible que la pell no pugui produir prou vitamina D:

• Si vius en una zona amb un clima fred i assolellat .
• Si treballes a l'interior tot el dia.
• Si portes roba que et cobreixi la major part del cos.
• Si tens la pigmentació de la pell més fosca (la pell més fosca necessita més exposició al sol per produir vitamina D).

A més, és possible que no obtingueu prou vitamina D dels aliments que mengeu per motius com ara:

• Si no menges llet ni productes lactis .
• Si segueixes una dieta completament vegetariana o vegana (però això no és un problema si la planifiques correctament).
• Si teniu una afecció que impedeix que el vostre cos absorbeixi correctament els aliments (malabsorció), com ara la malaltia de Crohn o la celiaquia.
• Si recentment us heu sotmès a una cirurgia bariàtrica , per exemple, una cirurgia de bypass gàstric.

A part d'aquestes persones, altres grups tenen un risc més elevat de desenvolupar osteomalàcia:

• Per a persones amb obesitat .
• EdatPer a majors de 65 anys.
• Per a mares embarassades o en període de lactància .

Com es diagnostica amb precisió l'osteomalàcia?

Quan visiteu un metge, primer us farà un examen físic . Després, us preguntarà sobre els vostres antecedents mèdics familiars i el vostre propi estat de salut. També us preguntarà sobre la vostra dieta i els vostres hàbits d'exercici. A continuació, us demanaran una anàlisi de sang per comprovar els nivells sanguinis de vitamina D, calci i fòsfor . Si teniu osteomalàcia, els nivells baixos de vitamina D són el signe principal . Tanmateix, els nivells baixos de calci o fòsfor també poden ser un signe de la malaltia. Per confirmar el diagnòstic, el metge també pot comprovar els nivells de:

• Creatinina
• electròlits
• fosfatasa alcalina
• Hormona paratiroïdal `(Hormona paratiroïdal)`

Altres proves que podeu fer inclouen:

• Una anàlisi d'orina de 24 hores per comprovar la quantitat de calci a l'orina.
• Radiografies per comprovar si hi ha ossos debilitats o fractures.
• Una gammagrafia de densitat mineral òssia per mesurar la densitat dels ossos i controlar la pèrdua òssia.
• Una biòpsia òssia és un procediment en què es pren un petit tros d'os i s'examina per veure si l'os s'ha estovat realment.

Quins són els tractaments per a l'osteomalàcia?

L'osteomalàcia se sol tractar amb suplements de vitamina D, calci i/o fòsfor . El metge decidirà la quantitat que necessiteu. Si teniu problemes de malabsorció o us heu sotmès recentment a una cirurgia bariàtrica, és possible que hàgiu de prendre dosis més altes de vitamina D i calci. Tot i que aquests suplements poden ajudar amb l'osteomalàcia, els símptomes poden trigar diversos mesos a millorar.Depenent de la gravetat de la vostra afecció, és possible que hàgiu de prendre vitamina D durant molt de temps. Si ho deixeu, l'osteomalàcia pot tornar. Les persones amb afeccions com ara malaltia hepàtica o insuficiència renal poden necessitar tractament i suport addicionals. El vostre metge us controlarà els nivells sanguinis regularment. També us poden administrar un tipus especial de vitamina D. A més d'això, també podeu fer el següent per reduir o corregir els símptomes de l'osteomalàcia:

• Exposició solar suficient .
• Consumeix més aliments que continguin vitamina D i calci.
• Portar aparells ortopèdics per reduir o prevenir deformitats òssies.
• En casos molt greus, pot ser necessària una cirurgia per corregir deformitats òssies.

Podem prevenir el desenvolupament de l'osteomalàcia?

Sí, podem evitar-ho en gran mesura. Hi ha dues coses principals que hem de fer:

• Rebre prou llum solar per al cos .
• Obtenint prou vitamina D i calci dels aliments que mengem.

Depenent d'on visquis i de l'època de l'any, és possible que puguis obtenir prou vitamina D només de la llum solar. En general, una persona amb pell clara hauria d' estar al sol de 10 a 15 minuts dos o tres dies a la setmana. Les persones amb pell més fosca poden necessitar estar al sol una mica més de temps. Però això hauria de ser llum solar directa . Ni la llum solar que entra per les finestres ni la llum solar que cau sobre la roba poden produir prou vitamina D. Tanmateix, no és bo estar al sol durant massa temps sense protector solar . Perquè massa exposició al sol augmenta el risc de càncer de pell . Per tant, és millor preguntar al teu metge quant de temps has de romandre al sol. No obtindràs tota la vitamina D que necessites només dels aliments. Però pot ajudar. Hi ha alguns aliments que contenen vitamina D de manera natural. Per exemple:

• Peix blau: com la tonyina, el salmó, les sardines, el verat.
• Peix truita arc de Sant Martí.
• Carn vermella.
• Fetge de vedella.
• Bolets.
• Rovells d'ou.
• Oli de fetge de bacallà.

Alguns altres aliments tenen vitamina D afegida artificialment (aliments enriquits). Parla amb el teu metge sobre quines fonts són les millors per a tu. Tanmateix, els diferents aliments tenen els seus avantatges i inconvenients, així que has de tenir-ho en compte. Si encara creus que no estàs obtenint prou vitamina D de la llum solar i els aliments, el teu metge et pot recomanar que prenguis un suplement.

Quines són les perspectives de recuperació per a algú amb osteomalàcia?

Si aquesta malaltia es detecta a temps i es tracta adequadament (com ara amb suplements) , la majoria de la gent començarà a recuperar-se en poques setmanes. Tanmateix, els ossos poden trigar fins a sis mesos a curar-se i tornar a ser forts .

Com puc cuidar els meus ossos?

A mesura que envellim, esdevé encara més important tenir cura dels nostres ossos. Aquí teniu algunes coses que podeu fer per ajudar a mantenir els vostres ossos sans:

• Menja prou aliments que continguin vitamina D i calci.
• Aconsegueix prou llum solar .
• Mantingueu un pes corporal saludable que us convingui.
• Practicar activitat física regularment .
• No fumeu .
• Si beveu alcohol , limiteu-ho a una quantitat determinada .

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu dolor als ossos o algun dels símptomes d'osteomalàcia que hem comentat anteriorment, consulteu immediatament un metge . Ell o ella us pot controlar els nivells sanguinis per determinar si aquesta afecció us ha afectat.

Quines preguntes li he de fer al metge?

Pot ser útil fer aquestes preguntes quan visiteu el vostre metge:

• Els suplements dietètics per si sols són suficients per curar l'osteomalàcia?
• Quins altres tractaments recomaneu?
• Quines activitats he d'evitar fins que em recuperi?
• Quins tipus d'exercicis poden ajudar a tractar o prevenir aquesta afecció?
• Què més puc fer per evitar que aquesta condició m'afecti en el futur?

Les coses més importants a tenir en compte (missatge per emportar)

Si també tens dolor a la part inferior del cos, especialment als ossos, podria ser osteomalàcia. La causa principal d'això és la manca de vitamina D. Per tant, és molt important exposar-se prou al sol i menjar aliments que continguin vitamina D. Si els símptomes persisteixen, assegura't de consultar un metge. Ell o ella pot determinar si el teu dolor ossi és degut a una deficiència de vitamina D i ajudar-te a convertir-te en una persona amb uns ossos sans.