Qui és un neurofisiòleg? Descobrim-ho!

Probablement has sentit al teu metge dir que necessites veure un "neurofisiòleg". O potser has sentit el nom i t'has preguntat: "Oh, quin tipus de metge és aquest?". De fet, tot i que pot semblar una paraula complicada, aquestes persones tenen un paper molt important. Avui, parlarem de qui és exactament un neurofisiòleg i com pot ajudar-te amb la teva salut.

Qui és un neurofisiòleg? En poques paraules...

En poques paraules, un neurocientífic és un professional de la salut especialitzat en el funcionament del sistema nerviós, especialment la seva activitat elèctrica. Això vol dir que comproven si el cervell, la medul·la espinal (el cordó nerviós dins de la columna vertebral) i altres nervis funcionen correctament. Poden realitzar diverses proves per ajudar a diagnosticar afeccions que poden estar relacionades amb el sistema nerviós.

Pensa-hi, el nostre cos és com una màquina molt complexa. El centre de control d'aquesta màquina és el sistema nerviós . Tot el que penses, tot el que sents, tot el que fas, des de moure la mà fins als batecs del cor, està controlat per aquest sistema nerviós. Per tant, un neurofisiòleg ens ajuda a veure si hi ha algun problema amb aquest sistema i com funciona.

Quina diferència hi ha entre un neurofisiòleg i un neuròleg?

Això és una cosa que confon molta gent. Un neurofisiòleg és un especialista en el camp de la neurologia .

Pensa-ho d'aquesta manera: un neuròleg és un metge amb una àmplia formació en tot allò relacionat amb el sistema nerviós: la seva estructura normal, la seva funció i les afeccions que l'afecten. Són ells els que solen diagnosticar i tractar les malalties neurològiques.

Un neurofisiòleg és un neuròleg especialitzat en la *funció* del sistema nerviós, és a dir, com funciona. Realitza diverses proves per mesurar aquesta funció i analitza els resultats de les proves.

El més important és que un neurofisiòleg no sol recomanar tractament per a malalties neurològiques. Això ho fa un neuròleg . Tanmateix, un neurofisiòleg pot ser de gran ajuda per esbrinar exactament quina és la malaltia, és a dir, per donar un diagnòstic precís .

Què fa exactament un neurofisiòleg?

Un neurofisiòleg diagnostica i avalua principalment afeccions que afecten el funcionament del sistema nerviós. Principalment utilitza diverses proves per registrar l'activitat elèctrica del sistema nerviós.

Hi ha principalment dos tipus de neurofisiòlegs:

1. Neurofisiòlegs quirúrgics

2. Neurofisiòlegs clínics

Les funcions d'ambdós són lleugerament diferents. Alguns neurofisiòlegs també treballen més orientats a la recerca.

Neurofisiòlegs quirúrgics

Com el seu nom indica, aquestes persones formen part de l'equip quirúrgic. Treballen en estreta col·laboració amb cirurgians com anestesiòlegs i neurocirurgians.

Durant la cirurgia, aquest neurofisiòleg examina i controla el sistema nerviós. Segons el tipus de cirurgia que es realitzi, aquesta monitorització pot ajudar els cirurgians a reduir el risc de complicacions greus com ara paràlisi, pèrdua auditiva o accident cerebrovascular. Això s'anomena monitorització neurofisiològica intraoperatòria (MION) .

Algunes de les cirurgies en què sovint participen aquestes persones són:

• Cirurgia espinal.
• Alguns tipus de cirurgia cerebral.
• Algunes cirurgies d'oïda, nas i gola (procediments ORL).
• Cirurgia de nervis perifèrics.
• Cirurgies vasculars, com ara endarterectomies carotídies i aneurismes aòrtics toracoabdominals (ATA).

Aquests són alguns dels sistemes de proves i monitorització que utilitzen durant la cirurgia:

• `SSEP (potencials evocats somatosensorials)`: Això implica administrar un petit estímul elèctric a un nervi perifèric del braç o la cama. A continuació, mesura com hi respon el cervell, el sistema nerviós o la medul·la espinal. Sovint s'utilitza en cirurgies de columna vertebral, algunes cirurgies cerebrals i de nervis perifèrics.
• `TCeMEP (potencials evocats motors elèctrics transcranials)`: Aquesta prova consisteix a aplicar estimulació elèctrica a l'`escorça motora` del cervell i registrar com hi responen la medul·la espinal o els músculs de les extremitats. Això també s'utilitza habitualment en cirurgies de columna vertebral.
• ``Potencials evocats auditius del tronc encefàlic (PSE)'':Això implica que escoltis un so, normalment un "clic" a través d'uns auriculars, i observis com hi respon el teu tronc encefàlic. Això ajuda a controlar la funció del tronc encefàlic i a preservar l'audició durant les cirurgies per extirpar tumors com ara els neuromes acústics i els tumors del tronc encefàlic.
• EEG (electroencefalograma): Registra l'activitat elèctrica natural del cervell. S'utilitza per prevenir danys causats per la reducció del subministrament de sang al cervell (isquèmia) durant cirurgies com ara endarterectomies carotídies i retalls d'aneurisma, i per controlar la funció i la "salut" de l'escorça cerebral.

Neurofisiòlegs clínics

Aquestes persones treballen en estreta col·laboració amb neuròlegs i neurocirurgians. Avaluen la funció del sistema nerviós i diagnostiquen afeccions nervioses i neuromusculars. Depenent de la vostra afecció, aquestes proves es poden fer de forma ambulatòria o mentre esteu a l'hospital.

Aquestes són algunes de les proves que utilitzen els neurofisiòlegs clínics:

• EMG (electromiografia): Aquesta prova avalua la salut i la funció dels músculs esquelètics i dels nervis que els controlen. Pot ajudar a diagnosticar diverses malalties, com ara la neuropatia perifèrica, la síndrome del túnel carpià, la distròfia muscular i l'esclerosi lateral amiotròfica (ELA).
• Estudi de conducció nerviosa (ECN): Això comprova el bon funcionament dels nervis perifèrics. Pot determinar si un nervi perifèric ha estat danyat i fins a quin punt s'ha estès. Sovint, les proves EMG i ECN es fan juntes.
• EEG (electroencefalograma): consisteix a col·locar petits elèctrodes al cuir cabellut i registrar l'activitat elèctrica de l'escorça cerebral. S'utilitza per diagnosticar afeccions com ara convulsions i diverses anomalies del sistema nerviós central.
• Prova de potencials evocats: aquestes proves mesuren l'activitat elèctrica en diferents parts del cervell i la medul·la espinal en resposta a un estímul. Això pot mostrar la rapidesa i la completesa amb què els senyals nerviosos viatgen al cervell. N'hi ha de diversos tipus, com ara la resposta evocada auditiva del tronc encefàlic (BAER), el potencial evocat visual (VEP) i el potencial evocat somatosensorial (SEP).
• Estudi del son / Polisomnografia:Això es fa registrant contínuament com funcionen els diversos sistemes del cos (com ara el cor, la respiració i la funció cerebral) mentre dorms. Això és molt important per diagnosticar trastorns del son.

Un neurofisiòleg va a la facultat de medicina?

Sí, absolutament! Un neurofisiòleg és un metge. Va a la facultat de medicina per adquirir aquesta experiència.

Com es pot convertir algú en neurofisiòleg?

Per convertir-se en neurofisiòleg clínic, cal completar aquests passos educatius i de formació:

• Primer has de completar una formació premèdica de quatre anys en una universitat o facultat i obtenir una llicenciatura.
• Després d'això, has d'estudiar durant quatre anys a la facultat de medicina i obtenir un títol de "Doctor en Medicina - MD" o "Doctor en Medicina Osteopàtica - DO".
• Cal que completeu unes pràctiques d'un any en medicina general.
• Després, depenent del programa, heu de completar una residència en un programa de neurologia , que pot durar fins a quatre anys.

Algunes persones, després d'aquesta residència, accedeixen a programes de beques per obtenir una experiència més profunda en una àrea específica de la neurofisiologia. Per exemple, es poden especialitzar en àrees com l'epilèpsia, les malalties neuromusculars i els trastorns del son.

Així doncs, si un metge sospita que teniu una afecció neurològica o si ja us n'han diagnosticat una, un neuròleg pot formar part del vostre equip sanitari. Són experts en el seu camp i coneixen bé les proves més recents que poden avaluar el funcionament del vostre sistema nerviós. No dubteu mai a fer preguntes al vostre neuròleg. Són allà per ajudar-vos.

Les coses més importants a recordar (missatge per emportar)

D'acord, doncs, vegem algunes de les coses més importants que heu de recordar del que hem parlat:

• Un neurofisiòleg és un especialista que estudia com funciona el sistema nerviós, que inclou el cervell, la medul·la espinal i els nervis. Realitza diverses proves per ajudar a diagnosticar malalties.
• Un neuròleg sol ser qui proporciona el tractament, però un neurofisiòleg fa una gran contribució a diagnosticar amb precisió la malaltia.
• Aquestes persones utilitzen diverses proves especialitzades (per exemple, `EEG`, `EMG`, `NCS`, `potencials evocats`) per protegir el sistema nerviós de danys durant la cirurgia i per diagnosticar clínicament malalties neurològiques.
• Si un metge et diu que visitis un neurofisiòleg, vol dir que vol analitzar en profunditat el funcionament del teu sistema nerviós.No tinguis por, t'ajudarà a obtenir un millor tractament.
• No dubteu a preguntar al vostre metge qualsevol pregunta que tingueu, ja sigui sobre les vostres proves o la vostra afecció. Teniu dret a saber-ho tot amb claredat.

Espero que ara entenguis millor qui és un neurofisiòleg i què fa. Si tens més preguntes, parla amb el teu metge.

` Neurofisiologia, Neurofisiòleg, Sistema nerviós, Proves cerebrals, Neurodiagnòstic, EEG, EMG, Monitorització quirúrgica