El vostre petit se sent cansat tot el temps, té la pell blava o té febre constantment? De vegades, aquests poden ser només símptomes normals. Però de vegades, aquestes petites coses poden ser un signe d'una afecció greu dins del cos. Avui parlarem d'un tipus de càncer de sang que és especialment comú entre els nens petits, però que també pot afectar els adults. El seu nom és leucèmia limfoblàstica aguda o (LLA) per abreujar. No us preocupeu, parlarem de tot en termes senzills.
En poques paraules, què vol dir TOT?
La leucèmia limfoblàstica aguda (LLA) és un tipus de càncer que es desenvolupa a la sang. La sang conté glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes. Un tipus de glòbuls blancs s'anomena limfòcits. Igual que l'exèrcit del nostre país, aquestes cèl·lules ens protegeixen combatent malalties i gèrmens que entren al nostre cos.
Aquestes cèl·lules limfòcites es produeixen a la medul·la òssia dins dels nostres ossos. De vegades, a causa d'una mutació genètica en aquestes cèl·lules limfòcites, comencen a convertir-se en cèl·lules canceroses en lloc de cèl·lules sanes. Aquestes cèl·lules canceroses es divideixen i es multipliquen ràpidament sense control, desplaçant les cèl·lules sanes. Això s'anomena simplement LLA.
Aquestes cèl·lules canceroses no només es queden a la medul·la òssia. Poden viatjar per la sang i estendre's (fer metàstasi) per tot el cos.
Però el més important és que la LLA, tot i ser una afecció greu, és una malaltia completament curable amb el tractament adequat. La taxa de curació és molt alta, especialment entre els nens petits.
Quins són els principals tipus de LLA?
Quan parlem de limfòcits, n'hi ha dos tipus principals: els limfòcits B i els limfòcits T. TOTS els càncers es desenvolupen a partir d'aquests dos tipus de cèl·lules.
| Tipus de càncer | Explicació senzilla |
|---|---|
| LLA de cèl·lules B (LLA de cèl·lules B) | Aquest és el tipus més comú. Representa aproximadament el 85% de la LLA en nens i el 75%-80% de la LLA en adults. Els limfòcits B són el tipus de cèl·lules que fabriquen anticossos contra els gèrmens del nostre cos. |
| LLA de cèl·lules T (LLA de cèl·lules T) | Això és una mica estrany. Aproximadament el 25% dels adults i el 12%-15% dels nens desenvolupen aquest tipus. Els limfòcits T són el tipus de cèl·lules que maten directament els gèrmens i ajuden altres cèl·lules del sistema immunitari. |
A més d'aquests dos tipus, també hi ha un tipus molt rar anomenat LLA natural killer. El metge realitzarà les proves necessàries per esbrinar exactament quin tipus teniu vosaltres o el vostre fill.
Quins símptomes observem?
Quan es desenvolupa la LLA, les cèl·lules sanguínies sanes del cos s'esgoten, cosa que provoca diversos símptomes. Aquests símptomes poden aparèixer de sobte o desenvolupar-se gradualment.
Important: Tenir aquests símptomes no vol dir que tingueu LLA. Tanmateix, si teniu aquests símptomes durant més de dues setmanes, és essencial que consulteu un metge.
| Símptoma | Què vol dir això? |
|---|---|
| Cansament i pal·lidesa constants | A causa d'una disminució dels glòbuls vermells al cos (anèmia), fins i tot fer petites tasques pot ser cansat i el cos pot semblar pàl·lid. |
| Emmalaltir amb freqüència | A mesura que disminueixen els glòbuls blancs sans, disminueix la capacitat del cos per combatre les malalties (immunitat). Com a resultat, poden aparèixer malalties com la febre i els refredats amb freqüència. |
| Sagnat i hematomes | A mesura que disminueixen les plaquetes que ajuden a la coagulació de la sang, les hemorràgies nasals, el sagnat de les genives i fins i tot lesions menors poden causar grans taques blaves al cos. Les dones poden sagnar molt durant la menstruació. |
| Taques vermelles a la pell (petequies) | El sagnat dels vasos sanguinis molt fins que hi ha sota la pell fa que apareguin petites taques vermelles a la pell, com si les haguessin punxat una agulla. |
| Dolor ossi i articular | A mesura que les cèl·lules canceroses omplen la medul·la òssia, es pot produir dolor intens als ossos i les articulacions. |
| Ganglis limfàtics inflamats | Els nòduls en llocs com el coll, les aixelles i l'engonal es poden inflar sense dolor. |
| Altres característiques | També es poden observar símptomes com pèrdua de gana, pèrdua de pes, suors nocturnes i dificultat per respirar. |
Per què es produeix aquesta malaltia? Quins són els factors de risc?
No hi ha una única causa específica de TOTS els càncers. La causa principal, com hem comentat anteriorment, són les mutacions genètiques que es produeixen durant la formació de les cèl·lules sanguínies. En els nens petits, aquestes mutacions poden ocórrer abans que neixin.
No obstant això, s'han identificat diversos factors que augmenten el risc de desenvolupar aquesta malaltia.
- Edat: El risc és més alt entre els nens menors de 15 anys, especialment els d'entre 2 i 5 anys, i els adults majors de 50 anys.
- Certs trastorns genètics: Les persones amb certs trastorns genètics, com la síndrome de Down, tenen un risc lleugerament més alt de desenvolupar LLA.
- Exposició a la radiació: l'exposició a alts nivells de radiació, per exemple, si ja heu rebut radioteràpia per a un altre càncer, pot augmentar el risc.
- Certs virus: Es creu que certes infeccions víriques, com el virus d'Epstein-Barr, també augmenten el risc.
- Ús del tabac: Entre els adults, l'exposició a carcinògens com el consum de tabac també pot ser un factor.
Com diagnostica un metge amb precisió aquesta malaltia?
Quan vagis a veure un metge amb els símptomes que has esmentat anteriorment, primer et farà una pregunta detallada sobre els teus símptomes. A continuació, et farà un examen físic i demanarà diverses proves per confirmar el diagnòstic.
- Anàlisis de sang:Una prova de recompte sanguini complet (FBC) de rutina pot detectar anomalies en el nombre de cèl·lules a la sang.
- Biòpsia de medul·la òssia: aquesta és la prova principal que s'utilitza per confirmar el diagnòstic. Es pren una petita mostra de medul·la òssia d'un lloc com l'os del maluc sota anestèsia i s'examina al microscopi. Això pot determinar exactament si hi ha cèl·lules canceroses i, si és així, de quin tipus.
- Proves d'imatge: es poden fer tomografies computades i tomografies per emissió de posits per veure si el càncer s'ha estès a altres parts del cos, per exemple, a la cavitat toràcica.
- Punció lumbar/punció lumbar: si hi ha algun dubte que les cèl·lules canceroses s'han disseminat al cervell o a la medul·la espinal, es pren una petita quantitat de líquid cefalorraquidi de la columna vertebral i s'analitza.
Quins són els tractaments per a la LLA?
Hi ha diversos tractaments per a la LLA. El metge determinarà el millor pla de tractament per a vostè en funció de molts factors, com ara la seva edat, el tipus de malaltia i els marcadors genètics de les cèl·lules canceroses.
Tractament principal: Quimioteràpia
La quimioteràpia és un fàrmac potent que mata les cèl·lules canceroses. És el tractament principal per a la leucèmia linfoblàmica aguda (LLA). Aquest tractament s'administra en diverses etapes, amb una durada que va des d'uns quants mesos fins a dos o tres anys.
| Etapes del tractament | Què està passant? |
|---|---|
| 1. Fase inicial (inducció de la remissió) | Això triga entre 4 i 6 setmanes. L'objectiu principal és destruir tantes cèl·lules canceroses com sigui possible el més ràpidament possible. Durant aquest temps, sovint hauràs d'estar a l'hospital. |
| 2. Tractament del sistema nerviós (teràpia dirigida al SNC) | Aquest tractament s'administra per evitar que les cèl·lules canceroses s'estenguin al cervell i a la medul·la espinal, o per destruir-les si s'han disseminat. Sovint es fa en la primera fase. |
| 3. Fase de consolidació | Després que la malaltia estigui en remissió, aquesta fase comença a destruir totes les cèl·lules canceroses restants. Seràs hospitalitzat durant uns dies cada poques setmanes durant diversos mesos i rebràs medicaments intravenosos (IV). |
| 4. Fase de manteniment | Aquesta és l'etapa final i més llarga. Triga uns 2 o 3 anys. L'objectiu aquí és evitar que la malaltia torni. Molt sovint, els medicaments orals i intravenosos es donen a la clínica. No cal anar a l'hospital sovint. |
Altres tractaments
- Teràpia dirigida: consisteix a administrar fàrmacs que ataquen canvis genètics específics que només es troben a les cèl·lules canceroses. Per exemple, aquest tractament és molt eficaç en persones amb un canvi genètic anomenat cromosoma Filadèlfia.
- Immunoteràpia: Això implica estimular el nostre propi sistema immunitari per destruir les cèl·lules canceroses. La teràpia amb cèl·lules CAR-T és un mètode de tractament modern que pertany a aquesta categoria.
- Radioteràpia: La radioteràpia es pot utilitzar en casos en què el càncer no respon a la quimioteràpia o quan la malaltia es repeteix.
- Trasplantament de medul·la òssia: si altres tractaments no tenen èxit o el risc que la malaltia torni és molt alt, és possible que se us derivi per a un trasplantament de medul·la òssia d'una persona sana.
Quines són les possibilitats de curar aquesta malaltia?
Aquesta és la pregunta més important que tothom té al cap. La leucèmia linfoblástica aguda (LLA) és un càncer que respon molt bé al tractament.
En els nens, els resultats són molt prometedors. El 98% dels nens que reben el tractament adequat aconsegueixen una remissió completa de la malaltia. La taxa de supervivència després de 5 anys després de la curació de la malaltia arriba al 90%.
Aquest percentatge és lleugerament inferior entre els adults. La taxa de supervivència a 5 anys per als adults és d'entre el 30% i el 40%.
Però és important entendre que aquestes són només estadístiques. La manera com algú respon al tractament pot ser molt diferent de la d'una altra. Així que no us alarmeu per aquestes xifres. Només el metge que us tracta us pot donar la millor informació sobre la vostra condició o la del vostre fill.
És normal sentir que la teva vida s'està ensorrant quan et diagnostiquen càncer. Sobretot si és el teu fill. Però recorda que la LLA és una malaltia molt més curable que molts altres tipus de càncer. Confia en el teu equip mèdic. T'acompanyaran en aquest viatge, proporcionant-te tot el suport i les explicacions que necessitis.
Missatge per emportar
- La leucèmia limfoblàstica aguda (LLA) és un càncer que es desenvolupa en els limfòcits, un tipus de glòbul blanc.
- Tot i que aquesta malaltia és més freqüent entre els nens petits, pot desenvolupar-se en qualsevol persona de qualsevol edat.
- Si experimenteu símptomes com fatiga constant, pal·lidesa, malalties freqüents, coloració blavosa del cos i dolor ossi durant més de dues setmanes, consulteu immediatament un metge.
- Tot i que la LLA és una malaltia greu, és completament curable amb tractaments com la quimioteràpia. La taxa de curació és molt alta, especialment entre els nens.
- El procés de tractament pot ser llarg i cansat, però no en tinguis por, confia en els teus metges i segueix les seves instruccions al peu de la lletra.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari