⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Què són exactament aquests medicaments anticolinèrgics?
En poques paraules, aquests medicaments es poden dividir en dues categories principals. La primera categoria són els que fem servir intencionadament per aconseguir un efecte anticolinèrgic. La segona categoria són els que es donen per a un altre propòsit principal, però tenen un fort efecte anticolinèrgic com a efecte secundari. La taula següent mostra alguns dels usos comuns d'aquests medicaments.| Condició/ús mèdic | Exemples de medicaments |
|---|---|
| Algunes malalties tremoloses | Benztropina, Trihexifenidil |
| Nàusees i vòmits | Escopolamina |
| Incontinència urinària | Oxibutinina, tolterodina |
| Depressió, insomni i dolor | Antidepressius tricíclics com l'amitriptilina |
| Al·lèrgies greus, insomni i ansietat | Antihistamínics més antics com la difenhidramina (que es troba a la piritiona ) i la hidroxizina |
Com afecten aquests medicaments al nostre cervell?
És molt simple. Quan aquests fàrmacs anticolinèrgics entren al cervell, bloquegen una substància química anomenada acetilcolina . Aquesta acetilcolina és un neurotransmissor essencial per al funcionament d'un gran nombre de neurones del cervell. Pensa en el teu cervell com una gran oficina de correus. L'acetilcolina hi és un missatger molt important. És el que ajuda a emmagatzemar records, mantenir la informació a la memòria a curt termini i organitzar-la en memòries a llarg termini. Així doncs, el que fan aquests fàrmacs és interferir amb la feina d'aquest missatger. Si no l'aturen completament, redueixen significativament l'activitat d'aquestes neurones.Quins efectes pot tenir l'ús d'aquests en la funció cerebral?
La recerca demostra que aquests medicaments no són gaire bons per a la memòria ni per a les habilitats de pensament. En particular, com més temps els feu servir, més difícil és revertir-ne els efectes. Desglossem aquest risc en tres períodes. 1. Efecte immediat: Fins i tot si preneu aquest medicament una vegada, podeu experimentar problemes de memòria. No creiem que prendre'l una vegada causi danys permanents. Però fins i tot l'ús a curt termini pot causar problemes de memòria. 2. Efecte a curt termini i a llarg termini: Imagineu-vos que heu estat prenent aquest medicament durant diversos mesos . En aquest cas, després de deixar de prendre el medicament, els efectes sobre la memòria poden trigar diversos mesos a desaparèixer completament. Normalment, a les clíniques, la memòria i les habilitats de pensament d'un pacient es reavaluen almenys tres mesos després de deixar de prendre aquest medicament. 3. Efectes a llarg termini: L'evidència acumulada durant dècades suggereix una relació entre aquests fàrmacs anticolinèrgics i la demència , especialment la malaltia d'Alzheimer .Quan es desenvolupa la malaltia d'Alzheimer , el dany afecta principalment les xarxes nervioses del cervell que utilitzen l'acetilcolina . Per tant, aquests fàrmacs poden empitjorar aquest procés.
Qui té més risc de patir aquests efectes?
Dos factors principals influeixen en això.- Envelliment : A mesura que envellim, ens tornem més sensibles als efectes secundaris de qualsevol medicament. A diferència de quan érem més joves, els nostres cossos triguen més a recuperar-se a mesura que envellim. Per tant, hem de tenir més cura amb els nostres medicaments. Això és especialment cert en el cas dels medicaments anticolinèrgics.
- Predisposició genètica : Algunes persones estan genèticament predisposades a la malaltia d'Alzheimer . Això es deu a una variant gènica anomenada ApoE4 . La investigació ha descobert que les persones amb aquest gen tenen un risc més gran de pèrdua de memòria quan prenen medicaments anticolinèrgics.
Aleshores, què haurien de fer les persones que utilitzen aquest medicament?
El més important és no deixar mai de prendre cap medicament que t'hagi receptat el metge. Fer-ho pot empitjorar la teva condició. Imagina't que de sobte tens una reacció al·lèrgica greu i necessites prendre un medicament en aquell moment. Prendre'l una vegada no és un gran problema. El problema és utilitzar-lo amb freqüència i durant molt de temps. El que has de fer és parlar obertament amb el metge sobre els medicaments que estàs prenent. "Doctor, aquest medicament que estic prenent té efectes anticolinèrgics? Hauria de continuar prenent-lo? Hi ha altres opcions per a mi?" Pregunta't-ho. En general, si estàs preocupat per la salut del teu cervell, el millor és mantenir-te allunyat dels medicaments que tenen efectes anticolinèrgics tant com sigui possible.Quines altres alternatives es poden utilitzar en lloc d'aquest medicament?
Afortunadament, avui dia tenim alternatives més segures per a moltes d'aquestes afeccions.Problemes d'insomni
La millor manera de fer-ho és establir bons hàbits de son. Vés al llit a la mateixa hora cada dia. Deixa de mirar el telèfon o la televisió abans d'anar a dormir. Si no pots adormir-te en 15 minuts abans d'anar a dormir, aixeca't i fes alguna cosa més en un lloc fosc sense el telèfon durant 15 minuts abans de tornar a dormir. Si cal, parla amb el teu metge sobre l'ús d'alguna cosa com la melatonina .Ansietat i depressió
Hi ha molts altres medicaments que no tenen efectes anticolinèrgics per a aquestes afeccions. Per exemple, medicaments com la duloxetina es poden utilitzar tant per a la depressió com per al dolor. AssessoramentTambé és una eina molt potent.Dificultat per controlar la micció
Ara també hi ha medicaments de nova generació per a això que no tenen els riscos anticolinèrgics. El mirabegron és un d'aquests medicaments.Dolor a llarg termini
La fisioteràpia hauria de ser el pilar del tractament per a la majoria de les afeccions de dolor crònic. Hi ha proves que la fisioteràpia pot reduir el dolor de manera més eficaç que la medicació.Al·lèrgies
Hi ha moltes classes noves d'antihistamínics disponibles a les farmàcies. Alguns exemples són la cetirizina , la fexofenadina i la levocetirizina . Tanmateix, aneu amb compte si compreu alguns medicaments per a la tos i el refredat a la farmàcia amb el sufix "DM" al final del nom. Sovint contenen difenhidramina .Missatge per emportar
- Alguns dels medicaments que utilitzem habitualment per a afeccions com al·lèrgies , dolor i insomni contenen propietats anticolinèrgiques que poden afectar el cervell.
- L'ús a llarg termini d'aquest medicament pot causar pèrdua de memòria i augmentar el risc de demència.
- No deixis mai de prendre cap medicament receptat per un metge sense consultar-lo.
- Parla sempre amb el teu metge sobre els medicaments que estàs prenent, els seus efectes secundaris i les teves opcions.
- Sempre que sigui possible, prova opcions com ara canvis d'estil de vida, fisioteràpia i teràpia abans de recórrer a la medicació.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.