Alguns dies et sents increïblement feliç, ple d'energia... com si poguessis fer qualsevol cosa. Però altres dies et sents tan trist que ni tan sols et pots aixecar del llit, tan trist que no vols fer res? Aquesta mena d'oscil·lació entre dues emocions contradictòries pot ser un símptoma d'una malaltia mental anomenada trastorn bipolar. Avui parlarem d'això, especialment de com afecta les dones, d'una manera molt senzilla i amable.
En poques paraules, què és el trastorn bipolar?
El trastorn bipolar és una afecció mental caracteritzada per canvis extrems en l'estat d'ànim d'una persona. Té dos extrems principals.
1. Mania: Aquest és el període d'extrema felicitat i energia que he esmentat abans. Durant aquest temps, és possible que sentis que no pots fer res. Potser no pots dormir, pots estar treballant sense parar, pots estar parlant molt ràpid i pots estar prenent decisions precipitades (per exemple, gastar molts diners alhora). Això és l'eufòria.
2. Depressió : Aquest és l'altre extrem. És un període de tristesa intensa, desesperança i manca d'interès per res. Ni tan sols vols aixecar-te del llit, sempre estàs cansat i ni tan sols vols fer les coses que abans gaudies. Aquest és el punt més baix.
La naturalesa d'aquesta malaltia és que l'estat d'ànim oscil·la entre aquests dos extrems. Per a alguns, aquestes afeccions poden ser molt greus.
Aquesta situació afecta les dones de manera diferent?
Sí. Tot i que tant homes com dones poden contraure aquesta malaltia, hi ha algunes diferències en la manera com les dones la experimenten.
La recerca mostra que les dones tenen més probabilitats de patir depressió que mania , i que les hormones i la funció del sistema reproductor femení poden afectar directament la naturalesa i el tractament d'aquesta malaltia.
Com es veuen afectades les hormones?
Els nivells hormonals canvien en les diferents etapes de la vida d'una dona. Vegem com aquests canvis afecten el trastorn bipolar.
- Cicle menstrual: Alguns estudis suggereixen que les dones amb trastorn bipolar poden experimentar símptomes premenstruals (PMS) més greus. Tanmateix, la investigació ha demostrat que les dones que reben el tractament adequat tendeixen a tenir estats d'ànim estables durant tot el cicle menstrual.
- Menopausa : A causa dels importants canvis hormonals que es produeixen al voltant i després de la menopausa, algunes dones poden experimentar símptomes bipolars per primera vegada. Per a aquelles que ja tenen la malaltia, els símptomes també poden empitjorar durant aquest període.
- Embaràs i període postpart:Aquest és el moment més important i arriscat . Si una dona amb trastorn bipolar es queda embarassada o té un nadó, el risc que empitjori el seu estat i necessiti hospitalització és set vegades més alt que per a altres dones. També té el doble de probabilitats que els símptomes tornin.
Per tant, si teniu trastorn bipolar, és extremadament important que ho parleu amb el vostre metge abans de considerar tenir un fill.
Quines són les opcions de tractament?
L'objectiu principal del tractament del trastorn bipolar és mantenir l'estabilitat de l'estat d'ànim. És a dir, controlar tant els estats alts (maníacs) com els baixos (depressius). Aquest sol ser un tractament de per vida.
Els principals tractaments utilitzats són la medicació i la teràpia parlada .
Alguns dels medicaments receptats pels metges inclouen estabilitzadors de l'estat d'ànim i antipsicòtics.
| Nom genèric del fàrmac | Noms de marca d'ús comú |
|---|---|
| Liti | Litòbid |
| Àcid valproic / Divalproex sòdic | Depakote, Depakene, Stavzor |
| Lamotrigina | Lamictal |
| Carbamazepina | Tegretol, Carbatrol |
| Olanzapina, quetiapina, risperidona, aripiprazol | Zyprexa, Seroquel, Risperdal, Abilify |
Important: Alguns d'aquests medicaments porten un avís que poden augmentar lleugerament el risc de pensaments o comportaments suïcides , especialment en nens i adults joves. Per tant , heu d'informar immediatament al vostre metge de qualsevol símptoma nou o que empitjori, canvis inusuals d'humor o pensaments suïcides després de començar el tractament.
Cal tenir especial cura amb el tractament durant l'embaràs.
Aquest és un tema delicat per a les dones. És essencial continuar el tractament durant l'embaràs, ja que interrompre'l pot empitjorar la malaltia i perjudicar tant la mare com el nadó. Tanmateix, també és important tenir en compte els possibles efectes de la medicació sobre el nadó.
Així doncs, el que fan els metges és minimitzar el risc per al nadó mentre tracten la mare. Això és una cosa que s'ha de gestionar amb molta delicadesa.
Medicaments segurs i de risc durant l'embaràs
- Medicaments que es consideren més segurs: els metges generalment prefereixen medicaments més antics com el "liti" i l'"haloperidol (Haldol)" perquè tenen més dades a llarg termini i informació de seguretat.
- Medicaments de risc: S'ha demostrat que els medicaments "àcid valproic" i "carbamazepina" són perjudicials per al nadó no nascut i poden contribuir a defectes congènits. Si descobreixes que estàs embarassada mentre prens "àcid valproic", el metge canviarà immediatament la medicació o ajustarà la dosi i et receptarà àcid fòlic per prevenir defectes congènits relacionats amb el desenvolupament del cervell i la medul·la espinal del nadó.
- Medicaments administrats durant l'últim trimestre de l'embaràs: si preneu medicaments com ara "aripiprazol (Abilify), "risperidona (Risperdal)" i "quetiapina (Seroquel)" durant els últims tres mesos d'embaràs, el nadó pot desenvolupar certs símptomes després del naixement. Aquests s'anomenen "signes extrapiramidals (SEP)".
Símptomes que pot experimentar el nen:
- Inquietud
- Rigidesa o rigidesa muscular anormal
- Somnolència excessiva
- Dificultat per respirar i alletar
- Contraccions o espasmes musculars involuntaris
Per a alguns nadons, aquests símptomes desapareixeran sols en poques hores o dies, però d'altres poden necessitar ser hospitalitzats per a observació o tractament.
Altres punts especials per a les dones
Àcid valproic i síndrome d'ovari poliquístic
Les noies i les dones joves que prenen el medicament àcid valproic s'han de sotmetre a revisions mèdiques periòdiques. Això és degut a que, tot i que és poc freqüent, el medicament pot augmentar els nivells de l'hormona masculina testosterona, cosa que pot provocar la síndrome de l'ovari poliquístic (SOP) . La SOP és una afecció que afecta els ovaris i causa obesitat, creixement excessiu del pèl corporal i cicles menstruals irregulars.
Efectes secundaris del liti
L'ús de liti pot causar nivells baixos d'hormona tiroïdal en algunes persones. Això també pot afectar els símptomes bipolars. Si això passa, pot ser necessari prendre medicació per a l'hormona tiroïdal. A més, poden aparèixer efectes secundaris com ara somnolència, micció freqüent i mals de cap.
Teràpia electroconvulsiva (TEC)
En casos molt greus de símptomes, la teràpia electroconvulsiva (TEC) es pot utilitzar com una alternativa més segura a la medicació, especialment durant l'embaràs. Aquí, els metges controlen constantment la freqüència cardíaca i els nivells d'oxigen del nadó, de manera que qualsevol problema es pot tractar immediatament.
Missatge per emportar
- El trastorn bipolar és una afecció mental que causa canvis d'humor extrems. Pot afectar les dones de manera diferent als homes.
- Els nivells hormonals de les dones, especialment durant el cicle menstrual, l'embaràs i la menopausa, afecten els símptomes.
- Si teniu trastorn bipolar i esteu esperant un nadó, és imprescindible que parleu i desenvolupeu un pla de tractament amb el vostre metge abans de quedar-vos embarassada.
- Aturar el tractament durant l'embaràs pot ser perillós. El metge triarà la millor manera de tractar la mare i minimitzar el risc per al nadó.
- No deixis mai de prendre la medicació ni canviïs la dosi sense consell mèdic. Parli amb el seu metge si té algun dubte.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari