Tens por de la cirurgia amb bisturí gamma? Parlem-ne simplement amb Nirogi Lanka!

Tens por de la cirurgia amb bisturí gamma? Parlem-ne simplement amb Nirogi Lanka!

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Quan sentiu a parlar de "cirurgia amb ganivet Gamma", us podeu imaginar una operació important que implica una fulla. Malgrat la paraula "ganivet" al seu nom, no s'utilitzen fulles ni incisions quirúrgiques reals. Aleshores, què és exactament el ganivet Gamma i és realment una cirurgia?

En poques paraules, què és Gamma Knife?

Gamma Knife és una forma de radioteràpia no quirúrgica molt avançada. Per ser precisos, utilitza tecnologia guiada per ordinador per tractar tumors i altres afeccions mèdiques al cervell i a la columna vertebral superior.

Durant el procediment, centenars de feixos de raigs gamma d'alta energia convergeixen amb precisió per enfocar-se exclusivament en el teixit objectiu . Aquest alt grau de precisió garanteix que el teixit sa circumdant romangui protegit i il·lès.

El terme "ganivet" s'utilitza perquè els feixos s'enfoquen amb la mateixa precisió quirúrgica que el bisturí d'un cirurgià, excepte que no es talla la pell. És per això que sovint s'anomena radiocirurgia estereotàctica .

Quines afeccions es poden tractar amb Gamma Knife?

L'objectiu principal del tractament amb Gamma Knife és aturar el creixement, reduir o eliminar completament un tumor o una anomalia al cervell. S'utilitza més habitualment per a afeccions localitzades més petites.

La taula següent ofereix un resum de les aplicacions habituals:

Categoria de condició Condicions específiques (exemples)
Tumors cerebrals (malignes i benignes)
  • Neuroma acústic (schwannomes vestibulars)
  • Metàstasis cerebrals (càncer que s'ha propagat des d'altres llocs)
  • Meningiomes
  • Adenomes hipofisaris
  • Gliomes
Anomalies vasculars Malformacions arteriovenoses (MAV): embolics anormals d'artèries i venes
Trastorns neurològics
  • Neuràlgia del trigemin (dolor facial intens)
  • epilèpsia
  • Tremolors essencials o tremolors associats amb la malaltia de Parkinson

El Gamma Knife és increïblement útil per tractar lesions cerebrals profundes que són difícils d'arribar amb cirurgia convencional. A més, és una excel·lent alternativa si no sou un candidat adequat per a l'anestèsia general .

Com preparar-se per al tractament

Abans del procediment, consultaràs amb un neurocirurgià i/o un oncòleg radioterapeuta per discutir el teu pla d'atenció específic.

Aspectes importants que cal revelar al metge:

  • Heu d'informar al vostre equip mèdic si teniu algun dispositiu implantat, com ara un marcapassos, un implant coclear, una bomba de medicació o un estimulador nerviós .
  • Informeu-los de qualsevol al·lèrgia coneguda.
  • Si pateixes afeccions com ara malaltia pulmonar crònica o reflux àcid, que et dificulten estar quiet durant 30-60 minuts, informa'n al teu equip d'atenció amb antelació.

Pautes generals de preparació:

  • No mengeu ni beveu res després de la mitjanit anterior al dia del procediment.
  • Pren els medicaments essencials del matí amb un petit glop d'aigua. Porta a l'hospital una llista completa dels medicaments i de tots els inhaladors que utilitzis.
  • Si us plau, renteu-vos els cabells la nit abans.
  • El dia del procediment, no utilitzeu pinces, forquilles ni diademes per al cabell.
  • Porteu roba còmoda i ampla i sabates fàcils de treure. Eviteu les camises que us pugin pel cap.
  • Si us plau, feu que algú us acompanyi a l'hospital i us porti a casa després.

Sobre el marc i la màscara

Per garantir una precisió total durant el tractament amb Gamma Knife, és vital que el cap romangui completament immòbil. Hi ha dos mètodes habituals que s'utilitzen per a l'estabilització:

1. El marc: Un marc lleuger per al cap es fixa temporalment al cap. Això evita el moviment i garanteix que els raigs gamma es dirigeixin a l'objectiu precís amb una precisió milimètrica.

2. Mètode sense marc: En aquest mètode, s'utilitza una màscara termoplàstica feta a mida o un dispositiu semblant a una malla per subjectar el cap, en lloc d'un marc.

És natural sentir una mica d'ansietat per tenir el cap assegurat, però no us preocupeu, el vostre equip d'atenció a Nirogi Lanka us guiarà en cada pas. Per a procediments basats en marcs:

  • Primer, rebràs una anestèsia local a la part frontal i posterior del cuir cabellut. Això garanteix que no sentis cap dolor.
  • A continuació, el marc es fixa al crani amb quatre petites agulles on la pell estava adormida. És possible que sentiu una lleugera pressió, però no és dolorosa.
  • No cal afaitar-se el cap per a aquest procediment.

En el mètode sense marc, no s'utilitzen agulles. Si necessiteu ajuda per mantenir la calma durant el tractament, el vostre equip mèdic us proporcionarà medicaments per ajudar-vos a relaxar-vos.

Què passa durant el tractament?

Abans de començar el tractament pròpiament dit, hi ha uns quants passos preparatoris:

  • Accés intravenós: Li col·locarem una cànula intravenosa al braç per administrar els medicaments necessaris per a la relaxació o els colorants de contrast necessaris per a les exploracions .
  • Imatges: Realitzarem una tomografia computada i/o una ressonància magnètica per determinar la mida i la ubicació exactes de la vostra afecció dins del cervell.
  • Planificació del tractament: El vostre equip mèdic (neurocirurgià, oncòleg radioterapeuta i físic mèdic) utilitzarà programari informàtic per planificar el vostre tractament. Aquí és on determinarem la dosi precisa i les zones específiques per a l'administració de la radiació.

Un cop finalitzada la planificació, comença el tractament. Estireu-vos en una taula que s'introdueix a la màquina. No sentireu dolor, calor ni soroll durant el procés, i molts pacients opten per dormir. El vostre equip mèdic us monitoritza constantment des de fora i podeu parlar amb nosaltres en qualsevol moment a través d'un intercomunicador.

Després del procediment, es retira el marc o la màscara i es retira la via intravenosa. Tot el procés sol trigar entre 30 minuts i dues hores.

Què passa després del tractament? Beneficis i efectes secundaris

És possible que sentiu una lleugera somnolència després del tractament. En la majoria dels casos, podeu tornar a casa el mateix dia i reprendre les vostres activitats diàries normals l'endemà.

Beneficis i riscos del tractament amb bisturí gamma
Beneficis clau
  • No calen incisions.
  • Pot tractar amb seguretat zones inaccessibles amb la cirurgia tradicional.
  • Dany mínim al teixit sa circumdant.
  • Període de recuperació molt curt.
Possibles efectes secundaris menors
  • Nàusees i vòmits
  • Mal de cap
  • Fatiga
  • Hematomes o entumiment als llocs de les agulles
  • Pèrdua de cabell (només si la lesió és molt a prop del cuir cabellut)
Complicacions greus i rares
  • Inflor cerebral
  • Convulsions
  • Hemorràgia cerebral

És important tenir en compte que els resultats del tractament poden trigar setmanes, mesos o fins i tot un any o més a ser visibles, depenent de la vostra condició. Sigueu pacients durant tot el procés de recuperació.

Quan hauries de contactar amb el teu metge?

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si experimenteu el següent després del tractament:

  • Calor o inflamació als llocs de les agulles.
  • Secreció amb mala olor o pus dels llocs on es formen els agulles.
  • Febre.

Demaneu atenció mèdica d'emergència immediata si experimenteu algun d'aquests símptomes greus:

  • Nàusees o vòmits greus
  • Mal de cap extrem i persistent
  • Trastorns visuals
  • Dificultat per parlar
  • Convulsió

Conclusions clau

  • El Gamma Knife no és un bisturí quirúrgic; és un tractament de radioteràpia avançat, d'alta precisió i no invasiu.
  • S'utilitza per tractar tumors, malformacions vasculars i afeccions neurològiques al cervell i a la part superior de la columna vertebral.
  • El tractament és indolor, amb un temps de recuperació molt ràpid, que sovint permet tornar a les activitats normals l'endemà.
  • Els resultats complets poden trigar a aparèixer; la paciència és clau.
  • Si teniu cap pregunta o dubte, no dubteu a parlar obertament amb el vostre metge a Nirogi Lanka.