De vegades, el metge pot dir: "La funció renal ha disminuït lleugerament; vigilem-ho de prop". És natural que això faci una mica de por, oi? Sobretot amb la pregunta: "Al final necessitaré diàlisi?" que persisteix a la ment. Aquesta és una preocupació comuna. Així doncs, avui parlem de què és realment la diàlisi, qui la necessita i com es realitza, explicat simplement només per a vosaltres.
Primer, què és exactament la diàlisi?
En poques paraules, la diàlisi és un tractament de manteniment de la vida que es fa càrrec dels ronyons quan ja no poden funcionar correctament, generalment mitjançant una màquina o un altre mètode mèdic.
Pensa en els teus dos ronyons com el sistema de filtració personal del teu cos. Són òrgans amb forma de mongeta situats a banda i banda de la columna vertebral, just a sota de la caixa toràcica. La seva funció principal és filtrar la sang, eliminant els productes de rebuig i l'excés de líquid del cos a través de l'orina. A més d'això, els ronyons ajuden a controlar la pressió arterial, mantenir els ossos forts, mantenir l'equilibri de minerals vitals com el potassi i el sodi i produir l'hormona necessària per fabricar glòbuls vermells.
Quan la funció renal disminueix significativament, les toxines comencen a acumular-se al cos. És llavors quan la diàlisi esdevé una intervenció necessària que salva vides.
Qui necessita diàlisi?
Quan la malaltia renal arriba a un punt crític en què ja no pot cobrir les necessitats del cos, és possible que necessitis diàlisi o un trasplantament de ronyó. Afeccions com la hipertensió arterial, la diabetis , el lupus o fins i tot un trauma físic poden provocar insuficiència renal.
La diàlisi sol començar quan apareixen símptomes d'insuficiència renal o les anàlisis de sang confirmen que els nivells de residus han esdevingut perillosament alts. Nàusees , fatiga extrema, inflor corporal i vòmits són alguns dels indicadors més comuns.
Hi ha 5 etapes de malaltia renal . Quan s'arriba a l'etapa V, és a dir, que els ronyons funcionen només a un 10%-15% de la seva capacitat, això es coneix com a malaltia renal terminal (IRT). En aquesta etapa, la diàlisi o un trasplantament de ronyó és estrictament necessari per mantenir la vida.
El vostre equip sanitari decidirà quan heu de començar la diàlisi i quin mètode és el millor per a vosaltres en funció de la vostra edat, nivells d'energia, estat de salut general, resultats de les anàlisis de sang i la vostra capacitat per gestionar el pla de tractament.
Quins tipus de diàlisi hi ha?
Hi ha dos tipus principals de diàlisi. Vegem-ne les diferències.
| Tipus de diàlisi | Com funciona | Configuració típica |
|---|---|---|
| Hemodiàlisi | La sang es bomba fora del cos, es filtra a través d'una màquina (un ronyó artificial) i després es retorna a tu. | Un hospital o una clínica de diàlisi. També es pot fer a casa. |
| Diàlisi peritoneal | La sang es neteja dins del cos. Es col·loca un fluid especial a la cavitat abdominal per absorbir els residus i després es drena. | Normalment es realitza a casa. |
A més, per als pacients crítics a la UCI que no poden tolerar la diàlisi regular, hi ha un tractament especialitzat de 24 hores anomenat Teràpia de Reemplaçament Renal Continu (CRRT).
Més informació sobre hemodiàlisi
En aquest mètode, una màquina extreu la sang. Per fer-ho, es realitza una petita cirurgia per crear un punt d'accés permanent sota la pell. N'hi ha tres tipus principals:
- Fístula: Consisteix a connectar una artèria i una vena al braç. És l'estàndard d'or per a la diàlisi a llarg termini, però triga unes 6 setmanes a curar-se abans de poder-se utilitzar.
- Empelt: S'utilitza un tub de plàstic per connectar una artèria i una vena. Es pot utilitzar abans (unes 2 setmanes després de la cirurgia), però no dura tant com una fístula.
- Catèter : Si necessiteu diàlisi immediata, es col·loca un tub flexible en una vena gran del coll, el pit o l'engonal . Aquesta és una solució temporal.
Durant el tractament, descanseu en una cadira mentre un tècnic us introdueix dues agulles al punt d'accés. Una agulla porta la sang a la màquina per netejar-la i l'altra retorna la sang neta al cos. Aquesta sessió sol durar de 3 a 5 hores i es requereix tres cops per setmana.
Més informació sobre la diàlisi peritoneal (DP)
Aquest mètode funciona de manera diferent. El revestiment abdominal (el peritoneu) actua com un filtre natural.
Unes 3 setmanes abans de començar, es col·loca quirúrgicament un tub tou (catèter) a l'abdomen. A través d'aquest tub, s'introdueix una solució de diàlisi a la cavitat abdominal. La solució absorbeix els residus durant unes hores i després es drena en una bossa d'eliminació. Aquest procés s'anomena "intercanvi".
Com que pots fer-ho a casa, no cal que vagis a una clínica constantment. Hi ha dues maneres de fer-ho:
- Diàlisi peritoneal automatitzada: una màquina realitza els intercanvis mentre dorms a la nit.
- Diàlisi peritoneal ambulatòria contínua: els intercanvis es realitzen manualment unes quantes vegades al llarg del dia.
Hi ha efectes secundaris de la diàlisi?
La diàlisi en si mateixa no és dolorosa. Tanmateix, podeu experimentar alguns efectes secundaris durant o després de les sessions. Si sentiu dolor, informeu-ne immediatament al vostre equip mèdic.
Els efectes secundaris comuns inclouen:
- Picor de pell
- Pressió arterial baixa (especialment en pacients amb diabetis)
- Trastorns del son
- sobrecàrrega de líquids
- Infeccions (especialment al lloc del catèter)
- Depressió o canvis d'humor
- Nàusees i vòmits
- Rampes musculars
- Fatiga severa
Per mantenir-se saludable mentre està en diàlisi, tingueu en compte aquests consells:
- Revisa diàriament el teu lloc d'accés per detectar enrogiment, secreció o inflor. Si notes alguna d'aquestes coses, truca immediatament al teu metge.
- Mantingueu sempre net i sec el bena que cobreix el catèter.
Missatge per emportar
- Quan la funció renal cau per sota del 10%-15%, sovint cal diàlisi per eliminar els residus del cos.
- Hi ha dos tipus principals: hemodiàlisi i diàlisi peritoneal. Parla amb el teu metge per decidir quin és el més adequat per al teu estil de vida.
- La diàlisi no és dolorosa, tot i que poden aparèixer efectes secundaris. Informeu al vostre proveïdor d'atenció mèdica de qualsevol molèstia.
- Si mai penses en interrompre el tractament, no prenguis aquesta decisió sol; consulta sempre amb el teu equip mèdic.
- La diàlisi és una eina per allargar la vida, no una solució única per a tothom. Treballar estretament amb el vostre metge a Nirogi Lanka és la millor manera de gestionar la vostra salut.
Diàlisi, malaltia renal, insuficiència renal, hemodiàlisi, diàlisi peritoneal, informació sobre diàlisi, informació sobre insuficiència renal
