Ets aficionat als esports? Potser practiques algun esport com el futbol, el voleibol o el netball. O potser corres, saltes o aixeques peses. Què passa si de sobte sents un dolor agut a la part interior del genoll amb un so de "clic"? O potser algú et colpeja i el genoll se't doblega cap a dins? En moments com aquests, hi ha una alta probabilitat que el teu lligament medular inferior, un lligament important del genoll, es pugui danyar. Avui parlarem de què és un esquinç del lligament medular inferior, com passa i què cal fer al respecte.
En poques paraules, què és un esquinç del LCM?
MCL significa Lligament Col·lateral Medial . En singalès, és un lligament important a la part interior del genoll. Penseu en el nostre genoll com una articulació. L'os superior (fèmur) i l'os inferior (tíbia) d'aquesta articulació estan connectats, i el genoll s'atura i es manté estable gràcies a aquesta banda forta anomenada MCL. És com una corda forta.
Un esquinç del lligament medial (LCM) es produeix quan aquest lligament fort està danyat. El dany pot ser lleu o es pot trencar completament i separar-se en dos trossos.
Hi ha quatre lligaments principals com aquest als nostres genolls.
- Lligament col·lateral medial (LCM): El lligament situat a la part interior del genoll.
- Lligament col·lateral lateral (LCL): El lligament de la part posterior del genoll.
- Lligament encreuat anterior (LCA): La part frontal de dos lligaments en forma de X a l'interior del genoll.
- Lligament encreuat posterior (LCP): El posterior dels dos lligaments en forma de X que es troben a l'interior del genoll.
D'aquests quatre, el lligament MCL és el que es lesiona més sovint.
Com classificar els esquinçaments del LCM (graus d'esquinçaments)
El metge classificarà la gravetat de l'esquinçament. Això es divideix en tres etapes principals (graus). Saber això us ajudarà a entendre el vostre tractament.
| Grau | La naturalesa de la llàgrima | Com et sents |
|---|---|---|
| Grau 1 (esquinçament menor) | Menys del 10% de les fibres de l'enllaç s'han trencat. L'enllaç encara és fort. | Hi ha un lleuger dolor a la part interior del genoll i sensibilitat al tacte. El genoll està estable. Puc caminar. |
| Grau 2 (esquinçament moderat) | Una part important del lligament s'ha esquinçat, però no s'ha separat completament. | Hi ha dolor i sensibilitat intensos a la part interior del genoll. El genoll pot sentir-se una mica fluix i inestable. Pot ser difícil caminar. |
| Grau 3 (esquinç greu) | L'enquadernació està completament esquinçada i separada en dos trossos. | Hi ha un dolor intens. El genoll és molt inestable, sembla que estigui "saltant". Es fa gairebé impossible estar dret amb pes a sobre. Sovint, altres lligaments, com el lligament encreuat anterior, també es lesionen. |
Quines són les causes d'un esquinç del LCM?
La causa principal d'un esquinç del lligament medular inferior (LCM) és un cop fort a la part exterior del genoll. Imagina't que estàs jugant a futbol i algú et placa i et colpeja a la part exterior del genoll, fent que el genoll es doblegui cap a dins. Això pot fer que es trenqui el lligament del LCM a l'interior.
A més, les ruptures del LCM també poden ser causades per:
- Canvi sobtat de direcció: Quan una cama es col·loca a terra i el cos es gira ràpidament cap a l'altre costat. Això és habitual en esports com el bàsquet i el netball.
- Aterratge incorrecte: Aterratge incorrecte quan el genoll es doblega i toca a terra.
- Hiperextensió del genoll: Això pot passar en esports com l'esquí.
- Aixecar objectes pesats: Quan aixeques alguna cosa pesada amb una postura incorrecta.
- Estrès repetitiu: Quan el genoll està sota estrès durant molt de temps, el lligament MCL es pot debilitar i esquinçar fins i tot amb el més mínim impacte, com una goma vella.
Quins són els símptomes d'una ruptura del LCM?
És possible que experimenteu un o més d'aquests símptomes en cas d'una ruptura del LCM.
- Quan es produeix la lesió , se sent un so de "clic" o "cruiximent" des de la part interior del genoll .
- Dolor a la part interior del genoll.
- Fa mal fins i tot quan et toques la part interior del genoll.
- Inflor i rigidesa del genoll.
- Por que el genoll "esclati" o es "doblegui" en posar pes a la camaSensació (inestabilitat).
- Sensació de genoll enganxat o bloquejat quan el doblegues o l'estires.
El més important és que, si pots caminar però encara tens dolor o inflor al genoll, no ho ignoris. Definitivament, consulta un metge.
Com ho troba això, doctor?
Quan vagis al metge, primer et preguntarà com es va produir la lesió. Després t'examinarà el genoll.
- Examen físic: El metge pressionarà la part interior del genoll amb la mà per trobar la ubicació exacta del dolor. Després, amb el genoll lleugerament flexionat, aplicarà pressió des de fora per veure quant s'obre el genoll cap a dins (prova d'estrès en valg). Això us donarà una idea de com de fluix està el lligament MCL.
- Ressonància magnètica: Aquesta és la millor prova per confirmar un esquinç del lligament medular (LCM). Una ressonància magnètica pot mostrar clarament quant del lligament està esquinçat, així com si altres parts, com el lligament encreuat anterior (LCA), estan danyades.
- Ecografia: Això també pot comprovar coses com un esquinç al lligament MCL i l'acumulació de líquid al seu voltant.
- Radiografia: Un esquinç del lligament medular inferior (LCM) no es pot veure en una radiografia perquè les radiografies només mostren l'os. Tanmateix, el metge pot demanar una radiografia per descartar una fractura o una altra lesió.
Com es tracta una ruptura del LCM?
La bona notícia per a molta gent és que la majoria de les ruptures del lligament medular inferior (LCM) es poden tractar sense cirurgia . Com que el lligament MCL té un bon subministrament sanguini, és més probable que es curi sol.
Tractament no quirúrgic
- Mètode RICE: Aquest és el primer i més important tractament.
- R - Repòs: Doneu descans al genoll. Eviteu córrer, saltar o altres activitats que us pressionin el genoll.
- I - Gel: Apliqueu gel a la zona de dolor i inflamació durant 15-20 minuts diverses vegades al dia. No apliqueu gel directament a la pell, emboliqueu-la amb un drap.
- C - Compressió: Emboliqueu el genoll amb una bena elàstica per controlar la inflamació. No l'emboliqueu massa fort.
- E - Elevació: Mantingueu la cama elevada tant com sigui possible. Això reduirà la inflamació.
- Analgèsics: Podeu prendre AINE (fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals) per reduir la inflamació i el dolor, segons les indicacions del vostre metge.
- Genollera:El metge recomana portar una fèrula especial per evitar que el genoll es flexioni cap al costat i per proporcionar al lligament MCL l'estabilitat que necessita per curar-se.
- Crosses: Per reduir el pes al genoll, és possible que hàgiu de fer servir crosses durant un temps.
- Fisioteràpia: Això és molt important . Tan bon punt el LCM es curi, hauríeu de començar a fer exercicis sota la supervisió d'un fisioterapeuta. Això us ajudarà a recuperar el rang de moviment del genoll, enfortir la cuixa i els músculs del voltant i tornar a les activitats normals.
Cirurgia
La cirurgia rarament és necessària.
- Si el lligament MCL està completament esquinçat (grau 3), sembla que s'hagi desprès de l'os.
- Si un altre lligament, com ara el LCA, està greument danyat juntament amb el trencament del LCM.
- Si ets un atleta professional i necessites la màxima estabilitat al genoll en el futur.
La cirurgia consisteix a cosir el lligament esquinçat o reconstruir-lo mitjançant un empelt de teixit extret d'una altra part del cos (per exemple, el tendó dels isquiotibials).
Quant de temps trigarà a curar-se?
El temps de curació depèn de la gravetat de l'esquinçament i de com de bé compleixes el tractament.
- Grau 1: Normalment es cura en 1-3 setmanes.
- Grau 2: Pot durar entre 4 i 6 setmanes.
- Grau 3: Pot trigar més de 6 setmanes, possiblement diversos mesos. Si es realitza una cirurgia, pot trigar encara més.
El més important és no precipitar-se, sinó descansar i fer exercici durant el període prescrit tal com us aconsellin el metge i el fisioterapeuta. Si us precipiteu, hi ha més probabilitats que la lesió es repeteixi.
Preguntes per fer al metge
Si teniu un esquinç del LCM, és una bona idea fer preguntes com aquestes al vostre metge.
- Quin tipus (grau) d'esquinçament del LCM tinc?
- Quines opcions de tractament tinc? Necessito cirurgia?
- Quant de temps creus que trigarà a recuperar-se completament?
- Quin medicament he de prendre?
- Hauria de veure un especialista?
- Quan hauria de començar la fisioteràpia?
- Quan podré tornar a començar a jugar?
Missatge per emportar
- Un esquinç del lligament col·lateral medial (LCM) és una lesió del lligament de la part interior del genoll. És una lesió freqüent entre els atletes.
- Els principals símptomes són dolor, inflamació i inestabilitat del genoll.
- La majoria de les ruptures del LCM es poden tractar sense cirurgia amb repòs, gel, una fèrula i fisioteràpia.
- Els exercicis de fisioteràpia són molt importants en la recuperació. No te'ls saltis.
- Si teniu una lesió al genoll, fins i tot si podeu caminar, no la ignoreu i busqueu assistència mèdica immediatament. Si la lesió és greu, aneu al Servei d'Urgències (UTE) de l'hospital més proper.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment