Només aquells que han experimentat el dolor de veure les seves esperances frustrades de sobte saben com de trist és. De vegades, coses com aquesta poden passar durant les primeres setmanes d' embaràs , quan menys t'ho esperes. Avui parlarem d'un tema del qual molta gent dubta a parlar, però que és molt important. Això és el que és un avortament espontani.

Què és exactament un avortament espontani?

En poques paraules, un avortament espontani , algunes persones també l'anomenen " avortament espontani" , és la pèrdua inesperada d'un embaràs durant les primeres 20 setmanes d'embaràs, que són uns 5 mesos. Tot i que s'anomena " avortament espontani ", és important recordar que no és una cosa que hagis fet malament . La majoria de les vegades, aquestes coses són coses que no podem controlar i passen perquè el nadó a l'úter deixa de créixer .

Quins tipus d'avortament hi ha?

Ara potser us preguntareu si tots aquests avortaments espontanis es produeixen de la mateixa manera. Sí, el vostre metge us pot informar sobre aquests tipus d'avortaments espontanis:

Avortament fallit

El que passa en aquest cas és que ni tan sols saps que has tingut un avortament espontani. Això vol dir que no hi ha els símptomes que solen aparèixer durant un avortament espontani. Però només quan fas una ecografia descobreixes que el nadó no té batecs . Imagina't com de trist deu ser descobrir una cosa així.

Avortament espontani complet

En aquest cas, l'embaràs es perd completament i l' úter queda buit. És possible que sagnis i que també es desmaiïn fragments de teixit fetal . Un metge pot confirmar si es tracta d'un avortament espontani complet amb una ecografia .

Avortament espontani recurrent

Això passa quan tens tres avortaments espontanis seguits. Es diu que aquesta condició afecta aproximadament l'1% de les parelles. És normal sentir molt d'estrès quan passa una cosa així.

Amenaça d'avortament espontani

En aquest cas, tot i que el coll uterí estigui tancat, és possible que experimentis una mica de sagnat i dolor abdominal inferior, similar a la regla. Però la majoria de les vegades , l'embaràs continua sense cap problema . No obstant això, el metge et controlarà una mica més de prop durant tot l'embaràs. És important seguir les instruccions del metge sense entrar en pànic en aquest moment.

Avortament involuntari inevitable

És possible que sagnis, tinguis dolor abdominal inferior i que el coll uterí comenci a obrir-se. També pots tenir una pèrdua de líquid amniòtic , el líquid aquós que envolta el nadó. És en aquest moment que tens més probabilitats de patir un avortament espontani complet.

Com puc saber si estic tenint un avortament espontani? (Símptomes)

De vegades, potser ni tan sols t'adones que estàs tenint un avortament espontani. Però per a aquelles que experimenten símptomes durant un avortament espontani, aquests són els signes més comuns:

• Sagnat que augmenta gradualment. De vegades, poden sortir teixit grisenc o coàguls de sang.
• Dolor i rampes a la part baixa de l'abdomen. Normalment és més intens que el dolor que es experimenta durant la menstruació.
• Mal d'esquena. Pot començar lentament i esdevenir greu per a algunes persones, i pot ser lleu per a altres.
• Els símptomes de l'embaràs disminueixen gradualment. Per exemple, poden disminuir els marejos i les nàusees.

Si teniu algun d'aquests símptomes, heu de trucar immediatament al vostre metge de capçalera . Us dirà si heu d'anar a la consulta o a urgències. És difícil no entrar en pànic en un moment com aquest, però és important actuar ràpidament.

Què causa un avortament espontani?

Molta gent es pregunta: "Per què m'ha passat això?", "He fet alguna cosa malament?". Però la veritat és que la majoria dels avortaments espontanis no són culpa pròpia. Vegem les causes principals.

Anomalies cromosòmiques

Les anomalies cromosòmiques representen aproximadament el 50% dels avortaments espontanis durant el primer trimestre, que és aproximadament a les 13 setmanes d'embaràs. Recordeu que els cromosomes són les petites coses dins de les nostres cèl·lules que porten tots els nostres gens. Tot, des del sexe d'una persona fins al color del cabell, el color dels ulls i el grup sanguini, està determinat per aquests gens.

Quan un òvul i un espermatozoide es combinen per formar un embrió, s'afegeixen dos conjunts de cromosomes. Imagineu-vos que si l'òvul o l'espermatozoide té menys o més cromosomes del normal, l'embrió resultant tindrà un nombre anormal de cromosomes. Aleshores, a mesura que l'embrió es desenvolupa, les cèl·lules es divideixen i es multipliquen, i les anomalies en aquest procés també poden causar avortaments espontanis. La majoria de les vegades, aquests problemes cromosòmics són aleatoris. Encara no se sap exactament per què passa això.

Quines són les altres causes d'avortament espontani?

A més de les anomalies cromosòmiques, hi ha diversos factors que poden causar un avortament espontani:

• Diverses infeccions.
• Exposició a malalties que pertanyen al grup de malalties TORCH.Aquests són alguns tipus d'infeccions que poden ser perilloses durant l'embaràs. (Exemple: toxoplasmosi, rubèola, citomegalovirus, herpes simplex)
• Desequilibris hormonals.
• Implantació incorrecta de l'òvul fecundat a la paret uterina.
• La teva edat. El risc d'avortament espontani augmenta lleugerament a mesura que et fas gran.
• Anormalitats uterines (per exemple, canvis en la forma de l'úter, fibromes)
• Coll uterí incompetent: Això és quan el coll uterí comença a obrir-se massa aviat durant l'embaràs.
• Alguns factors d'estil de vida. Per exemple, fumar, beure alcohol i consumir drogues il·legals.
• Malalties del sistema immunitari, com el lupus .
• Malaltia renal greu.
• Cardiopatia congènita.
• Diabetis que no es controla.
• Malaltia de la tiroide.
• Exposició a la radiació.
• Alguns medicaments. Per exemple, medicaments com la isotretinoïna (Isotretinoïna / Accutane®) per a l'acne.
• Desnutrició greu.

El més important és que no hi ha proves científiques que l'estrès, l'exercici, el sexe o l'ús a llarg termini de píndoles anticonceptives causin avortaments espontanis. Independentment de la teva situació, no et culpis si tens un avortament espontani. La majoria dels avortaments espontanis no són causats per res que hagis fet o deixat de fer. Comprendre això et pot ajudar a prendre una decisió.

Quant de dolorós és un avortament?

Això varia molt de persona a persona. Algunes persones poden experimentar dolor abdominal baix intens i rampes. D'altres poden experimentar un dolor similar al de la menstruació. La quantitat de dolor també pot variar segons el tipus d'avortament espontani que tinguis. Per exemple, si tens un "avortament espontani complet" a casa, pots experimentar més dolor que algú que té un "avortament espontani perdut" amb un avortament quirúrgic.

Què passa primer durant un avortament espontani? Quant de temps triga?

És difícil dir exactament què passa primer en un avortament espontani, perquè els símptomes són diferents per a cada persona. De vegades, no hi ha cap símptoma i una ecografia és l'única manera de saber si s'ha produït un avortament espontani. La majoria de les dones experimenten cert grau de dolor abdominal i sagnat . Però el que passa primer varia de persona a persona.

El mateix passa amb el temps que triga a tenir un avortament espontani, també varia de persona a persona.Algunes dones poden tenir un dolor més intens i un sagnat abundant que d'altres. El vostre metge us pot dir què esperar i donar-vos consells sobre com controlar aquest dolor i molèsties.

Quins són els factors de risc d'avortament espontani?

Un factor de risc és una característica o comportament que augmenta la probabilitat de desenvolupar una malaltia o afecció. Hi ha diversos factors de risc principals que poden conduir a un avortament espontani:

• La teva edat: Els estudis han demostrat que el risc d'avortament espontani per a dones de 20 anys es troba entre el 12% i el 15%, i augmenta fins a aproximadament el 25% als 40 anys . Molts avortaments espontanis relacionats amb l'edat es deuen a anomalies cromosòmiques , que són quan el fetus té massa o massa pocs cromosomes.
• Haver tingut un avortament espontani anterior: si has tingut un avortament espontani anterior, tens aproximadament un 25% de probabilitats de tenir un altre avortament espontani (això és només lleugerament més alt que per a algú que mai ha tingut un avortament espontani anterior).
• Problemes de salut: La diabetis no controlada, diverses infeccions o certs problemes amb l'úter o el coll uterí poden augmentar el risc d'avortament espontani.

Parla amb el teu metge sobre aquests factors de risc. Ell o ella revisarà el teu historial mèdic i t'informarà sobre el teu risc.

Quantes dones tenen avortaments espontanis? Quin és el risc de setmana a setmana?

S'estima que entre el 10% i el 20% de tots els embarassos coneguts acaben en avortament espontani . La majoria d'aquests avortaments espontanis (al voltant del 80%) es produeixen durant els primers tres mesos d'embaràs (és a dir, dins de les 13 setmanes). Després de les 20 setmanes, es produeixen menys del 5% dels avortaments espontanis.

De vegades, aquest percentatge pot ser encara més alt si es tenen en compte els avortaments espontanis que es produeixen molt poc després de la implantació. En aquests casos, el sagnat pot produir-se tan sovint com durant un període menstrual normal, de manera que una persona pot ni tan sols saber que està embarassada. Això també s'anomena "embaràs químic" .

La bona notícia és que el risc d'avortament espontani disminueix a mesura que envelleixes . S'estima que aproximadament el 15% dels embarassos acaben en avortament espontani. El risc d'avortament espontani durant el segon trimestre (setmanes 13 a 19) es troba entre l'1% i el 5%. Molts factors, com ara l'edat i la salut, afecten aquest risc. Tanmateix, si no tens altres problemes de salut, el risc d'avortament espontani disminueix a mesura que envelleixes.

Com es diagnostica amb precisió un avortament espontani?

Per confirmar un avortament espontani, el metge pot realitzar les proves següents:

• Ecografia: Aquesta ecografia comprova si el nadó té batecs cardíacs o si hi ha un "sac vitelí", que es pot veure en les primeres etapes de l'embrió.
• Anàlisi de sang:Això prova el nivell d'una hormona anomenada "gonadotropina coriònica humana" (hCG) . Aquesta és una hormona produïda per la placenta. Uns nivells baixos d'hCG poden confirmar un avortament espontani.
• Examen pèlvic: Això comprova si el coll uterí està obert.

Com es tracta un avortament espontani?

Si tens un avortament espontani, cal extreure el fetus de l'úter. Si queden parts de l'embaràs dins del cos, podries desenvolupar infeccions, hemorràgies abundants o altres complicacions .

Si l'avortament espontani és complet, és a dir, si s'ha extret tot el teixit fetal de l'úter, normalment no cal cap altre tractament. El metge farà una ecografia per assegurar-se que no quedi res a l'úter.

Tanmateix, si el cos no ha eliminat tot aquest teixit o si encara no heu començat a sagnar, el metge us pot recomanar que l'elimineu amb medicació o cirurgia.

Tractament no quirúrgic

El metge et pot dir que esperis que el teu cos expulsi l'embaràs. Això és especialment cert en casos d'avortament espontani perdut. Però esperar que l'embaràs passi pot trigar diversos dies. Si no és segur fer-ho o si vols desfer-te de l'embaràs el més aviat possible, el metge et pot receptar un medicament per ajudar a que passi l'embaràs. Aquesta opció normalment només està disponible si has tingut un avortament espontani abans de les 10 setmanes d'embaràs.

Fins i tot si no es confirma un avortament espontani, si teniu símptomes d'un avortament espontani, el vostre metge us pot recomanar repòs al llit durant uns dies. També podeu romandre a l'hospital durant la nit per a observació. Un cop s'hagi aturat el sagnat, podeu reprendre les activitats normals. Si el coll uterí està obert, es diagnostica com a "coll uterí incompetent" i es pot realitzar una cirurgia per tancar el coll uterí (anomenada "cerclatge cervical") .

Tractament quirúrgic

Si l'embaràs no ha passat o si sagna molt, el metge pot realitzar una dilatació i curetatge (D&C) o una dilatació i evacuació (D&E) . Si està embarassada de més de 10 setmanes, la cirurgia pot ser l'única opció. En aquest procediment, s'obre el coll uterí i s'extreu el teixit restant de l'úter mitjançant raspat o succió. Aquest procediment es realitza a l'hospital, sota anestèsia.

Quins són els símptomes després d'un avortament espontani? Quan he de consultar un metge?

És normal experimentar algunes taques i molèsties després d'un avortament espontani.

No obstant això, si experimenteu algun d'aquests símptomes, heu de trucar immediatament al vostre metge , ja que podrien ser signes d'una infecció:

• Està bé sagnar excessivament o sagnar més i més.
• Tenir febre.
• Calfreds.
• Dolor molt intens.

No et posis res a la vagina durant almenys dues setmanes després d'un avortament. Això vol dir no utilitzar tampons, tenir relacions sexuals ni utilitzar dits o joguines sexuals durant aquest temps. El metge programarà una cita de seguiment per comprovar la teva recuperació i qualsevol complicació.

Quines proves s'han de fer si es repeteixen els avortaments espontanis?

Si has tingut més de tres avortaments espontanis seguits (això s'anomena "avortament espontani repetit"), el metge pot demanar algunes anàlisis de sang o proves genètiques. Algunes d'aquestes inclouen:

• Proves genètiques: Tant tu com la teva parella podeu fer-vos anàlisis de sang, com ara cariotips, per comprovar si hi ha anomalies cromosòmiques. Si es disposa de teixit del fetus avortat, també es pot fer una prova per detectar anomalies cromosòmiques.
• Anàlisis de sang: Es poden fer anàlisis de sang per comprovar si hi ha afeccions autoimmunitàries o afeccions hormonals que podrien estar causant un avortament espontani.

A més, el metge pot utilitzar un d'aquests mètodes per examinar l'úter:

• Histerosalpingografia: aquest és un procediment que utilitza un colorant, similar a una radiografia, per examinar l'úter i les trompes de Fal·lopi.
• Histeroscòpia: En aquest procediment, el metge examina l'interior de l'úter amb un instrument prim, semblant a un telescopi.
• Laparoscòpia: En aquesta, el metge examina els òrgans pèlvics amb un instrument il·luminat.

Es pot tornar a quedar embarassada després d'un avortament espontani? Quant de temps després?

Sí, pots. La majoria de les dones que tenen un avortament espontani (al voltant del 87%) tenen embarassos normals i nadons sans. Tenir un avortament espontani no vol dir que tinguis un problema de fertilitat. Recorda que la majoria dels avortaments espontanis són causats per una anomalia cromosòmica, no per alguna cosa que hagis fet tu.

La decisió sobre quan intentar quedar-se embarassada de nou és una cosa que heu de prendre junts amb el vostre metge. La majoria de les dones poden quedar-se embarassades de nou després d'una menstruació "normal".

El més important és prendre's un temps per curar-se física i mentalment després d'un avortament espontani.Hi ha disponible assessorament per ajudar-vos a afrontar aquesta pèrdua. Els grups de suport on podeu parlar sobre la pèrdua d'un avortament espontani poden ser un recurs valuós per a vosaltres i la vostra parella. Demaneu al vostre metge més informació sobre l'assessorament i aquests grups de suport. Sobretot, no us culpeu a vosaltres mateixos per l'avortament espontani. Preneu-vos el vostre temps per fer el dol.

Si has tingut tres avortaments espontanis seguits, pregunta al teu metge sobre les proves per trobar-ne la causa subjacent. El millor és utilitzar anticonceptius fins que obtinguis els resultats d'aquestes proves. El metge revisarà els resultats de les proves i després et dirà que deixis d'utilitzar anticonceptius i que intentis quedar-te embarassada de nou.

Es pot prevenir un altre avortament espontani?

De fet, normalment no és possible prevenir un avortament espontani. Si has tingut un avortament espontani, no és perquè hagis fet res per causar-lo. El millor que pots fer és cuidar bé el teu cos. Aquí tens algunes maneres de cuidar-te:

• Assistir regularment a la revisió prenatal.
• Mantenir un pes saludable que et convingui.
• Evitar els factors de risc d'avortament espontani, com ara beure alcohol i fumar.
• Prendre una vitamina prenatal.
• Exercici regular i una dieta saludable.

Com afrontar el dol d'un avortament espontani? ( Finalment, recorda això )

Perdre un embaràs és una experiència traumàtica que genera moltes emocions i preguntes. La recuperació emocional d'un avortament espontani sovint és molt més llarga i difícil que la recuperació física. Preneu-vos el temps que necessiteu per fer el dol. Parleu dels vostres sentiments amb la vostra parella, amics i familiars. O busqueu un grup de suport per a la pèrdua d'embaràs en línia. Envolteu-vos de persones que us donin suport o busqueu ajuda professional que us ajudi a afrontar la pèrdua.

Un avortament espontani és un moment molt emotiu per als futurs pares, i és natural plorar la pèrdua. Recordeu que un avortament espontani no es pot prevenir i no és una cosa que hàgiu fet malament. No vol dir que no pugueu tenir fills de nou o que tornareu a patir un avortament espontani. És normal sentir-se trist. Demaneu suport a familiars, amics, grups de suport en línia o un assessor amb llicència. Si teniu previst quedar-vos embarassada de nou, parleu amb el vostre metge sobre el vostre proper embaràs, el moment i qualsevol pregunta que pugueu tenir.

Avortament espontani , embaràs, salut de la dona, símptomes, causes, tractament, avortament espontani