Tu o algú que coneixes té trastorn bipolar ? Si és així, probablement l'has experimentat. De vegades et sents increïblement feliç, entusiasta i ple d'energia. Però després hi ha moments en què et sents tan deprimit que no pots fer res, tan trist i deprimit. Tot i que normalment hi ha un període d'estabilitat entre aquests dos estats d'ànim, per a algunes persones aquest canvi es produeix molt ràpidament, diverses vegades en un sol any. Això és el que anomenem "cicle ràpid" en medicina. Parlem-ne de manera senzilla i clara avui.
En poques paraules, què és el ciclisme ràpid?
El Cicle Ràpid és un patró de trastorn bipolar. No és una malaltia independent. En poques paraules, si una persona amb trastorn bipolar experimenta almenys quatre o més canvis d'humor (episodis) diferents en un any , anomenem aquesta condició Cicle Ràpid. Aquests episodis poden ser mania extrema, mania lleu o depressió greu.
Pensa-hi com si fos el temps. Un dia fa sol, l'endemà fa tempesta i plou molt. Uns dies més tard torna a fer sol. Després torna a ploure. Aquí és on es produeixen els canvis d'humor. Aquest patró pot passar a qualsevol persona amb trastorn bipolar, en qualsevol etapa de la malaltia. I no és una cosa que estigui "fixada" per sempre. Amb el tractament adequat, aquest patró ràpid es pot controlar i fins i tot desaparèixer amb el temps.
Qui és més probable que experimenti aquesta afecció?
El trastorn bipolar pot afectar a qualsevol persona. Aproximadament el 2,5% de la població americana, o gairebé 6 milions de persones, pateixen alguna forma del trastorn. D'aquests, entre el 10% i el 20% poden experimentar cicles ràpids. Els estudis han demostrat que les dones i les persones amb trastorn bipolar II tenen una mica més de probabilitats de patir cicles ràpids.
Per a moltes persones, els símptomes bipolars comencen quan són joves, al voltant dels 18-25 anys. A més, si un familiar proper (mare, pare, germà) té trastorn bipolar, el risc és lleugerament més alt que per a altres persones.
Quins són exactament els principals estats d'ànim del trastorn bipolar?
És molt important entendre això clarament, perquè en el Ciclisme Ràpid, aquests estats d'ànim canvien ràpidament. Vegem-los per separat.
| Episodi d'estat d'ànim | Descripció |
|---|---|
| Mania | Aquest és un moment en què et sents inusualment feliç, emocionat i energètic . És com si s'hagués engegat un motor al teu cos. Potser no podràs dormir, treballaràs sense parar, parlaràs molt, actuaràs de manera imprudent i gastaràs molts diners. Aquest estat dura almenys 7 dies . |
| Hipomania | Aquest és un període en què et sents una mica més feliç i energètic , no tan greu com la mania. Pots fer bé la teva feina i ets més sociable. Però és més del normal. Dura almenys 4 dies . Molta gent no ho considera una afecció mèdica, pensant que és "només un bon moment". |
| Depressió major | Durant aquest temps, et sents extremadament trist, buit i frustrat . Perds l'interès per les coses que abans gaudies. No tens energia, els teus hàbits de son i alimentació canvien, et sents malament amb tu mateix i perds l'esperança en la vida. |
És important destacar que moltes persones amb cicles ràpids passen la major part del temps en depressió. La mania o la hipomania són poc freqüents i de curta durada. És per això que sovint es diagnostica erròniament que aquestes persones tenen "depressió unipolar".
Com diagnostica un metge el ciclisme ràpid?
Com s'ha esmentat anteriorment, el cicle ràpid no és una malaltia independent, sinó un terme que descriu el curs del trastorn bipolar. Un metge el diagnosticarà després d'escoltar atentament els vostres símptomes. Si es confirma que teniu quatre o més episodis de mania, hipomania o depressió en un any, s'anomena patró de cicle ràpid.
Però de vegades pot ser difícil identificar-ho. Perquè fins i tot un sol episodi pot ser una mica més o menys freqüent. És difícil saber si es tracta de quatre episodis separats o només un. A més, com que el pacient no parla del període d'hipomania, el metge només veu la depressió contínua. Per tant, portar un diari dels canvis d'humor pot ser de gran ajuda perquè el metge t'entengui.
Com es tracta això?
L'objectiu principal del tractament per als cicles ràpids és l'estabilització de l'estat d'ànim, concretament el control de la depressió contínua i la prevenció de nous episodis.
L'advertència més important: sobre els antidepressius
Els antidepressius que es recepten habitualment per a la depressió, com la fluoxetina (Prozac), la paroxetina (Paxil) i la sertralina (Zoloft), sovint no són adequats per a persones amb trastorn bipolar de cicle ràpid. Els estudis han demostrat que aquests medicaments poden augmentar la freqüència dels episodis. Per tant, els metges eviten administrar antidepressius a aquests pacients, sobretot a llarg termini.
Tractament principal: estabilitzadors de l'estat d'ànim
El tractament principal per a aquesta afecció són els medicaments estabilitzadors de l'estat d'ànim.
Exemples d'ells són:
- Carbamazepina (Tegretol)
- Lamotrigina (lamotrigina (Lamictal))
- Liti (liti (Lithobid))
- Valproat ( Depakote )
Sovint, un sol medicament no pot controlar aquest patró ràpid. En aquest cas, el metge pot decidir administrar dos o més d'aquests medicaments junts. A més, alguns medicaments antipsicòtics, com ara l'olanzapina (Zyprexa) o la quetiapina (Seroquel), també s'utilitzen per estabilitzar l'estat d'ànim.
Aquest tractament s'ha de continuar fins i tot quan no presenteu símptomes i us trobeu bé. Així és com podeu prevenir futurs episodis. No deixeu mai de prendre la medicació ni canvieu la dosi sense consultar prèviament amb el vostre metge.
Quins són els riscos més greus que comporta el ciclisme ràpid?
El risc més greu i tràgic associat a aquesta condició és el suïcidi. Les persones amb trastorn bipolar tenen entre 10 i 20 vegades més probabilitats de suïcidar-se que la població general. Malauradament, entre el 8% i el 20% dels pacients bipolars acaben morint per suïcidi.
Aquest risc pot ser encara més gran per a aquells amb un patró ciclístic ràpid.Són hospitalitzats amb més freqüència i els seus símptomes es tornen més difícils de controlar.
Però la bona notícia és que aquest risc es pot reduir significativament amb un tractament adequat. En particular, s'ha demostrat que l'ús a llarg termini de medicaments com el liti redueix el risc de suïcidi.
A més, l'abús de substàncies és comú entre els pacients bipolars. Al voltant del 60% dels pacients s'enfronten a aquest problema. L'abús de substàncies empitjora la malaltia i la torna incontrolable.
Missatge per emportar
- Els cicles ràpids són l'aparició de quatre o més canvis d'humor en un any. Es tracta d'un patró de trastorn bipolar, no d'una malaltia independent.
- La depressió és el símptoma més comú en aquesta afecció, per la qual cosa és més probable que es diagnostiqui erròniament com a depressió normal.
- El tractament principal aquí són els "estabilitzadors de l'estat d'ànim", i els antidepressius habituals sovint poden empitjorar la condició.
- Aquesta és una afecció greu amb un alt risc de suïcidi. Per tant, no hauríeu d'interrompre ni canviar mai el tractament sense el consell del vostre metge.
- Si vostè o algú que coneix experimenta aquests símptomes o té pensaments suïcides, consulti immediatament un metge. Amb el tractament adequat, sens dubte pot viure una vida millor.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari